基于HIMSS EMRAM 7标准的医院信息系统在手术患者护理中的应用

目的 :分析基于HIMSS EMRAM 7标准的医院信息系统在手术患者护理中的应用效果。方法 :围绕手术患者医疗信息共享、交接、用药、输血、病理标本交接、灭菌包追溯、医疗废弃物管理等流程实施信息化系统建设。结果:实现手术医疗、护理信息高度共享,做到全程无纸化无缝流程管理,提升患者安全,减少科室运营成本。结论 :HIMSS EMRAM 7评审标准下的手术室信息化系统建设在手术患者护理中的运用可以提升手术患者安全和护理质量管理水平,有效减少成本投入,提升工作效率。     

HIMSS 7级闭环系统改变护理工作模式对病区护理管理质量的影响

目的探讨HIMSS 7级闭环系统改变护理工作模式对病区护理管理质量的影响效果。方法 2016年度我市妇女儿童医疗中心基于HIMSS 7级评审的标准构建规范化的闭环系统,优化护理工作流程,推进临床工作无纸化等,改变了护理工作模式。比较HIMSS系统推广前的2015年度与推广后的2016年度护士工作满意度、患者满意度、床位周转率。采用满意度量表(MMSS)对临床一线护士的工作满意度情况进行调查;采用第三方调查和医患平台统计病区患者的满意度;统计分析病区的床位周转率。结果落实HIMSS 7级标准工作后,改变了护士工作模式,护士工作满意度较前提高,差异有统计学意义(P 0. 05);患者满意度较前提高,差异有统计学意义(P 0. 05);床位周转率较前提升,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 HIMSS 7级评审的标准推进了医院信息系统的全面改革,规范结构化数据建设,优化护理工作流程,实现无纸化临床工作,保障了患者就医安全,实现了护理工作划时代的改变,提高了护士工作满意度及患者的满意度,提升了护理管理质量。     

医惠科技助力北京大学人民医院成功通过国际最高信息化建设标准HIMSS7级

经过多年的持续努力,2014年5月13日医惠科技医院闭环流程解决方案成功助力北京大学人民医院（以下简称“人民医院”）通过HIMSS7级。至此,人民医院已成为亚洲第二家、国内首家通过HIMSS 7级评审的医院。在此次评审过程中,医惠科技在人民医院的给药、用血、检验、母乳喂养等闭环管理的建设中承担了重要工作。通过构建基于HL7的标准化规范数据建设,以及优化的存储设计为医院的无纸化、闭环管理和全覆盖等方面提供了坚实的支撑。     

医疗风险防范的认识及应对措施

医疗安全是医院正常运行的保证,加强医院安全防范的认识和医疗风险的应对措施非常重要。通过建立医疗安全目标责任制,开展医疗安全教育,加强医疗缺陷监控,严格实行技术准入和人员准入,加强对高风险科室及急诊急救工作的管理,加强医疗感染的管理,加强运行病历环节质量管理,重视社会沟通,加强医院医疗服务信息化建设等,可以不断提高医疗安全意识和防范水平,提高医疗风险应对能力,促进医疗事业和谐发展。     

电子病历在医院信息化系统建设中的应用

随着医疗企业的规模化和正规化,病历管理已成为医院信息化建设中的重要内容。传统的纸张病历已经不适应医院信息化系统建设的需求,电子病历是医院病历现代化管理的必然趋势,可提高病历管理的工作效率和医疗质量。1电子病历的概念     

电子病历在患者药物过敏性信息管理中的应用

目的 介绍以网络技术为支撑,通过电子病历实现医院各部门间患者药物过敏性信息管理,促进患者安全管理.方法 电子病历通过在护士工作站输入患者的药物过敏信息.并和电子药物字典和药物过敏信息的数据库相关联.达到自动限制电子医嘱中相关过敏性药物的输入,从而防止用药差错的发生.结果 电子病历提高了医疗工作效率,降低了医疗差错发生率,应用前后比较差异有统计学意义.结论 通过电子化的患者药物过敏信息管理有利于提高护理安全管理.     

电子病历在患者药物过敏性信息管理中的应用

目的介绍以网络技术为支撑，通过电子病历实现医院各部门间患者药物过敏性信息管理，促进患者安全管理。方法电子病历通过在护士工作站输入患者的药物过敏信息，并和电子药物字典和药物过敏信息的数据库相关联，达到自动限制电子医嘱中相关过敏性药物的输入，从而防止用药差错的发生。结果电子病历提高了医疗工作效率，降低了医疗差错发生率，应用前后比较差异有统计学意义。结论通过电子化的患者药物过敏信息管理有利于提高护理安全管理。     

医院评审带给我们的思考

中华医院管理学会于 2 0 0 3年 9月对我院进行了评审。我院经过学习标准、完善制度、充实理念、……等几个不断实践、不断提高、不断完善的阶段 ,达到并通过了评审。评审工作是短暂的 ,带给我们的收获和提高却是很大的。通过评审达到了提高医院管理总体水平的目的。1　本次评审标准的特点1 1　评审标准主要涵盖内容1 1 1　中华医院管理学会参考《美国联合委员会国际部医院评审标准 (第 2版 )》而起草的医院评审标准 ,其特点 :集中体现了对医疗护理质量安全的高度重视 ,富有挑战性。深刻反应了全球对于医疗服务市场的需求与变化。为提高医院…     

医生工作站在门诊诊疗护理中的作用

随着医院医疗信息管理进入网络化、无纸化、数字化,改变了原有的门诊医疗就医模式,减轻了医护人员的工作压力,提高了诊疗护理工作效率及诊疗质量,将就诊时间真正还给患者,创造良好的就诊环境及诊疗秩序,使患者满意度增加。     

德国医院评审与我国新一轮等级医院评审比较

对德国医院评审与我国新一轮等级医院评审两个评审系统的背景、评审标准、评审方法进行了比较,并分析了两国评审的异同点,共同强调实施医院评审的重点是促进医疗质量与安全的持续改进,保障患者的安全。     

血液透析室移动护理信息系统的设计与应用

目的依靠计算机信息化技术和互联网平台,构建以血液净化治疗护理为特点的血液净化移动护理信息管理系统,以规范护理行为、保障患者安全、提高护士工作效率。方法按照医院血液净化治疗的具体工作流程、管理需求和患者建议,结合目前医院HIS、LIS和电子病历系统等,建立包括通用模块和个体模块的血液净化移动护理信息管理系统,实现医院各子系统之间相互配合、共享资源。结果通过血液透析室移动信息系统的建设和管理,规范了护理行为,提高了工作效率,同时减少了护理差错,确保了患者的安全。结论血液透析室移动护理信息系统促进了血液透析室信息化的建设和发展,值得推广应用。     

《中国医院评审实务》征订启事

《中国医院评审实务》是在卫生部医疗服务监管司的指导下卫生部医院管理研究所组织编写完成的一部集评审理念阐释、评审方法解析和评审实践指导为一体的医院管理和医院评审类专业书籍。本书以医院的实际需求为出发点,以新一轮医院评审的要求为落脚点,旨在通过提高医院的管理水平和管理能力的方式,帮助医院顺利通过评审,并切实达到"以评促改,以评促建"的目的。本书具有如下特色:     

浅谈医院信息化建设存在的问题

截至目前,我国医疗信息化建设已经走过了近30个年头,医疗信息化建设虽然取得了相当的进展,但是一路走得很艰难。目前,我国大多数医院还停留在初级阶段,信息技术在真正的诊断、手术中的应用还很少。大部分医院还只能在财务、人事、划价、收费等环节实现计算机管理,而极少涉及临床信息,缺乏对医疗临床功能的直接支持。现在不少医院的信息系统在很大程度上是医院管理流程的计算机化,并不是真正的医疗信息化。医疗信息化的核心是病人信息的共享,包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政部门等的信息共享,以数据库为中心实现病人信息的无纸化。今后医疗信息化建设的重点将不再是医院管理的信息化,而是临床管理的信息化,把信息技术真正应用到疾病的诊断和手术中去。     

从非传统安全的视角认识医患和谐

医患和谐与否关系到医院的和谐和社会的和谐与稳定。本文采用非传统安全的视角认识医患矛盾激化的严重性,并探索解决这种矛盾的新思路,提出可以通过建立医疗风险保险制度,建立手术签字并公证制度,实施临床路径、降低医疗费用;提高医生待遇、加强医德医风教育,重视信息化建设中的安全意识,社会媒体的公正客观评价,医院加强与患者的交流与沟通等措施,以达到构建和谐医患关系,促进医院发展、社会稳定之目的。     

医院病案的现代管理初探

病历档案是病人在诊疗过程中由医院的医务人员完成的关于就诊及其所患疾病或健康状况的记录文件，经整理、归档后具有一般档案的属性，是医学的宝贵资料。医院的病历档案集中反映了医疗的管理和服务水平，同时也是司法、医疗保险理陪、疾病和伤残事故鉴定以及医疗纠纷和医疗事故处理的重要法律依据。因此，随着社会现代化的进程，提高病历档案质量并进行正规化、系统化、科学化、信息化的管理，与国际病历档案管理接轨已势在必行。现就我国国情，结合医院病历档案管理现状谈以下几点体会。     

护理安全管理的实践与体会

医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求，已成为当前医院管理中最重要的课题之一。世界卫生大会早在2002年就提出“患者安全需要受到所有国家的重视”，并于2004年支持建立了患者安全世界联盟。2004年，我国再次启动的医院评审工作也提出了以质量安全为核心的管理理念，并将医疗安全管理列为重点评审项目。护理工作是医院医疗工作的重要组成部分，护理安全管理是护理管理的重要内容，它已成为衡量护理服务的重要质量指标。2003年9月，我院作为北京市4家试点医院之一，接受了中华医院管理学会第2周期的医院评审工作。2005年8月，我院又接受了卫生部“医院管理年活动”督导组的全面检查。无论是医院评审，还是医院管理年活动，都强调了医院在医疗质量和医疗安全方面的管理与改进，现将我院护理部在护理安全管理方面的实践与体会报道如下。     

我院参与联合委员会国际部医院评审的实践与体会

目的对医疗安全进行科学控制和管理,确保病人安全。方法医院联合委员会国际部(Joint Commission International,JCI)工作小组负责组织各方面专家学习JCI管理思想,制订医院特色评审标准,组织全院员工学习,然后实施评审,最终通过认证。结果医院在2005年8月通过第1次评审,2008年6月完成JCI的再次评审认证,成为亚洲首家荣获JCI称号的医疗集团。结论通过JCI评审可以为医疗安全提供科学的管理方法 ,有效保障病人医疗安全。     

新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急管理的实践

目的总结方舱医院应对新型冠状病毒肺炎防控中的护理应急管理实践,为政府及医疗机构今后建设与管理方舱医院总结科学方法.方法2020年2月5日至3月9日期间,从护理组织管理、护理人员管理及患者管理等三方面迅速启动方舱医院护理应急管理策略,制订相关护理管理制度和规范,落实方舱各项安全管理及患者管理策略,确保方舱医疗安全有序进行.结果方舱医院护理组织应急管理小组完成了15支援鄂国家医学救援队700余名护理人员的人力调配,累积收治患者1848例,有序实施了患者的筛查、诊疗、护理、转运及出舱等救治工作.结论通过高效的护理应急管理措施,方舱医院实现了科学配置救援护理资源,精准实施各项护理工作,为抗疫时期下正在建设的多所类似医疗机构提供了科学化、精细化、标准化的护理管理模式.     

医院等级评审中护理资料规范化管理的探讨

目的 探讨医院等级评审中护理资料规范化管理的方法,促进医院等级评审准备过程中护理管理、护理质量与护理安全的快速达标,探讨评审后的持续改进策略.方法 回顾分析我院护理部在医院创建“三级甲等综合医院”过程中护理资料的收集、整理、分类、评价、利用与归档方法,总结医院等级评审中护理资料的规范化管理策略,评价效果.结果 我院护理工作获得专家的一致好评.结论 在医院等级评审准备过程中,系统收集、整理、分类护理资料,做好资料评价、利用与归档,有利于展示医院评审周期内护理管理、护理质量及安全的全貌,有利于理顺和规范护理管理,促进护理管理、护理质量及安全的达标及持续改进.     

图像存档与传输与放射信息系统在数字化影像中的应用研究

随着现代医学的迅速发展,计算机技术的不断完善,数字化医院建设与无纸化办公成必然趋势,而放射科的数字化、网络化管理已成为医院数字化、网络化、信息化管理的重要组成部分,是病人的电子医疗档案(electron ic m ed ical record,EMR)不可分割的重要组成部分。图像存档与传输(PA