听神经瘤大小对脑干听觉诱发电位的影响

脑干听觉诱发电位(PEA)检查对于听神经瘤的诊断具有极重要的价值。我院1986年9月至1999年5月收治听神经瘤病人100例,其中84例进行了PEA检查。现将它与听神经瘤的关系分析如下。     

40例听神经瘤病人的脑干听觉诱发电位分析

目的：探讨听神经瘤患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）变化规律及应用价值。方法：对听神经瘤患者作常规ＢＡＥＰ检查。结果：４０便听神经瘤肿瘤侧ＢＡＥ异常率１００％，非肿瘤侧ＢＡＥＰ异常率９０％，以Ⅲ－Ⅴ间期延长尤显著，Ⅲ－Ⅴ／Ⅰ－Ⅲ比值中７２％，结论：听力减退患者进行ＢＡＥＰ测试，对听神经瘤的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

脑干听觉诱发电位的Ⅴ波PL延长在听神经瘤手术监护中的应用价值

目的 探讨BAEP的Ⅴ波PL延长在听神经瘤手术中的应用价值. 方法 回顾性分析55例听神经瘤手术患者行BAEP术前检查、术中监护及术后疗效评估,分析Ⅴ波PL延长不同指标的监测结果. 结果 以Ⅴ波PL延长＞0.6 ms为标准,脑干或听神经损伤的灵敏度100％,特异度95.3％,误诊率4.7％,漏诊率0％,符合率96.4％.以Ⅴ波PL延长＞1.0 ms为标准,灵敏度58.3％,特异度97.7％,误诊率2.3％,漏诊率41.7％,符合率89.1％. 结论 BAEP监护听神经瘤手术中,V波PL延长＞0.6 ms有较高的敏感度和特异度,作为术中监护报警指标更合适.     

突发性耳聋患者的脑干听觉诱发电位分析

目的 分析突发性耳聋患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变.方法 收集2017年1月至2020年12月期间在菏泽市第三人民医院治疗的突发性耳聋患者62例,采用诱发电位肌电图仪检测BAEP,分析患者(患侧和健侧)与对照组的潜伏期(PL)、峰间期(IPL)、波幅(Amp)等参数.结果 患者患侧各波PL较健侧和对照组显著延长...     

71例脑干病变患者的脑干听觉诱发电位分析

目的 探讨脑干听沉诱发电位对脑干病变的定位诊断价值。方法 对７１例脑干病变患者及１３０名正常对照者ＢＡＥＰ检查。结果 ５３例患者ＢＡＥＰ异常。主要表现为ⅢⅤ波ＰＬ及Ⅰ－Ⅲ，Ⅲ－Ⅴ，Ⅰ－Ⅴ的ＩＰＬ延长，与对照组比较有显著差异。     

桥小脑角肿瘤的脑干听觉诱发电位诊断价值研究

５０例桥小脑角肿瘤（ＣＰＡＴ）患者在影像学检查之前进行了脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查，肿瘤后来均经脑外科手术证实。４１例听神经瘤患者ＢＡＥＰ全部异常。９例脑膜瘤患者７例异常，２例初次检查时正常，但随访检查时，分别在初次检查后半年和八个月时出现异常。最常见而非特异性的表现是ＢＡＥＰ波形消失，而波间期（Ⅰ～Ⅲ或Ⅰ～Ⅴ）异常是最具特异性和灵敏的异常表现。研究结果表明，ＢＡＥＰ对ＣＰＡＴ，特别是听神经瘤的早期诊断有很大价值。当电测听发现一侧感音性耳聋，临床上怀疑ＣＰＡＴ时，ＢＡＥＰ应作为首选的诊断检查。     

桥小脑角肿瘤的脑干听觉诱发电位诊断价值研究

５０例桥小脑角肿瘤患者在影像学检查之前进行了脑干听觉诱发电位检查，肿瘤后来均经脑外科手术证实。４１例听神经瘤患者的ＢＡＥＰ全部异常。９例脑膜瘤患者７例异常，２例初次检查时正常，但随访检查时，分别在初次检查后半年和八个月时出现的异常。最常见而非特异性的表现是ＢＡＥＰ波形消失，而波间期异常是最具特异性和灵敏的异常表现。     

115例前庭系统性眩晕患者脑干听觉诱发电位分析

椎基底动脉缺血发作性眩晕是神经科常见的症状之一。眩晕分为前庭神经系统性眩晕和非前庭系统性眩晕。因病变部位不同，前庭系统性眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕。目前脑干听觉诱发电位（BAEP）在眩晕的病因诊断方面已成为一种重要的辅助手段。本文分析了我院2002年以来115例前庭系统性眩晕患者的脑干听觉诱发电位检查，现将其结果分析如下。     

脑干听觉诱发电位（BAEP）对听神经瘤筛选诊断的临床意义

520例具有Ⅷ颅神经症状和患有神经纤维瘤病的患者接受了BAEP筛选检查,49例BAEP异常,提示为CPA病变,其中43例经CT程序检查,40例被诊断为CPA占位性病变。经手术和病理证实,4例是小型AN(≤2cm),29例为大、中型,7例CPA其它肿瘤。小型AN(最小的仅0.3cm)被及时手术,获得良好的疗效。 文章阐述了AN的BAEP异常表现,制定出AN的BAEP诊断标准。本组的CPA肿瘤的阳性率为100％,假阳性率为4.7％,无一例假阴性,从而说明BAEP是筛选诊断AN的最佳方法。     

听神经瘤患者BAEP特征和术中面听神经保留情况分析

目的 分析听神经瘤(AN)患者脑干听觉诱发电位(BAEP)特征和显微外科手术中面、听神经保留情况.方法 安徽医科大学附属省立医院神经外科自2006年5月至2009年5月共采用肿瘤切除术治疗76例AN患者,术前术中均进行BAEP检查,分析患者术前、术中BAEP异常情况及AN直径大小与和术后面、听神经保留情况的关系.结果 AN患者术前患侧BAEP异常76例(76/76,100%),健侧BAEP异常63例(63/76,82.9%),两侧比较差异有统计学意义(P<0.05);术中健侧BAEP异常70例(70/76,92.1%),与术前健侧BAEP异常率比较差异有统计学意义(P<0.05);术中健侧BAEP异常与面、听神经的保留分别呈正相关关系(r=0.912,P=0.000;r=0.613,P=0.000);而AN直径与面、听神经的保留分别呈负相关关系(r=-0.869,P=0.000;r=-0.738,P=0.000).结论 术前BAEP检测对AN病变提供诊断依据,术中进行BAEP监测可提高面听神经的保留率,且AN直径越大,面、听神经越难保留.     

脑干听觉诱发电位对癫(癎)患儿检测的意义

目的探讨脑干听觉诱发电位在癫患儿检测中的意义。方法对2000-01~2008-01我院38例癫患儿BAEP的检测结果进行总结。结果BAEP正常15例(39.5%),异常23例(60.5%),其中21例BAEP改变形式多样,异常指标相混出现。结论癫患者存在脑干功能异常。     

False-negative brainstem auditory evoked potential recordings in a case of multiple acoustic neuroma

Summary A case history is reported to demonstrate that electrophysiological testing (brainstem auditory evoked potentials, BAEP and stapedius reflex) may fail in the search for cerebello-pontine angle tumours. The clinical history began with repeated episodes indicating a disorder of the vestibular system. Repeated testing of BAEP exhibited normal curves before and after surgery on the right side. This case serves as a reminder that normal BAEP do not necessarily exclude the presence of an acoustic neuroma developing in the immediate vicinity of the vestibular nerve.     

动态脑电图和脑干听觉诱发电位在昏迷预后判断中的应用

目的探讨昏迷病人动态脑电图（AEEG）和脑干听觉诱发电位（BAEP）表现及其对预后判断的临床意义。方法对96例昏迷病人行动态脑电图和脑干听觉诱发电位检查,并根据结果进行预后判断,与病人随访3个月时结果进行比较。结果AEEG＋BAEP对预后的评估敏感性为92．3％,特异性95．5％,准确率93．8％,错误率为2．1％,Glasgow评分敏感性为76．9％,特异性77.7％,准确率77．3％,错误率为10．4％,经x^2检验,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论动态脑电图和脑干听觉诱发电位联合应用对昏迷病人临床顸后的判断有重要意义。     

2型糖尿病患者脑干听觉诱发电位的改变及相关因素分析

目的分析2型糖尿病(2DM)患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变,从而探讨BAEP对糖尿病患者脑干功能损害的检测价值。方法对50例2型糖尿病患者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,比较听觉通路左右耳损害及周围段与中枢段损害差别,并分析病程、空腹血糖对BAEP的影响。结果 (1)2DM患者BAEP左右耳比较潜伏期(PL)及潜伏期差(IPL)差异无统计学意义。(2)2DM患者BAEP中枢段与周围段比较,中枢段损害重于周围段,差异有统计学意义。(3)2DM患者BAEP异常与病程有相关性,与空腹血糖无相关性。结论 BAEP检测对2DM患者在无脑部受损临床症状时可以早期发现听神经是否受累及受累部位。     

婴儿痉挛症脑干听觉诱发电位中的γ频带

目的 观察婴儿痉挛症患者脑干听觉诱发电位中γ频带成分。方法 用子波变换分别对正常婴儿、婴儿痉挛症患儿、经过一段时间治疗后的婴儿痉挛症患儿脑干听觉诱发电位信号进行多尺度分析。观察脑干听觉诱发电位信号多尺度成分的分尺度功率随尺度的分布。结果 婴儿痉挛症患儿的脑干听觉诱发电位信号的γ频带的成分缺损严重，其分尺度功率远低于正常婴儿，婴儿痉挛症患儿经过一段时间治疗后脑干听觉诱发电位信号的γ频带成分明显改善，其分尺度功率接近正常婴儿。结论 γ频带对信启在脑干中的接收、传输、加工、综合、反馈等高级功能和人脑的认知活动具有重要作用，γ频带成分缺损导致的信息传导阻滞是引起患儿智能发育迟滞的原因。     

橄榄脑桥小脑萎缩脑干听觉诱发电位研究

本文对３５例橄榄脑桥小脑萎缩（ＯＰＣＡ）患者和３９例正常人进行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查，结果发现ＯＰＣＡ病人ＢＡＥＰ异常１５例，阳性率４３％，主要异常是Ⅰ～Ⅲ峰间潜伏期延长和Ⅰ～Ⅴ波潜伏期双耳差值增大（Ｐ＜０．０５），提示ＯＰＣＡ主要电生理异常在听神经至桥脑下段之间，此外，还发现脑干电生理异常率与疾病严重程度和ＣＴ脑干萎缩程度有关。     

脑创伤后长期意识障碍患者脑干听觉诱发电位表现与预后清醒的关系

目的 探讨重型创伤性颅脑损伤(TBI)后长期意识障碍患者脑干听觉诱发电位(BAEP)表现与预后清醒的关系.方法 分析63例重型TBI后意识障碍超过2周患者的BAEP表现,主要为BAEP中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波各波峰潜伏期(PL),Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期(IPL)及Ⅰ波与Ⅴ波波幅比.预后以TBI后6个月患者是否清醒为标准,分为清醒组与未清醒组,组间运用两独立样本t检验以筛选出有意义的指标.结果 本组患者清醒率为34.9%(22/63),BAEP指标异常率为66.7%(42/63).双侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL,Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波IPL及Ⅰ/Ⅴ波幅比均正常的21例中有16例清醒(清醒率为76.2%),双侧Ⅴ波PL异常的8例及双侧Ⅲ～Ⅴ波IPL异常的7例均未清醒,单侧Ⅴ波消失的2例未清醒.清醒组与未清醒组间比较发现双侧差异均有统计学意义的指标为Ⅴ波PL及Ⅲ～Ⅴ波IPL.结论 BAEP的Ⅴ波PL及Ⅲ～Ⅴ波IPL变化可客观、准确地反映脑损伤的程度及预测患者的预后.

Abstract：

Objective To explore the correlation between brainstem auditory evoked potential (BAEP) findings and outcome in long-term unconscious patients with severe traumatic brain injury (TBI).Methods BAEP findings were recorded and analyzed in 63 patients suffering from severe TBI with duration of disturbance of unconsciousness for more than 2 weeks. The peak latency (PL) of wave Ⅰ, Ⅲ and Ⅴ, the interpeak latency (IPL) of wave Ⅰ-Ⅲ and Ⅲ-Ⅴ and the amplitude ratio of wave Ⅰ and Ⅴ were analyzed. Conscious or unconscious at 6 months after the injury was considered as the outcome criterion,and based on these, the patients were divided into conscious and unconscious groups; the significant indicators were chosen in the 2 groups using independent-sample t test. Results The probabilities of awakening in these patients were 34.9% (22/63) with abnormal index of BAEP indicators reaching 66.7%. Sixteen patients were sober at last in 21 patients with normal PL of wave Ⅰ, Ⅲ and Ⅴ, IPL of wave Ⅰ-Ⅲ and Ⅲ-Ⅴ, and amplitude ratio of wave Ⅰ and Ⅴ in bilateral side (the probabilities of awakening were 76.2%); 8 patients having abnormal PL of wave Ⅴ in bilateral side and 7 having abnormal IPL of wave Ⅲ-Ⅴ in bilateral side were unconscious; 2 patients having disappeared wave Ⅴ in unilateral side were unconscious. PL of wave Ⅴ and IPL of wave Ⅲ-Ⅴ in bilateral side were significantly different between the conscious group and the unconscious group. (P＜0.05). Conclusion BAEP findings (PL of wave Ⅴ and IPL of wave Ⅲ-Ⅴ in bilateral side) can objectively and accurately demonstrate the cerebral dysfunction and predict the outcome of the patients.     

前庭阵发症脑干听觉诱发电位的特点

目的探讨前庭阵发症(VP)脑干听觉诱发电位(BAEP)的特点。方法对51例VP患者的BAEP结果进行回顾性分析。结果 BAEP异常者40例,异常率为78.4%。与Ⅰ-Ⅲ波峰间期正常的患者相比,Ⅰ-Ⅲ波峰间期延长的患者男性比例高(χ2=4.763,P=0.029),病程显著延长(t=2.469,P=0.021),而平均年龄差异无统计学意义。与Ⅲ-Ⅴ波峰间期正常的患者比较,Ⅲ-Ⅴ波峰间期延长的患者男性比例、平均病程、平均年龄差异均无统计学意义。与Ⅰ-Ⅲ波峰间期耳间差正常的患者比较,Ⅰ-Ⅲ波峰间期耳间差延长的患者病程相对较长(P=0.055),男性有增多趋势(P=0.058),但差异无统计学意义。结论 VP患者BAEP异常以Ⅰ-Ⅲ波峰间期延长为主,且以男性更多见。病程越长,蜗神经越易受累。