国产奥曲肽治疗食管胃静脉曲张大出血疗效观察

食管胃静脉曲张大出血是肝硬化最常见并发症之一，病死率较高，奥曲肽是治疗的首要方法之一。我们2008—01—2009—10对收治的78例食管胃静脉曲张大出血患者分别予国产奥曲肽（生奥定）和进口奥曲肽（善宁）治疗，现将结果报告如下。     

急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效分析

[目的]探讨急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效.[方法]将121例肝硬化合并食管静脉曲张出血患者分为观察组（n=61）与对照组（n=60）,观察组患者接受急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗,对照组患者接受奥曲肽治疗.[结果]①观察组止血成功率显著高于对照组（P＜0.05）,早期再出血发生率显著低于对照组（P＜0.05）;两组患者病死率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.②观察组止血时间、奥曲肽治疗天数、输血量、住院时间显著少于对照组（均P＜0.05）.③观察组不良反应发生率显著高于对照组（P＜0.05）.[结论]急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的患者的效果显著.     

持续静脉泵入奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效观察

[目的]评价奥曲肽在肠梗阻治疗中的临床价值和安全性.[方法]43例排除需急诊手术的肠梗阻患者随机分为奥曲肽组（22例）和对照组（21例）,两组患者年龄、性别、肠梗阻病因相比较差异无显著性（P〉0.05）,对照组按常规予禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡治疗;奥曲肽组在上述常规治疗基础上联合醋酸奥曲肽25 μg/h,持续静脉泵入,连用3~10 d.观察两组患者症状及体征改善情况、胃肠减压引流量和腹部X线恢复时间、平均住院时间.[结果]两组治愈率比较差异无显著性（P〉0.05）,但奥曲肽组的腹痛腹胀缓解时间、胃管拔出时间、胃管引流量、腹部X线恢复时间,住院时间均优于对照组（P〈0.05）.[结论]奥曲肽治疗肠梗阻有效、安全,能显著缓解患者症状并缩短住院时间,值得临床推广.     

垂体后叶素与奥曲肽序惯疗法治疗食管胃底静脉曲张出血疗效观察

目的：观察食管胃底静脉曲张出血患者应用垂体后叶素与奥曲肽序惯疗法的有效性。方法：80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组先给予垂体后叶素0.2-0.4 U/min静脉滴注,出血控制后垂体后叶素每12 h减少0.1 U/min,3 d后改为奥曲肽50μg静脉推注,后以50μg/h的速度持续静脉滴注,连用3 d。对照组单用奥曲肽方法同治疗组共6 d。结果：治疗组总有效率92.5%,平均止血时间（5.11±4）d;对照组有效率72.5%,平均止血时间（7.14±5）d,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：垂体后叶素与奥曲肽序贯疗法治疗食管胃底静脉曲张优于单用奥曲肽。     

奥扎格雷联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效观察

[目的]探讨奥扎格雷联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效.[方法]将160例突发性耳聋患者随机分为治疗组和对照组.治疗组80例采用奥扎格雷联合高压氧治疗,对照组80例采用高压氧治疗.[结果]治疗组有效率为91.25%（73/80）,优于对照组的77.50%（62/80）,且两组相比较差异有显著性（P〈0.05）.[结论]奥扎格雷联合高压氧治疗是突发性耳聋治疗的有效方法,值得临床推广应用.     

奥曲肽联合垂体后叶素治疗消化道大出血62例分析

目的观察奥曲肽联合垂体后叶素治疗消化道大出血的疗效。方法对62例消化道大出血的患者采用奥曲肽（25～50μg/h）及垂体后叶素（3～6 U/h）维持泵入治疗。结果 24 h内及24～72 h止血率分别为48.4%和43.5%,总有效率为91.9%,不良反应少。结论奥曲肽联合垂体后叶素治疗消化道大出血疗效显著,使用安全。     

奥瑞姆自护模式对慢性精神分裂症患者康复疗效及幸福感与自尊的影响

[目的]探讨奥瑞姆（Orem）自护模式对于增强慢性精神分裂症患者康复疗效及幸福感和自尊的影响.[方法]选择诊断为慢性精神分裂症患者422例,随机分成对照组和观察组各211例,两组均采用常规抗精神病药物治疗和护理,在此基础上观察组运用奥瑞姆（Orem）自护模式,实施系列自理教育和健康宣教计划,在干预12周后应用住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）、总体幸福感量表（GWB）和自尊量表（SES）对两组患者治疗前后进行评估及效果评定.[结果]干预12周后,两组患者IPROS评分、GWB及SES评分均较干预前有显著改善（P〈0.01,P〈0.05）观察组改善程度显著优于对照组（P〈0.05）.[结论]奥瑞姆（Orem）自护模式能够提高精神分裂症患者的康复疗效,提高患者的总体幸福感,改善低自尊行为.     

奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死的临床疗效

【目的】观察奥扎格雷钠注射治疗液老年人急性脑梗死的临床疗效及安全性。【方法】将78例老年人急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组42例,对照组36例,分别采用奥扎格雷钠注射液及复方丹参注射液治疗。疗程均为15d,观察临床疗效、神经功能缺损变化,治疗前后血、尿常规及肝肾功能变化。【结果】治疗组与对照组总有效率分别为88．10％及61．11％（P〈0．05）;治疗组治疗后神经功能缺损较对照纽显著降低（P〈0．05）;治疗组血液流变学相关指标均明显改善（P〈0．01）,与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。【结论】奥扎格雷钠注射治疗液治疗老年人急性脑梗死有较好的临床疗效,可能促进神经功能恢复。     

血栓心脉宁片联合奥扎格雷氯化钠治疗短暂脑缺血发作疗效评价

目的观察血栓心脉宁联合奥扎格雷氯化钠注射液治疗短暂脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法将120例TIA患者随机分为两组,对照组采用奥扎格雷氯化钠注射液静脉滴注及其他常规治疗,治疗组在此基础上加服血栓心脉宁片。观察两组治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体的变化。结果治疗14 d时治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组血清hs-CRP和血浆D-二聚体水平较对照组明显降低（P〈0.05）。结论血栓心脉宁片联合奥扎格雷氯化钠能有效治疗TIA,其机制与降低患者体内的hs-CRP和D-二聚体水平有关。     

法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察法舒地尔联合奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的效果。方法 120例急性脑梗死患者在常规治疗相同情况下分为法舒地尔联合奥扎格雷钠组及奥扎格雷钠组。分别按疗程治疗,疗程结束后加用阿司匹林。结果治疗后14、28 d评估MESSS及ADL评分比较,治疗组改善更明显,与对照组比较有统计学意义（P〈0.01）;治疗后14、28 d后治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著。     

奥曲肽治疗肺结核大咯血的疗效观察

目的：探讨奥曲肽治疗肺结核大咯血的疗效。方法：58例肺结核大咯血患者随机分为治疗组和对照组,分别给予奥曲肽和脑垂体后叶素治疗,观察其疗效和不良反应。结果：治疗组和对照组总有效率分别为89.3%和63.3%。两者比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：奥曲肽治疗大咯血疗效显著,不良反应少,可作为大咯血的首选药物。     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨人尿激肽原酶（尤瑞克林）治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法采用丹参＋奥扎格雷＋人尿激肽原酶（治疗组）及丹参＋奥扎格雷（对照组）治疗急性脑梗死患者,使用NIHSS和mRS评价治疗前后神经功能缺损程度及临床疗效。结果治疗后治疗组患者NIHSS和mRS评分均优于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,临床疗效总有效率达85%,无明显不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全、有效,不良反应少。     

奥扎格雷钠对脑梗死大鼠的治疗作用研究

目的：研究奥扎格雷钠治疗对脑梗死大鼠的疗效及可能的作用机制。方法：SPF级SD健康雄性大鼠 30只，随机分为假手术组、模型组和奥扎格雷钠组，各10只。模型组和奥扎格雷钠组构建脑梗死模型，奥扎 格雷钠组腹腔注射奥扎格雷钠（2 mg/kg），其余2组注射等量生理盐水。比较各组神经功能评分、脑梗死体 积、Rho/Rho-kinase信号通路相关蛋白表达。结果：奥扎格雷钠组脑梗死体积、神经功能评分均低于模型 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与假手术组比较，模型组和奥扎格雷钠组eNOS蛋白表达降低，RhoA、 MLCP、p-MYPT-1蛋白表达升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；与模型组比较，奥扎格雷钠组eNOS蛋白 表达升高，RhoA、MLCP、p-MYPT-1蛋白表达降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：奥扎格雷钠可能 通过调控Rho/Rho-kinase信号通路相关因子，促进脑梗死大鼠神经功能恢复。     

奥曲肽对兔肝缺血再灌注损伤血生化及细胞超微结构的影响

【目的】探讨奥曲肽对兔肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。【方法】将24只新西兰大白兔随机分为假手术组（A组）、肝脏缺血再灌注组（B组）和奥曲肽预适应组（C组）。观察三组动物肝门阻断前（T1）、阻断后30 min（T2）、再灌注30 min（T3）、120 min（T4）平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化;T1、T4时点丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）;T4时点病理形态学和细胞超微结构变化。【结果】B组T2、T3时点、C组T2时点MAP、HR明显低于A组（P〈0.01）,C组T2、T3时点又明显高于B组（P〈0.05或〈0.01）;B组、C组T4时点ALT、AST、LDH均显著高于A组（P〈0.05或〈0.01）,而C组又低于B组（P〈0.05或〈0.01）;C组病理组织形态学及肝细胞超微结构的损伤较B组轻微。【结论】奥曲肽对兔肝脏缺血再灌损伤有明显的保护作用。     

奥扎格雷对急性冠脉综合征患者血管性血友病因子的影响

目的 观察奥扎格雷对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆血管性血友病因子（vWF）含量的影响。 方法 选择80例ACS病人，其中急性心肌梗死（AMI）40例，不稳定心绞痛（UAP）40例，随机分为治疗组（常规治疗加奥扎格雷，n=40）和对照组（常规治疗，n=40），分别测定治疗前后病人血浆vWF含量。 结果 两组病人治疗前的血浆vwF明显增高，治疗后均有下降，奥扎格雷治疗组血浆vWF含量降低幅度（37％）大于对照组（21％）。 结论 用奥扎格雷治疗ACS病人，能显著降低血浆vWF含量。     

奥曲肽预防胰头癌胆道支架置入术后胰腺炎临床观察

【目的】观察奥曲肽对胰头癌胆道支架置入术后胰腺炎和高淀粉酶血症的预防作用。【方法】收集2011年8月至2014年7月行胆道支架置入术的胰头癌患者82例,术前30 min只常规给药者为对照组（ n＝42）,加用奥曲肽者为观察组（ n＝40）。记录受试者术前1 d、术后3 h、24 h血清淀粉酶水平,淀粉酶恢复正常所需时间,统计术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。【结果】术后3 h、24 h血清淀粉酶水平观察组均明显低于对照组（123．5±67．6vs．235．2±128．6;166．2±130．6vs．345．1±209．8）,术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率观察组均较对照组低,血清淀粉酶恢复正常所需天数观察组（2．75±0．71）低于对照组（4．83±1．27）,所有数据均有统计学意义（ P＜0．05）。【结论】奥曲肽能预防胰头癌胆道支架置入术后胰腺炎和高淀粉酶血症。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和不良反应。方法：治疗组40例静脉滴注奥扎格雷钠,对照组40例静脉滴注丹参粉针,观察两组治疗前后临床神经功能缺损程度评分及血小板聚集率的变化。结果：治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的65.3%（P〈0.01）。治疗组血小板聚集率、神经功能缺损程度评分亦均优于对照组（均P〈0.01）,以重型患者症状改善最为明显,且无明显不良反应。结论：奥扎格雷钠可以作为ACI的有效药物,且不良反应小,安全有效。     

乌司他汀联合奥曲肽治疗老年急性胰腺炎53例分析

我院2004-05／2006-10采用乌司他汀联合奥曲肽治疗老年急性胰腺炎（AP）53例，效果满意，报道如下。     

奥曲肽治疗上消化道出血78例分析

我院2003-01／2007-06应用奥曲肽（商品名善得定）治疗老年患者上消化道出血78例，分析如下。     

善宁治疗重症胰腺炎的临床观察

我们对醋酸奥曲肽（Octreotide Acetate商品名为善宁,美国诺华制药厂出品,生产厂家Novartis Pharma Stein AG,Switzerland,批号485491 CN）治疗重症急性胰腺炎 （severe acute panctreatitis,SAP）15例,与传统方法治疗19例比较,目的在评估善宁治疗SAP的临床疗效.总结如下.