原因不明发热122例临床分析

原因不明发热,即未明热(FUO),1999年“全国发热性疾病学术研讨会”将其定义为:“发热持续2～3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史,     

500例不明原因发热患者临床病因分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因分布及变化,提高临床医生对FUO的认识和确诊率。方法 回顾性分析2003年12月至2014年6月在中国人民解放军空军总医院就诊的500例FUO患者的临床资料,分析其诊断方法、病因分布及其与性别、年龄、热程、年代的关系。结果 500例FUO患者中,452例(90.4%)最终确诊,包括感染性疾病231例(46.2%),其中结核病76例(32.9%,76/231);结缔组织病99例(19.8%);肿瘤58例(11.6%);其他疾病64例(12.8%);未明确诊断48例(9.6%)。女性患者中结缔组织疾病的比例为26.3%,明显高于男性患者的14.5%(P=0.025);男性患者中肿瘤性疾病的比例为14.5%,明显高于女性患者的8.0%(P=0.001)。感染性疾病在各年龄组中均为首要病因,结缔组织疾病在21~39岁及40~59岁年龄组中为第2位病因,恶性肿瘤性疾病在大于60岁年龄组中为第2位病因。FUO病因的构成在不同年龄组患者中差异有统计学意义(χ2=43.10,P=0.000)。肿瘤性疾病的中位热程为60(28,90)d,明显长于感染性疾病的28(21,42)d(Z=-4.168,P=0.000)和结缔组织病的30(21,60)d(Z=-2.406,P=0.016)。2009~2014年间结缔组织疾病所占比例为23.8%,明显高于2003~2008年间的13.7%(χ2=8.598,P=0.003);感染性疾病、肿瘤性疾病和其他疾病的构成虽较2003~2008年间有下降趋势,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 感染性疾病仍然是FUO的主要病因,结核感染在其中占较大比例。结缔组织病及肿瘤性疾病在FUO病因中也占有重要地位。FUO病因分布在不同性别、年龄、热程和年代间存在一定差异。     

原因不明的长期发热120例临床分析

发热持续≥3周,体温≥38.5℃,经完整的病史询问、体格检查以及常规实验室检查不能明确诊断者,称为原因不明的长期发热(FUO).笔者从我院1991年至1995年间以发热待查收入住院的病例中选择符合FUO诊断标准者120例,分析报告如下.     

不明原因发热124例临床分析

目的 探讨长期不明原因发热(FUO)的病因构成及临床诊断思路.方法 回顾性分析2009年7月至2011年1月符合长期不明原因发热诊断标准的住院患者124例临床资料.结果 124例患者最终确诊120例,确诊率为96.8％,其中感染性疾病62例(包括细菌感染54例,病毒感染6例,真菌感染2例)占51.7％,风湿免疫病37例,占30.8％,恶性疾病12例,占10％.结论 感染性疾病是发热原因待查的主要病因,其次为风湿免疫病和恶性疾病.     

小儿不明原因长期发热100例临床分析

不明原因长期发热(FUO)的病因诊断是儿内科医师常遇到的临床问题,本文通过对近10年在我科收住的FUO病例进行回顾性分析,以探讨FUO的病因诊断。1 资料与结果1.1 一般资料 选择1991年7月～2001年8月期间,以发热为主症,发热持续2周以上,体温≥37.5℃,符合FUO诊断标准的患儿100例。其中男70例;女30例,男女之比为2.3:1,年龄最小18天,最大13岁,～1岁32例,～3岁28     

4 243例不明原因发热患者临床分析

目的　分析不明原因发热（FUO）的病因分布,旨在提高临床对FUO的早期诊断水平。方法　选取2009—2016年河北医科大学第二医院符合FUO诊断标准的4 243例患者为研究对象。查阅患者病历资料,记录患者基本信息（性别、年龄）、就诊科室、诊断方法、病因分类、预后情况。结果　4 243例FUO患者主要就诊于呼吸内科（1 431例,33.73%）、全科医疗科（1 184例,27.90%）、免疫风湿科（501例,11.81%）、感染性疾病科（403例,9.50%）。3 823例患者最终明确诊断,确诊率达90.10%。病因分别为：感染性疾病（3 207例,75.58%）、免疫性疾病（320例,7.54%）、肿瘤性疾病（116例,2.74%）、其他原因（180例,4.24%）、病因不明（420例,9.90%）。15例患者住院期间死亡,病死率为0.35%。结论　FUO病因繁多,在充分评估患者病情,合理运用各种临床诊查手段的基础上,大多数FUO可明确诊断。     

原因不明发热84例分析

对64例原因不明发热（Fever of unknown origin,FUO)患者行病原学、血清学、影像学、组织学等检查明确病因。结果感染性疾病35例（41．67％）,肿瘤18例(21．43％）,风湿性疾病16例（19．05％）,其它病因12例（14．28％）,死亡或出院时病因仍不明者3例（3．57％）。就FUO病因作分析并对诊断方法进行了探讨,认为其病因仍为常见病,只是表现不典型。详细询问病史,全面的查体,选择针对性强的辅助检查以及活组织病检,有助于及早明确FUO的病因,提高确诊率。     

原因不明发热100例分析

原因不明发热 (Feverofunknownorigin,FUO)是指发热持续 3周以上 ,体温≥ 38.5℃ ,经完整的病史询问、体检及常规实验检查后仍不能明确诊断者〔1〕 。笔者对 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 3月援马里工作期间诊治的FUO 1 0 0例进行分析 ,旨在探讨FUO的诊断要点。1　临床资料　　本组 1 0 0例中男 4 1例 ,女 5 9例 ;年龄 1 5～ 75岁 ,平均 36 .5岁。后经各种检查或特异性治疗 ,明确诊断 91例。详见表 1。 1 0 0例中死亡 1 9例 ,占1 9 %。2　讨论本组FUO病因中 ,感染性疾病居首位 ,占 85 % ,与文献报道不符〔2〕 。感染性疾病中疟疾占首位 …     

不明原因发热106例临床分析

不明原因发热（fever of unknown origin,FUO）是临床工作中经常遇到且较为棘手的问题,为探讨病因,提高确诊率,我们对2003年1月-2009年5月我院感染性疾病科收治的106例FUO病例进行回顾性分析,现报道如下。     

不明原因发热120例临床分析

目的探讨不明原因发热的病因。方法对120例不明原因发热患者的资料进行病因分析。结果感染性发热占65%,非感染性发热占35%（其中自身免疫性疾病发热15%,肿瘤发热12%,其他9%）。结论临床医生必须加强对不明原因发热的认识,力争早诊断、早治疗。     

不明原因发热107例临床分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)疾病的病因及其临床特点,以提高FUO病因诊断水平.方法 回顾性分析107例FUO患者的性别、年龄、病因确诊方法、热型、热程及病因等临床资料.结果 107例FUO病例病因确诊95例(88.79%).其病因主要为:感染性疾病、结缔组织和血管炎性疾病、恶性肿瘤,其中最常见为伤寒/副伤寒16例,占确诊病例16.84%.结论 感染性疾病是FUO主要病因,伤寒/副伤寒是主要的感染性疾病,大部分FUO经详细临床检查可确诊.     

197例不明原因发热患者病因临床资料分析

目的：探讨不明原因发热病例的病因和临床特点。方法回顾性分析2011年10月至2013年12月住院诊治的197例不明原因发热病例的病因和诊断方法。结果197例不明原因发热患者中,最终明确诊断181例,确诊率为91.8%;感染性疾病120例,占总发病人数比例为60.9%,感染性疾病以一般细菌感染为主,占34.0%,一般细菌感染中败血症和肺部感染最为常见,分别占35.8%和29.8%;非感染性疾病中,肿瘤性疾病占13.2%,其中淋巴瘤占50%;结缔组织病占12.2%,其中成人Still 病占结缔组织发病比例最高(33.3%),其次是系统性红斑狼疮(25.0%);其他原因中药物热占4.1%;原因未明确病例占8.1%。结论不明原因发热患者病因以感染性疾病为主,其中以败血症和肺部感染最为常见,几乎所有的不明原因发热通过询问病史、临床检查和影像学诊断是可以得到确诊的。     

40例原因不明发热的诊断探讨

原因不明发热（简称ＦＵＯ）是指发热超过２～３周,体温在３８．５℃以上,经完整的病史询问、体格检查以及常规实验室检查不能明确诊断者［１］。由于ＦＵＯ病因隐蔽、临床表现复杂、确诊手段相对匮乏［２］,是临床上一大难题。为总结经验教训,将我科近３年收治的４０...     

不明原因发热182例临床分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因分布特点。方法对符合不明原因发热诊断标准的182例病人资料进行分析研究。结果182例病人中有153例最终确诊,确诊率为84.1%。病因分布如下:感染性疾病92例(60.1%),其中结核病51例,位居FUO病因第一位;肿瘤性疾病27例(17.6%),其中淋巴瘤、白血病占66.7%;结缔组织病23例(15.0%),其中Still病占52.2%;其他疾病11例(7.2%),包括坏死性淋巴结炎、药物热、伪热;29例病人最终未被确诊,占15.9%。结论FUO病人的主要病因是感染性疾病,其中结核病是感染的主要病种。另外,肿瘤性疾病和结缔组织病也是FUO常见的病因。     

68例不明原因发热临床分析

不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)是一组临床常见的疑难杂症,由于其病因繁杂,患者就诊时,常常缺乏特征性的临床表现及体征,也无特征性的实验室检查证据。多数患者仅以发热为主     

不明原因发热122例病因诊断分析

不明原因发热（ fever of unknown origin, FUO）的病因诊断是内科领域的世界性难题，迄今还有近10％的FUO患者最终不能明确病因。现分析我院2004年至2006年收治的122例不明原因发热患者的临床诊断。     

87例感染性不明原因发热病例的临床分析

目的 总结感染性不明原因发热(FUO)患者的特点,以利于明确感染性FUO的病因.方法 对确诊的87例感染性FUO患者的病因和检查结果进行回顾性分析.结果 87例感染性FUO患者中,细菌性感染65例(74.7%)、病毒性感染15例(17.2%)、真菌性感染7例(8.0%);经血清学或细菌学检查,明确诊断者47例(54.4%),经支气管镜检查明确诊断者9例(10.3%),影像学检查明确诊断8例(9.2%),组织病理检查明确诊断1例(1.1%),临床综合诊断、经验性治疗明确诊断14例(16.1%).结论 感染性FUO病因谱中,结核病是主要病因,有30例,占34.5%,诊断性抗结核治疗仍是诊断结核的主要手段,支气管镜在诊断感染性疾病中有重要作用.诊断性治疗需综合评估后运用.     

老年不明原因发热的临床分析

目的分析老年不明原因发热患者的病因、临床特点及规律,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析本院2008年1月-2010年12月104例不明原因发热患者在年龄、性别、发热持续时间、白细胞计数、病因分布规律、预后等方面的差异,了解老年不明原因发热临床特点。结果 104例患者,确诊率为89.3%,病死率为8.0%。按病因分为感染性疾病（52.0%）、肿瘤性疾病（6.7%）、免疫性疾病（18.3%）、其他（7.7%）及诊断不明性疾病（15.4%）。发热热程在1个月内的患者占63.5%,其中,感染性疾病占1个月内发热患者的81.5%。白细胞减少的病例26例,以免疫性疾病、肿瘤性疾病多见。结论感染是老年不明原因发热最主要的发病因素,老年不明原因发热患者有自身的病因分布规律及特点。