中西医结合治疗输卵管粘连性不孕症60例

我院自 1 996年 8月至 2 0 0 0年 5月 ,应用中药内服热敷结合西药宫腔内注射治疗输卵管粘连性不孕症 6 0例 ,取得了比较满意的效果 ,现报道如下 :1　一般资料6 0例中年龄最小 2 4岁 ,最大 3 8岁 ,平均 2 7岁 ;其中原发性不孕 1 8例 ,继发性不孕 42例 ;双侧输卵管不通者 1 2例 ,一侧不通者 2 0例 ,通而不畅者 2 8例。诊断标准 :(1 )原发性或继发性不孕 2年以上 ,经超声检查排除生殖器官畸形、肿瘤 ,生殖内分泌检测等排除无排卵性不孕 ,男方精液检查排除男性不育。 (2 )妇科检查示单侧或双侧附件区增厚 ,或有轻压痛。 (3 )子宫输卵管碘油造影…     

中药滴注灌肠治疗慢性盆腔炎98例

慢性盆腔炎属中医“腹痛”范畴 ,是妇女子宫附件及周围组织等部位发生急性炎症时 ,因治疗不及时或治疗不当而迁延致慢性盆腔炎 ,严重影响妇女身心健康。 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,我们采用插管深度为 2 5～30ｃｍ进行小剂量中药滴注保留灌肠治疗 98例 ,收到较满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料98例病人来自我院中医科住院及门诊病人 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 38岁 ,病程 4～ 18个月 ,平均 11个月 ,子宫内膜及双侧附件炎 4 0例 (4 0 8% ) ,双侧附件炎 32例 (32 6% ) ,单侧附件炎 2 6例(2 6 5 % )。盆腔Ｂ超提示。1 2　…     

附件肿块的治疗经验

<正> 在妇产科领域中,患有附件肿块者为数不少。它可来自卵巢,亦可来自输卵管,统称为附件肿块。常见的附件肿块有卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔炎块、子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕、结核性盆腔炎、手术后粘连包块等等。附件肿块属于祖国医学中癥瘕、积聚、石蕈、肠覃的范畴。形成原因是气滞血瘀,寒湿凝滞,痰湿交凝而使气血运行受阻,脉络凝结成块而成。笔者近年来临床治愈10例癥瘕积聚,其中卵巢囊肿3例,输卵管积水1例,术后包块1例,假性囊肿(盆腔积液)1例,盆腔炎块1例,巧克力囊肿1例,附件肿块(性质未定)2例。现摘录3例介绍如下:     

自拟利湿消囊汤治疗附件囊肿160例

妇女附件囊肿临床较多见 ,笔者自 1 995年 1 0月至 1 999年 1 0月间 ,对 1 60例附件囊肿采用中药治疗 ,并与桂枝茯苓丸对照组进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组病人均为门诊病人 ,均经彩色Ｂ超检查确诊为附件囊肿者 (排除成熟期卵泡后 ) ,作为治疗对象。年龄最小 2 1岁 ,最大 4 7岁。 2 1～ 3 0岁 69例 ,3 1～ 4 0岁 75例 ,4 0岁以上 1 6例。病程 :最短 1 0天 ,最长 3年 ,均为已婚妇女。 1 60例患者囊肿位于左侧者80例 ,右侧 69例 ,位于两侧者 6例 ,位于子宫后方 5例 ,其中 5例为巧克力囊肿。包块最小 2 4ｃｍ×3 1ｃｍ ,最大 …     

输卵管梗阻性不孕的中医辨证治疗

输卵管梗阻多因急、慢性输卵管炎、盆腔炎或输卵管结核、盆腔手术后附件粘连、盆腔子宫内膜异位症等所引起 ,是不孕症的主要原因 ,为妇科疑难症之一。近年来 ,笔者用中医辨证治疗输卵管梗阻性不孕患者 75例 ,其疗效满意。现介绍如下。1　一般资料所有病例均经子宫输卵管碘油造影明确诊断为双侧输卵管不通或通而不畅 ,其中 2例为输卵管积水。年龄 2 3～ 3 0岁者 3 9例 ,3 0～ 3 6岁者 3 6例 ;不孕年限 2a者 2 2例 ,3～ 5a者 3 7例 ,6a以上者 14例 ;原发性不孕症 2 2例 ,继发性不孕症 5 3例。2　治疗方法2 .1　中药内服按中医辨证分 4型 :①气…     

卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术及附件切除术后护理

目的探讨腹腔镜下进行手术对卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果及护理措施。方法对我院2008～2010年妇科收治的96例接受腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术的患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术效果、护理方法以及并发症的发生情况。结果 96例手术的患者中有80例患者接受卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,占83.3%,包括单侧卵巢子宫内膜异位囊肿60例（62.5%）,双侧卵巢子宫内膜异位囊肿20例（20.8%）;接受单侧附件切除术的患者16例（16.7%）。所有患者均未出现严重的术后并发症。术后跟踪随访,发现治疗痛经的有效率为90.4%,治疗慢性盆腔痛的有效率为89.5%,治疗不孕患者的有效率（即妊娠率）为62.3%。结论在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿手术安全有效,容易恢复,尤其适合诊疗不孕症患者。     

宫外孕Ⅱ号方合桂枝茯苓胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿30例

近年来 ,子宫内膜异位症发病率呈上升趋势 ,已成为妇科常见病之一。病变常累及卵巢而形成卵巢子宫内膜异位囊肿 ,引发痛经、不孕等。笔者自 1 997年 1 0月～ 2 0 0 1年 6月 ,采用宫外孕 号方合桂枝茯苓胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿 30例 ,获效满意 ,现报道如下。1　临床资料按《中药新药临床研究指导原则》中子宫内膜异位症的中西医诊断标准及中医辨证标准 (血瘀证 )选择病例。 30例均为本院附院门诊的已婚患者。年龄最小 2 4岁 ,最大 44岁 ,平均 30 .2岁。 B超囊肿最大者为 6.5 cm× 4.5 cm,最小者为 1 .9cm× 1 .0 cm。单侧 2 6例 ,双…     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月—2011年1月于我院治疗的62例子宫内膜异位症患者的临床资料,观察腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。结果:本组主要病变为异位内膜累及卵巢所引起的卵巢囊肿及卵巢周围粘连,包括输卵管扭曲、输卵管浆膜面粘连。治疗组有效率为90.30%(28/31),明显高于对照组48.4%(15/31)。结论:腹腔镜是治疗子宫内膜异位症的最佳方法,药物治疗是不可缺少的辅助疗法,二者联用比单纯手术治疗效果要好,值得临床推广应用。     

中西医结合治愈输卵管疏通术后异位妊娠2例

我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月采用中药结合输卵管疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症患者 32例 ,其中 2例发生输卵管妊娠 ,经中西医结合治疗痊愈 ,现报告如下。1　临床资料两患者年龄为 2 6岁和 32岁 ,均为生育一胎后未再妊娠 ,有流产史 ,两例均为双侧输卵管阻塞。在本院予中药结合输卵管疏通术后 ,经碘油造影示双侧输卵管显影。 2例均停经 6～ 8周 ,尿ＨＣＧ试验阳性 ,均有一侧下腹胀痛 1ｄ ,1例出现不规则阴道出血 1ｄ。Ｂ超检查宫内无蜕膜与胎膜形成的双囊影像 ,一侧输卵管稍增粗 ,子宫直肠陷凹有 2～ 3ｃｍ低回声区 ,后穹窿穿刺有少量不…     

针药并举治疗输卵管病变所致不孕150例观察

笔者近3年来用中药配合针灸治疗输卵管病变而致不孕患者150例,并进行随访,结果妊娠120例,妊娠率为80％。现报告如下:1 临床资料 本组年龄最大42岁,最小26岁,其中26～30岁48例,31～35岁78例,36～42岁24例。继发性不孕68例。病程结婚12年未孕3例,6～9年未孕34例,4～5年未孕41例,3年未孕72例。 本组病例均有婚后3年以上原发或继发不孕史,并经子宫输卵管碘油造影(HSG)证实有输卵管病变。其中一侧已手术摘除;另一侧阻塞者12例;双侧输卵管阻塞或积水者46例;一侧阻塞,另一侧粘连或通而不畅者89例;输卵管结核性阻塞3例。150例中,妇科检查多数有附件增厚或于后穹窿可触及     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症17例临床分析

目的:评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值.方法:回顾性总结了68例子宫内膜异位症在电视腹腔镜下进行诊断并完成手术的经验.结果:68例中因1例盆腔广泛粘连,子宫多发性肌瘤合并腺肌瘤.操作困难中转开腹手术外,均通过腹腔镜成功完成手术.30例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,单侧18例、双侧12例.异位病灶电灼术17例.同时行粘连松解术9例,输卵管造口术4例,术中同时行子宫肌瘤剔除术1例.结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、恢复快,尤其对合并不孕症患者,既可明确诊断又可同时治疗,提高妊娠率.     

腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿40例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床应用价值.方法:回顾分析2005年10月至2007年10月经腹腔镜手术治疗巧克力囊肿40例患者的临床资料.结果:40例在腹腔镜下成功完成手术,其中一侧囊肿剥除术30例,双侧囊肿剥除术8例,一侧附件切除术2例,同时行输卵管造口术2例.均无术后并发症发生.术后40例服用孕三烯酮3～6个月.术后随访患者均对疗效满意.结论:腹腔镜手术可作为治疗卵巢巧克力囊肿的首选术式.术中应避免输尿管、髂血管、低位肠管等部位的损伤,注意保留卵巢功能.避免卵巢早衰,术后联合用药,复发率低.     

灯盏花细辛注射液治疗输卵管阻塞临床观察

输卵管阻塞是不孕症的常见原因。近年来我院门诊的不孕症患者 ,对其中输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞黏连引起不孕的患者 ,采用灯盏花细辛注射液进行输卵管通液 ,治疗输卵管阻塞黏连 ,取得较好疗效。1　临床资料1 .1　一般资料 :按《妇产科学》诊断标准 ,选择 1 999年 6月— 2 0 0 0年 1 0月在我院就诊的不孕症患者 32例 ,全部经子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管一侧或双侧阻塞、通而不畅或伞端黏连者。其中双侧输卵管阻塞 4例 ,一侧阻塞、一侧不畅 8例 ,一侧不畅、一侧伞端黏连 9例 ,双侧不畅 5例 ,双侧伞端黏连 6例。年龄 2 3～ 40岁 ,原…     

腹腔镜手术联合中药治疗子宫内膜异位症伴不孕41例

2002年3月～2006年10月我们对腹腔镜术后的子宫内膜异位症伴不孕(简称内异症伴不孕)患者加用补肾活血解毒中药,取得了满意疗效,现报道如下. 1 临床资料 2002年3月～2006年10月我们共施行腹腔镜下内异症伴不孕保守性手术115例,所有患者均经腹腔镜检查,符合内异症诊断.①卵巢子宫内膜异位囊肿:卵巢表面突起囊肿与周围组织粘连,囊肿表面可见棕褐色斑块,内容物为咖啡色黏稠囊液,囊壁组织送病理学检查,证实为卵巢子宫内膜样囊肿(卵巢囊肿);②盆腔腹膜或内生殖器浆膜层子宫内膜异位:盆腔腹膜或内生殖器浆膜层肉眼可见典型病灶,如紫蓝色、棕褐色、红色出血病灶或盆腔腹膜缺损的特征性改变.     

消癖搽剂辅以近红外热磁振治疗乳腺增生症53例

近年来 ,育龄妇女乳腺增生症的发病率呈增高趋势 ,用单一方法治疗本病难以达到理想疗效。笔者以自拟消癖搽剂配合近红外热磁振治疗乳腺增生症 5 3例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 5 3例 ,均为门诊病人。年龄最大者 4 9岁 ,最小者 16岁 ,以 30～ 4 0岁者居多 ;病程最短者 2个月 ,最长者 9年。单侧发病 2 1例 ,双侧发病 32例。症状 :一侧或双侧乳房有大小不等的扁平肿块 ,或条索状或串珠样结节。包块最小的 1ｃｍ×1 5ｃｍ ,最大的 4ｃｍ× 4 5ｃｍ ;包块质韧、光滑 ,与周围组织分界不清 ,但与皮肤、胸肌、筋膜无粘连 ,双腋下均无…     

卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能的影响

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能的影响,分析相关影响因素。方法:选择清远市妇幼保健院2019年1月至2020年3月期间收治的40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为观察组,不孕症患者40例作为对照组,观察组经腹腔镜治疗确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿。观察两组患者相关激素水平、基础窦卵泡数(AFC),评估卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能的影响。结果:观察组患者的抗苗勒管激素(AMH)低于对照组,卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)稍高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者黄体生成素(LH)比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者F0 5个的占比高于对照组,F0 5 ～ 15个、F0 15个的占比均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组中35 ～ 40岁患者的AMH低于25 ～ 35岁,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿会对卵巢储备功能造成损害,使其储备功能减退。     

妇科腹腔镜手术的护理及配合

近年来 ,腹腔镜手术以其同时兼有诊断和治疗作用、患者术后恢复快、住院日数减少 ,腹壁美容效果和盆腔粘连少 ,经济上节省医疗开支等优点得到日益推广[1] 。我院自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 12月 ,开展妇科腹腔镜手术 182例 ,效果满意 ,现将手术护理及配合报道如下。1　临床资料本组患者 182例 ,年龄 19～ 5 9岁。其中子宫内膜异位症患者 2 9例 ,行腹腔镜下病灶减灭术 ;不孕症患者 5 8例 ,行腹腔镜下通液术 ;附件肿物患者 34例 ,卵巢肿物患者 12例 ,行腹腔镜下肿物剥除术 ;宫外孕患者 35例 ,行腹腔镜下输卵管切除术 ;子宫纵隔患者14例 ,行…     

祛瘀通脉汤治疗输卵管阻塞性不孕36例

输卵管阻塞性不孕 ,多由急慢性输卵管炎 ,或盆腔术后附件粘连 ,或子宫内膜异位症所致。轻者一侧输卵管部分阻塞 ,重者两侧完全阻塞 ,其临床表现为小腹疼痛或刺痛 ,痛有定处且拒按 ,反复发作 ,婚久不孕 ,或继发不孕。笔者自1 996年以来 ,采用自拟祛瘀通脉汤治疗输卵管阻塞性不孕 3 6例 ,疗效较为满意。现报告如下。1　一般资料本组 3 6例均为妇科门诊病人 ,年龄 2 3～3 5岁 ,其中 2 3～ 3 0岁 1 4例 ,3 1～ 3 5岁 2 2例。未孕时间最短 2年 ,最长 8年 ,平均 3 .2年。其中原发不孕 1 1例 ,继发不孕 2 5例。经检查属输卵管不完全性阻塞 2 8例 ,…     

二花翘黄蛭汤治疗盆腔炎性肿块110例

盆腔炎性肿块一般为经行、小产及手术时感染热毒所致。主要临床表现为月经不调、腹痛、带下。妇科检查可见附件一侧或两侧呈条索状增厚或有包块,若形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿者,可在子宫附件一侧或双侧触及活动受限的包块。作者采用内服及灌肠疗法治疗本病,疗效满意,现报道如下。亚临床资料并观察治疗110例盆腔炎性肿块患者,年龄匕～四岁10例,26～34岁叨例,35—49岁20例;病程最长为8年,最短为5天。其中急性宫体炎5例,急性输卵管卵巢炎20例,急性盆腔结缔组织炎5例,输卵管积水叨树,输卵管卵巢囊肿32例,慢性盆腔结缔组织炎1…     

子宫内膜异位合并输卵管妊娠的研究

目的　探讨子宫内膜异位症与输卵管妊娠发病的关系。方法　选择输卵管妊娠患者 16 1例作为观察组 ,同期无输卵管妊娠史其他手术患者 6 5例作为对照组 ,观察两组子宫内膜异位症的阳性率 ,以及观察组中有无子宫内膜异位症对血清CA12 5和EMAb水平的影响。结果　两组子宫内膜异位症阳性率分别为 19.3%和 7.7% (P <0 .0 5 ) ;输卵管妊娠合并子宫内膜异位症 31例中 ,CA12 5阳性率 84 % ,EMAb阳性率 81% ;输卵管妊娠不合并子宫内膜异位症2 0例中CA12 5阳性率 75 % ,EMAb阳性率 15 %。两组EMAb阳性率比较有极显著性差异 (P <0 .0 1)。术中常规检查卵巢黄体部位 ,有 2 7.9%的输卵管妊娠患者为对侧卵巢排卵。结论　子宫内膜异位症是输卵管妊娠发生的重要原因之一 ;输卵管妊娠患者术前检测血清EMAb水平可协助诊断子宫内膜异位症 ,检测CA12 5水平意义不大 ;输卵管妊娠与受精卵的游走密切相关。