病毒性脑炎并发心肌损害56例

病毒性脑炎除引起神经系统损害外，临床上合并心肌损害并不少见，现将我院自1995～2003年病毒性脑炎并发心肌炎56例报告如下。     

病毒性脑炎患儿心肌酶及心电图改变临床分析术

目的探讨病毒性脑炎患儿患病期间心肌酶、心电图的变化及意义。方法选择我院2008年1月～2010年6月人院治疗的30例病毒性脑炎患儿，对其进行心电图检查并监测心肌酶的变化，以病情轻重程度即伴意识障碍的程度为界限将30例患者分为观察组13例和对照组17例，观察两组患者的心肌酶及心电图变化。结果观察组患儿心电图异常者8例，对照组患儿心电图异常者6例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组患儿的心肌酶改变情况与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论病毒性脑炎患儿常伴有心肌损害，心电图及心肌酶的改变可提示患儿心肌有无损伤，且患儿病情好转时心电图亦恢复正常，心肌酶活性也逐渐下降，这提示心电图和心肌酶的改变可作为病毒性脑炎患儿心肌受损的敏感指标用以判断预后和疗效。     

56例病毒性脑炎心电图及心肌酶的动态变化及临床意义

病毒性脑炎(下称病脑)可并有心肌损害,但有关资料报道较少,我院通过57例病脑患儿心电图及心肌酶的检测,并动态观察其变化,以探讨心肌损害的程度及临床意义,报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断依据 病脑的诊断及临床分型符合1982年全国散发性脑炎座谈会纪要。心肌损害的依据     

小儿病毒性脑炎心肌损害46例临床分析

目的：为探讨小儿病毒性脑炎与心肌损害、心肌炎的关系。方法：回顾性分析我院收治的66例小儿病毒性脑炎合并心肌损害46例，结果：近年来小儿病毒性肺炎合并心肌损害，心肌炎愈来愈多，其中暴发性心肌炎4例，心包炎3例，且暴发性心肌炎者无一存活，结论：小儿病毒性肺炎容易合并心肌损害、心肌炎，呈正相关性，且多由柯萨奇病毒B组引起。     

240例秋冬季腹泻患小儿心肌损害分析

分析240例秋冬季腹泻患儿心肌酶指标及心电图表现。结果：心肌酶异常率为45％，心电图异常率为26％；其中发热线心肌酶异常率最高为62％，脱水酸中毒组心电图异常率最高为41％。     

小儿病毒性脑炎合并心律失常86例临床分析

小儿病毒性脑炎合并心律失常常因重视原发病的临床症状，而被漏诊，甚至误诊，我科从2001年2月～2004年2月共收治病毒性脑炎26例，合并心律失常86例(38．05％)，现报告如下。     

病毒性脑炎患儿血清心肌酶变化的临床意义

病毒性脑炎合并心肌损害文献报告不多 ,笔者于 2 0 0 1年 6月～ 9月共收治 95例患儿 ,并进行了心肌酶检测 ,现将结果报告如下1　资料与方法1.1　一般资料　本组 95例患儿 ,男 74例 ,女 2 1例 ;年龄 4个月～ 12岁 ,其中 4个月～ 1岁 5例 ,2～3岁 19例 ,4～ 6岁 4 1例 ,7～ 12岁 30例。95例患儿入院后均做脑脊液、血常规化验 ,心、脑电图检查 ,结合临床症状与体征 ,排除其他中枢神经系统感染及心脏病。同时随机抽取 5 0例健康儿童作为对照组 ,男 39例 ,女 11例 ;年龄 1～ 9岁 ,其中 1～ 3岁 6例 ,4～ 5岁 34例 ,6～ 9岁 10例。1.2　方法　抽取…     

手足口病合并心肌损害32例临床分析

目的探讨手足口病患儿心肌酶及心电图改变的临床意义。方法对360例住院手足口病患儿常规行心肌酶学及心电图检查,观察治疗前后心肌酶及心电图的变化及转归。结果对治疗前后心肌酶学变化及心电图的变化分析,诊断心肌损害32例。结论部分手足口病患儿可存在心肌损害,临床上应早期发现,早期治疗。     

毒鼠强的心脏损害(附3例报告)

由于各种原因，毒鼠强中毒事件时有发生，但毒鼠强对心脏损害情况鲜见专题报告。本文报告3例心电图、心肌酶检验资料完整的毒鼠强中毒患者的心脏损害及治疗临床分析，以加深了解鼠毒强中毒对心脏损害的程度、观察项目以及治疗情况。     

240例秋冬季腹泻患儿心肌损害分析

分析240例秋冬季腹泻患儿心肌酶指标及心电图表现。结果:心肌酶异常率为45%,心电图异常率为26%;其中发热线心肌酶异常率最高为62%,脱水酸中毒组心电图异常率最高为41%。     

血清肌钙蛋白检测在小儿病毒性脑炎中的临床价值

目的研究血清肌钙蛋白T（CTnT）对病毒性脑炎（脑炎）并心肌炎或心肌损害的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定36例脑炎患儿（意识障碍组22例,无意识障碍组14例;惊厥组23例,无惊厥组13例）及36例对照组患儿血清心肌酶谱及CTnT水平。结果脑炎组血清心肌酶谱及CTnT阳性率明显高于对照组（P〈0．05）,有意识障碍组血清心肌酶谱及CTnT阳性率明显高于无意识障碍组,有惊厥组血清心肌酶谱和CTnT阳性率高于无惊厥组（P〈0．05）。结论cTnT对脑炎并心肌损害的诊断有较高的敏感性、特异性,是治疗及判断预后的指标之一。     

磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性脑炎合并心肌损害

目的探讨磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性脑炎合并心肌损害的疗效。方法将病毒性脑炎伴心肌损害患儿68例随机分为观察组与对照组,各34例。两组患儿均给予抗病毒对症治疗,观察组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠治疗,对照组加用1,6－二磷酸果糖治疗,疗程均为14d,观察治疗前后患儿心肌酶谱,肌钙蛋白,心电图改变情况。结果两组患儿治疗前心肌酶水平相似且高于正常值,治疗后两组心肌酶均显著下降,其差值在观察组显著大于对照组（P〈0．05）,肌钙蛋白阴转率及心电图改善率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组总有效率97．1％,显著高于对照组79．4％（P〈0．05）。结论磷酸肌酸钠及1,6－二磷酸果糖均可治疗病毒性脑炎所致心肌损害,磷酸肌酸钠疗效优于1,6－二磷酸果糖。     

水痘合并病毒性脑炎及周围神经损害1例

例:患者,女,13岁,学生。因头痛、颈强、口眼(口呙) 斜、四肢麻木2天于20013年8月4日入院。该患于1周前无 明显诱因而出现发热,继而四肢、前胸、后背皮肤出现多处 水泡,因经济条件困难,2天后才到当地诊所就诊,给予静 点“病毒唑”等药物,2天后皮肤水泡逐渐开始结痂,体温     

急性脑血管病并发心肌损害65例临床分析

目的探讨急性脑血管病患者的心电图、心肌酶谱的变化及意义。方法对65例急性脑血管病患者,检查心电图、心肌酶谱并进行分析。结果65例患者中,发生心电图异常41例（63.1%）,心肌酶谱异常44例（67.7%）。结论急性脑血管病患者易并发心肌损害,主要表现为心电图异常以及心肌酶谱升高。其异常程度与意识障碍、病情严重程度呈正相关。监测心电图变化,以及心肌酶谱水平,有助于对病情轻重与预后状况的判断。     

小儿病毒性脑炎56例临床分析

目的L：探讨小儿病毒性脑炎的治疗。方法：复习1999年1月至12月收治的小儿病毒性脑炎病历并分析治疗方法。结果：22例（39%）治愈,28例（50%）改善,6例（11%）自动出院,未进一步治疗,其中3例死亡。结论：作者的经验指出小儿病毒性脑炎的治疗主要是综合治疗,抗病毒剂（阿昔洛韦）是有效的治疗。     

病毒性脑炎患儿的心电图变化及其临床意义

目的研究探讨病毒性脑炎时患儿心电图的变化及其临床意义。方法对32例住院的病毒性脑炎患儿给予心电图检查,将病情严重伴有意识障碍的作为观察组(7例),将病情较轻无意识障碍的作为对照组(25例),观察他们的心电图变化。结果①在32例患儿中,心电图出现变化的有17例,异常率占53%(17/32);②观察组患儿均有不同程度的心电图变化,异常率100%,其中4例出现了较严重的心律失常,异常率57%(4/7),另外3例也有轻度心律失常;③对照组有40%(10/25)出现轻度心律失常,其他正常,未见有严重心律失常患儿;④观察组与对照组患儿心电图异常率比较两组有显著差异,P<0·05(χ2=4·08)。结论病毒性脑炎患儿常有心电图改变,提示有心肌损害,并且病情越重心肌损害越明显。     

小儿病毒性脑炎42例MRI诊断分析

对临床诊断为病毒性脑炎４２例患儿进行ＭＲＩ检查,结果排除肿瘤３例,出血性疾病２例,确诊３７例。３７例中炎性病灶阳性１２例（３２．４３％）。提示ＭＲＩ直接发现炎性病灶或炎症并发出血、水肿等情况,其结果可作为病毒性脑炎的诊断依据。不典型病例行ＭＲＩ检查可排除肿瘤、出血等疾病。病脑患儿作ＭＲＩ检查应合理选择扫描参数以提高诊断率。     

小儿病毒性心肌炎相关检查与临床意义的探讨

小儿病毒性心肌炎是小儿心血管疾病中较常见的威胁小儿健康和生命的多发病。自 1994年再次修改心肌炎诊断标准后[1] ,作者收集符合临床诊断病毒性心肌炎的患儿 10 2例 ,将其相关检查进行了综合分析 ,并探讨各项检查在小儿心肌炎诊断中的临床意义。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :病毒性心肌炎患儿 10 2例 ,其中男 6 2例 ,女 4 0例。首次发病年龄 4 0天～ 15岁 ,其中 4 0天～ 3岁 30例 ,～ 7岁 32例 ,～ 15岁 4 0例 ;病程 3个月以内 4 7例 ,3个月～ 1年 37例 ,>1年 18例 ,起病最短半天 ,病前或病中有诱因者 6 1例 ,占 6 9 6 % ,其…     

75例病毒性脑炎的脑电图分析

病毒性脑炎是一种多发病常见病,临床表现多样,诊断上所采用的病毒分离及血清学检查在我国尚未广泛应用。而脑电图检查异常率高,仍不失为一重要辅助检查手段。现就我院１９９４～１９９７年经临床诊断为病毒性脑炎并作脑电图检查的病人７５例分析如下：１　临床资料采用上海产ＮＤ－８２Ｂ型８道脑电图仪,按国际１０～２０系统安置电极,脑电图时间常数０－３秒,电压５ｍｍ＝５０μＶ,滤波６０Ｈｚ,纸速３ｃｍ／秒,检查前７２小时停用安定与扩张血管药,常规描记单、双导,作睁、闭眼加过度换气（ＨＶ）３分钟,（不能配合者未作过度…