老年日间手术患者家属对日间手术住院流程体验的感知

目的 探究老年日间手术患者家属群体对当下日间手术流程的感知与需求。方法 通过访谈的方式了解老年患者家属对日间手术流程的体验与需求,提出相应改进建议,为临床适老化日间手术流程的构建提供依据。结果 老年患者家属对于日间手术流程的体验感普遍良好,表示医护人员能够耐心倾听并从专业的角度解答疑问,但也提出了日间手术等候时间过长、心理准备不足等问题,表达了人文关怀、信息支持和延续性护理的需求。结论 适老化日间手术流程模式可以从加强人文关怀、完善信息支持系统和延续性护理服务着手,降低老年患者家属的焦虑感,促进适老化日间手术流程的优化与老年友好型医疗护理环境的发展。     

泌尿外科日间手术患者延续性护理需求分析

目的 调查泌尿外科日间手术患者对延续性护理的需求状况,分析其影响因素,为构建科学、有效的延续性护理模式提供依据。方法 采用自行编制的调查问卷对武汉市某三甲医院泌尿外科行日间手术的患者进行延续性护理需求调查,采用有序多分类logistic回归模型分析其影响因素。结果 本次调查中有65%的患者希望接受延续性护理服务。需求内容上“术后感染的护理”和“术后血尿的护理”排名最前；服务方式上电话或短信随访和出院健康指南接受度最高；服务人员方面患者更希望由医生、护士为其提供延续性护理服务；在随访时间和随访频次方面,患者的需求较为多元。日间手术患者的延续性护理服务需求与年龄、性别、文化程度、婚姻状况、付费方式、职业、手术次数和手术类型有关。结论 泌尿外科日间手术患者的延续性护理服务需求较高,需求的内容以专科护理需求和并发症护理需求为主,需求的形式灵活多样,在为泌尿外科日间手术患者提供延续性护理服务时应把握重点人群,以患者需求为导向,采取多模式的随访方式,构建医院—社区一体化延续性护理团队,为患者提供科学、有效的延续性护理。     

护理延伸服务在眼科日间手术病人管理中的作用与体会

【】目的 探讨将整体护理的各项延伸服务运用到眼科日间手术病人管理中,为患者提供人性化的延续性优质护理服务。方法 通过在日间手术病人入住前介入至出院后持续开展各项专业,全程,全面的护理延伸服务,在实施过程中对患者进行入住体验度的征询。结论：眼科日间手术病人实施全程延续性护理延伸服务,患者入住体验满意度达98.9%,体现了专科护士的价值。     

基于Kano模型的日间手术患者全流程管理服务需求调查

目的 ：调查日间手术患者全流程管理服务需求,为开展优质医疗和护理服务提供参考。方法 ：以Kano模型为理论框架,参考相关文献编制日间手术患者全流程管理服务需求调查问卷,于2022年4月—9月对北京市某三级甲等医院210例日间手术患者进行问卷调查,采用Kano分析法明确日间手术患者全流程管理服务需求属性。结果 ：在27个条目中,Kano属性定性为期望属性22个（81.5%）,主要在疾病相关、手术信息和术后延续性护理需求维度;必备属性2个（7.4%）,为术前准备和饮食指导需求;魅力属性2个（7.4%）,为线上咨询和药物不良反应需求;无差异属性1个（3.7%）,为药物储存需求。象限图结果显示,有21条需求位于优势区,其中期望属性19个,必备属性2个,总占比77.8%,6个条目位于保留区,占比22.2%,其余2个区域个数为0。结论 ：日间手术患者全流程管理需求呈现多元化特点,医疗机构应积极满足患者的期望和必备属性,在此基础上提供并创新魅力属性服务,从而提升患者满意度,提高医院竞争优势。     

日间腹股沟疝修补术术后延续性护理模式应用的效果评价

日间手术(ambulatory/day surgery)的概念最早是英国小儿外科医生Nichol提出的,是指选择一定适应证的患者,在1个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复(一般数小时)和办理出院,患者不在医院过夜[1].经过近40年的实践与发展,国外研究证明日间手术是一种高品质、高效率、低成本的医疗服务模式,可缩短患者住院时间,降低患者医疗费用,增加病房周转率,有效利用医疗资源.然而当前我国社区护理由于职能不明确,专业人员匮乏等原因,导致日间手术患者出院后的护理尚缺乏有效性和针对性[2].如何在我国社区医疗服务尚不完善的情况下,保证日间手术患者出院后的安全,提高患者术后生活质量,构建和谐医患关系,是当前医护人员需要思考和解决的问题之一.我院自2010年8月始对日间腹股沟疝修补术患者出院后实行延续性护理,并取得良好效果,现报道如下.     

个体化电话随访模式在日间手术患者术后延续性护理中的应用

目的探讨个体化电话随访模式在日间手术病人术后延续性护理中的应用效果。方法随机选取本院日间手术中心2016年6月-10月100例出院患者为对照组,2016年11月-2017年3月100例出院患者为观察组。对照组采取常规电话随访模式进行出院后1-3天、7天延续性护理服务,观察组采用个体化电话随访模式进行出院后1-3天、7天延续性护理服务。对比分析两种电话随访模式对患者焦虑状态、自我护理知晓度、满意度的影响。结果观察组患者的焦虑评分、自我护理知晓度及患者满意度均优于对照组,并有显著的统计学差异(P0.05)。结论个体化电话随访模式能够有效降低日间手术患者的术后者焦虑,提高患者的自我护理能力和对护理的满意度。     

日间手术治疗腹股沟疝的延续性护理

目的探讨延续性护理在腹股沟疝日间手术后的效果。方法选取2013年1~12月在本院行腹股沟疝日间手术患者86例,随机分为观察组45例和对照组41例,观察组实施延续性护理,对照组给予常规的护理,比较两组自我护理知识知晓、满意度情况。结果观察组术后自我护理知识知晓评分和满意度调查结果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹股沟疝日间手术患者出院后进行延续性护理,能有效地提高患者的自我效能和满意度。     

口腔专科医院日间手术室引入客户关系管理服务模式的探讨

目的 探讨口腔专科医院日间手术室实施客户关系管理服务模式的效果.方法 导入"以客户为中心"的客户关系管理理念,结合日间手术护理特点,改革护理服务模式,构建人性化的护理服务体系,包括成立日间手术客户服务平台、建立详细的客户档案、改善就医环境、优化服务流程、开展网上或电话手术预约服务、开展电话随访服务等,并加强日间手术室内部客户的服务意识,实现信息化、人性化的管理,采用自行设计的患者、医生对护理工作满意调查表,比较实施前后的变化.结果 实施客户关系管理服务后,患者及医生对护理工作满意度较实施前明显提高(P<0.05).结论 引入客户关系管理服务模式,为患者提供全新的就医体验,护理服务质量不断提高,使患者及医生对护理工作满意度得到提升.     

智慧医疗在日间化疗患者延续性护理中的应用进展

介绍了智慧医疗的相关概念,分析了日间化疗患者延续性护理的重要性,阐述了智慧医疗在日间化疗患者延续性护理中的应用效果,以期为促进我国日间化疗的护理管理朝着科学化、信息化、智能化的方向发展提供参考。     

日归手术——中国日间手术的升华

中国日间手术已经过近30年的本土化发展,为了使更多患者享受质优价廉的日间手术医疗服务,国内一些机构开始尝试日归手术,即当日住院、当日手术、当日出院的模式,借助国家三级诊疗服务模式,通过“医院-社区”一体化为日间手术患者提供延续性医疗服务与保障。该文首先介绍了日间手术的发展史,总结了不同国家或学术协会对于日间手术的定义和要求,最后重点探讨了中国的日归手术,旨在为中国日间手术未来的发展提供一定思路。     

骨科日间手术的安全管理

目的:探讨骨科日间手术患者的安全管理流程及策略,确保日间手术新型住院模式下患者安全与医疗质量。方法:对310例骨科日间手术患者采用安全管理,包括患者管理、流程管理、护士培训、医嘱管理、病室安排和应急预案的制订等方面,并评价新型护理安全管理模式的效果。结果:310例骨科日间手术患者在新型护理安全管理模式下,均在24小时内安全出入院,无护理安全差错发生。结论:骨科日间手术安全管理对手术的顺利进行和日间手术新型住院模式的发展,起到了积极的推动作用。     

“集中管理+分散收治”日间手术管理模式经验分享

规范开展日间手术可显著提高医院医疗效率,降低医疗成本,提升患者满意度。郑州大学附属郑州中心医院针对日间手术管理的难点和运行“堵点”,参考结合国内外已有的日间手术收治模式,形成适合医院的“集中管理+分散收治”日间手术模式。该文详细介绍了该管理模式的管理架构、运行流程、延伸服务等,为日间手术诊疗流程优化和医疗服务效率提升提供思路。     

微信平台在日间手术患者院外延续性护理服务中的应用

目的探讨微信平台在日间手术患者院外延续性护理中的应用效果。方法选取2016年7月~2017年6月我区收治的1671例日间手术患者作为研究对象,分为对照组(692例)和观察组(770例),对照组出院时给予常规的术后指导、发放健康教育小卡片、出院后3次电话随访,观察组则在此基础上,加入日间病区的患者微信群。比较出院后1个月2组患者健康知识掌握情况以及患者满意度。结果观察组的失访率低于对照组,健康知识掌握和满意度显著优于对照组(P0.05)。结论微信平台在日间手术患者院外延续性护理中的应用可降低患者失访率,改善患者对健康知识的掌握情况和提高患者满意度。     

流程管理在冠状动脉造影日间手术病房护理中的应用

总结了流程管理对冠状动脉造影日间手术病房护理安全管理的指导作用。包括通过制定合理的冠状动脉造影日间手术病房工作流程,并在实施过程中不断加以完善,认为流程管理规范了冠状动脉造影日间手术病房的管理,有效保证了护理质量。     

电话回访在白内障日间手术患者延续护理中的应用

目的探讨利用电话回访方式对白内障日间手术患者实施延续护理的效果。方法选择2016年12月~2017年2月在本院实施白内障日间手术的267例患者为研究对象,按照数字表法随机分为实验组和对照组,实验组134例,对照组133例。对照组患者给予常规的护理和健康宣教,实验组患者在对照组基础上,在术后2d,术后1周分别给予电话回访,跟踪随访,解答问题,强化健康宣教指导等延续性护理措施。比较2组患者半个月后的术后遵医依从性、满意度等情况。结果实验组患者的术后遵医依从性和对医院的满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论利用电话回访方式对白内障日间手术患者实施延续性护理,能有效地提高患者术后遵医行为的依从性,预防术后并发症的发生,提高患者满意度。     

儿童重症龋病日间手术安全保障体系的构建

目的探讨全麻下儿童重症龋病日间手术治疗安全保障体系的构建。方法回顾并总结全麻下儿童重症龋病手术护理的经验,提出儿童重症龋病治疗开展日间手术的资质、患儿筛选、准入制度、风险控制、康复保障等要求,以构建完善的安全保障体系。结果建立了相对完善的全麻下儿童重症龋病日间手术安全管理规范。结论完善的安全管理保障体系,能够有效促进儿童重症龋病日间手术管理的统一性及规范性,推动我国儿童口腔日间手术服务模式的健康发展。     

日间手术患者护理管理模式应用效果分析

目的分析评价我院日间手术患者护理管理模式改进效果。方法结合本院"院中院"管理模式、"院前检查"手术治疗模式和日间手术特点,从患者住院管理和护理人员管理两方面分三步对日间手术护理管理模式进行改进,从护理人员参与日间手术管理、住院流程管理、术前访视制度改革,加强术后支持护理方面进行改进,建立日间手术护理人员管理制度,提高住院患者满意度。结果日间手术患者对院前检查模式的满意率达95%以上,日间手术的术前等候时间明显缩短,患者对护理工作的满意率和满意度得分也不断提高。结论通过对日间手术室护理管理模式的改进,有效地提高了患者满意度、满意率,降低了术前等候时间,使有限的卫生资源得到合理使用,加快了医院床位周转,真正使患者得到快速诊治和优质护理服务。     

基于智慧信息大数据平台助推全院日间手术服务高质量发展

近年来,日间手术在国内发展迅速,日间手术管理从粗放型向精细化转化,但我国医院日间手术服务体系仍存在诸多问题。为进一步优化医疗资源配置,提升医疗服务能力水平,构建“以患者为中心,安全、高效、有序”的日间手术服务体系,苏北人民医院自2019年整合了大数据、移动互联网和人工智能,打造了智慧信息大数据平台。该文总结了苏北人民医院基于智慧大数据平台从强化顶层设计、优化诊疗流程、确保质量安全、完善配套服务、加强监管机制5个方面统筹助推全院日间手术服务高质量发展的经验,以期为医院日间手术实施统筹管理提供参考。     

眼科日间手术患者就医体验及分阶段照护需求的质性研究

目的探讨眼科日间手术患者的就医体验以及患者不同阶段的照护需求。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 于2022年2—6月选取河南省立眼科医院的21例眼科日间手术患者进行半结构式深入访谈, 采用Colaizzi分析法对访谈内容进行分析。结果分析资料共提炼出4个一级主题, 包括就医体验、术前准备相关信息需求、术后并发症护理需求、居家康复护理及复诊需求, 其中就医体验包括节约就医时间、术前准备不充分、焦虑。结论针对眼科日间手术患者, 需增强信息支持、提供日间手术针对性健康教育, 提供心理和情感支持, 且进一步完善术后康复管理流程, 提升日间手术护理服务质量。     

我国二级、三级医院延续性护理开展及评价情况调查

[目的]了解我国二级、三级医院延续性护理的开展情况及效果评价现况,为完善延续性护理的开展及评价提供建议。[方法]选取我国9个省、市57所医院的57名护理管理人员,对其所在医院延续性护理的服务对象、开展项目及效果评价进行调查。[结果]57所医院中,延续性护理的服务对象主要为高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病病人,延续性护理开展的总体情况一般。延续性护理在电话随访、健康教育、用药管理方面开展得较好,在家庭访视、社区与医院协调转诊、组建多学科团队方面开展得较差。49所(86.0%)医院开展的延续性护理项目已建立联动模式,24所(42.1%)医院开展了医院-社区-家庭联动,但是在医院-社区联动方面的开展内容不足。延续性护理的效果评价主要聚焦于对病人健康照护结局的评价,而对延续性护理开展项目的评价不足。三级医院在制定出院计划和健康信息交换项目的开展率及导管相关性感染率指标的评价率高于二级医院(P0.05)。[结论]我国二级、三级医院已广泛开展延续性护理服务,但在服务对象、开展内容及效果评价方面存在不足。建议医院进一步拓宽延续性护理服务对象,完善延续性护理的开展内容,加强对延续性护理的效果评价及医院-社区的联动与管理。