重型地中海贫血患儿家长焦虑与领悟社会支持、自我效能的相关性分析

目的:分析重型地中海贫血患儿家长焦虑与领悟社会支持、自我效能的相关性,为预防患儿家长焦虑提供依据。方法:采用方便抽样法抽取142例重型地中海贫血患儿家长作为研究对象,采用领悟社会支持量表、总体自我效能量表、焦虑量表自评进行调查。结果:重型地中海贫血患儿家长焦虑总分为(52.24±10.58)分,发生率为61.97%;社会领悟支持得分为(55.38±11.74)分,自我效能得分为(26.47±9.58)分;不同文化程度、居住地、家庭人均月收入、子女个数的重型地中海贫血患儿家长焦虑得分比较差异有统计学意义(P0.05);领悟社会支持、自我效能与焦虑呈负相关(r=-0.637、-0.622,P0.01),领悟社会支持与自我效能呈正相关(r=0.682,P0.01);重型地中海贫血患儿家长焦虑自我效能在领悟社会支持与焦虑之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为34.61%。结论:重型地中海贫血患儿家长焦虑发生率较高,自我效能、领悟社会支持与其焦虑发生有密切关系,自我效能在领悟社会支持和焦虑之间起部分中介作用,提高其自我效能有助于提高领悟社会支持,缓解焦虑情绪。     

焦点解决模式改善重型地中海贫血患儿家长心理状况的效果

[目的]探讨应用聚焦解决模式对重型地中海贫血患儿家长进行心理干预的效果。[方法]选择在儿科住院并符合地中海贫血诊断和分类标准的50例重型地中海贫血患儿的父母100人进行心理状况调查后,按照聚焦解决模式5个步骤进行护理干预,用症状自评量表SCL-90评价干预前后的心理反应变化。[结果]应用聚焦解决模式后家长的躯体化、强迫症状、人际敏感性、抑郁、焦虑、敌对恐怖、精神病性和偏执9个方面评分与心理健康教育前的差异有统计学意义(P0.01)。[结论]聚焦解决模式对于改善重型地中海贫血患儿家长心理状态发挥着积极的作用,有效提高患儿父母的心理健康水平,更好地对患儿进行治疗和护理。     

重型β-地中海贫血患儿家属认知、信念、行为现状调查

[目的]了解重型β-地中海贫血患儿家属对地中海贫血相关知识认知、信念、行为现状。[方法]采用自行设计的知信行问卷调查表对102例重型β-地中海贫血患儿及家属进行调查。[结果]102例重型β-地中海贫血患儿家属对地中海贫血相关知识平均知晓率为47.66%,健康信念平均持有率为78.01%,健康行为平均形成率为57.03%,家属地中海贫血相关知识知晓率与月收入、患儿输血时间呈正相关。[结论]重型β-地中海贫血患儿家属对β-地中海贫血相关知识知晓率、健康行为形成率均较低,需要进一步采取有效措施提高家属的知信行水平。     

图文式健康教育对学龄重型地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响

[目的]探讨图文式健康教育对学龄重型地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响。[方法]选取本院血液内科收治的重型地中海贫血患儿45例,根据随机数字表法将患儿分为对照组22例及观察组23例,对照组治疗期间行常规性健康教育,观察组治疗期间实施图文式健康教育,比较两组患儿干预前后自我效能、心理状况及疾病知识水平的变化,并记录两组治疗依从率、并发症发生率及家属满意率情况。[结果]观察组患儿干预后自我效能及疾病知识评分高于对照组(P0.05),而患儿抑郁自评量表(CDI)评分、儿童焦虑量表(SCAS)评分较对照组明显下降(P0.05)。观察组治疗依从率、家属满意率明显高于对照组(P0.05),而并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]图文式健康教育能有效提高学龄重型地中海贫血患儿自我效能及疾病知识水平,减轻患儿焦虑感及抑郁感,提高患儿遵医行为,降低患儿并发症,有利于促进患儿预后,提高家属满意率。     

重型地中海贫血患儿治疗依从性状况调查

[目的]了解重型地中海贫血患儿治疗依从性状况.[方法]采取便利抽样的方法抽取104例重型地中海贫血患儿,应用重型地中海贫血患儿治疗依从性调查问卷、依从指数、血清铁蛋白浓度等方法了解重型地中海贫血患儿的治疗依从性状况并进行原因分析.[结果]重型地中海贫血患儿对治疗的主观依从率为37.50%,其中对定期检查的主观依从率只有17.31%,对治疗的客观依从率(依从指数)为22.12%,对治疗的客观依从率为55.77%.[结论]重型地中海贫血患儿的治疗依从性差,特别是对定期检查与去铁治疗依从性差.提高重型地中海贫血患儿治疗依从性的重点应放在定期检查、去铁治疗方面.     

重型地中海贫血患儿治疗依从性状况调查

[目的]了解重型地中海贫血患儿治疗依从性状况。[方法]采取便利抽样的方法抽取104例重型地中海贫血患儿,应用重型地中海贫血患儿治疗依从性调查问卷、依从指数、血清铁蛋白浓度等方法了解重型地中海贫血患儿的治疗依从性状况并进行原因分析。[结果]重型地中海贫血患儿对治疗的主观依从率为37.50%,其中对定期检查的主观依从率只有17.31%,对治疗的客观依从率（依从指数）为22.12%,对治疗的客观依从率为55.77%。[结论]重型地中海贫血患儿的治疗依从性差,特别是对定期检查与去铁治疗依从性差。提高重型地中海贫血患儿治疗依从性的重点应放在定期检查、去铁治疗方面。     

健康教育对重型地中海贫血患儿治疗依从性及预后的影响

[目的]探讨健康教育对重型地中海贫血患儿治疗依从性及预后的影响。[方法]将85例重型地中海贫血患儿随机分为对照组和观察组,两组均给予常规治疗和护理干预,观察组患儿在此基础上加强健康教育,比较两组患儿的治疗依从性及预后情况。[结果]与对照组比较,观察组患儿治疗依从性较好(P<0.05),随访18个月病死率较低(P<0.05)。[结论]重型地中海贫血患儿治疗依从性对疾病预后影响较大,在今后的临床工作中应重视健康教育,可提高患儿治疗依从性、改善预后。     

重型地中海贫血患儿心理行为的调查分析

目的调查β-重型地中海贫血患儿的心理行为。方法用一般资料问卷及Connors儿童行为量表(父母问卷)对104例β-重型地中海贫血患儿进行心理行为特点调查。结果β-重型地中海贫血患儿的学习问题、心身障碍两因子得分比常模高,多动因子得分比常模低(P<0.05)。结论β-重型地中海贫血患儿存在心理行为问题。医务工作者及患儿父母应积极配合,尽可能创造条件,从各方面减少患儿的心理压力,改善他们的不良心理行为。     

不同年龄段重型地中海贫血患儿心理行为分析

目的调查重型地中海贫血患儿心理行为,比较各年龄段患儿的心理行为差异。方法采用阿亨巴赫儿童行为量表(CBCI)对124例不同年龄段重型地中海贫血患儿进行心理行为的调查分析。结果①与正常儿童相比,各年龄段重型地中海贫血患儿活动情况、社交情况、学校情况评分均偏低,且活动能力、社交情况与年龄无明显相关,而学校情况与年龄呈正相关。②各年龄段重型地中海贫血患儿心理行为问题评分均高于正常儿童;学龄前患儿(3~6岁)在抑郁、体诉、多动、攻击性等因子上得分高于正常儿童;小学段(7~12岁)患儿在抑郁、强迫性、攻击性、违纪等因子上得分高于正常儿童;初中段(13~16岁)患儿在抑郁、交往不良、社交退缩、攻击性等因子上得分高于正常儿童。结论重型地中海贫血患儿在社会能力上,活动能力、社交情况和学校情况均较正常健康儿童低;在行为问题上,各年龄段患儿不尽相同,普遍存在抑郁、攻击性心理行为问题。     

社区中青年2型糖尿病病人遵医行为及其相关性因素分析

[目的]了解社区中青年2型糖尿病病人遵医行为的现状,分析影响病人遵医行为的因素。[方法]采取整群抽样的方法,运用社会人口学资料问卷、遵医行为量表、社会支持量表、健康信念量表对288例社区中青年2型糖尿病病人进行遵医行为调查。[结果]研究对象的遵医行为总得分56.8分±10.9分,得分率为67.62%;社会支持及客观支持、主观支持维度与遵医行为均呈正相关(P<0.05);健康信念与遵医行为及其各部分(除低血糖反应处理)均呈正相关(P<0.05)。[结论]社区中青年2型糖尿病病人的遵医行为较低,健康信念及主观社会支持、客观社会支持是遵医行为的影响因素。     

Maltreatment of children

Child maltreatment is comprised of four major categories. These include physical abuse, physical neglect, sexual abuse, and emotional abuse. Theory development has evolved to explanatory models. Research has provided a great deal of insight into the recognition of child maltreatment, the factors that place children at risk for maltreatment, and the factors that place a caregiver at risk for becoming abusive. The emotional effects of child maltreatment on the child include shame, aggression, delinquency, criminology, depression, and symptoms consistent with posttraumatic stress disorder. Theoretical frameworks for child maltreatment intervention both with the child and the perpetrator have been developed. Theory testing and development should continue to provide direction for further intervention research.     

高危儿童与正常儿童发育比较

按照国家的基本统计,高危儿的数量占了新生儿10%的比例,一般新生儿脑瘫的发生率为3‰~5‰,而高危因素的存在使高危儿患上脑瘫的机会比正常婴儿高8~10倍。了解高危儿发育的特点,以便早期发现和干预高危儿发育过程中的偏倚和障碍,是降低残障率、消除后遗症的关键。