腹部手术后早期炎性肠梗阻的研究进展

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)是腹部手术后常见的并发症。EPISBO的发病机制复杂,是由多种诱发因素造成的动力性和机械性同时存在的肠梗阻。EPISBO以保守治疗为主,经保守治疗后病情进一步加重考虑再次手术治疗。所以正确地认识该病并在早期采取有效的预防措施、综合治疗手段提高治愈率及缩短住院时间。现就EPISBO的研究进展作一综述。     

术后早期炎性肠梗阻17例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻（early postoperative inflammatory small bowel obstruction，EPISBO）系腹部手术后早期（一般指术后2周），由于腹部手术创伤或腹腔内炎性反应等原因导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力型同时存在的特殊肠梗阻^[1,2]。本病的临床表现、诊断和治疗与其他肠梗阻相比有明显不同。我科自2003年5月—2007年5月开展腹部手术1556例，     

术后早期炎性肠梗阻9例治疗体会

正术后早期肠梗阻作为腹部外科手术较为多见的并发症之一,已被广大医务人员所熟知。而术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)是术后早期肠梗阻的一种较为特殊的表现形式,由于其在临床表现、治疗处理等方面与其他类型肠梗阻有一定的相似性与自身特点,现已引起临床的高度重视。本文选取我院2007年1月～2011年12月术后2周内因各种原因引起EPISBO患者9例,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

术后早期炎性肠梗阻31例疗效分析

目的 探寻术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)更快、更有效的治疗方法.方法 回顾31例EPISBO患者的治疗方法.包括静滴生长抑素、肾上腺皮质激素、 甘露醇灌肠、腹部外敷芒硝.结果 31例患者均经保守治疗治愈.平均治疗时间11 d.结论 采用保守治疗法治疗EPISBO患者效果良好,并发症少,治疗费用低,而且安全.     

中药配合电针治疗术后早期炎性肠梗阻

术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO)为腹部外科手术常见并发症之一,由于外伤、手术创伤或腹腔内炎症等导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1] .如何治疗EPISBO,值得探讨.如处理不当会引起肠瘘、感染等严重并发症.自2001年1月～2009年6月本院收治EPISBO患者126例,均先采用非手术治疗,其中61例患者行常规西医治疗,65例在常规西医治疗的基础上应用复方大承气汤胃管注入配合电针,取得满意疗效,现报告如下.     

腹部术后早期炎性肠梗阻的治疗进展

腹部术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)是外科手术术后常见的严重并发症。对EPISBO的治疗已引起国内外众多学者的重视。当前,临床上多首选非手术治疗,一旦出现病情恶变才中转手术治疗。因此,正确地认识EPISBO并在术后早期就及时采取有效的处理方法会减少其并发症,且有利于提高治愈率。在此,就近年来国内外EPISBO治疗的相关文献予以综述。     

术后早期炎症性肠梗阻的中西医结合治疗疗效观察

术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstrucfion,EPISBO)为腹部外科手术常见并发症之一。Stewart报告术后早期发生的肠梗阻约占术后肠梗阻的20．0％,其中90．0％是炎症性肠梗阻。我们于1998年1月-2004年10月共确诊早期炎症性肠梗阻患者98例,通过统计分析中西医结合治疗组和单纯西药治疗组,表明中西医结合治疗疗效较好。现报告如下：     

术后早期炎性肠梗阻治疗中糖皮质激素的应用

目的：探讨糖皮质激素治疗术后早期炎性肠梗阻（early postoperative inflammatory smallbowel obstruction,EPISBO）的可行性及其临床疗效。方法：回顾性分析江宁医院普外科2006年5月至2008年5月收治的39例EPISBO患者的临床资料,其中糖皮质激素治疗组20例,非糖皮质激素治疗组19例,分析比较两组病例并发症发生情况及各临床疗效指标。结果：糖皮质激素治疗组同非糖皮质激素治疗组相比,在出现应激性溃疡、切口感染或不愈、肠坏死、急性腹膜炎等并发症两者差别不显著（P〉0.05）;而糖皮质激素治疗组在腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床症状缓解上明显比非糖皮质激素治疗组迅速。结论：糖皮质激素治疗EPISBO安全可靠,其临床疗效优于非糖皮质激素治疗。     

结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗

术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）是胃肠道手术后常见的并发症,结直肠癌术后EPISBO 的发病 率为4% ～ 15%。EPISBO 发病机制复杂,纤溶系统平衡破坏、神经反射、炎症反应及药物的相互作用可能是 其主要机制。EPISBO 的治疗应尽可能采用保守治疗,术前完善肠道准备,术中减少肠道损伤及肠内容物外溢, 减少腹腔污染的机会,术中适当应用防粘连剂,术后抑制炎症反应可预防EPISBO。     

术后早期炎性肠梗阻58例诊治分析

腹部手术后出现肠梗阻在临床上属常见并发症,有多种类型.术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO)作为术后并发症的一种特殊类型,并非少见,但往往被人们所忽视.这类肠梗阻治疗上不同于其他肠梗阻.本文回顾分析我院2001年10月-2006年10月术后早期炎性肠梗阻58例,报告如下.     

C反应蛋白/白蛋白比值在腹部术后早期炎性肠梗阻中的预测价值

目的 探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)在腹部术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)中的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年3月在鹤壁市人民医院行腹部手术的患者254例,根据术后并发EPISBO(EPISBO组,24例)、并发其他类型肠梗阻(非炎性肠梗阻组,26例)和无并发症(对照组,204例)情况,分为3组。观察3组患者术后3 d的C反应蛋白(CRP)和白蛋白(Alb),并计算二者比值(CAR)。比较各组间CAR差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR预测EPISBO或肠梗阻的价值,采用logistic回归分析EPISBO及肠梗阻的危险因素。结果 EPISBO组CAR高于非炎性肠梗阻组及对照组,且非炎性肠梗阻组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAR与CRP、PCT及CK呈正相关(r=0.803、0.203、0.416,P均<0.05),与Alb呈负相关性(r=-0.681,P<0.05);CAR预测EPISBO的曲线下面积(AUC)为0.788,最佳截断值为0.80,灵敏度87.5%,特异度73.08%;预测肠梗阻的AUC为0.8...     

全胃肠外营养+糖皮质激素+奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻的临床研究

目的探讨全胃肠外营养+糖皮质激素+奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻的效果。方法将我院2003年7月以来诊治EPISBO17例按非手术常规治疗的基础上应用全胃肠外营养和糖皮质激素及奥曲肽治疗作为治疗组;将2003年7月以前收治的EPISBO 19例仅采用非手术常规治疗作为对照组,就两组患者治疗效果进行比较。结果治疗组在腹胀痛缓解时间、肛门排气时间、胃肠减压量、住院时间均较对照组减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全胃肠外营养+糖皮质激素+奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻的效果值得肯定。     

术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗体会

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)临床并不少见,但由于临床表现和处理均有其特殊性,处理不当易造成多发肠瘘、短肠综合征、重症感染等严重并发症甚至死亡[1].我院1991年1月至2005年5月共收治35例,现就临床特点及治疗总结分析如下.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻17例

目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）的发病特点，总结EPISBO的诊断和治疗经验。方法回顾分析2000年1月至2005年10月收治的17例腹部手术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料。结果17例病人中16例经胃肠减压、应用生长抑素、全胃肠外营养支持等综合治疗治愈，平均治愈时间14d；1例保守治疗=10d后中转手术，后死亡。结论术后早期炎性肠梗阻好发于腹腔污染重或创伤大的腹部手术，多发生于术后2周以内，临床上有典型的肠梗阻症状和体征，但很少发生肠绞窄性坏死，应采取保守治疗。中转手术非明智之选，要严格掌握好适应证。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻38例

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)是指发生在腹部手术后早期的炎性肠梗阻,多在2周内发生,术后早期炎性肠梗阻占术后肠梗阻的20%[1].多发生于手术后1～3周,占术后肠梗阻的80%～90%[2].笔者采取中西医结合保守治疗早期炎性肠梗阻,获得良好疗效,现报道如下.     

中药大黄联用奥曲肽等药物配合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

目的探讨中药大黄联用奥曲肽等药物配合治疗术后早期炎性肠梗阻（early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO）的可行性及其临床疗效。方法回顾性分析我院及江宁医院普外科2006年5月至2008年5月收治的EPISBO病例52例患者临床资料,其中传统治疗组24例,联合药物治疗组28例,分析比较2组病例各临床疗效指标。结果各治疗组均未出现休克、肠坏死、急性腹膜炎等严重并发症,而联合药物治疗组在腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床表现上明显比传统治疗组迅速缓解,胃液引流量迅速减少,肠鸣音恢复活跃时间明显缩短,X线阳性征象消失时间明显缩短。结论中药大黄联用奥曲肽等药物配合治疗EPISBO安全可靠,其临床疗效优于传统治疗方法。     

术后早期炎性肠梗阻26例临床诊治分析

目的:分析术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床特点及诊治经验。方法:回顾性分析2007年1月-2011年10月我科收治的26例EPISBO患者的临床诊治资料。结果:本组26例EPISBO患者发生于术后1周内6例(23.1%),1～2周18例(69.2%),超过2周2例(7.7%)。其中24例经严格保守治疗后治愈,治愈率为92.3%。结论:EPISBO多发生在腹部手术后2～4周内。准确掌握EPISBO的临床特点及诊断要点,进行系统化保守治疗是EPISBO诊治的有效措施。     

术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床特点及治疗方法.方法 回顾性总结和分析我院收治36例EPISBO的临床资料.结果 保守治疗33例,均治愈出院,治愈时间5～28 d,平均(14.5±2.5)d;中转手术治疗3例,均治愈,平均治愈时间为10.5 d.结论 EPISBO有其特殊的临床表现,多数病例采用保守治疗可治愈,以禁饮食、胃肠减压、全胃肠外营养及糖皮质激素与生长抑素的联合应用具有较佳的疗效.     

术后早期炎性肠梗阻诊治分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）的临床表现、诊治方法。方法：对术后早期炎性肠梗阻30例进行回顾性分析。结果：30例病人均经胃肠减压，应用生长抑素、肾上腺皮质激素、静脉营养等治愈，平均治愈时间15．8天。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生于术后5～12天，表现为肠梗阻征象，排除机械性肠梗阻和继发于腹腔内感染、电解质紊乱等的麻痹性肠梗阻，采用保守治疗得到治愈。     

人血白蛋白辅助治疗术后早期炎性肠梗阻14例观察

术后早期炎性肠梗阻（Early postoperative inflammatory smallbowel obstruction，EPISBO）是腹部手术后较常见的并发症之一，约占腹部手术后肠梗阻的20％，处理不当多引起多发肠瘘、重症感染等严重并发症，保守治疗多可治愈。我院于1998～2006年收治术后早期炎性肠梗阻14例，在一般保守治疗基础上注射人血白蛋白治疗，取得满意效果，现报告如下。