PG-SGA量表与NRS 2002量表对肺癌病人营养风险预测效果的对比研究

目的:对比PG-SGA量表与NRS 2002量表在肺癌病人营养风险中的筛查效果,探讨适用于肺癌病人的营养风险筛查最佳工具。方法:采用便利抽样法,运用一般资料调查表、自评主观全面评定量表(PG-SGA)与营养风险筛查量表(NRS 2002)对符合纳入排除标准的120例肺癌住院病人营养状况进行筛查。结果:PG-SGA量表筛查出49例病人有营养风险,NRS 2002量表筛查出13例病人有营养风险,筛查结果差异无统计学意义(P>0.05);分别以BMI值、血清白蛋白值将病人分为营养正常和营养不良两组,两组病人NRS 2002量表筛查结果、筛查评分差异均有统计学意义(P<0.05),PG-SGA量表筛查结果、筛查评分差异均无统计学意义(P>0.05);NRS 2002量表筛查结果与BMI、血清白蛋白评定结果一致性检验具有统计学差异(P<0.05),一致性指数Kappa值分别为0.510,0.309,PG-SGA量表筛查结果与两项指标评定结果一致性检验差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:NRS 2002量表与PG-SGA量表相比,准确度高,操作简单、快捷,推荐作...     

营养风险筛查2002和患者总体主观评分法在食管癌术前患者中的应用

目的 探讨营养风险筛查2002(NRS2002)和患者总体主观评分法(PG-SGA)在食管癌术前患者营养风险评价中的应用效果.方法 对2012年3～11月淮安市第一人民医院收治的123例食管癌择期手术患者应用营养风险筛查2002和患者总体主观评分法评估术前营养风险,比较2种工具评估结果的差异.分析营养风险与客观资料的关系.结果 123例患者均完成NRS2002和PG-SGA.用体重指数(BMI)中国判断标准评定营养不足、超重、肥胖发生率分别为13.0％,13.8％,2.4％,其余70.8％为营养正常.用NRS2002筛查显示营养风险发生率为81.3％,PG-SGA筛查营养不良发生率为85.4％.两者调查结果比较差异无统计学意义.不同性别患者食管癌术前营养风险调查结果比较差异无统计学意义.农村食管癌患者营养风险高于城市患者,年龄＞60岁食管癌老人营养风险高于60岁以下患者,差异均有统计学意义.结论 NRS2002和PG-SGA均适用于食管癌术前患者营养风险筛查,但PG-SGA阳性率更高,更有效地筛查和评估食管癌患者营养状况,利于给予患者及时治疗.食管癌患者是营养不良以及具有营养风险的高发人群.要重视老年食管癌患者特别是农村老年患者营养风险筛查,及早进行指导干预.     

胃癌患者新辅助化疗后术前营养状态的评估

目的运用NRS2002营养不良风险筛查法评估接受新辅助治疗的胃癌患者术前营养状态。方法选择2011年2月—2012年12月在上海交通大学附属第六人民医院接受新辅助治疗的胃癌患者63例,采用NRS2002营养筛查工具进行营养状况的评估。结果 63例患者中,NRS≥3分者23例,占36.5%,存在营养风险。结论接受新辅助化疗的胃癌患者在化疗-手术间期约4周内容易出现营养不良,营养不良可能对患者术后恢复造成不利影响,应予以积极营养支持。     

NRS 2002在结直肠癌患者化疗期间营养风险筛查中的应用效果观察

目的探讨营养风险筛查(NRS 2002)在结直肠癌化疗期间营养风险筛查中的应用效果。方法应用NRS 2002对100例结直肠癌化疗患者进行营养筛查,测定存在营养不良风险者化疗3、6、9期后的体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等营养指标的变化,与无营养不良风险者比较。并以前白蛋白和白蛋白作为标准,评价其敏感性和特异性。结果 100例患者分为存在营养风险组(≥3分)16例,无营养风险组(3分)84例,营养风险发生率为16%。NRS 2002评分≥3分患者经过3、6、9周期化疗之后,BMI、PA、ALB等营养指标是逐渐下降的(P0.05);而评分3分患者经过3、6、9周期化疗之后,BMI、PA、ALB等营养指标的变化不具有统计学意义(P0.05)。以前白蛋白为标准,NRS 2002的敏感性为96.6%,特异性为83.3%,准确性为95%;以白蛋白为标准,NRS 2002的敏感性为95.2%,特异性为56.2%,准确性为89%。结论 NRS 2002在结直肠癌化疗患者营养风险筛查中,具有较高的特异性和准确性以及敏感性,在化疗期间患者存在着较高的营养风险,应及时进行营养风险筛查,发现存在营养不良或潜在营养不良患者,积极给予正确的护理和营养支持。     

NRS2002在胃癌新辅助化疗患者术前营养筛查的应用

目的：探讨NRS2002营养不良风险筛查法对于接受新辅助治疗胃癌患者进行术前营养评估的应用价值 方法：选取63例接受新辅助治疗的胃癌患者,应用NRS2002营养筛查工具对其进行营养风险评估,按NRS2002评分≥3定义为存在营养风险组,<3分为营养正常组。测定患者各项临床指标及术后感染并发症、平均住院天数等与NRS评分的关系,同时以前白蛋白水平为指标,测定NRS2002在胃癌新辅助治疗患者中营养筛查的敏感度、特异度及准确率 结果：经NRS2002评分后发现23例患者存在营养风险（63.5%）,营养正常组40例（36.5%）,化疗-手术间期在4周以内的患者容易出现营养不良,营养风险组的患者BMI指数、白蛋白、前白蛋白水平、淋巴细胞计数均低于营养正常组,营养风险组住院天数较营养正常组延长,腹腔感染的发生率高于营养组。以前白蛋白为指标,NRS2002筛选营养不良的特异度为87.8%;灵敏度为81.8%;准确率为85.7% 结论：接受新辅助治疗的胃癌患者容易合并营养不良,营养不良可能对患者术后恢复造成不利影响,而NRS2002是一个相对简便快速的营养筛查工具,有一定的实用价值。     

口腔癌术前患者营养筛查的研究

目的:调查口腔癌术前患者营养不良及营养风险状况。方法:采用人体测量法、实验室检查法及问卷法对某"三甲"口腔专科医院132例口腔癌术前患者进行营养评定及营养筛查。结果:不同营养评价方法得出患者营养不良发生率不同(1.5%～28.8%),根据营养风险筛查2002(NRS2002)和营养不良筛查工具(MUST)得出营养风险率分别为32.6%、40.9%。以主观全面评定法(SGA)为标准,NRS2002、MUST的灵敏度分别为78.6%、100.0%,特异度分别为72.9%、66.1%,阳性预测值分别为25.6%、25.9%,阴性预测值分别为96.6%、100.0%。根据NRS2002和MUST得出有营养风险的患者的住院时间比没有风险的长(P0.05)。结论:口腔癌术前患者存在不同程度的营养不良和营养风险,建议在口腔癌患者入院时使用NRS2002和MUST进行营养筛查。     

营养风险筛查在老年糖尿病肾病患者营养评估中的应用

目的应用营养风险筛查(NRS)2002对老年糖尿病肾病(DN)住院患者进行营养筛查,了解其营养不良的患病率,以确定营养干预的重点人群。方法采用NRS2002、同时测定体质量指数(BMI)及血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血肌酐(SCr)等生化指标,对168例老年糖尿病肾病住院患者进行营养评估,评价其营养状况,并进行相关性分析。结果 168例老年糖尿病肾病患者中,NRS2002评分≥3分存在营养不良风险者51例(30.4%),DNⅤ期患者营养不良风险发生率最高达62.5%,与DNⅢ期20.5%比较,差异有统计学意义(P<0.05);BMI<18.5 kg/m2者18例,营养不良的发生率为10.7%,ALB<30 g/L患者27例,营养不良的发生率为16.1%,NRS2002评分与BMI、ALB、PA、SCr有相关关系(P<0.05)。结论老年糖尿病肾病患者营养不良的发生率高,NRS2002是一种简单、有效的营养评估方法,能够早期发现存在营养不良风险的患者。     

营养支持小组对胃癌患者化疗期间营养状况的影响

目的 研究营养支持小组对胃癌患者化疗期间营养状况的影响.方法 选取2017年1月-2017年12月的研究对象50例为对照组,采用常规营养支持;选择2018年1月-2018年12月的研究对象50例为实验组,由NST进行营养支持.观察两组患者第1次化疗前,第2及第5次化疗后的BMI及实验室检测指标.结果 在第2及第5次化疗后实验组的营养风险筛查2002(Nutrition Risk Screening 2002,NRS2002)评分、BMI及实验室检查指标结果均优于对照组;两组患者BMI、ALB、PA在第2及第5次化疗后差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者NRS2002评分、HB、RBP在第5次化疗后差异有统计学意义(P＜0.05);分组因素对HB、ALB、PA、RBP有影响(P＜0.05),时间因素对NRS2002评分有影响(P＜0.05),NRS2002评分、BMI、ALB、PA、RBP中分组因素和时间因素有交互作用(P＜0.05).结论 营养支持小组进行的营养干预可以有效改善胃癌患者化疗期间的营养状况.     

老年肺癌患者围化疗期营养评估及护理干预

目的:评估老年肺癌患者围化疗期营养状况及护理干预方法。方法:应用营养风险筛查工具-营养风险筛查2002(NRS-2002)对54例老年肺癌患者进行营养风险评估,根据评估结果,将患者分为无营养不良风险组和营养不良风险组,无营养不良风险组实施常规护理干预措施,营养不良风险组实施综合营养干预,比较两组化疗前后营养指标的变化和营养状况评分。结果:营养不良风险患者33例(NRS2002≥3分),无营养不良风险患者21例(3分),营养不良风险发生率为61.11%;干预后两组BMI、ALB值均下降,但干预组指标平均降幅较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年肺癌患者营养不良风险较高,应及时评估此类患者的营养风险并进行相应的营养干预,以保证化疗的顺利进行,减少并发症发生。     

肿瘤放疗病人营养状况调查

[目的]应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和病人主观整体评估(PG-SGA)调查肿瘤放疗病人的营养状况,描述其放疗期间营养风险和营养状况变化,并对两种营养评价工具的效果进行研究,为进一步开展营养风险调查和营养支持提供依据。[方法]方便选取符合条件的病人,在入院48 h内分别采用两种工具进行调查,记录最近时点的客观营养指标及放疗次数等。[结果]共有163例病人入组,根据NRS 2002评分,有营养风险占33.7%;根据PG-SGA评价营养不良占79.8%,其中重度营养不良占31.3%。NRS 2002评分在放疗5～7周(T3)与放疗1～2周(T1)、3～4周(T2)之间比较差异均有统计学意义(P0.05);而PG-SGA评分仅在放疗5～7周与放疗1～2周间比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]放疗病人营养风险和营养不良发生率较高。NRS 2002能更早地反映放疗中病人营养状况的变化,推荐应用NRS 2002监测放疗病人营养状况的变化;PG-SGA量表可与之结合,避免遗漏营养不良的病人,以便更好地指导临床营养治疗。     

NRS2002在胰腺癌患者术前营养风险筛查中的应用效果观察

目的:探讨营养风险筛查(NRS2002)在胰腺癌患者术前营养风险筛查中的应用效果。方法:应用NRS2002对74例胰腺癌手术患者进行营养风险筛查,并以血清白蛋白和前白蛋白作为标准,评价其敏感性和特异性。观察NRS2002筛查出营养不良患者的手术并发症发生率及平均住院天数,与无营养不良风险的患者进行比较。结果:以前白蛋白为标准,NRS2002的敏感性为58.3%,特异性为86.0%;以白蛋白为标准,NRS2002的敏感性为66.7%,特异性为93.6%;NRS评分≥3分术后并发症的总发生率高于NRS评分<3分者,其中腹腔感染并发症发生率显著增高,并且平均住院时间较NRS评分<3分者长(P<0.05)。结论:应用NRS2002对胰腺癌患者营养风险筛查简便易行,具有较高的特异性和准确性以及敏感性,能够作为胰腺癌营养不良的筛查工具之一。     

全球领导人营养不良倡议标准、患者全面主观营养评估及血清白蛋白在肿瘤患者营养不良诊断中的一致性研究

目的 分析全球领导人营养不良倡议(GLIM)标准、患者全面主观营养评估(PG-SGA)和血清白蛋白(ALB)诊断肿瘤患者营养不良的一致性。方法 随机抽取2020年1—12月四川省宜宾市第一人民医院肿瘤患者218例,分别采用GLIM标准、PG-SGA和血清ALB诊断其营养不良情况。比较3种方法在营养不良诊断中的一致性。结果 (1) 218例肿瘤患者《营养风险筛查工具2002 (NRS 2002)》评分为(3.12±1.08)分,营养风险发生率53.67%(117/218)。不同年龄段、肿瘤类型及肿瘤分期患者的NRS 2002评分和营养风险发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2) GLIM标准的5个表型指标中,体质量下降、低体质量指数、肌肉减少、进食减少或消化功能障碍以及疾病或炎症负担发生率依次为44.04%(96/218)、16.51%(36/218)、42.20%(92/218)、77.06%(168/218)、40.37%(88/218)。依据GLIM标准共诊断营养不良81例,阳性率为37.16%,不同年龄段、肿瘤类型和肿瘤分期患者的营养不良发生...     

胃肠肿瘤化疗患者营养风险筛查和营养支持状况分析

目的探讨胃肠肿瘤化疗患者营养风险发生率和营养支持状况,为合理使用营养支持提供参考。方法采用营养风险筛查2002(NRS2002)对136例胃肠肿瘤患者化疗前营养风险进行评估,其中NRS3分64例(NRS阴性组),NRS≥3分72例(NRS阳性组)。根据是否进行肠外营养支持,将NRS阳性组中的患者分为观察组和对照组,每组各36例。比较患者化疗前后营养指标及不良反应。结果 136例患者中,营养风险的发生率为52.9%。≥50岁组患者NRS≥3分的比率为62.0%,显著高于50岁组的43.1%(P0.05);化疗4周期后,各组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)水平较化疗前有所下降,NRS阳性对照组ALB、PA及HB水平均显著低于观察组(P0.05);观察组肝脏损伤的程度显著低于对照组(P0.05)。结论胃肠肿瘤化疗患者营养风险发生率高,化疗期间给予营养支持能改善其营养状态,提高其对化疗的耐受性,改善预后。     

胃癌患者围手术期营养状况及体成分变化

目的调查胃癌患者围手术期营养风险、营养不良发生率以及三大供能营养素摄入量, 分析体成分变化及影响因素, 为围手术期营养管理提供理论依据。方法采用横断面调查研究方法, 以定点连续抽样法选取2021年6月至2023年5月在厦门大学附属中山医院胃肠外科行胃癌根治术的105例患者为研究对象, 分别采用营养风险筛查评分2002(NRS 2002)和患者主观整体营养评估法(PG-SGA)进行筛查和评估, 采用24 h膳食回顾法、饮食日记法等调查营养素摄入量, 用生物电阻抗法测量人体成分。结果 105例患者中男78例, 女27例, 年龄(61.5 ± 10.3)岁。胃癌患者术前营养风险发生率83.8%(88/105), 营养不良发生率82.9%(87/105)。术前、术后能量摄入分别为(1 646.1 ± 321.5)、(1 317.2 ± 365.8)kcal(1 kcal=4.184 kJ), 与目标量(1 896.7 ± 262.9)kcal相比, 差异均有统计学意义(t=6.23、8.29, 均P<0.05)。术前患者体质量、肌肉量、骨骼肌、脂肪量、骨骼肌指数分别为(51.5 ± 9....     

胃癌患者营养评价与营养风险筛查相关性研究分析

目的分析胃癌患者的营养评价与营养风险筛查之间的相关性关系。方法运用营养评价与风险筛查的方法对90例胃癌患者进行测量与筛查,其中营养评价包括患者的实际体重、身高、血清白蛋白浓度等,另外对理想体重和平时体重进行查询,计算体重指数(BMI),以MNA-SF营养评价法进行营养评价。其中64例患者营养风险筛查(NRS)≥3分,为阳性组;26例患者NRS<3分,为阴性组;NRS≥3分的患者中又根据化疗前是否进行静脉营养支持分别分为试验组和对照组,每组32例,测量患者入院及化疗第10天后的BMI,分别对化疗前及化疗后第2、7、10天的IgA、ALB及外周血白细胞进行检测。结果在化疗10 d后阴性组BMI为(24.2±2.48)kg/m2,阳性组为(20.7±2.43)kg/m2,试验组为(21.9±3.11)kg/m2,对照组为(19.8±2.56)kg/m2,P<0.05。试验组化疗后第7天和第10天IgA、ALB及外周血白细胞计数均比对照组要高。结论合理的营养评价与支持能够有效增加营养物质准备,增强免疫能力,NRS能够有效对营养不良作出客观的评价。     

下肢骨折患者营养护理的评估方法及护理干预

目的:探讨营养风险筛查2002(NRS2002)在下肢骨折患者中的应用效果及护理方案。方法:选取本院骨科2015年6月~2016年6月收治的下肢骨折患者168例,术前应用NRS2002量表对患者进行评估,并根据评估结果将患者分为无营养风险组88例(NRS20023分,)及存在营养风险组80例(NRS2002≥3分),比较两组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等水平差异,同时对营养风险组部分患者给予饮食支持干预,分析营养干预对营养风险患者营养指标及并发症的影响。结果:营养风险组患者血清TP,ALB,Hb水平均低于非营养风险组(P0.05)。营养风险组中接受饮食支持的患者干预后血清TP,ALB,Hb水平高于非营养干预组(P0.05),而术后贫血、骨折愈合不良、肺部感染、肌无力、肌肉萎缩等并发症发生率低于非营养支持组(P0.05)。结论:NRS2002在下肢骨折营养不良高危人群筛选中具有一定的应用价值,通过对下肢骨折营养不良风险人群进行饮食干预可有效改善患者营养状况,降低患者术后并发症发生率。     

营养风险筛查工具识别胃癌患者肌减少症的临床价值

目的 探讨患者主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)与营养风险筛查2002(NRS 2002)识别胃癌患者肌减少症的临床价值。方法 选取136例胃癌患者进行回顾性研究,使用PG-SGA和NRS 2002评估其术前营养状况。根据CT扫描中第3腰椎水平的骨骼肌指数(L₃-SMI)定义肌减少症,将患者分为肌减少症患者与非肌减少症患者,比较2组患者的基线特征。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PG-SGA和NRS 2002对肌减少症的识别能力。以存在肌减少症作为主要自变量,采用多因素Logistic回归分析评估与其具有独立相关性的协变量。结果 根据L₃-SMI对肌减少症的定义,43例(31.6%)胃癌患者被诊断为肌减少症。与非肌减少症患者相比,肌减少症患者的平均年龄更大,体质量指数(BMI)、L₃-SMI、血红蛋白值、外周血淋巴细胞计数、血清白蛋白、总胆固醇以及甘油三酯水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。肌减少症还与NRS 2002评分≥3分和PG-SGA定义的严重营养不良显著相关(P&l...     

营养风险筛查评估在肺结核伴糖尿病患者中的应用

目的探讨营养风险筛查评估在肺结核伴糖尿病患者中的应用价值。方法选取2013年6月至2015年6月该院收治的肺结核伴糖尿病患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为营养风险筛查评估组(NRS2002组,n=40)和简易营养评价组(MNA组,n=40),对两组患者的营养不良发生情况、NRS2002组中营养不良和无营养不良患者的临床结局进行统计分析。结果两组患者营养不良发生率差异无统计学意义(P0.05),同时体质量减少、膳食摄入减少、有较为严重的疾病存在、年龄70岁的比例差异无统计学意义(P0.05);NRS2002组中营养不良患者的并发症发生率明显高于无营养不良患者,住院时间明显长于无营养不良患者,住院费用明显高于无营养不良患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NRS2002和MNA在肺结核伴糖尿病患者中均具有较高的应用价值,NRS2002更简便易行,值得在临床推广。     

营养状况对肝癌根治术后患者化疗耐受与焦虑抑郁的影响

目的探讨营养状况对肝癌根治术后患者化疗耐受与焦虑抑郁的影响。方法将2017年9月至2019年9月该院收治的92例肝癌根治术后行辅助化疗的患者分为无营养不良组(42例)和营养不良组(50例)。患者的营养状况、焦虑及抑郁状况通过营养风险筛查量表2002(NRS2002)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)判断。结果化疗期间,营养不良组出现食欲减退、恶心呕吐及白细胞、血小板、红细胞计数减少的比例均明显高于无营养不良组,差异有统计学意义(P0.05)。营养不良组产生焦虑和产生抑郁情绪比例均明显高于无营养不良组,差异有统计学意义(P0.05)。无营养不良组治疗中断的比例明显低于营养不良组,差异有统计学意义(P0.05)。结论营养不良会使肝癌根治术后患者的化疗耐受性降低,且增加患者焦虑抑郁发生的风险。     

营养风险筛查与干预对食管癌术后康复效果影响的研究

目的探讨营养风险筛查(nutritional risk screening method 2002,NRS 2002)与干预对食管癌患者术后康复效果的影响。方法 2015年9月至2016年6月,便利抽样法选择在南通大学附属医院胸外科住院的食管癌患者120例为研究对象。采用随机数字表法,将研究对象随机分为观察组与对照组(各60例),采用一般情况调查问卷、营养相关指标对两组患者进行调查。观察组患者在此基础上应用NRS 2002评价工具进行营养风险筛查与干预。结果观察组患者营养不良有42例,均给予早期围术期营养支持,支持率为70.0%;对照组患者营养不良有16例,给予早期营养支持,支持率为26.7%。两组患者早期营养支持率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后第8天血清白蛋白、前白蛋白值比较,观察组患者优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后第8天体质量下降变化比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用NRS 2002对食管癌患者进行营养风险筛查简便易行,可作为营养筛查工具,及时发现可疑或确定有营养风险者;对有营养风险者,早期进行营养支持,可减少术后并发症的发生,促进其快速康复。