一例围产期心肌病患者的药学监护

围产期心肌病（PPCM）是指妊娠最后3个月或产后6个月内出现的特发性心肌病,以左室收缩功能减低并引起心力衰竭为主要表现,左室射血分数（LVEF）〈45％伴或不伴左室扩张,需排除其他可引起心力衰竭的疾病。PPCM患者既往无心血管系统疾     

围产期心肌病并发重症心衰抢救成功2例分析

围产期心肌病（Peripartum Cardiomyopathy,PPCM）是指发生在妊娠最后3个月或产后5个月内原因不明的心肌疾病。由于其临床表现无特征性,容易误诊,且病情重,预后差。为提高对本病的认识,现将我院2006年收治并成功救治的2例PPCM并发重症心衰的临床资料进行分析报道如下。     

围产期心肌病19例临床诊治体会

目的探讨围产期心肌病（PPCM）的有效诊治方法,降低孕产妇及围生儿的病死率。方法回顾分析19例围产期心肌病的临床资料。结果在19例PPCM中治愈17例,反复发作5次1例,死亡1例。结论围产期心肌病危害围产期孕产妇及围生儿生命,降低生活质量,应早期诊断,早期治疗,使孕产妇及围产儿获得良好结局。     

应变率成像对围产期心肌病左室壁功能的评价

目的探讨应变率成像（SRI）对围产期心肌病患者（PPCM）左室收缩舒张功能的评价。方法选择围产期心肌病患者和正常女性各21例的标准心尖左室长轴切面,心尖两腔切面及四腔切面,对其前室间隔、左室后壁、左室前壁、左室下壁、后室间隔、左室侧壁不同节段心肌进行SRI检查,获取左室各节段心肌峰值应变率（SRs）,舒张早期应变率（SRe）和舒张晚期应变率（SRa）。并用双平面Simpson’s方法计算LVEF,单平面Simpson’s方法测量左、右心室舒张期面积（LVDA,RVDA）。围产期心肌病患者组行LVEF与SRs、SRe的相关性分析。结果围产期心肌病组LVEF明显降低（P〈0.01）,左心室舒张期面积明显增大（P〈0.01）。PPCM组的SRs及SRe在3个节段的6个取样点中均较NOR组显著降低（P〈0.01）。围产期心肌病组LVEF与SRs、SRe成正相关（r=0.51,P〈0.01;r=0.57,P〈0.01）。结论应变率成像可准确、无创性定量评价围产期心肌病患者局部心肌的收缩和舒张功能,可以反映左室整体收缩和舒张功能。     

应用心率变异性分析法评价运动对人心脏自主神经功能的影响（摘要）

应用心率变异性分析法评价运动对人心脏自主神经功能的影响（摘要）研究生姚焰导师陈兆銮，任国钧（昆明医学院第一附属医院心内科，昆明６５００３２）关键词心率变异性自主神经运动中图分类号Ｒ５４０心率变异性（ＨＲＶ）分析作为一种新的评价心自主神经功能的方法已得...     

围产期心肌病1例诊治体会

围产期心肌病(PPCM peripatum Cardiomyopathy)是指原无心血管系统疾病史的孕妇，于妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的，以累及心肌为主的一种心脏病，临床上主要表现为充血性心力衰竭。     

心脏神经症患者心率变异性相关分析

近年来,心率变异性（heart rate variability,HRV）分析被证明是反映心脏自主神经调节功能的敏感、无创性客观指标[1].笔者对心脏神经症患者进行心率变异性（HRV）24 h时域指标分析比较,旨在探讨心脏神经症患者与HRV的关系.     

围产期心肌病2例误诊原因分析

围产期心肌病（PPCM）是指原无器质性心脏病的孕产妇，于妊娠最后3个月或产后6个月内首次发生，以累及心肌为主的一种心脏病。临床上主要表现为充血性心力衰竭。本病在我国并非少见，近来有增多的趋势。对本病认识不足或缺乏识别能力，易致误诊。为提高对本病的认识，减少误诊现举例分析本病常见误诊原因。     

围产期心肌病合并急性心力衰竭剖宫产麻醉处理1例

围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)指既往无心血管系统疾病史,于妊娠最后3个月或产后6个月内发生的扩张型心肌病。严重的围产期心肌病常常表现为失代偿性充血性心力衰竭,对母婴危害极大。本文报道1例围产期心肌病合并急性心力衰竭患者行剖宫产手术抢救成功。1临床资料患者女,18岁,体重65 kg,主诉:"停经41+4周,     

心率变异性的研究及其在原发性高血压中的应用

心率变异性（heart rate variability,HRV）作为一个无创定量反映自主神经活性及其平衡调节功能的检测方法,对评价心血管疾病进程中自主神经的变化具有非常重要的临床价值[1]。已经被临床广泛应用于糖尿病、猝死、慢性心率衰竭等疾病的防治中[2]。研究表明,原发性高血压与心脏自主神经功能紊乱之间又有着密切的关系,原发性高血压与HRV之间存在着内在联系,现综述如下。     

冠心病心肌缺血心率变异性分析

目的探讨冠心病心肌缺血心率变异性临床特点以及对自主神经功能的影响。方法以24小时动态心电图（DCG）中的平均心率（HR）、SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50等5项时域指标对75例冠心病心肌缺血患者（A组）和38例健康成人（B组）的24小时心率变异性进行对比分析。结果冠心病心肌缺血患者（A组）心率变异性降低明显高于健康成人（B组）,其中SDNN、sDANN两项指标,冠心病心肌缺血患者（A组）与健康成人（B组）存在显著性差异（“P〈0.05”）。结论冠心病心肌缺血患者心率变异性降低,存在自主神经功能损害。     

围生期心肌病38例临床分析

围生期心肌病（Peripartalcardiomyopathy，PPCM）是指原无心血管系统的疾病史，于妊娠末期3个月至产后6个月以内出现的以左室收缩功能减退和心力衰竭为主要表现的临床疾病。现将我院2005－2009年以来收治的38例分析如下。     

围产期心肌病6例心电图分析

围产期心肌病（简称PPCM）是一种在分娩前后发生的原因不明以心肌损害为主的心力衰竭综合征。本文就我院2001～2005年诊断的6例PPCM患者的心电图（ECG）初步分析。     

原发性高血压早期的心率变异性改变

原发性高血压早期的心率变异性改变重庆医科大学第一附属医院（６３００４２）成战鹰，陈运贞自主神经功能紊乱是原发性高血压的发病机制之一，但具体地位不很清楚。由于高血压可致心、脑、肾等靶器官损害，也可引起继发性自主神经改变。心率变异性是反映自主神经活性的一...     

心率变异性与冠心病关系的研究进展

心血管疾病可改变和不可改变的危险因素与自主神经失衡密切相关,且自主神经功能失衡也与冠心病的发生发展密切相关.心脏自主神经功能失衡与炎症互为因果、相互促进,心率变异性在临床上是一种可以有效监测自主神经调节的无创定量指标,且与炎症反应程度联系紧密.因此,心率变异性对冠心病具有一定诊断价值,同时可对冠心病患者进行危险分层,并...     

心电监护对急性心肌梗死患者心率变异性的分析及临床意义

目的心率变异性（HRV）是窦性心律在一定时间内周期性改变的现象,是反映交感-副交感神经张力及其平衡的重要指标。目前,HRV已成为用于测定心血管自主神经功能的一种定量方法。在心血管疾病尤其是急性心肌梗死具有判断预后好坏及预报猝死等的应用前景,因而受到临床重视。方法通过对急性心肌梗死（AMI）患者和健康体检者应用装载心率变异性分析软件的心电监护仪进行心电监护和心率变异性分析,旨在对AMI病情的估计和预后提供参数。结果AMI患者HRV指标（SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF、TP）较正常人明显减低。（P〈0.05、P〈0.01）。结论AMI患者HRV降低与自主神经功能损害有关,反映了病情和预后。心率变异性分析对急性心肌梗死患者危险因素预测有一定临床实用价值。     

老年冠心病患者心率变异的临床意义及护理

心率变异性（HRV）作为检测心脏自主神经调节功能的无创指标，HRV降低与冠心病、恶性心律失常和心性猝死有关，心率变异性可作为反应心脏自主神经张力，在评价心血管疾病，尤其是预测心性猝死的独立指标，日益受到关注。本文通过对53例老年冠心病患者的HRV进行对比分析，探讨HRV与冠心病预后的关系。这对于了解一些病人的病情，预测可能出现的心脏疾病危险因素，实施恰当的护理尤为重要。     

扩张型心肌病患者的心率变异性分析

目的：了解扩张型心肌病(DCM)患者的自主神经功能。方法：对35例DCM患者(心肌病组)和35例健康人(对照组)的动态心电图进行检查，并分析其线性心率变异性(HRV)。结果：心肌病组R-R间期、SDNN、SDNNInden、PNN50、RMSSD等线性时域指标均低于对照组。结论：心肌病组HRV下降，反跌了自主神经功能减退。     

围产期心肌病的护理体会

围产期心肌病（PPCM）是指既往无心脏病的女性妊娠末期或产后（通常2-20周）出现呼吸困难、血痰、肝肿大、浮肿等心力衰竭症状，类似扩张性心肌病。属特异性心肌病。但也有人认为妊娠使原有隐匿性心肌疾病呈现出临床症状，故也有将之归人原发性心肌病的范畴。其发生率约占1／3000-1／6000。可有心室扩大、附壁血栓。部分患者出现栓塞或猝死。死亡率可高达18％-56％。1998-2004年我院共收治PPCM25例，除1例发生双下肢动脉栓塞，左下肢切开取栓、右下肢截肢后因肺部感染并发重度泵功能衰竭外，其余各例疗效满意。现将护理体会报告如下。     

原发性高血压患者心率变异性的临床研究

心率变异性分析（HRV）是反映人体交感与副交感神经张力及其平衡的重要指标之一，原发性高血压（EH）是最常见的心血管疾病，但高血压的发病机制目前尚未十分明了。业已表明，心血管系统功能紊乱的发生与心脏自主神经调节功能紊乱有关，该文通过对EH患者24h的HRV的观察，并与正常人的HRV对照分析，旨在探讨EH患者自主神经功能变化。