腰椎间盘突出症患者Slump试验前后下肢的等速肌力变化

目的观察腰椎间盘突出症患者在Slump试验前后下肢的等速肌力变化。方法对10例腰椎间盘突出症患者进行Slump试验,即患者在屈颈、屈胸状态下进行伸膝动作。采用CybexNorm型等速练习器,记录Slump试验前后,双下肢峰力矩、力矩加速时间、耐力比等指标,并记录伸膝角度。结果在Slump试验时,健侧伸膝角度为(7±8)°,患侧为(18±22)°,健侧伸膝角度减少(5±7)°,患侧伸膝角度减少(9±8)°,两者相比,患侧在Slump试验前后伸膝角度差值显著减小(t=2.37,P<0.05)。结论Slump试验可协助腰椎间盘突出症的诊断,其机制可能与Slump试验时患侧股四头肌肌力下降、影响患侧伸膝角度有关。     

等速测试在腰椎间盘突出症患者康复评定中的应用

目的 通过对腰椎间盘突出症（PLID）患者的下肢膝屈伸肌力的等速测试，定量评定患者的下肢膝屈伸肌力的变化，为制定PLID患者的康复计划提供依据。方法 20例PLID患者，肌电图提示均有根性神经损害。采用Cybex330型等速运动测试装置，测试60&;#176;/s，180&;#176;/s,300&;#176;/s3种速度膝屈伸肌向心性等速运动峰力矩（PT）、平均功率（AP）、总做功量（TW）和力矩加速能（TAE），选用t检验比较双侧膝屈伸的PT、AP、TW和TAE比较有无差异。结果 患侧3种速度膝屈伸的峰力矩、平均功率、总做功量和力矩加速能均低于健侧，差异均显著（P＜0．05－0．01）。结论 PLID患者患侧膝屈伸肌力均明显下降，当患者症状缓解，进行康复治疗训练腰痛肌、腹肌的同时，还应加强患侧下肢膝屈伸肌力的训练。     

腰椎间盘突出症患者的腰背等速肌力评定

背景：躯干生物力学的变化可能是腰椎间盘突出症发病和病后不愈的重要因素。目的：通过对腰椎间盘突出症患者进行腰背肌力测试，以了解其躯干生物力学变化。设计：以患者为研究对象．非随机化同期对照的回顾性研究。单位：解放军第二军医大学长海医院康复医学科。对象：200-102／2002-01在第二军医大学长海医院康复医学科门诊治疗的腰椎间盘突出症患者30例为测试组．同期治疗非腰椎间盘突出症患者30例做对照组，均知情同意。方法：利用多关节等速测试系统对受试者躯干的等速力矩进行测试。观察记录指标为腰背屈伸肌群的峰力矩(PT)、相对峰力矩(PT／BW)、到达峰力矩的时间(TPT)、0．2s的力矩(T@0．2)、总功(TW)和平均功率(AP)。同时测试了腰背屈／伸比值(F／E)。结果利用SPSS9．0软件包分析．采用t检验进行统计学处理。主要观察指标：主要结局：腰背部屈肌、伸肌等速肌力评定结果。次要结局：腰背部屈伸比值评定结果。结果：各种收缩速度时测试组患者的屈、伸肌力量均显著下降，肌肉的爆发力和做功的效率指标也变化明显，屈肌力量的下降比伸肌力量的下降更严重。F／E评定测试组等速向心收缩60&;#176;／s，180&;#176;／s分别为57．99&;#177;5．68，65．74&;#177;8．12；对照组分别为95．25&;#177;5．18，83．03&;#177;7．6l，两组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：腰椎间盘突出症患者其力学改变是明确的，康复治疗应在准确评定这种改变的基础上，制订合适的、有针对性的训练方案，彻底纠正这种力学平衡，打断恶性循环。     

腰椎间盘突出症伴神经异常屈、伸膝的肌力变化

目的为制定腰椎间盘突出症患者的康复训练计划提供依据.方法腰椎间盘突出症患者16例,根据肌电图检查分为L4和L5/S1神经损伤组.用Cybex330型等速运动测试装置,测试60°/s、180°/s、300°/s3种速度屈、伸膝向心性等速运动峰力矩,选用t检验比较双侧屈、伸膝的峰力矩和屈/伸膝比值有无差异.结果患侧3种速度屈、伸膝的峰力矩均低于健侧,屈膝时相差17.1%～22.5%,伸膝相差11.8%～17.3%,差异均显著(P＜0.05～0.001);L4组患侧3种速度的屈/伸比值均大于健侧,而L5/S1组患侧3种速度的屈/伸比值均小于健侧.结论腰椎间盘突出症患者患侧屈、伸膝肌力均明显下降,当患者症状缓解,进行康复治疗训练腰背肌的同时,不要忽略屈、伸膝肌力的训练.     

骨关节炎性肌力减弱训练效果可能有选择性

目的 观察肌力训练减轻膝关节骨关节炎肌肉抑制的效果，探讨存在肌群抑制的情况下选择性同等肌力训练可否产生不同的效果。方法 18例膝骨关节炎患者(26膝)进行3—6周每周3次的肌力训练，伸膝肌和屈膝肌训练程度同等。前后测定60&;#176;／s、120&;#176;／s和180&;#176;／s等速运动的峰力矩、单次最佳做功和力矩加速能。结果 屈膝肌参数包括60&;#176;／s的单次最佳做功、120&;#176;／s的峰力矩和力矩加速能及180&;#176;／s的峰力矩和力矩加速能，均较伸膝肌有显著增加。结论 膝骨关节炎的伸膝肌和屈膝肌训练效果不同，屈膝肌力改善程度好于伸膝肌。     

偏瘫患者膝屈伸肌力等速测试的研究

目的　探讨对偏瘫患者是否需要进行下肢肌力训练。方法　运用Cybex 60 0 0型等速肌力测试系统对3 1例病程大于 6个月和能独立行走的偏瘫患者的两侧膝关节伸肌和屈肌进行肌力测试。结果　 (1)患膝屈、伸肌的峰力矩在不同的运动速度下 (60°/s ,12 0°/s ,180°/s)均较健侧明显下降 ;(2 )患膝屈、伸肌的峰力矩出现的时间与健侧相比有提前趋势 ;(3 )虽然患膝的屈肌和伸肌肌力同时下降 ,但屈肌的肌力较伸肌下降明显 ,患膝屈肌和伸肌的峰力矩比值较健侧有明显差异。结论　偏瘫患者的下肢肌力、肌耐力、爆发力明显下降 ,因此 ,应加强患侧下肢屈肌和伸肌的肌力训练 ,尤应加强屈肌的肌力训练     

偏瘫患者膝关节伸屈肌等速肌力测试研究

目的了解偏瘫病人恢复独立行走后患肢和健肢的肌力、屈伸肌力比,探讨膝关节不稳定的原因.方法采用CybexNORM系统对10例脑卒中偏瘫病人进行膝伸、屈肌等速肌力测试.结果3种角速度60、120、180(°/8)向心和60°/s离心伸屈肌峰力矩平均值健侧均高于患侧,伸肌120°、180°/8和屈肌60°、180°/s健侧峰力矩显著高于患侧(P值均＜0.05),离心伸肌60°/s时(P＜0.05);离心收缩大于向心收缩,峰值比(H/Q)均在40%～70%范围.60°/s膝10°位向心和离心伸肌力矩健侧显著高于患侧(P均＜0.05).结论偏瘫病人伸、屈肌肌力不足是造成行走时患膝不稳(膝过伸)的重要原因.     

等速测试在腰椎间盘突出症患者康复评定中的应用

目的通过对腰椎间盘突出症(PLID)患者的下肢膝屈伸肌力的等速测试,定量评定患者的下肢膝屈伸肌力的变化,为制定PLID患者的康复训练计划提供依据。方法20例PLID患者,肌电图提示均有根性神经损害。采用Cybex330型等速运动测试装置,测试60°/s、180°/s、300°/s3种速度膝屈伸肌向心性等速运动峰力矩(PT)、平均功率(AP)、总做功量(TW)和力矩加速能(TAE),选用t检验比较双侧膝屈伸的PT、AP、TW和TAE比较有无差异。结果患侧3种速度膝屈伸的峰力矩、平均功率、总做功量和力矩加速能均低于健侧,差异均显著(P<0.05～0.01)。结论PLID患者患侧膝屈伸肌力均明显下降,当患者症状缓解,进行康复治疗训练腰背肌、腹肌的同时,还应加强患侧下肢膝屈伸肌力的训练。     

膝关节操作患者健患膝在不同位置角度下的肌力差异

膝关节的损伤、手术及制动后常出现膝关节肌肉的萎缩 ,肌力的下降 ,影响膝关节的稳定性。膝关节的屈伸在不同的角度时肌力不同 ,而膝关节损伤引起的膝关节屈伸肌力下降在不同的角度下降的比例是否相同还未见报道。本研究采用等速肌力测试系统比较了膝关节损伤后患者膝关节在不同角度下的肌力下降情况 ,旨在阐明各角度下肌力的下降是否有差异 ,使临床肌力训练更有针对性。表 1　几种角度下健侧和患侧膝关节屈肌和伸肌力矩及差值百分比的比较 (Ｎｍ , ｘ±ｓ)角度健侧屈肌患侧屈肌差值 (% )健侧伸肌患侧伸肌差值 %1 0° 2 6 .84± 1 9.76 1 8.…     

腰椎间盘突出症伴神经异常屈,伸膝的肌力变化

目的为制定腰椎间盘突出症患的康复训练计划提供依据。方法腰椎间盘突出症患１６例,根据肌电图检查分为Ｌ４和Ｌ５／Ｓ１神经损伤组。用Ｃｙｂｅｘ ３３０型等速运动测试装置,测试６０°／ｓ、１８０°／ｓ、３００°／ｓ３种速度屈、伸膝向心性等速运动峰力矩,选用ｔ检验比较双侧屈、伸膝的峰力矩和屈／伸膝比值有无差异。结果患侧３种速度屈、伸膝的峰力矩均低于健侧,屈膝时相差１７．１％～２２．５％,伸膝相差１１．８     

膝关节骨性关节炎等速肌力测试的研究

运用Ｃｙｂｅｘ－６０００型等速测力系统对３４名膝关节骨性关节炎（ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＯＡ）患者的两侧膝伸肌和屈肌进行肌力测试。结果表明患膝屈肌和伸肌的峰力矩在不同运动速度下（６０°／ｓ，１２０°／ｓ和１８０°／ｓ）均较健侧明显下降，尤以６０°／ｓ时峰力矩下降明显。患膝屈肌和伸肌峰力矩出现的时间与健侧相比有延迟趋势。由于患膝屈肌力和伸肌力同步下降，屈肌、伸肌峰力矩比值与健侧相比无明显差异。认为对膝ＯＡ患者的肌力训练，应同时考虑伸膝力和屈膝力的训练，以便提高肌力，改善关节稳定性。     

腰椎间盘突出症患者的腰背等速肌力评定

背景躯干生物力学的变化可能是腰椎间盘突出症发病和病后不愈的重要因素.目的通过对腰椎间盘突出症患者进行腰背肌力测试,以了解其躯干生物力学变化.设计以患者为研究对象,非随机化同期对照的回顾性研究.单位解放军第二军医大学长海医院康复医学科.对象2001-02/2002-01在第二军医大学长海医院康复医学科门诊治疗的腰椎间盘突出症患者30例为测试组,同期治疗非腰椎间盘突出症患者30例做对照组,均知情同意.方法利用多关节等速测试系统对受试者躯干的等速力矩进行测试.观察记录指标为腰背屈伸肌群的峰力矩(PT)、相对峰力矩(PT/BW)、到达峰力矩的时间(TPT)、0.2 s的力矩(T@0.2)、总功(TW)和平均功率(AP).同时测试了腰背屈/伸比值(F/E).结果利用SPSS 9.0软件包分析,采用t检验进行统计学处理.主要观察指标主要结局腰背部屈肌、伸肌等速肌力评定结果.次要结局腰背部屈伸比值评定结果.结果各种收缩速度时测试组患者的屈、伸肌力量均显著下降,肌肉的爆发力和做功的效率指标也变化明显,屈肌力量的下降比伸肌力量的下降更严重.F/E评定测试组等速向心收缩60°/s,180°/s分别为57.99±5.68,65.74±8.12;对照组分别为95.25±5.18,83.03±7.61,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论腰椎间盘突出症患者其力学改变是明确的,康复治疗应在准确评定这种改变的基础上,制订合适的、有针对性的训练方案,彻底纠正这种力学平衡,打断恶性循环.     

四种评价方法在腰椎间盘突出症患者的康复评定中的应用价值

评定是康复流程中的重要环节，是对患者的功能状态及潜在能力的判断，也是对患者各方面情况的收集、量化、分析硬与正常标准进行比较的全过程。腰椎间盘突出症患者常用的康复评定指标是腰椎关节活动度(ROM)、疼痛、躯干肌力硬腰椎功能等，但对于这4种方法在腰椎间盘突出症患者评价中的相互关系目前并末达成共识。初步探讨4种评价方法在腰椎间盘突出症患者康复评定中的应用价值，尤其是腰椎间盘突出症患者腰椎功能与ROM、疼痛和躯干肌力之间的关系。结果表明120&;#176;／s伸肌单位体质量峰力矩(PT／BW)、60&;#176;／s伸肌平均功率(AP)与腰部功能障碍问卷(RMQ)具有显著相关性，而且视觉模拟评定(VAS)比躯干肌力与RMQ更相关。     

前交叉韧带重建术后患者的等速肌力训练和疗效评定

目的:研究用Biodex system 3多关节等速肌力评定及训练系统对ACL重建术后患者肌力的影响。方法:将50例行ACL重建术后的患者随机分成试验组25例(等速训练患侧肌力)和对照组25例(等张训练患侧肌力)并分别进行功能训练,在术后第12、24周进行等速向心肌力测试。结果:术后第12、24周对患者进行膝关节等速向心肌力测试,试验组膝屈、伸肌患侧峰力矩/健侧峰力矩比值明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05),试验组在30°时的股内侧肌患侧峰力矩/健侧峰力矩比值明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:通过等速训练进行系统的康复治疗可使膝关节ACL重建术后的患者短期(6个月)达到健侧屈伸肌力水平,并能达到运动水平。     

腰椎间盘突出症术后患者的早期康复：随机对照研究

目的：探讨腰椎间盘突出症术后早期康复治疗的方法和疗效。方法：将150例腰椎间盘突出症术后患者随机分为两组，80例进行早期主动康复治疗为早期康复治疗组，另70例进行传统、较少主动运动的、量力而行的训练为常规对照组。结果：术后评分早期康复治疗组为(1．08&;#177;O．49)，常规对照组为(2．21&;#177;0．49)，两组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)；早期康复治疗组腰椎活动度达前屈(52．8&;#177;3．38)&;#176;；后伸(16．8&;#177;2．86)&;#176;，常规对照组前屈为(45．8&;#177;5．12)&;#176;；后伸为(14．2&;#177;4．27)&;#176;；直腿抬高试验早期康复治疗组阳性6例，常规对照组16例。早期主动康复治疗组残留腰腿痛比例及程度明显低于常规对照组。结论：早期主动康复治疗对腰椎间盘突出症术后功能恢复有明显作用。     

关节镜术后等速训练对膝半月板损伤恢复的影响

背景：运动损伤后的康复训练是保持和减缓运动能力的重要途径．开展此领域的研究具有重要意义。 目的：观察膝半月板损伤施以关节镜手术后，等速训练对膝关节功能恢复及关节周围肌肉力量的影响。 设计：病例一对照观察。 单位：辽宁警官高等专科学校警训系。 对象：于2004-09／2005—01选择大连医科大学附属医院外科收治的单侧膝关节半月板急性损伤患者22例为观察对象。随机数字表法分为实验组和对照组，各11例。 方法：实验组和对照组患者进行关节镜手术治疗，对照组进行常规封闭、理疗、按摩等方法恢复。实验组患者术后第2-4天开始功能恢复，3周后采用Cybex-6000型等速运动测试仪对患侧膝屈伸肌进行等速运动训练。 主要观察指标：不同测试速度[60，120，180（&;#176;）／s]时的屈伸肌峰力矩、单次最大做功量、力矩加速能、平均功率。 结果：纳入患者22例，均进入结果分析。①关节镜手术配合等速肌力训练后，膝关节运动范围加大，训练前患膝的最大屈曲角度为（132&;#177;25）&;#176;，训练后患膝的最大屈曲角度为（158&;#177;21）&;#176;，经配对t检验，两者差异有非常显著性意义（P〈0．01）。而对照组手术后最大屈曲角度为（133&;#177;31）&;#176;，实验结束后最大屈曲角度为（139&;#177;34）&;#176;，差异无显著性意义（P〉0．05）。且两组实验后差异有显著性意义（P〈0．05）。②实验组膝屈伸肌峰力矩、单次最大做功量、力矩加速能及平均功率在60，120，180（&;#176;）／s的变化与对照组相比差异均有显著性意义（P〈0．05）。 结论：膝关节等速训练，可加速膝半月板损伤后的康复过程，对增加膝关节周围肌肉力量、保持膝关节的稳定性和运动能力均具有重要的意义。     

膝前交叉韧带重建术后本体感觉促进训练对膝关节位置觉的影响

目的：本体感觉是膝关节正常运动的必要条件，膝前交叉韧带(ACL)重建术后功能恢复的水平与术后本体感觉恢复程度有关。为此探讨ACL重建术后强化本体感觉训练对膝关节位置觉的影响。方法：上海交通大学附属第六人民医院康复医学科2001-03／2003—12进行膝ACL韧带重建术后的患者60例，按病区将患者分本体感觉促进组30例和对照组30例。对照组术后应用一般康复训练方法。本体感觉促进组除了应用一般康复训练方法外还加以本体感觉强化训练。术后6个月进行患者位置觉测定。结果：本体感觉促进组在被动角度重现测试中患膝的总平均偏差为(4．25&;#177;1．06)&;#176;，健膝总平均偏差为(3．87&;#177;1．95)&;#176;(P&;gt;0．05)。对照组患膝的总平均偏差为(4．91&;#177;1．01)&;#176;，健膝总平均偏差为(3．83&;#177;1．22)&;#176;，患膝的总平均偏差显著大于健侧(P&;lt;0．01)。结论：ACL韧带重建术后强化本体感觉训练能改善患膝位置觉。     

偏瘫患者膝关节伸屈肌等速肌力测试研究

目的了解偏瘫病人恢复独立行走后患肢和健肢的肌力、屈伸肌力比,探讨膝关节不稳定的原因。方法采用Ｃｙｂｅｘ ＮＯＲＭ系统对１０例脑卒中偏瘫病人进行膝伸、屈肌等速肌力测试。结果３种角速度６０、１２０、１８０（°／ｓ）向心和６０°／ｓ离心伸屈肌峰力矩平均值健侧均高于患侧,伸肌１２０°、１８０°／ｓ和屈肌６０°、１８０°／ｓ健侧峰力矩显高于患侧（Ｐ值均＜０．０５）,离心伸肌６０°／ｓ时（Ｐ＜０．０５）;离     

髌骨软化症患者膝关节等速肌力测试

目的 分析髌骨软化症患者膝关节周围肌力特征,并比较其与健康人的差异。方法 2021年3月,采用等速肌力测试与训练系统,对70例单膝发病髌骨软化症患者(观察组)和35例健康人(对照组)进行膝关节不同角速度(60°/s和180°/s)的屈、伸等速肌力测试。结果 60°/s和180°/s时,观察组患侧屈、伸肌峰力矩、峰力矩体质量比、总功均显著低于对照组(U> 1097.0,P <0.001);观察组患侧60°/s屈、伸肌和180°/s时伸肌峰力矩、峰力矩体质量比、总功均低于观察组健侧(|Z|> 2.121, P <0.05)。60°/s和180°/s时,观察组患侧屈伸肌力比值均明显大于健侧和对照组(U> 1810.0,|Z|>3.691, P <0.01)。结论 髌骨软化症患者的患膝屈、伸肌肌爆发力和耐力均减弱,膝关节肌力存在失衡现象。     

膝骨关节炎患者膝屈伸肌群等速肌力及其与功能的相关性

目的观察膝关节骨关节炎(KOA)患者膝屈伸肌群等速肌力变化及其与膝关节功能的关系。方法23 例双侧KOA患者及14 名正常人进行膝屈伸肌等速肌力检查、五次坐-起试验(FTSST)、静态平衡测试、步态分析。KOA组还完成疼痛视觉模拟评分(VAS)及WOMAC骨关节炎指数评定。结果KOA组伸肌及屈肌峰力矩、峰力矩均值、平均功率、单次最佳做功及总功主患侧均小于对侧(P<0.05);峰力矩屈肌/伸肌(H/Q)百分比主患侧大于对侧(P<0.05)。组间比较,伸肌所有观察指标、屈肌平均功率KOA组均小于正常对照组(P<0.05);峰力矩H/Q 百分比KOA组大于正常对照组(P<0.05)。KOA组伸肌等速肌力峰力矩与FTSST、步行速度、步行距离、跌倒指数、VAS 评分、WOMAC-疼痛评分之间存在相关性(P<0.05),屈肌等速肌力峰力矩与FTSST、步态参数、跌倒指数、VAS评分、WOMAC评分之间无明显相关性(P>0.05)。结论KOA患者伸肌及屈肌等速肌力主患侧较对侧减弱,伸肌等速肌力较正常人减弱,膝伸屈肌肌力变化不同步。KOA患者伸肌等速肌力峰力矩与膝关节疼痛、功能之间存在相关性。