以心植物神经功能紊乱为主的更年期妇女心电图变化

目的探讨以心植物神经功能紊乱为主的更年期妇女心电图改变。方法对155例更年期妇女及155例同年龄段男性进行常规心电图、Holter检查，并对ST-T改变明显者进行普萘洛尔试验和冠脉造影。结果更年期妇女ST-T改变率高于同年龄段男性(P＜0．01)。结论更年期妇女心电图ST-T改变为神经功能因素所致。     

更年期女性动态心电图ST-T改变的临床意义

目的:探讨更年期女性动态心电图ST-T改变的临床意义.方法:300例更年期女性(年龄45～58岁)分为45～49岁、50～54岁、55～58岁3个年龄组与300例同年龄段男性作对照行动态心电图检测.结果:两性间动态心电图ST-T改变差异有显著性(P<0.01).女性3个年龄组动态心电图S1-T改变差异无显著性(P>0.05).结论:更年期女性动态心电图ST-T改变多为功能性.治疗以调节内分泌及自主神经功能为主.     

女性体表心电图ST-T改变的临床意义

目的探讨女性体表心电图ST-T改变的临床意义。方法对70例体检女性体表心电图ST-T改变者行心得安试验和冠状造影结果进行分析。结果70例女性中,56例年龄25～58岁,心得安试验阳性42例（75%）。14例年龄59～75岁,行冠状动脉造影,阳性4例（28%）。结论多数女性ST-T改变是植物神经功能紊乱所致,为功能性改变,女性临床依据体表心电图ST-T改变诊断冠心病要慎重。     

冠心病与心房颤动关系的临床研究

目的 探讨冠心病(CHD)与心房颤动的关系,提高心房颤动患者CHD的诊断水平.方法 对80例心房颤动患者分别行18导联心电图(ECG)及冠状动脉造影(CAG)检查.比较ECG有缺血型ST-T改变的心房颤动患者的冠状动脉病变情况.结果 ECG有缺血型ST-T改变48例,阵发性房颤28例(58.3%),持续性房颤20例(42.7%);有缺血型ST-T改变阵发性房颤28例中确诊为CHD者4例(14.3%);持续性房颤20例中确诊CHD者10例(50.0%).结论 不能仅通过心电图诊断心房颤动患者为CHD,争取开展CAG提高心房颤动患者的病因诊断价值.     

360例患者冠状动脉造影结果和心电图对比分析

目的探讨有典型心前区疼痛和高血压史患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性。方法对360例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变或无ST-T改变,临床拟诊断冠心病的患者冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中男性228例,女性132例,年龄39～82岁,平均年龄60.5岁。结果360例患者中冠状动脉造影阳性(冠状动脉狭窄直径≥50%) 240例(66.6%),为冠心痛组;冠状动脉造影阴性120例(33.33%),为非冠心病组。冠心病组240例患者中,男性153例(63.75%),女性87例(36.25%),心电图ST-T改变180例,其中男性105例(58.3%),女性75例(41.6%);非冠心病组120例患者中,心电图ST-T改变48例(40%)。结论临床依据心电图ST-T改变诊断冠心痛应慎重。     

心电图ST—T改变与冠脉病变的相关分析

目的：探讨心电图ST-T改变与冠状动脉病变的关系。方法：选择我院318例冠状动脉造影（CAG）病例对照心电图资料进行回顾性分析。结果：318例CAG中确诊为冠心病157例,多支病变（2支以上）103例。有ST-T段改变256例。结论：心电图ST—T改变对冠心病诊断的特异性较高,可以作为拟诊冠心病的筛查方法。而敏感性较低、假阴性率较高,应结合临床。     

更年期女性动态心电图ST-T改变的临床意义分析

目的探讨更年期女性动态心电图ST-T改变的临床意义分析。方法选取2014年1月至2016年1月在我院进行动态心电图检查的198例更年期女性(年龄45~59岁),分为45~49岁、50~54岁、55~59岁三个年龄组,与198例同年龄段男性做对比分析。结果两性间动态心电图ST-T改变差异有显著性(P<0.01);女性3个年龄组动态心电图ST-T改变对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论更年期女性动态心电图ST-T段改变多数主要是功能性的,而器质性的则并不多见。主要可以通过改善自主神经功能和内分泌情况,提升女性更年期健康状况。     

浅析更年期女性动态心电图ST-T改变的临床意义

目的探讨动态心电图ST-T改变在更年期女性中的临床意义。方法选取2010年1月至2010年12月在本院进行动态心电图检查的114例患者,其中女性患者62例及同年龄阶段的男性患者52例进行对比分析。结果 44例女性患者未发生T波及ST-T段变化,平均心率为77次/min,动态心电图阴性;18例ST-T段下移动态心电图阳性的女性患者,平均心率为73次/min,ST-T段在睡眠或安静状态时正常,全部ST-T段改变都是在需氧量增大时（日间活动或心率较快时）,主要表现在下肢导联Ⅱ、Ⅲ、aVF;对18例动态心电图阳性发生ST-T段下移的女性患者进一步做心得安实验,ST-T段下移恢复为正常的有12例。结论更年期女性动态心电图ST-T段改变功能性的多,器质性的比较少见。应以调节自主神经功能及内分泌为主。     

探讨女性心电图ST-T改变患者心得安试验结果的临床分析

目的探讨女性心电图ST-T改变患者心得安试验结果临床分析。方法从本院门诊抽取常规十二导联心电图有ST-T异常改变的60例女患者,将两组患者分为青年组和中年组,每组都有30例患者,并且所有的病例以往没有明显的心脏病史。让60例患者在安静的状态下进行常规的心电图检查,并且口服心得安20mg,在服药后的0.5、1、2h分别复查心电图,观察ST-T的变化。结果两组服药后随着时间的延长ST-T改变向正常水平的例数越来越多,排除心脏器质性的ST-T的变化可能性增大;服药后的中年组ST-T变化恢复的例数要比青年组的少的多;并且随着时间的增长两组的差异的趋势也加大,但是没有统计学意义(P>0.05)。结论女性心电图ST-T改变患者心得安试验区分心脏功能与器质性ST-T异常改变的过程中,服药后时间经历是心电图ST-T改变恢复的主要因素,而且并非是年龄的因素。     

对140例女性心电图及冠脉造影特点与冠状动脉病变的探讨

目的 探讨女性冠心病的心电图及冠脉造影特点.方法 对140例临床诊断为冠心病和疑为冠心病女性患者的心电图及冠脉造影结果进行分析,并与同期检查的男性患者270例对比.结果女性心电图阳性率74.2%,男性阳性率54.1%;女性T波改变(45.5%)明显高于男性(31.9%);女性冠脉造影阳性率54.3%,男性冠脉造影阳性率68.9%;二者对比差异具有统计学意义(P＜0.05).女性冠脉病变以单支病变为主,其次为三支、双支病变,病变部位以左前降支为主,其次为左回旋支、右冠脉、左主干.冠脉重度狭窄明显低于男性(P＜0.05).结论 女性心电图阳性率高,T波改变多见;冠脉造影阳性率低,冠脉病变受累支数低于男性,重度狭窄明显低于男性(P＜0.05).冠脉造影对女性冠心病的诊断有重要价值,但亦可能造成女性冠心病漏诊.     

128例更年期妇女冠状动脉造影结果分析

处于更年期的妇女常有心悸、胸闷、憋气及不典型胸痛等症状,而常规12导联心电图上可有缺血性ST-T改变,多被诊断为冠心病,因而大量服用各种扩张冠状动脉及抗血小板等治疗冠心病的药物,给患者及其家属带来了很大的精神压力及经济负担.我院2002年1月-6月,对有上述临床症状且伴有心电图ST-T改变的253例更年期妇女,行冠状动脉造影术,其中128例既无糖尿病,又无高血压,笔者分析了其冠状动脉造影结果.     

不同性别非冠心病胸痛患者的临床分析

目的:分析不同性别的非冠心病胸痛患者的临床特征.方法:通过冠状动脉造影(CAG)/冠状动脉CT(CTCA)及单光子发射型计算机断层心肌灌注显像(SPECT-MPI)明确诊断为非冠心病胸痛的患者141例,按性别分组,对比分析2组患者的临床特点、误诊原因、病因、用药情况及精神状态.结果:141例中女85例,男56例.女性患者病史长(P＜ 0.01),发病年龄高(P＜0.05),吸烟率低,更多伴放射性疼痛及心电图ST-T改变(P＜ 0.01).81.2％女性和55.4％男性未及时行CAG/CTCA检查而延误诊断.功能性疾病为胸痛主要病因,不同性别差异无统计学意义(P＞0.05).排除冠心病前女性患者用药比例高于男性(P＜0.01),排除冠心病后,男性和女性患者焦虑、抑郁均较排除冠心病前明显降低(P＜ 0.01),94.9％女性和全部男性停服药物.结论:非冠心病胸痛患者临床特征存在明显的性别差异,女性更易被长期误诊.     

女性冠心病临床及冠状动脉病变特点

为了解女性冠心病的临床与冠状动脉(冠脉)病变特点，以男性为对照，回顾性分析135例女性冠心病患者的临床资料及冠脉造影结果。结果表明，&;lt;60岁冠心病患者中，女性比例明显低于男性(32．3％比67．7％)；≥60岁，女性明显高于男性(59．5％比40．5％)。&;lt;60岁女性发病平均年龄较男性晚(56．4&;#177;3．2岁比47．4&;#177;6．2岁，P&;lt;0．05)；高血压病发生率显著高于男性，但糖尿病、高脂血症发生率差异无显著意义；发病时临床症状不典型，心电图ST-T改变不明显．冠脉病变较轻。≥60岁女性冠心病患者高脂血症发生率显著高于男性，两组高血压病、糖尿病发生率无差异，临床症状比较典型，特异性ST-T改变仍不明显，但冠脉病较严重，单支血管(前降支)病变减少。结论：非老年女性冠心病临床症状多不典型，随着年龄增长，女性冠心病发生率显著增加，冠脉病变逐渐加重，应及早做冠脉造影检查以明确诊断。     

慢性冠状动脉病变患者心电图表现与冠状动脉造影的比较

目的对48例冠状动脉造影提示慢性冠状动脉血管闭塞(CTO)而无异常Q波的心电图进行分析。方法对冠状动脉造影证实至少有一支血管100%狭窄的患者进行常规体表12导联心电图检查并进行分析。结果 ST-T改变39例(81.25%),心律失常17例(35.42%),心电图正常8例(16.67%)。结论慢性冠状动脉闭塞患者心电图无异常Q波的,临床上以不稳定型心绞痛发作,心电图以ST-T明显改变为主,其改变程度与血管病变并非呈正比。     

慢性稳定型冠心病ST-T改变与左室射血分数关系的研究

目的 探讨慢性稳定型冠心病(CAD)患者静息常规心电图ST-T改变与左室射血分数(LVEF)的关系,了解ST-T改变预测左室功能的意义.方法 对80例慢性稳定型冠心病患者资料进行回顾性分析,对其中40例伴有胸前导联ST-T改变者(阳性组)及40例不伴有胸前导联ST-T改变者(阴性组)进行左室LVEF及冠状动脉造影结果分析.结果 心电图阳性组中,LVEF降低率为72.5％,高于心电图阴性组的22.5％(t=6.125,P=0.000),并且心电图阳性组中,冠脉病变2支及3支病变患者有27例,心电图阴性组为17例,两组冠脉病变程度与心电图ST-T改变的关系比较差异有统计学意义(x2=9.683,P=0.008).结论 静息常规心电图ST-T改变对预测慢性稳定型冠心病的左心室功能具有一定的意义,这种关系可能与冠脉病变程度有关.     

高校教师体检心电图分析

目的 探讨高校教师体检心电图改变情况,为教师健康保健提供指导。方法 选取2 277例高校教师体检的常规12导联心电图,按性别、年龄分组观察对比心电图异同点。结果 12 277例高校教师体检者中47.66%心电图异常,其中男性异常率50.47%,女性45.22%,且随年龄异常率增高;2男、女心电图异常均以左房室肥大、慢心律失常、ST-T改变为主;3左房室肥大、慢心律失常发生率各年龄组男性均高于女性,ST-T改变发生率中、青年组女性高于男性(P<0.05);4男、女性老年组快心律失常、右房室肥大、心肌梗死发生率高于中、青年组(P<0.05)。结论 高校教师心电图异常率随年龄明显增高,已成为心血管疾病的高发人群,应引起重视,定期健康体检很有必要。     

血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨冠状动脉造影患者血清尿酸(SUA)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:入选我院行冠状动脉造影(CAG)患者474例,根据CAG结果分为冠心病(CAD)组(366例)和非CAD组(108例).冠状动脉病变程度采用冠状动脉病变支数和冠状动脉病变Gensini积分(GS)量化.结果:(1)总体CAD组SUA水平高于非CAD组(P<0.05),亚组分析女性CAD组SUA水平高于女性非CAD组(P<0.05);总体CAD组、男性CAD组、女性CAD组高尿酸(HUA)百分比均高于非CAD组(P<0.05).(2)SUA水平第3、第4四分位的CAD患病率明显高于第1、第2四分位(P<0.05).(3)多因素Logistic回归分析显示HUA是经CAG诊断的CAD的危险因素(OR=2.639,95%CI为1.080～6.443,P=0.033).(4)相关分析提示SUA水平和GS有正相关性(r=0.270,P<0.01),亚组分析男性、女性SUA水平和GS间均有正相关性(r=0.171,P<0.01;r=0.298,P<0.01).结论:SUA可能是CAG诊断的CAD的危险因素.SUA水平和冠状动脉病变程度有一定相关性,女性相关性较男性略显著.     

运动平板试验对CohnⅠ型无症状心肌缺血的诊断价值

目的 评价运动平板试验(treadmill exercise ECG testing,TET)对CohnⅠ型无症状心肌缺血(slient myocardial ischemia,SMI)的诊断价值.方法 对经动态心电图检查拟诊的145例CohnⅠ型SMI进行TET及冠状动脉造影(CAG)检查,观察敏感性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值.结果 TET诊断CohnⅠ型SMI的敏感性为89.3%,特异性为67.2%,准确性为80.0%,阳性预测值为78.9%,阴性预测值为82.0%;多支冠状动脉病变TET阳性率与单支病变比较差异无统计学意义(P>0.05).合并有≥2个危险因素组TET检查敏感性和准确性均高于无/1个危险因素组,差异有统计学意义(P<0.01).女性TET假阳性率高于男性,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TET对CohnⅠ型SMI的特异性较低,但敏感性较高,与SMI的危险因素相结合,能明显提高诊断的准确性,降低假阳性率.     

中老年人心电图ST-T改变与冠心病关系的探讨

目的探讨中老年人心电图ST-T改变与冠心病的关系。方法对236例心电图有ST-T改变且伴有胸闷、胸痛的中老年人行12导联心电图、24h动态心电图及冠状动脉造影检查,根据12导联心电图与24h动态心电图是否存在ST-T动态改变分为A组(ST-T有动态改变)与B组(ST-T无动态改变),并对ST-T改变与冠状动脉造影进行对比分析。结果 A组冠状动脉造影阳性率为70.4%,B组冠状动脉造影阳性率为38.3%,A组阳性率高于B组阳性率,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01);心电图有ST-T改变的患者,冠状动脉造影存在性别差异。结论伴有胸闷、胸痛的中老年人心电图有动态ST-T改变对冠心病的诊断有参考价值。     

24h动态心电图与冠状动脉造影检查对冠心病的诊断价值比较

目的 比较24h动态心电图(DCG)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病(CHD)的诊断价值.方法 对128例可疑患CHD的患者进行DCG监测,密切观察心肌缺血心电图的改变记录,同时进行CAG检查,比较分析两者的诊断结果.结果 DCG诊断阳性77例,诊断阴性51例;CAG诊断阳性85例,诊断阴性43例.DCG诊断冠脉病变的敏感性为72.5％,特异性为62.5％,DCG与CAG诊断结果差异无统计学意义(P＞0.05),DCG对多支病变与单支病变的检出率分布为83.3％、60.0％,动态心电图检测多支病变的敏感性与检测单支病变敏感性比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCG是诊断CHD的有效手段,与冠状动脉造影相比,其监测冠脉病变的敏感性及准确性较高,具有广阔的临床应用价值.