高校青年人群亚健康调查及中医基本证候分析

目的为有效寻求高校青年人群亚健康状态及中医基本证候规律,笔者所在医院对高校青年人群作了亚健康生活状况的调查。方法对18～28岁的在校青年学生及教师发放亚健康生活状况的调查问卷,收到有效问卷276份。依据亚健康诊断标准,进行数据分析。结果 276名调查对象中亚健康人群高达54.71%,其中男性占60.42%,女性占48.52%。主要症状以疲劳、失眠和情绪失调等多见;体质分析以热、湿、郁三种体质多见;中医基本证候以湿热蕴结,肝郁脾虚,气阴两虚多见。结论由于忽略身心健康的调养,高校青年人群同样存在生理和心理多重亚健康表现,需要合理引导,防治结合。     

惠州地区客家人群高尿酸血症并高脂血症患者中医证候流行病学调查

目的探讨惠州地区健康体检人群高尿酸血症并高脂血症中医证候流行病学调查。方法选择2014年11月~2015年12月在我院体检中心进行体检的人员306名作为研究对象,其中156例高尿酸血症的患者作为观察组;150例体检健康人员作为对照组,分析两组的高脂血症发生情况。结果高尿酸血症患者的合并高脂血症率(64.1%)显著高于正常非高尿酸血症的高脂血症率(20.0%),组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。其中男女患者尿酸水平对比,差异无统计学意义(P0.05)。高尿酸并高脂血症患者的中医证候积分明显高于单纯高脂血症患者,具有统计学意义(P0.05)。结论惠州地区高尿酸血症并高脂血症患者中医证候具有不同的分型,临床需依据不同的证型制定相应的治疗方案,以提高临床治愈率,保障患者生活质量。另患者的高脂血症发生情况与高尿酸血症的发生相关,应严格治疗高尿酸血症以控制其高脂血症的发生。     

济宁市高校教师亚健康中医证型调查及分析

目的探讨高校教师的亚健康状况及中医证型特点,为亚健康教师提供健康指导方案。方法以调查问卷结合中医四诊的形式对济宁市4所高校教师进行调研,分析不同性别、年龄、职称、岗位、学历等因素与亚健康发生率的相关性,并判断男女教师亚健康中医证型的差异性。结果高校教师的亚健康各证型发生率高低比较依次是肝气郁结证、肝郁脾虚证、肝郁化火证、脾虚湿困证、心脾两虚证、痰热内扰证、肺脾气虚证、肝肾阴虚证,男、女教师肝气郁结证的发生率均相对较高,不同性别、年龄、职称均与亚健康的发生率存在相关性,具有统计学意义;岗位、学历对亚健康的发生率无统计学差异;男、女教师的中医证候差别无统计学差异。结论高校教师的压力因素是导致亚健康发生的首要因素,高校教师尤其是女教师的亚健康情况不容乐观,应引起学校和家庭的关注。高校教师的身体健康是高校教育事业的保障,因此,对高校教师产生亚健康的因素,应采取积极的干预措施。     

不同民族慢性心力衰竭患者血栓前状态与中医证候的相关性研究

目的通过临床流行病学调查研究不同民族慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)血栓前状态与中医证候相关性。方法对300例CHF患者进行病例调查,采集心力衰竭血栓前状态各证型进行频数统计分析,删除各指标中构成比<10.0%的变量。分析其临床流行病学特点,反映血栓前状态各指标与中医证型的相关性。结果①CHF患者存在血栓前状态(凝血功能检测改变均>73.44%)。②CHF患者中出现频数最多的中医证型是痰瘀互结证和气虚血瘀证(均>85.0%)。③少数民族CHF患者中证型分布最多的是痰瘀互结证(59.2%),其次为气虚血瘀证(20.3%),气虚血瘀证兼痰瘀内阻证,气阴两虚,心阳不振、痰瘀阻络证(7.0%)及阳虚水泛证(5.5%)。④D-二聚体变化最为明显的CHF患者中医证型中以痰瘀互结为多见,气虚血瘀证次之。(5)CHF患者随着心功能的分级,从Ⅱ-Ⅳ级加重,D-二聚体变化明显。Ⅱ级占(21.66%)Ⅲ级占(34.33%)Ⅳ级占(44.0%)。结论 CHF患者存在血栓前状态;CHF患者血栓前状态中医证候的分布规律以气虚血瘀,痰瘀互结为多见;少数民族中以痰瘀互结证型最为多见;D-二聚体与心力衰竭所有中医证型相关,其中痰瘀互结变化最明显;在痰瘀互证型中分布最多;随着心功能分级加重,二聚体变化明显。     

结核病的流行病学调查

我国今年又一次开展大规模的结核病流行病学调查(流调 )工作。结果表明 ,我省结核病疫情显著回升 ,估计全省有活动性肺结核病人 15万 ,涂阳病人 4.6万 ,菌阳病人5 .7万。且肺结核患病人数以青壮年男性较多。尤其在城镇、农村呈上升趋势 ,不同地区患病率已与 1990年相近。说明结核病防治工作的重点仍在农村和城镇1　方　　法对全省 34147人进行抽样检查 ,应检人数男 3172 8人 ,实检人数为 30 831人 ,资料来自 2 1个检查点 ,总受检率占应检人数的 97.2 %。2　结　　果2 .1　疫情 :3a肺结核患病率和年递降率情况 :见表 1。表 1　 3 a肺结核患病…     

2060例原发性肝癌中医证候分布规律的临床流行病学调查研究

采用统一辨证标准和资料处理方法的大样本临床流行病学调研方案，临床调查原发性肝癌2060例。结果表明，原发性肝癌病机复杂，其常见证候分布依次为肝血瘀阻、脾气虚、肝郁气滞、脾虚湿阻、肝胃不和、脾胃湿热、肝阴虚、肾阴虚等；肝癌各期的征候分布互有异同。研究结果提示，肝血痰阻、脾虚气滞是肝癌的根本病机；肝癌的特点是肝脾同病，治疗应肝脾同治。     

40例矽肺流行病学调查分析

目的探讨矽肺的发病情况、肺功能损害分型等流行病学调查分析。方法对某大型矿山从1998年10月1日至2008年10月1日期间矿工中40例发生矽肺患者进行调查。结果矽肺患者随着接尘工龄的延长,矽肺程度逐渐的加重患者临床症状加重。每年总粉尘接触量和疾病发展程度呈正比,总粉尘接触量越多矽肺程度越重。结论为了减少矽肺的发生,应积极控制尘源,从源头上减少工作环境中粉尘的产生,加强工艺改革等方法。加强对有尘环境工作中劳动者个体防护措施,加强劳动者的健康安全教育。定期对工人进行健康体检,以达到能够早期发现疾病,早期进行干预措施、以减少或避免矽肺发生。     

子宫肌瘤的中药临床应用规律及中医证候与体质调查分析

目的分析子宫肌瘤的中药临床应用规律及中医证候与体质调查。方法选取2010年2月至2013年2月全国期刊全文数据库收录的中医诊治子宫肌瘤文献,对其进行证型、方剂统计及用药规律,并总结归类,观察各药物、证型引用频次及所占比例。结果子宫肌瘤证型33个,症候要素10个,实证和虚证的占有率非别为69.87%和29.53%。用药共153种,按功能分为45类,经过合并后可分为12大类,活血化瘀药、补虚药和清热药引用频次较多,其中清热药比较常用,与补气血药相比频次较低,活血化瘀药是引用频次最多的。结论收集中药临床应用规律对子宫肌瘤全方面的辩证提供了条件,中医证候与体质调查分析也更加充分的确定了子宫肌瘤辩证的作用。     

急诊科护士亚健康状态与相关影响因素的调查分析

目的:了解福州地区急诊科护士身心健康状态及相关影响因素.方法:采用症状自评量表对福州市综合医院急诊科护士进行亚健康状态调查,将收集到的数据用EXCEL建立数据库进行统计分析.结果:福州地区急诊科护士的SCL-90总均分和各因子分均显著高于国内常模评分.结论:福州地区急诊科护士健康状况较一般人群差.该调查结果应引起医院管理部门及护士自身的重视,采取相应对策进行行为干预,以遏制亚健康向疾病转变的趋势.     

劳务工自我效能感与亚健康状态及中医证型关系的研究

目的 了解劳务工自我效能感与亚健康状态及中医证型的关系.方法 对272名亚健康状态劳务工进行问卷调查,并参照其症状、体征进行中医证型分类,调查量表包括一般自我效能感量表(GSES)、症状自评量表(SCL-90)等.结果 亚健康状态劳务工SCL-90总均分和因子分各项测定值均高于中国常模(P＜0.05),SCL-90总均分、躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、偏执与一般自我效能感均呈负相关(P＜0.05);亚健康状态劳务工中肝气郁结型比例较大(33.5％,91/272),肝气郁结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁化火型者一般自我效能感评分较低(P＜0.05).结论 劳务工亚健康状态与自我效能感呈负相关,自我效能感越低,亚健康程度越明显;肝郁、肝虚型亚健康状态劳务工自我效能感较其他证型低,中医调治,应从“肝”论治.     

天河区事业单位人群亚健康调查

目的 对天河区事业单位人群的亚健康状态进行调查,总结亚健康与治未病之间的关系.方法 以广州市天河区事业单位工作者1 058人为调查对象,采用自行设计的健康状态调查表开展问卷调查,并对不同年龄段的亚健康和健康人数进行对比.结果 收回有效问卷927份,统计总体亚健康的发生率为47.7%,其中年龄段在30～40岁者发生率最高,亚健康比例达81.2%.结论 中医治未病的理论和思想可以用来指导亚健康的临床辨认和干预.     

沿海农村居民高血压状况分析与代谢综合征患病率的相关性研究

目的探讨沿海农村居民高血压状况与代谢综合征（MS）患病率的关系。方法对连云港市沿海农村居民11089人进行原发性高血压流行病学研究,年龄限定为45～75周岁,测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、空腹血糖,分别按照国际糖尿病联盟（IDF）和中华医学会糖尿病分会（CDS）的MS诊断标准计算患病率,并对性别、年龄、高血压水平（I、Ⅱ、Ⅲ级）等影响因素进行相关分析。结果11089人（男3985人,女7104人）中IDF标准MS总患病率为44．3％（男、女MS患病率分别为25．4％、54．9％）,CDS标准MS总患病率为37．0％,两种诊断标准的符合率为79．9％;除血糖外,女性居民腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等指标异常发生率明显高于男性（X^2=1399．198、554．801、652．110,均P〈0．01）。结论连云港市沿海农村地区MS患病率高于我国一般中老年人群的平均水平;女性高血压合并肥胖患者是MS的极高危人群;高血压病程较长者,MS患病率较高。     

对贵阳1402名中学教师进行代谢综合征及相关疾病流行病学调查

目的：调查贵阳市属中学1402名教师及退休教师的代谢综合征及相关疾病的患病情况。方法：采用测血压，量身高体重并计算体重指数，测定空腹血糖、甘油三脂和高密度脂蛋白。将所得结果作统计学处理。结果：共查出443例代谢综合征患者，总患病率为31．60％，50～59岁和60～69岁年龄段患病人数最多，占患病人数的73．36％。高血压、超重、肥胖、高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白血症和糖尿病的发病率分别为：43．30％、47．65％、31．95％、39．23％、3．28％和5．14％，亦以中老年人为高。结论：贵阳市属中学的中老年教师及退休教师的代谢综合征及相关疾病的患病率高。     

从脾虚湿阻辨证治疗糖尿病胃轻瘫87例疗效观察

目的观察中医辨证治疗脾虚湿阻型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将167例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组87例,对照组80例,两组均保持原糖尿病基础治疗。治疗组予益气健脾、燥湿和胃中药汤剂口服,对照组予多潘立酮片口服。结果治疗组总有效率94.3％,对照组总有效率82．5％,两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论从脾虚湿阻辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,值得临床推广应用。     

从脾虚湿阻辨证治疗糖尿病胃轻瘫87例疗效观察

目的观察中医辨证治疗脾虚湿阻型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将167例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组87例,对照组80例,两组均保持原糖尿病基础治疗。治疗组予益气健脾、燥湿和胃中药汤剂口服,对照组予多潘立酮片口服。结果治疗组总有效率9413％,对照组总有效率82．5％,两组总有效率比较差异有显著性伊〈0．05）。结论从脾虚湿阻辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,值得临床推广应用。     

张兰教授运用中药治疗更年期综合症的心得

更年期妇女在绝经前后出现各种症状,张兰教授则根据患者出现的症状分析病因病机,并辨证施治,疗效显著。     

浅谈小儿的肾虚实证

肾和小儿的生理病理特点决定了肾病多虚证,但由于外邪侵入人体或病理产物停留体内,也可出现因虚致实的肾实证。因此在临床上只有正确认识小儿的肾虚实证,才能辨证准确,取得满意疗效。     

代谢综合征患者血栓前状态与血管内皮功能的关系

目的探讨代谢综合征（MS）患者血栓前状态、血管内皮功能损伤情况及两者间的关系。方法选择127例MS患者（MS组）及正常健康人20例（对照组）。MS组患者根据有无颈动脉斑块又分为2组,Ⅰ亚组（无斑块）68例,Ⅱ亚组（有斑块）59例。采用高分辨率超声技术检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）,并分别测定凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D二-聚体水平,并进行比较。结果与Ⅰ亚组和对照组比较,Ⅱ亚组IMT显著增大,PT、APTT及TT水平均缩短,FIB及D二-聚体水平明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ亚组除FIB和D二-聚体水平高于对照组（P〈0.05）外,其余指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论早期检测血管内皮功能及是否存在血栓前状态,对于改善MS患者预后至关重要。