长托宁与阿托品在急性重度有机磷中毒抢救中的疗效对比观察

目的:比较长托宁和阿托品用于重度有机磷中毒抢救中的疗效。方法:将64例重度有机磷中毒患者随机分成观察组和对照组,每组32例,观察组采用长托宁治疗,对照组采用阿托品治疗,两组基础治疗相同,比较其疗效。结果:观察组治愈率高于对照组,观察组症状消失时间、呼吸肌麻痹发生率、中间综合征发生率以及心动过速、尿潴留等不良反应发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:长托宁在重度有机磷中毒抢救中的疗效优于阿托品。     

增液承气汤内服加灌肠治疗有机磷农药中毒22例疗效观察

目的：观察在常规西药治疗基础上加增液承气汤治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法：将急性有机磷农药中毒患者分为两组,治疗组22例以增液承气汤洗胃后胃内保留,并行结肠灌肠并保留,其后口服;对照组20例以常规洗胃后口服50％硫酸镁导泻。两组病例均按阿托品及解磷定分级用药治疗,给以阿托品及解磷定常规治疗。结果：两组痊愈率比较,治疗组优于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）。治疗组阿托品过量及反跳发生率少于对照组。两组比较,差异无显著意义（P〉0．05）。恢复胆碱酯酶活性治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组排便时间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：在常规西药治疗基础上加用增液承气汤综合治疗有机磷农药中毒疗效优于单纯西药常规治疗。     

长托宁治疗急性有机磷中毒疗效观察

目的:观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)代替阿托品救治有机磷中毒的效果.方法:将133例急性有机磷中毒患者间隔法分为两组:长托宁组67例使用长托宁,阿托品组66例使用阿托品.对于中、重度中毒者均配用氯磷定进行治疗.对其疗效和不良反应进行对照和统计学处理.结果:两组患者在治愈率、疗效、不良反应、病死率存在明显差异(P<0.05).结论:有机磷中毒患者应用长托宁治疗较阿托品治疗效果更好,长托宁是比较理想的新型抗胆碱药物.     

大承气汤加味治疗有机磷农药中毒48例

有机磷农药中毒为农村常见急症 ,病情往往凶险 ,处理不当 ,治疗不及时可致严重后果。笔者以中西医结合治疗急性有机磷农药中毒 4 8例 ,与 2 4例单纯西药治疗者作对照 ,现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　患者共 72例 ,均系误服或自服经消化道致急性有机磷农药中毒。其中男 2 5例 ,女4 7例 ;年龄最大 71岁 ,最小 13岁 ,以 2 2～ 35岁者居多 ,平均年龄 32岁。中毒至入院时间最长 9小时 ,最短 15分钟。中毒程度 :轻度中毒、血清胆碱酯酶(Ｃｈｅ) <正常值的 50 %～ 70 %者 19例 ;中度中毒、Ｃｈｅ <正常值的 30 %～ 50 %者 4 1例 ;重度中毒…     

阿托品联合长托宁治疗有机磷中毒疗效观察

目的:观察阿托品联合长托宁和单独阿托品抢救有机磷中毒的疗效.方法:回顾性调查研究98例口服有机磷农药中毒患者,根据用药情况分两组,并对其疗效进行分析.结果:阿托品联合长托宁组能及早恢复胆碱脂酶活力,减少中间综合征,减少反跳和阿托品中毒等不良反应,缩短住院时间,提高治愈率.结论:用阿托品快速达到阿托品化抢救生命;阿托品化后使用长托宁互相取长补短,提高治愈率,减少并发症.     

长托宁佐治急性有机磷中毒的疗效观察

目的:长托宁辅助治疗急性有机磷中毒的临床应用价值分析。方法:选取急诊科收治的急性有机磷中毒患者70例,按不同治疗方案分为试验组(35例,长托宁+阿托品治疗)和对照组(35例,阿托品治疗),分析比较两组临床疗效。结果:试验组治疗总有效率达到88.57%,明显高于对照组(65.71%)(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.196 6,P>0.05)。结论:长托宁辅助治疗急性有机磷中毒效果显著,能明显改善患者中毒症状,值得临床推广应用。     

增液承气汤加味治疗糖尿病性便秘

糖尿病性便秘是糖尿病常见病症之一，有糖尿病神经病变者60％存在便秘，目前大多数患者都是长期或间断使用“通便灵”、“番泻叶”、“开塞露”等，笔者自2004--2006＆g用增液承气汤加味治疗糖尿病性便秘66例，现报道如下。     

长托宁治疗有机磷中毒39例疗效分析

阿托品是抗胆碱药物,在抢救有机磷中毒中占有重要地位,但阿托品有兴奋交感神经系统,使病人心率加快,增加心肌作功和氧耗等副作用.选用长托宁抢救有机磷中毒,作用快,维持时间长,用量少,血压、心率基本不变,疗效好.     

应用长托宁抢救重度有机磷中毒34例疗效观察

我院2006年1月--2009年1月收治163例有机磷农药中毒患者,其中有34例伴呼吸衰竭,应用长托宁取代阿托品进行抢救,有效率达93．75％。现回顾2002年12月-2005年12月所收治的30例采用传统阿托品治疗的重度有机磷患者并与之进行比较。现将结果报告如下。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的 观察长托宁在治疗有机磷中毒过程中的疗效.方法 选择应用长托宁治疗急性有机磷农药中毒22例作为治疗组,而将过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往病例作为对照组进行对比.结果 应用长托宁治疗有机磷中毒有效率为100%,应用阿托品治疗有机磷中毒有效率为66%.结论 长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效优于阿托品.治愈率高,死亡率低.     

增液承气汤保留灌肠辅助治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的：探讨增液承气汤保留灌肠辅助治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：将90例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）,两组患者均采用常规西医保守治疗,对照组采用0．2％温肥皂水200mL低压灌肠,治疗组采用增液承气汤200mL保留灌肠,均为每日2次,观察两组患者治疗效果。结果：两组患者在恶心呕吐消失时间、腹胀缓解时间、首次排便时间、完全经口进食时间等方面均具有显著性差异（P〈0．05）。结论：增液承气汤保留灌肠辅助治疗粘连性肠梗阻疗效确切,值得临床推广。     

增液承气汤治疗老年性肠梗阻临床研究

目的:观察增液承气汤治疗老年性肠梗阻临床疗效。方法:收集老年性肠梗阻患者62例,随机分为两组,治疗组应用增液承气汤加减保留灌肠、口服等方法治疗,对照组应用肥皂水及开塞露保留灌肠等方法治疗。10 d为1个疗程。比较两组患者症状、体征分级积分,排气时间、并发症率、手术率及综合疗效。结果:治疗组患者治疗前后症状、体征分级积分比较有显著性差异(P0.05),且优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组排气时间早于对照组,并发症率、手术率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组综合疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在辨证论治的指导下,择时选用增液承气汤缓解急性期老年性肠梗阻疗效确切。     

急性有机磷农药中毒治疗的几点认识

急性有机磷农药中毒是临床常见危重疾病。有机磷农药中毒的机制是神经系统胆碱酯酶活性受抑制,胆碱酯酶磷脂化,无法水解乙酰胆碱,导致乙酰胆碱蓄积,从而引起一系列中毒症状。但目前对毒物的清除(包括胃肠道及血液内),对抗胆碱酯酶蓄积、恢复胆碱酯酶活性的药物使用,机械通气等关键问题认识不充分,基层医院死亡率仍高。现就上述问题结合本科救治经验进行总结,以期对提高临床抢救成功率有所帮助。     

急性有机磷中毒救治过程中阿托品中毒100例临床分析

目的 探讨抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)过程中阿托品中毒的发生率和临床表现.方法 100例AOPP患者接受常规洗胃,应用胆碱脂酶复能剂,对症支持治疗,并尽早应用阿托品.分析其转归.结果 42例(42%)出现不同程度的阿托品中毒,阿托品中毒前1 h阿托品用量为28.16±21.92 mg.全部出现皮肤干燥,心率>130次/分,34例(80.95%)出现躁动.阿托品中毒与非中毒者的瞳孔大小无显著性差异.结论 应用较大剂量阿托品后,瞳孔的大小与阿托品用量的相关性不大.小躁动的出现说明阿托品用量到位.     

伴精神症状的急性有机磷农药中毒患者脑脊液5-羟色胺水平分析

目的分析探讨伴有精神症状的急性有机磷农药中毒(AOPP)患者脑脊液(CSF)中5-羟色胺(5-HT)含量的变化及临床意义。方法选取伴有精神症状的AOPP住院患者10例,同时选取周围神经炎(PN)患者16例作为PN组,采用ELISA法检测各CSF标本中5-HT的含量,比较其在两组表达情况,同时观察中毒患者CSF中5-HT水平与其全血胆碱酯酶活力的相关性。结果 AOPP组CSF中5-HT水平显著低于PN组(P<0.05);AOPP患者CSF中5-HT水平与其全血胆碱酯酶的活力呈正相关(r=0.639,P<0.05)。结论 AOPP患者精神异常可能与其中枢神经5-HT能系统下调有密切相关。     

阿托品联合长托宁治疗急性有机磷农药中毒的回顾性分析简

目的回顾性分析阿托品联合长托宁治疗急性有机磷农药中毒（acuteorganophosphoruspesticidepoison—ing,AOPP）的临床疗效。方法127例AOPP患者随机分为阿托品治疗组（Ⅰ组）、长托宁治疗组（Ⅰ组）、阿托品联合长托宁治疗组（Ⅲ组）,比较三组疗效及副作用。结果①与Ⅰ、Ⅱ组比较,Ⅲ组中毒症状消失时间、全血胆碱脂酶（eholin—esterase,CHE）恢复时间、治愈时间明显缩短,至治愈用药次数减少,治愈率提高,病死率下降,且与Ⅰ组比较存在统计学差异（P〈0．05或0．01）。②Ⅲ组用药后1天及以后各时间点CHE值均明显高于其余2组,与Ⅰ组比较有统计学差异（P〈0．05或0．01）。③Ⅰ组心动过速发生率显著高于其他2组（P〈0．01）。结论阿托品联用长托宁是抢救AOPP的一种更符合临床实际的用药方式。     

重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的机械通气治疗观察

目的探讨机械通气在救治急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对72例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者采用机械通气治疗。结果68例患者呼吸衰竭脱机成功痊愈出院，死亡4例；机械通气时间0．5h～7d，平均上机时间为48．3小时。主要并发症有呼吸机相关性肺炎、气胸、上消化道出血、咽喉疼痛、声音嘶哑。结论机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键，急救成功与其时机选择及合理应用密切相关。     

长托宁和阿托品联合治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨长托宁和阿托品联合使用治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床效果。方法将AOPP患者123例随机分为长托宁组、阿托品组和长托宁、阿托品联合组（联合组）,观察三组的阿托品化时间、中毒症状消失时间、CHE时间、平均住院时间、治愈率及不良反应发生情况。结果联合组阿托品化时间、中毒症状消失时间、CHE时间、平均住院时间与其他两组比较均明显较短,治愈率与阿托品组比较明显较高;阿托品组心动过速发生率与其他两组比较明显增高（P〈0．05）。结论长托宁和阿托品联合使用治疗AOPP的临床效果较好,起效快、用量少、不良反应少,可在临床推广应用。     

急性有机磷中毒患者外周血四项变化及临床意义

目的 :探索急性有机磷农药中毒患者红细胞 (RBC)、血红蛋白 (HB)、白细胞 (WBC)、血小板 (PL T)等指标的变化及临床意义。方法 :根据患者入院时中毒程度轻、中、重度中毒 3组及健康对照 1组。对各中毒组第 1、3、5、7日及重度中毒组第 14日分别采取静脉血作上述指标的动态观察。健康对照组门诊检测 1次。结果 :轻、中、重度中毒 3组各项指标随中毒的严重程度而变化显著。中毒第 3日 ,轻度中毒组各项指标恢复正常 ;中毒第 7日 ,中度中毒组RBC、HB、WBC基本恢复正常 ,PL T仍有增高 ;而重度中毒组第 14日部分患者四项指标仍异常 ,与病情预后相符。各项指标与健康对照组相比如 P<0 .0 5 ,差异有显著性。结论 :上述指标能较客观地反映各中毒组的病理变化过程。动态观察对病情判断、指导治疗有一定临床意义。     

长托宁+阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的 观察长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 156例急性有机磷农药中毒的患者随机分为A、B、C三组,A组给予长托宁治疗,B组给予长托宁 阿托品治疗,C组给予阿托品治疗,各组配合给予氯解磷定解毒.结果 B组与A、C两组比较,在中毒症状消失时间、阿托品化时间、ChE恢复时间、平均住院天数上均有显著性差异.不良反应较C组明显减少,治愈率高.结论 长托宁 阿托品救治急性有机磷农药中毒起效快、用量小、副作用少、疗效高、安全可靠.