计算机在手术室管理中的应用

为了提高手术室科学管理水平 ,高效利用信息资源 ,我们设计了《手术麻醉科子系统》 ,并将其应用于手术室管理中。此软件包括手术麻醉病人的信息管理 ,手术麻醉科工作管理 ,手术收费和手术麻醉病人资料统计四大功能。使用后 ,提高了工作效率 ,加强了手术麻醉科与手术科室资料信息的沟通与传递 ,能及时生成各种登记报表 ,准确的完成了手术麻醉病人的各种登记 ,有利于手术麻醉科室的量化管理     

手术室仪器设备的精细化管理与体会

根据医院建立的医院资源计划(HRP)系统,科室专人管理,建立仪器设备的信息档案及维修记录,对仪器设备的培训、预防性维护及使用进行及时登记,以提高仪器设备的安全性,提高手术效率,使病人得到了进一步保障,使手术室仪器设备运转良好。     

德国心脏中心手术室护理见闻及借鉴

介绍了德国心脏中心手术室的布局合理实用,物流及人流线路单行,避免交叉感染.护理人员分为手术护士和麻醉护士,另有一种手术室专职助理人员,以及有器械供应、清洁、仪器设备维护、仓库管理、文员等众多手术室辅助人员,各司其职,保证手术室工作顺利、有序运行.手术室各项设备齐全适用,物品定位管理.手术室工作人员工作态度认真负责,具敬业精神.强调做好个人职业防护,处处体现医院感染控制.使用电子管理系统,所有病人资料均在电脑储存,术中记录病情和登记耗材一律电脑化,简便、快捷,减少重复劳动.认为应积极学习德国心脏中心手术室的先进经验,为开展手术室护理提供借鉴.     

基于JCI标准手术室仪器设备安全管理对策的建立

[目的]完善手术室仪器设备风险管理体系,确保手术室仪器设备的安全使用。[方法]结合某院手术室的仪器设备具体情况,将JCI的标准应用于手术室仪器设备的风险管理、预防性维护、日常使用监测、特殊设备和应急环节的管控。[结果]实施手术室仪器设备安全管理系统后,利用品质指标对手术室仪器设备管理的关键环节进行质控,有效提升了手术室仪器设备管理水平。[结论]参照JCI标准制定的手术室仪器设备安全管理规范,保障了手术室仪器设备管理使用安全有效。     

手术室贵重精密仪器设备系统化管理的实践

目的手术室贵重精密仪器设备系统化管理实践.方法运用系统理论对各手术科室在手术室使用的贵重、精密仪器进行有效的系统管理.结果提高了仪器设备的安全性、可靠性,增加了维修仪器设备的及时性,无责任损坏、无丢失,设备完好率提高到98%～99%,使用率达100%,保证了手术顺利进行,提高了手术质量.结论系统化管理仪器设备者知性能、懂操作、明责任、易管理,将人为损坏率、零件丢失率降至0,有效保障了仪器设备始终处于良好的工作状态,发挥其良好地社会效益和经济效益.术者使用放心、安全、效果满意.     

手术室信息化管理模式在患者安全手术中的应用

总结了本院手术室全面推进信息化系统建设,实现全方位多领域的信息化管理的过程.包括以HIS、CIS、LIS、PACS及电子病历等主要信息管理系统为支撑平台,通过EDA终端系统的使用,各大信息系统提供强大的患者信息,DOCARE手术麻醉系统实施术中患者生理功能数据变化的自动采集与监控记录,物联网技术应用于手术器械的跟踪管理,以及信息发布系统的应用.认为手术室信息化管理为患者安全手术提供了有力的保障.     

手术室药品的信息化管理

我院手术室担负着各手术科室的手术、术中抢救及围手术麻醉期的治疗工作,手术室内用药与其它专科病房用药不同,具有以下特殊性:毒麻药品使用数量大;药品种类繁多,包括麻醉及抢救药品,特别是一些贵重新特药;各类药品需取用便捷[1].2007年,我院手术室开始投入使用药品的联网管理,效果明显,现将2年来的管理经验报道如下. 手术室电子药库的建立 我院手术室应用计算机系统建立二级药库,设专人管理.根据手术室内用药情况建立手术室常用药品名称并与医院的大药库进行时时联网更新,同时手术室药库系统又与每个手术间内的计算机系统联网,药品使用后由巡回护士在手术间内登记确认后,药库系统会自动减去库内药品数量,能够做到时时监控手术室内药品的使用情况,防止药物私用和滥用.     

手术室腔镜器械使用与管理体会

2002年以来,我们应用腔镜器械实施腔镜手术1067例,通过加强安全使用与规范管理,取得满意效果。现将使用与管理体会报告如下。1仪器管理1.1建立仪器设备档案,完善领取制度仪器设备领取时,由手术室护士长、设备科、使用科室主任共同清点、验收。登记设备的名称、型号、产地、数量、购入时间并入册保存。随设备而来的原始资料如验收单、说明书、科室申领报告等复印存入档案内。根据档案对损坏的器械给予及时补充,为增添仪器、设备提供依据。1.2建立使用登记制度、使用人职责制度每台腔镜设备建立一个使用登记本,随机附带。手术完毕由巡回护士记…     

麻醉仪器、设备的管理

麻醉科是外科系统运转的中心，而绝大多数临床工作都需借助各种仪器才能完成，因此也是医院设备投入的重点科室。仪器的正常运行，直接关系到工作的质量和工作效率，影响到医院的医疗水平和声誉。因此科学地管理好各种仪器设备，保障仪器的正常运行，提高麻醉质量，是麻醉科工作的重要组成部分。     

洁净手术部贵重仪器设备管理体系的建立与应用

我院于2005年开始启用洁净手术室,依据各级医院仪器设备制度、规定,运用现代管理学设计了一整套规范化、科学化、制度化、系统化的医疗仪器设备管理体系,并贯穿于常规工作的各个环节,具体措施如下. 1 完善“仪器设备注册表”,实施档案管理 从仪器设备的申购到安装使用的整个过程,收集整理相应材料建立设备档案[1],登记设备名称、型号、出厂日期、价值、生产厂家、销售商、联系电话、验收使用日期、档案编号.     

手术室贵重精密仪器设备系统化管理的实践

目的 手术室贵重精密仪器设备系统化管理实践。方法 运用系统理论对各手术科室在手术室使用的贵重、精密仪器进行有效的系统管理。结果 提高了仪器设备的安全性、可靠性，增加了维修仪器设备的及时性，无责任损坏、无丢失，设备完好率提高到98％～99％，使用率达100％，保证了手术顺利进行，提高了手术质量。结论 系统化管理仪器设备者知性能、懂操作、明责任、易管理，将人为损坏率、零件丢失率降至0，有效保障了仪器设备始终处于良好的工作状态，发挥其良好地社会效益和经济效益。术者使用放心、安全、效果满意。     

手术室搬迁过程中的安全管理

总结了手术室搬迁过程中有效避免护理风险的安全管理体会。主要包括做好搬迁的预案,根据需要提前添置设备、物品、办公家具,做好手术室净化效果的检测,做好各物品、仪器放置区域的标志,统一各物品的标签,调试电脑收费系统和通讯系统,做好各种物资的整理、打包、标识,贵重仪器设备特别保护,做好物品的清点、清洁工作,仪器设备搬迁后联系设备人员安装、调试等。认为细致周密的准备工作是保证搬迁成功的关键,重视细节管理、做好风险评估、分析可能出现的护理隐患、完善应急预案是顺利搬迁的保障。     

手术室应用医用瓶装气体的风险评估及对策

总结了手术室瓶装气体使用中风险防范的有效措施.评估气瓶使用中的风险因素,建立标准的操作流程,对手术室护士进行相关知识培训,采取针对性的防范措施,从交接核查、定点储存、安全搬运、用前核对、规范使用几个方面加强管理,保障了患者、医务人员和仪器设备的安全.     

系统提高中国麻醉安全之策略

由于麻醉工作者的不懈努力,麻醉安全在过去一个世纪已有长足进步。在中国,麻醉安全还有很大提升的空间。系统提高中国麻醉安全之策略包括不同的层面。在国家层面,卫生部委应与中华医学会麻醉学分会及其他麻醉协会一起努力推广和改进住院医师规范化培训及标准的全国统一的考核;建立行业标准及相关条例;建立健全全国和各地区麻醉数据资料库,并建立全国麻醉质量监测中心;设置全国通行手术室最低装备,监护和人员配置的最低标准;在全国范围内大规模推广实施WHO建议的安全手术核查单,在麻醉前,术前和术后进行有外科医生、麻醉医生、手术室护士的三方核对。在医院层面上,医院管理层应该给麻醉科及手术室配备足够的设备仪器,并配置有足够训练的围术期从业人员;麻醉科及医院在平时都要有紧急预案,包括应急机制和应急人员,麻醉科室需要定期培训麻醉医生的危机处理能力,并为医院其他科室提供气道管理方面的培训;医院领导层必须认识到麻醉学科既是医院的平台学科也是医院的枢纽科室,加强麻醉学科的建设对于医院的发展是非常重要的;各级医院应该建立并完善隐患及事故的上报和登记系统,认识到这是改进围术期患者安全的重要手段。麻醉医生个人也应该坚持不懈地提高自己的职业技能和素养,在术前必须认真评估手术患者的病理生理状态,术前与患者及家属进行详尽客观的交流,让患者理解手术和麻醉可能带来的副反应。并且,麻醉医生在手术前应该有充分的麻醉准备,这是实施安全,高质量麻醉之关键;在手术过程中麻醉医生及围手术期工作人员应该维持高度的警觉性,这是保证患者安全的至关重要的因素。只有通过多个层面的系统努力,麻醉安全才可能有整体的提高。     

组织模拟演练,提高应急能力和保障患者安全

目的探讨如何应用《手术室应急手册》组织模拟演练来提高应急能力和保障患者安全。方法麻醉科每间手术室内配备了手术室应急手册,麻醉科成立了模拟教学团队,在手术室内和模拟中心分别开展了"手术室危机事件管理模拟演练"并制作了手术室内危机事件处理的演练视频,经过多学科协作的演练培训,将应急手册整合入临床实践中。在模拟演练中,团队成员扮演不同的角色,通过运用模拟人、呼吸机、监护仪、抢救车及除颤仪等设备,根据模拟病例的实际情况进行操作,并通过导师们的点评和自身汇报总结,发现和改进处理过程中的不足。通过问卷调查评价组织模拟演练的效果。结果 57.96%的答题者同意有能力处理手术室危机;88.46%同意有信心与团队合作来处理手术室危机;61.54%的答题者同意相信有能力带领团队来处理手术室危机。88.46%的答题者同意如果紧急事件发生,一定会用应急手册。65.38%的答题者至少1次处理手术室危机时使用应急手册。结论模拟演练可提高麻醉医生处理手术室危机的信心和团队协作的能力。许多麻醉医生已经成功使用应急手册处理手术室危机。模拟演练可使麻醉医生及时使用应急手册来解除危机,保证患者安全。可以用模拟表演的教育方式来推动基层医院的应急手册模拟演练。     

基于JCI评审标准的麻醉科仪器设备风险管理

目的探讨基于JCI评审标准的麻醉科仪器设备风险管理效果。方法参照JCI评审标准,从组织管理架构、管理制度、规范化操作、人员培训及资质管理、质量控制管理等方面进行完善和改进。结果实施JCI评审标准后仪器设备完好率明显高于实施前,相关不良事件发生率明显低于实施前,差异有统计学意义(P0.01)。结论 JCI评审标准应用于麻醉科医疗设备风险管理,有效提升了麻醉科仪器设备品质管理,降低了医疗设备使用风险,提高了医疗安全。     

手术室高值耗材信息化闭环管理流程再造研究

针对手术室高值耗材传统管理流程信息化水平低、反馈滞后、手续繁杂等问题,整合医院信息管理系统、企业优化资源管理系统、电子病历、手术室及麻醉科管理系统的现有资源,从增加高值耗材申请模块,配合临床路径制定耗材使用套餐等多个方面对手术室高值耗材管理流程进行信息化再造,最终将手术、耗材医嘱、库房物品准备、手术排班及术后收费形成闭环管理流程,有助于规范手术中高值耗材的使用,控制医院成本及降低病人费用。     

追踪方法学结合精细化流程管理对介入手术室仪器设备完好率、手术效率及医院感染的影响

目的探讨追踪方法学结合精细化流程管理对介入手术室仪器设备完好率、手术效率及医院感染的影响。方法 2016年11月至2017年11月本院介入手术室实施传统化管理,设为对照组; 2017年12月至2018年12月本院介入手术室实施追踪方法学结合精细化流程管理,设为研究组。比较两组仪器设备完好率、器械准备差错率、清洗消毒合格率、术前准备时间、医院感染情况。结果研究组仪器设备完好率、清洗消毒合格率明显高于对照组(P 0. 05),器械准备差错率明显低于对照组(P 0. 05),空气质量合格率、消毒行为合格率、污染物处置合格率、无菌物品合格率高于对照组(P 0. 05),术前准备时间快于对照组(P 0. 05),切口感染率明显低于对照组(P 0. 05)。结论追踪方法学结合精细化流程管理可保证介入手术室仪器设备完好备用,缩短手术准备时间,降低医院感染。     

基于二维码识别技术在手术室仪器设备管理中的应用

目的:探讨基于二维码识别技术在手术室仪器设备管理中的应用效果。方法:采用基于二维码识别技术对手术室仪器设备进行精准化管理,将仪器信息与生成的二维码图形进行匹配,制定成图册,护士可使用手机扫描二维码查询仪器设备使用现状及相关信息,在使用时准确进行记录。收集应用基于二维码识别技术前后设备维护合格率和及时率,比较手术室护士对仪器操作及管理的满意程度。结果:应用基于二维码识别技术后,手术室仪器设备维护合格率和及时率均高于应用前(P<0.05);手术室护士的仪器使用及管理满意度各项目评分均高于应用前(P<0.05)。结论:基于二维码识别技术应用于手术室仪器设备管理中,可以有效提高手术室仪器设备的维护合格率,提高仪器设备的维护及时率,同时提高手术室护士的仪器使用及管理满意度,从而提高手术室仪器设备管理质量。     

品管圈活动在手术室仪器设备管理中的应用

目的探讨品管圈活动在手术室仪器设备管理中的实施效果。方法 2015年3月我科按照品管圈(QCC)活动步骤进行主题的选定,制订研究目标,分析手术室内各大仪器设备,在临床使用过程中出现的问题及原因,制订解决的方法及标准。结果手术室内仪器设备的故障次数由实施前的86次降低至实施后的8次。结论品管圈活动在手术室仪器设备管理中起到减少设备故障次数与提高设备使用率的作用。同时,提高了科室全体人员的工作效率和协作精神,加强科室人员对科室管理的参与。