从红细胞流变特性的变化探讨“不通则痛”的实质

目的 :探讨“不通则痛”的实质。方法 :观察偏头痛患者的红细胞流变学、血液流变学及甲皱微循环变化 ,并与健康人作对照。结果 :偏头痛患者表现为红细胞聚集性增高、红细胞变形性降低 ;血液流动呈高粘高凝状态 ;甲皱微循环表现为流态异常、袢顶瘀血、异型管袢数量增多、红细胞聚集、管袢长度缩短、开放管袢数量减少、袢周渗出等。结论 :偏头痛患者红细胞流变特性的改变是偏头痛患者“不通则痛”的本质之一。     

偏头痛患者的甲皱微循环及血液流变学观察

本文观察了６０例偏头痛患者的甲皱微循环及血液流变学变化并与５０例健康人作对照，结果显示：偏头痛患者的血液呈高粘高凝状态，甲皱微循环异常，主要变化为流态异常、袢顶瘀血、异型管袢数量增多、红细胞聚集、管袢长度缩短、开放管袢数量减少、袢周渗出等。认为血液高粘高凝状态、甲皱微循环异常是偏头痛的成因之一。     

脾阴虚证与微观血瘀证的相关性研究

本文报告运用血液流变学、甲皱微循环检查方法对34例脾阴虚证患者进行了多项指标观察,并与35例健康人对照分析。结果显示脾阴虚证患者具有微观血瘀的征象,其全血比粘度、血浆比粘度、红细胞硬化指数增高,血沉增快;甲皱微血管血色暗红、袢顶扩张、红细胞聚集、血流缓慢瘀滞,甲皱微循环形态积分值、流态积分值、袢周状态积分值及总积分值均增高(P<0.05～0.01)。揭示了脾阴虚证与微观血瘀证同时共存的客观现象及两者内在的相关性。提示对于脾阴虚证患者,在补益脾阴时,佐以养血活血之品实属必要。     

“暴盲”中医气血辨证与甲皱微循环、血液流变学关系的研究

目的：探讨中医“暴盲”证候分类与甲皱微循环，血液流变学的关系。方法：将49例视网膜静脉阻塞的暴盲患者进行中医证候分类，并对甲皱微循环和血清流变学进行检测与研究。结果：甲皱微循环检测显示，形态学异常和血液流变学的变化明显，机体微循环处于瘀血状态，血液流变学检测显示，血液黏度增高和红细胞聚集性增高，符合中医瘀血内阻的表现，结论：从心上两方面结果可窥，总体病理变化与中医瘀血形成的机理十分吻合。且和中医学“审证求因”的病因学说认识相一致。     

不同体质类型脑血栓患者血液流变性、微循环观察分析

目的：了解不同体质类型脑血栓患者血液流变性等方面的变化及与体质类型的关系。方法：将80例脑血栓患者根据有关体质分类标准分为气虚组25例，痰湿组40例，阴虚组15例，并设正常组70例，进行血液流变性，甲皱微循环，眼球结膜微循环的观察，结果：不同体质类型脑血栓患者血液流变性各项指标，甲皱，眼结膜均有不同程度的变化，与正常组对照比较有显著差异，尤以痰湿组为显著，结论：痰湿质脑血栓患者微循环障碍较气虚质，阴虚质明显，提示脑血栓患者体质类型以痰湿夹瘀为多，在临床治疗时，应注意对其体在型的辩析，在使用活血化瘀药的同时，应注意化痰利湿和补气药的使用。     

丹龙醒脑片对血瘀证家兔血液流变性和球结膜微循环的影响

目的研究丹龙醒脑片(DLXNP)对血瘀证家兔血液流变性和球结膜微循环的影响,以探讨其活血化瘀功效。方法从耳缘静脉注射高分子右旋糖酐(dextran500)复制血瘀证家兔模型,观察其血液流变性和球结膜微循环改变以及丹龙醒脑片对该模型的影响。结果造模后,模型组全血粘度、全血还原粘度显著升高,血沉(ESR)明显加快,血沉方程K值(ESRK)升高,红细胞聚集指数及红细胞变形指数升高,球结膜微循环形态积分和总积分明显增高(P<0.01～0.05)。与模型组相比,丹龙醒脑片各组全血粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数显著降低,球结膜微循环形态积分和总积分亦有显著降低(P<0.01～0.05)。结论丹龙醒脑片能改善高分子右旋糖酐所致血瘀证家兔模型血液流变性,改善微循环障碍。这可能是其活血化瘀作用的机制之一。     

溃疡性结肠炎甲皱微循环变化与辨证的内在关系

对82例溃疡性结肠炎(UC)患者进行甲皱微循环观察,结果表明UC组甲皱微循环的形态、流态、周围状态的综合积分显著高于正常组,统计学分析,差异显著(P<0.001);UC患者单纯湿热内蕴型或兼脾胃虚弱型或兼气滞血瘀型或兼脾虚气滞血瘀型或阴血亏虚型与正常组甲皱微循环的形态积分、流态积分、周围状态积分及综合积分比较,均高于正常组,统计学分析,差异显著(P<0.05;P<0.01;P<0.001)。结论:溃疡性结肠炎患者的甲皱微循环的流态、周围状态和形态方面的特征性变化,对溃疡性结肠炎临床诊断及疗效判断有参考意义;在溃疡性结肠炎患者中,不论中医辨证属于哪一型,甲皱微循环的形态、流态、周围状态都不同程度的存在着微循环障碍的表现,且其中与甲皱微循环的形态及流态关系密切,与中医的瘀血证相一致。     

多囊卵巢综合征患者中医证型分布与性激素及胰岛素抵抗水平间的关系分析

目的：分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者中医证型分布与性激素及胰岛素抵抗水平的关系。方法：选取本院126例PCOS患者,予以中医辨证分型,检测其血清性激素[孕酮（P）、促卵泡生成素（FSH）、雌激素（E₂）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）及睾酮（T）]与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,分析PCOS中医证型与血清性激素、HOMA-IR的关系。结果：126例患者中,痰瘀互结证47例（37.31%）,脾虚痰湿证42例（33.33%）,肾虚肝郁证23例（18.25%）,肾虚血瘀证14例（11.11%）;痰瘀互结证、脾虚痰湿证患者体重指数（BMI）明显大于肾虚肝郁证与肾虚血瘀证患者（P<0.05）,痰瘀互结证患者腰臀比明显大于肾虚肝郁证与肾虚血瘀证患者（P<0.05）;肾虚肝郁证、肾虚血瘀证患者P水平、HOMA-IR明显低于痰瘀互结证、脾虚痰湿证患者（P<0.05）,PRL明显高于痰瘀互结证、脾虚痰湿证患者（P<0.05）;肾虚血瘀证患者FSH水平明显高于痰瘀互结证患者（P<0.05）;痰瘀互结证、脾虚痰湿证患者LH水平明显低于肾虚血瘀...     

妊娠肝内胆汁郁积症的微循环变化及治疗研究

通过对妊娠肝内胆汁郁积症患者的血液流变及甲皱微循环观察 ,各项指标均有明显升高。采用中西医结合方法治疗后 ,本组患者的高切粘度、还原粘度、血液流变指标显著降低 ,血浆粘度和纤维蛋白元等有下降趋势 ,甲皱微循环情况改善 ,红细胞聚集明显减轻 ,异常管袢减少。说明经治疗后在血液粘、浓、凝滞状态方面均得到改善     

丹龙醒脑片对血瘀证犬血液流变性和球结膜微循环的影响

目的观察丹龙醒脑片时血瘀证犬血液流变性和球结膜微循环的影响,以探讨其活血化瘀功效。方法从后肢大隐静脉注射高分子右旋糖苷复制血瘀证犬模型,观察其血液流变性和球结膜微循环改变以及丹龙醒脑片对该模型的影响。结果造模后,模型组全血粘度、全血还原粘度和血浆粘度显著升高,血沉和血沉方程K值升高,红细胞聚集指数和红细胞变形指数明显升高;球结膜微循环形态积分和流态积分明显增高(P<0.01-0.05)。与模型组相比,丹龙醒脑片大中剂量组全血粘度、全血还原粘度,血浆粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数显著降低,球结膜微循环形态积分和流态积分亦显著降低(P<0.01-0.05)。结论丹龙醒脑片能改善高分子右旋糖苷所致血瘀证犬模型血液流变性,改善微循环障碍。这可能是其活血化瘀作用的机制之一。     

暴盲的甲皱微循环与血液流变学研究

对49例诊断为视网膜静脉阻塞的暴盲患者,进行甲皱微循环和血液流变学的检测与研究.甲皱微循环检测结果显示:形态学异常和血液流态的变化均为明显,机体微循环处于瘀血状态;血液流变学检测结果显示:血液粘度增高和红细胞聚集性增高,符合中医瘀血内阻的表现.研究以上两方面的数据可以看出,其总体病理变化与中医瘀血形成的机理十分吻合.     

不同证型多囊卵巢综合征与超声下卵巢参数的相关性研究

目的从肝脾肾病因病机入手,对多囊卵巢综合征辨证分型,分析研究不同证型在超声下与卵巢参数间的关系。方法选择多囊卵巢综合征患者148例,其中肾虚证46例,脾虚痰湿证66例,肝郁血瘀证36例;记录一般资料,在阴道超声下进行卵巢形态学及血流动力学参数收集,分析比较所有数据。结果 (1)患者病史,脾虚痰湿证长于肾虚证,差异有统计学意义(P0.05);(2)卵巢体积,肾虚证卵巢体积小于肝郁血瘀证,肝郁血瘀证则小于脾虚痰湿证,差异均有统计学意义(P0.05);(3)卵泡及数目,上述3组患者在卵泡数目上、最大卵泡直径上差异均无统计学意义(P0.05);(4)血流阻力,脾虚痰湿证血流阻力小于肾虚证,肾虚证则小于肝郁血瘀,差异均有统计学意义(P0.05);(5)血流搏动指数,肾虚证及脾虚痰湿证血流搏动指数小于肝郁血瘀证,差异有统计学意义(P0.05),而肾虚证与脾虚痰湿证在血流搏动指数上差异无统计学意义(P0.05)。结论不同证型多囊卵巢综合征患者超声下卵巢参数各有其特征性,可以为中医临床辨证提供理论依据。     

脾虚证的外周微循环障碍初探

本文根据脾统血、主运化,为气血生化之源的理论,运用现代微循环检测技术,通过对59例脾虚证患者和27例正常人的甲皱微循环、舌尖微循环的对比观察,探讨脾虚证与外周微循环障碍的关系。认为脾虚证存在外周微循环障碍的病理基础,其外周微循环改变的特征,可以概括为“不荣不通”。不荣是不通的条件和基础,不通则是不荣的继发改变。并且虽然这种微循环障碍可随脾虚的类型不同而略有差异,但都可以认为是血淤的前趋改变。治疗时,应根据因虚致淤的特点,以调理脾胃为主,以祛淤生新为辅,时时注意养护气血。     

妊娠肝内胆汁郁积症的微循环变化及治疗研究

通过对妊娠肝内胆汁郁积症患者的血液流变及甲皱循环观察，各项指标均有明显升高。采用中西医结合方法治疗后，本组患者的高切工、还原粘度、血液变指标显著降低，血浆粘度和纤维蛋白元等有下降无势，甲皱微循环情况改善，红细胞聚集明显减轻，异常管袢减少。说明经治疗后在血液粘、浓、凝滞状态方面均得到改善。     

胃安宁颗粒剂对血瘀模型家兔血液流变性的影响

目的：研究胃安宁颗粒剂对血瘀证家兔血液流变性的影响,以探讨其活血化瘀作用。方法：从耳缘静脉注射高分子右旋糖酐复制血瘀证家兔模型．观察其血液流变性的改变以及胃安宁颗粒剂对该模型的影响。结果：造模后,模型对照组全血黏度、全血还原黏度显著升高,血沉明显加快,血沉方程K值升高,红细胞聚集指数及红细胞变形指数升高。与模型对照组相比．胃安宁颗粒剂各组全血黏度、血沉方程K值、红细胞聚集指数及红细胞变形指数显著降低。结论：胃安宁颗粒剂能明显改善高分子右旋糖酐所致血瘀证家兔模型的血液流变性．改善微循环障碍,具有活血化瘀的作用。     

多囊卵巢综合征中医证型分布规律及血清性激素、糖代谢特点的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型分布规律及血清性激素、糖代谢特点。方法:回顾性分析321例PCOS患者的血清性激素及糖代谢水平,包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T),硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AND)、性激素结合球蛋白(SHBG),游离雄激素指数(FAI),空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS),稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:321例PCOS患者辨证分为脾虚痰湿证、肾虚肝郁证、肾虚血瘀证和痰瘀互结证,其构成比分别为33.33%、28.04%、12.46%、26.17%。PCOS患者肾虚肝郁证、肾虚血瘀证LH显著高于脾虚痰湿证、痰瘀互结证(P0.05);肾虚肝郁证LH/FSH高于脾虚痰湿证、痰瘀互证组(P0.05);脾虚痰湿证、痰瘀互结证T、FAI高于肾虚肝郁证(P0.05);脾虚痰湿证、痰瘀互结证SHBG低于肾虚肝郁证、肾虚血瘀证(P0.05);PCOS患者脾虚痰湿证、痰瘀互结证FPG、FINS、HOMA-IR显著高于肾虚肝郁证、肾虚血瘀证(P0.05)。结论:不同证型PCOS患者表现出血清性激素及糖代谢特点的差异,脾虚痰湿证、痰瘀互结证以糖代谢异常为特点,肾虚肝郁证、肾虚血瘀证以LH水平升高为特点。     

耳针联合穴位敷贴治疗突发性耳聋的效果及对血液流变学、听力水平、甲皱微循环的影响

目的：探讨耳针联合穴位敷贴治疗突发性耳聋(SD)的效果及对血液流变学、听力水平、甲皱微循环的影响。方法：选取2020年6月至2022年6月本院收治的94例SD患者，将其随机分为联合组(n=47)和常规组(n=47)。常规组行传统西药治疗，联合组在其基础上行耳针联合穴位敷贴治疗。连续治疗10 d后比较两组疗效；比较两组血液流变学指标、听力水平及甲皱微循环指标变化；比较治疗期间两组不良反应发生率。结果：连续治疗10 d后，联合组治疗总有效率为95.74%,高于常规组的82.98%(P<0.05);联合组听阈值、耳聋评分、高切和低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均低于常规组(P<0.05),红细胞变形指数、甲皱微循环血管流态积分、形态积分、管周状态积分及总积分均高于常规组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：耳针联合穴位敷贴治疗SD的临床效果显著，能显著改善患者血液流变学指标及甲皱微循环，提升其听力水平，且不会增加不良反应风险。     

跟骨高压症微循环和血液流变学变化的临床研究

目的：为了研究跟骨高压症病人微循环和血液流变学的变化规律。方法：对５８例跟骨高压症病人和５０例健康成人进行实验，分别检测甲皱微循环和血液流变学。结果：试验组的甲皱微循环综合积分值和血浆纤维蛋维白原、红细胞聚集指数、全血粘度、血浆粘度的平均值明显高于对照组之值（Ｐ＜０．０１）。结论：微循环变化和血液流变学异常是引起跟骨高压症的主要原因     

阳虚、阴虚慢性阻塞性肺疾病患者甲皱微循环和血液流变性变化的初步研究

<正> 慢性阻塞性肺疾病(下称慢阻肺)属中医咳、喘、痰饮、水肿等范畴.主要累及肺脾肾心四脏.咳、痰、喘是临床三大主证.另外,慢阻肺尤其是发展到肾虚阶段,患者常有面色黧黑,胸闷胸痛,气短喘促,心悸,甚则紫绀,杵状指,舌紫暗或有瘀斑等气滞血瘀表现.据临床观察,慢阻肺病人大多年老体弱,且以阳虚居多,但典型阴虚也不乏其例.所以从阴阳辨证的角度来看,慢阻肺可谓统属脏腑阴阳失调的"本虚"之证,且常是经过由肺虚到脾虚最终发展到肾虚而逐渐加重的变化过程.阳虚生外寒,畏寒肢冷为阳虚的主证,阴虚生内热.手足心热乃阴虚的特点.对慢阻肺病人的甲皱微循环和血液流变性的改变已有较多报道,但未见有关于阳虚与阴虚慢阻肺患者的甲皱微循环及血液流变性变化的对比观察研究报道.我     

糖尿病血液流变性与痰湿关系探讨

本文通过对30例痰湿型糖尿病患者的血液流变学观察,探讨痰湿与血液流变学之间的关系。笔者认为痰湿在血液流变学方面的改变是全血粘度比、全血还原粘度明显增高,红细胞、电泳时间、血沉增高,而红细胞压积、纤维蛋白原、血浆比粘度正常。说明痰湿实质是以血液粘度增高、红细胞聚集性增强为特征。化痰祛湿法能显著降低全血比粘度及全血还原粘度,降低血沉、红细胞电泳时间,改善血液微循环。