运动疗法配合推拿治疗腰椎管狭窄症

目的：观察运动疗法配合推拿技术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：80例腰椎管狭窄症患者随机分为运动组和对照组各40例．均采用推拿手法治疗，运动组增加运动疗法。结果：治疗后与治疗前比较，2组腰椎疾患治疗成绩评分均有明显提高（P〈0．01或0．05），运动组高于对照组（P〈0．01）。结论：在推拿基础上增加运动疗法能显示提高腰椎管狭窄的康复疗效。     

减重支持系统对脑卒中偏瘫患者行走能力的影响

目的：探讨减重支持系统训练（PBWS）对脑卒中患者行走能力的影响。方法：53例脑卒中患者随机分为对照组27例和PBWS组26例，均进行常规的功能训练；PBWS组配合减重支持系统训练。结果：治疗8周后2组患者的Berg平衡量表评分、Fugl—Meyer下肢运动功能评分、ADL评分及10rn步行速度与治疗前比较均有明显提高（P〈0．05-0．01），其中Fugl—Meyer评分2组比较差异无显著性意义，其他各项指标评分PBWS组均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：功能训练可改善脑卒中患者整体运动功能，结合PBWS更能明显提高治疗效果。     

骨盆运动训练对偏瘫患者平衡及运动功能的影响

目的：观察强化骨盆运动训练对脑出血偏瘫患者平衡功能、下肢运动功能的影响。方法：脑出血偏瘫恢复期患者72例,随机分成观察组和对照组各36例。2组均进行常规康复训练,观察组增加骨盆运动训练。结果：治疗2周后,2组平衡功能评分均较治疗前明显提高（P〈0．01）,2组间比较差异无统计学意义;治疗4周后观察组平衡功能评分显著高于对照组（P〈0．01）,2组下肢运动功能评分均明显高于治疗前（P〈0．01）,且观察组高于对照组（P〈0．05）;治疗8周后,观察组下肢运动功能评分显著高于对照组（P〈0．01）,2组功能性步行分级均较治疗前明显提高（P〈0．01）,且观察组功能性步行分级≥3级的患者较对照组明显增加（P〈0．05）。结论：强化骨盆运动训练在改善脑出血偏瘫患者平衡功能和下肢运动功能方面具有较好的疗效。     

运动再学习法对椎动脉型颈椎病平衡功能的影响

目的：观察运动再学习法对椎动脉型颈椎病平衡功能的影响。方法：60例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组各30例,对照组静脉滴注甘露醇及丁咯地尔等治疗;观察组在此基础上给予运动再学习法训练,包括仰卧位床边坐起、坐位平衡、站与坐起、站位平衡及行走训练等。结果：治疗后3、7及14d2组眩晕等级评分与治疗前比较均下降（P〈0．05和0．01）,观察组更明显低于对照组（P〈0．05,0．01）。Berg平衡量表评分在3、7及14d时2组与治疗前比较均明显上升（P〈0．01）;观察组各时间段均明显高于对照组（P〈0．05）。脑干诱发电位2组患者治疗前与治疗3、7d时Ⅰ～Ⅲ波潜伏期比较差异无统计学意义;治疗14d时观察组潜伏期明显短于对照组（P〈0．05）。结论：配合运动再学习法有显著提高椎动脉型颈椎病患者平衡功能恢复的作用。     

肌电生物反馈疗法与神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效比较

目的：比较肌电生物反馈疗法与神经肌肉电刺激（NMES）治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：吞咽障碍患者90例,随机分为对照组、NMES组和反馈组各30例。对照组进行常规吞咽训练、NMES组加用NMES治疗,反馈组加用肌电生物反馈治疗。治疗前后采用洼田饮水试验进行吞咽功能评定,并评价临床疗效。结果：治疗2个疗程后,3组洼田饮水试验吞咽功能评级均较治疗前明显提高（P〈0．05,0．01）,NMES组、反馈组更优于对照组（均P〈0．05）,反馈组更优于NMES组（P〈0．05）。3组临床疗效比较,反馈组总有效率更高于NMES组及对照组（均P〈0．05）,NMES组更高于对照组（P〈0．05）。结论：肌电生物反馈训练应用于脑卒中后吞咽障碍治疗效果优于神经肌肉电刺激疗法。     

McKenzie技术治疗腰痛临床效果的综合评价

目的：运用综合评价法。比较McKenzie技术和中医推拿手法治疗腰痛的疗效。方法：对70例腰痛患者（皆为“可减轻的移位综合征”）。使用McKenzie技术治疗35例．使用中医推拿手法治疗35例。对治疗前和每天治疗后采用“视觉模拟评分法”（VAS）所得的疼痛评分，及对腰椎活动度、下肢放射痛指标，治疗5天后的有效率进行比较分析。并在比较临床效果各分指标的基础上引进综合评价模型对两组治疗效果进行综合分析。结果：治疗前，McKenzie组的VAS疼痛评分（7．84±1．26）和中医推拿组的评分（7．67±1．12）组间比较，无显著性差异P〉0．05。经1-5天治疗后．各天McKenzie组的VAS疼痛评分均较中医推拿组低（P均〈0．05），说明McKenzie组的疗效较好。在腰椎前屈和后伸功能及下肢放射痛的改善上，McKenzie组也明显好于中医推拿组（P均〈0．01）。用综合指数评价法进行综合分析．治疗前两组比较无显著性差异（Z=0．07，P〉0．05）；治疗5天后两组比较有显著性意义（Z=7．13,P〈0．001）．综合指数McKenzie组的平均水平好于中医推拿组。结论：McKenzie技术治疗腰部力学性疼痛效果显著．见效较快。     

全膝关节表面置换早期推拿的疗效评价

背景：研究推拿对类风湿性关节炎患者全膝关节表面置换后康复的疗效、探求推拿康复治疗的机制。目的：观察类风湿性关节炎患者全膝关节表面置换后早期推拿综合康复的临床疗效,为优选康复方案提供参考。方法：将66例接受全膝关节表面置换的类风湿性关节炎患者以1：1的比例分为对照组和推拿组,每组33例,置换后对照组行持续被动运动训练,推拿组行持续被动运动结合推拿康复。通过HSS评分、SF-36健康问卷评分观察推拿综合康复方法对患者疗效的影响。结果与结论：置换后3个月HSS评分组问比较：功能（P=0．020）、肌力（P=0．002）、稳定性（P=O．011）和总分（P=O．019）,均显著提高,与治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。置换后3个月SF-36评分组间比较：精神健康（P=0．003）、总体健康（P=0．008）评分均显著提高,与治疗前比较差异有显著性意义（P〈O．05）。说明推拿早期干预可促进类风湿性关节炎患者全膝关节表面置换后的功能恢复、改善了置换后膝关节的肌力、增加了膝关节稳定性、提高了精神健康和总体健康水平。     

推拿对一次性离心运动后延迟性肌肉酸痛的影响

背景：推拿是运动性疲劳防治的常用手段之一,但有关推拿防治延迟性肌肉酸痛疗效的客观评价较少。目的：评价推拿对一次性离心运动后延迟性肌肉酸痛的影响。设计、时间及地点：对比观察,于2008—04／07在南京中医药大学完成。对象：将30名健康男性学生按照条件对等原则随机分成对照组和运动前推拿组、运动后推拿组共3组,每组10名。方法：运动前推拿组学生于训练前在左上肢进行30min的推拿,推拿结束5min后开始训练。运动后推拿组学生于训练后30min在左上肢进行30min的推拿,并在此后的3d内按规定的时间继续接受推拿治疗,30min/次,1次／d。对照组学生仅参加训练,不做任何的准备活动或整理活动,也不接受任何治疗。主要观察指标：观察训练前、训练后即刻、训练后24,48,72h测定肌肉酸痛程度和持续时间、最大等长收缩力量、臂围、肘关节的屈伸度,训练前1h、训练后即刻、训练后24,48h血清肌酸激酶的变化。结果：与对照组相比,运动前推拿组、运动后推拿组的肌肉酸痛持续时间明显缩短,酸痛的程度明显减轻（P〈0．01,P〈0．05）,运动后72h的肌肉最大等长收缩力量的恢复明显（P〈0．01）,运动后72h的血清肌酸激酶升高幅度明显降低。运动前推拿组运动后即刻的肘关节屈曲程度变化明显小于对照组（P〈0．05）,运动后推拿组在运动后72h的肘关节伸直程度的恢复明显优于对照组（P〈0．05）;运动前推拿组、运动后推拿组的臂围变化与对照组无明显差异。结论：运动前推拿能一定程度预防延迟性肌肉酸痛,减轻延迟性肌肉酸痛的严重程度,而运动后推拿能一定程度促进延迟性肌肉酸痛的恢复。     

推拿按摩结合肌力训练治疗膝骨关节炎

目的：观察推拿按摩结合肌力训练治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：78例患者分为2组，综合组40例51膝，采用推拿按摩结合肌力训练治疗；对照组38例50膝，接受单纯推拿按摩治疗。治疗前后参照日本三大医学院制订的膝关节功能评定标准进行评分。结果：20次治疗后2组得分显著高于治疗前（P〈0．001），综合组优于对照组（P〈0．01）。结论：推拿结合肌力训练能显著提高膝骨关节炎的临床疗效。     

半导体激光对膝关节骨性关节炎患者疼痛症状的改善作用

目的：探讨半导体激光治疗对改善膝关节骨性关节炎（KOA）患者临床症状的疗效。方法：65例KOA患者分为激光组33例和对照组32例，均在药物治疗的基础上配合电针治疗，激光组加用半导体激光照射治疗。结果：治疗20次时，2组与治疗前比较，膝关节疼痛评分（VAS）明显下降（P〈0．05）；治疗40次后，VAS评分激光组明显低于对照组（P〈0．01）。激光组治愈率及总有效率均明显高于对照组（45．5％、93．3％与28．1％、84．3％，P〈0．05）。结论：膝关节骨性关节炎辅以半导体激光照射能明显提高治疗效果。     

呼吸训练联合营养支持对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和肺功能的影响

目的：探讨呼吸训练联合营养支持对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量和肺功能及血气分析指标的影响。 方法：①选择2000—03／2005—05福建医科大学附属协和医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病患者57例，男38例，女19例，患者对实验目的均知情同意。将所有患者按随机排列表法分为2组：训练＋营养组（29例）和对照组（28例）。（缈训练＋营养组：患者在入院当天即授以缩唇呼吸法进行呼吸训练：以鼻吸气，缩唇呼气，呼气时将口唇缩成口哨状，使气体通过缩窄的口型缓慢呼出，缩唇程度以不感费力为适宜，一般吸气为2s，呼气以逐渐延长至10s或更长，每次训练时间为15min，3次／d，均在进餐后或服药后0．5～1．0h进行。同时采用营养素瑞代全胃肠营养，3次／d。对照组：采用病员标准饮食；两组常规治疗相同。疗程为4周。⑧采用慢性阻塞性肺疾病患者生活质量量表测评患者生活质量（该表共35项，分4个因子：日常生活能力13项，社会活动状况7项，抑郁心理症状8项，焦虑心理症状7项，每项按4级评分，根据质量高低依次分为1～4分，分数越高表示生存质量越低，所有项目评分相加即得总分，总分除以项目数即生活质量总均分）。，④于入院当13和治疗4周后采用德国产Master Screen肺功能测定仪测定所有患者的第1秒用力呼气量、用力肺活量，计算第1秒用力呼气量占预计值百分比和第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比。⑤采用血气分析仪测定动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度水平。⑥组间比较采用t检验。 结果：慢性阻塞性肺疾病患者57例均进入结果分析。（1）生活质量总均分、日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理症状和焦虑心理症状评分：治疗前两组差异不明显（P〉0．05）；治疗4周后两组明显低于治疗前（P〈0．05-0．01），治疗4周后训练＋营养组明显低于对照组（P〈0．05）。②第1秒用力呼气量占预计值百分比和第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比：治疗前两组差异不明显（P〉0．05）；治疗4周后训练＋营养组明显高于治疗前和对照组（P〈0．05～0．01）；治疗4周后对照组高于治疗前，但差异不明显（P〉0．05）。③动脉血氧分压、血氧饱和度：治疗前两组差异不明显（P〉0．05）；治疗4周后，两组明显高于治疗前（P〈0．01），训练＋营养组明显高于对照组治疗4周后（P〈0．05）。动脉血二氧化碳分压：治疗前两组差异不明显（P〉0．05）；治疗4周后，两组明显低于治疗前（P〈0．01），训练＋营养组明显低于对照组治疗4周后（P〈0．05）。 结论：早期肠内营养加呼吸训练可提高急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量，改善其肺功能和动脉血血气分析指标。     

握力训练对高年资护士静脉穿刺结果的影响

目的：通过观察握力训练对高年资护士静脉穿刺成功率、患者对工作效率及疼痛的反应,了解体能训练对延长护士职业生涯的作用。方法：30例（35～44岁）临床护士和100例自愿患者进行握力训练,包括手腕、手指、臂及肩部,训练前后进行握力测试、静脉穿刺成功率、操作时间及100例患者对穿刺疼痛反应的测评。结果：与训练前比较,训练6个月后,30例护士握力及静脉穿刺成功率均明显提高,操作时间明显缩短（均P〈0．05）;100例患者的Mclzack简氏疼痛量表评分明显下降（P〈0．01）。结论：握力训练使手的灵活性、操作速度及工作效率提高;建议高年资护士进行体能训练以利于延长职业生涯,提高护理质量。     

针刺腰夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症48例

目的：观察针刺腰夹脊穴结合远红外照射治疗腰椎间盘突出症。方法：对48例腰椎间盘突出症患者采用针刺治疗，并与推拿对照组进行疗效比较。结果与结论：治疗组总有效率93．75％，与对照组比较有显著型差异（P〈0．05），且针刺夹脊穴的疗效具有持续性和积累性，治疗组治疗2个疗程后治愈率和有效率均较治疗1个疗程为高（P〈0．05）。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法；腰椎间盘突出症住院患者170例，分为A组90例和B组80例，均给予牵引、手法按摩治疗IA组配合高、低频电疗等。治疗前后采用“腰椎疾患治疗成绩评定标准”评定临床效果。结果：经过1-30d的治疗，与治疗前比较，2组腰痛、下肢麻木症状均明显改善（P〈0．01），与B组比较，A组更显著（P〈0．05）;临床疗效比较，A组治愈显效率明显优于B组（88．9％、76．3％，P〈0．05）IA组住院时间明显少于B组（P〈0．05）。结论：在牵引、手法按摩治疗基础上配合高、低频电疗等治疗，能显著改善腰椎间盘突出症患者的临床症状，提高疗效。     

围术期呼吸功能训练对胸部手术患者康复的影响

目的：研究呼吸功能训练对胸部手术患者康复的影响。方法：选择住院行胸部手术的患者196例,随机分为训练组和对照组各98例,训练组围手术期运用有针对性的呼吸功能训练,对照组围手术期采用常规训练和常规护理,观察术后患者康复情况。结果：训练组术后高热的发生率明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者拔除引流管后胸部X片比较．训练组优于对照组（P〈0．05）;两组患者术后肺功能指标比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）,训练组优于对照组;两组患者咳痰效果及咳痰自信心比较,训练组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：胸部手术患者围手术期行呼吸功能训练可减少术后并发症,有利于患者的早日康复。     

仰卧位推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的：观察仰卧位推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：76例椎动脉型颈椎病患者分为观察组40例，采用仰卧位推拿治疗；对照组36例，采用刺五加注射液静脉滴注治疗。结果：观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组（60．0％、97．5％与41．7％、83．4％，P〈0．05）。结论：仰卧位推拿治疗椎动脉型颈椎病能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征，疗效明显优于药物治疗。     

推拿并中药外敷治疗慢性膝关节滑膜炎疗效分析

目的：观察推拿结合中药外敷治疗慢性膝关节滑膜炎的效果。方法：69例患，随机分推拿结合中药外敷治疗组（治疗组）39例，中药外敷结合理疗治疗组（对照组）30例。结果：治疗组显效率71．8％，总有效率97．4％；对照组显效率43．3％，总有效率76．7％。两组显效率比较，差异有显性意义（P＜0．05）。总有效率比较，差异也有显性意义（P＜0．05）。结论：推拿结合中药外敷治疗慢性膝关节滑膜炎明显提高疗效。     

比较脊柱节段稳定性训练与传统方法治疗下背痛的效果

目的：比较脊柱节段稳定性训练（SSE）与传统方法治疗下背痛的疗效。方法：下背痛患者56例,分为SSE组31例和对照组25例,均采用传统方法治疗,SSE组同时加用脊柱节段稳定性训练。结果：治疗3个月时SSE组休假天数、数字疼痛评分（NRC）、Oswextry量表（ODI）及生活质量评分量表（SF-36）评分与对照组比较差异无统计学意义,但复发次数明显少于对照组（P〈0．05）。治疗后6及12个月时SSE组的各项指标均优于对照组（P〈0．05）。结论：脊柱节段稳定性训练治疗下背痛能在短期减少复发次数,疗效保持时间长,能有效提高患者生活质量。     

呼吸训练改善颈段脊髓损伤患者呼吸功能的疗效观察

目的：探讨呼吸操训练对改善颈段脊髓损伤患者呼吸功能的作用。方法：将经确诊的22例患者分为实验组和对照组，两组患者给予相同的康复功能训练及康复护理，实验组增加呼吸操训练，20天后对两组患者的最大通气量（MVV）及1秒钟用力呼气肺活量（FEV。）进行比较。结果：两组患者的MVV及FEV．均有提高（P〈0．05），实验组优于对照组（P〈0．05）。结论：呼吸操训练对改善颈段脊髓损伤患者的呼吸功能有着积极意义。     

平衡训练对小鼠大脑皮质及平衡功能的影响

目的观察平衡训练对小鼠大脑皮质及平衡功能的影响。方法将45只C57BL／6J雌性小鼠随机分为对照组、训练2周组和训练4周组各15只。复制一种新型的平衡训练模型，对小鼠进行平衡木测验评估，测定脑指数、大脑皮质中的脂质过氧化物丙二醛（MDA）的含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果训练4周组小鼠通过平衡木的“总时间”与对照组和训练2周组比较，明显缩短（P〈0．01）；与对照组比较，训练2周组小鼠脑指数增高（P〈0．05），训练4周组明显增高（P〈0．01）；与对照组相比，训练4周组小鼠大脑皮质SOD活性明显增高（P〈0．01），MDA含量降低（P〈0．05）。结论平衡训练可以改善小鼠大脑的平衡功能，提高脑指数，降低大脑皮质脂质过氧化水平。