氟罗沙星与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌

随着新药的不断问世,出现了新的配伍禁忌问题,而有些新药的配伍禁忌未列入《静脉药物配伍禁忌表》中,如在临床上氟罗沙星注射液(0.5 g)与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)相邻输入,在输液管中将会出现乳白色沉淀,调换液体顺序,结果再次出现上述现象,说明存在配伍禁忌。现报告如下。1用法氟罗沙星0.5 g溶于250 m l葡萄糖溶液中静滴,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)溶于100 m l生理盐水中静滴,1次/d。将配有氟罗沙星0.5 g的250 m l葡萄糖溶液按照输液操作常规为患者静脉输入,滴速为40~60滴/m in,输液通畅,输液管内液体澄清,无异常反应。静脉滴完后为患者换上配有注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)的100 m l生理盐水,莫非氏滴管中出现乳白色絮状物,考虑为配伍反应,立即换输液器后无乳白色絮状物产生,输液通畅。在继续输液过程中,严密观察患者,未发生不良反应。2讨论头孢哌酮钠舒巴坦钠为第三代头孢菌素,具有广谱抗菌活性,单用本品就能治疗大多数感染,如:上下呼吸道感染,上下泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、脑膜炎、皮肤软组织感染等。但本品与其他抗生素联合应用能产生更强的抗菌作用。氟罗沙星为...     

注射用灯盏花素与10%葡萄糖注射液存在配伍禁忌

我科1例眼钝挫伤患者入科后，遵医嘱给予10％葡萄糖注射液250ml＋注射用灯盏花素40mg静脉滴注，加药时发现液体混浊，静置20min后出现白色絮状物，立即告知医生，停止该医嘱。注射用灯盏花素为冻干淡黄色粉末状物，10％葡萄糖注射液为无色透明液体，药典中未查见两者存在配伍禁忌。     

注射用热毒宁与西咪替丁注射液存在配伍禁忌

临床工作中,笔者观察到,当连续静脉输注热毒宁和西咪替丁注射液时,输液管中液体呈絮状物。立即停止输液,更换输液器,并观察患者病情变化,患者未发生输液不良反应。进一步实验观察:将注射用热毒宁10 ml溶于5%葡萄糖100 ml中,将西咪替丁2 ml缓慢滴入前液体中,可见两药交界处迅速产生絮状物。按上述方法重复多次,均出现相同反应。以此判断热毒宁和西咪替丁存在配伍禁忌。     

注射用穿琥宁与甲氧苄啶注射液之间存在配伍禁忌

临床工作中，我们观察到当连续静脉输入注射用穿琥宁与甲氧苄啶注射液时，输液管中液体呈现乳白色混浊液。对此现象我们进行了实验观察，将注射用穿琥宁O．2g溶于10％的葡萄糖100ml中，将甲氧苄啶注射液O．05g溶于10％葡萄糖100ml后缓慢滴人穿琥宁溶液，两药交界处迅速变成乳白色混浊液。临床应用及实验观察均表明注射用穿琥宁与甲氧苄啶注射液存在配伍禁忌，须引起重视。在临床应用中，应在两种液体输入间隙，换输其他液体如生理盐水，以冲净原输液管中药液后再输第2种药物，避免两种药物直接接触，导致药物变性。     

痰热清注射液与葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌

临床工作中,观察到在静脉输入痰热清注射液与葡萄糖酸钙注射液时,莫菲氏管内两组药混合后管内出现淡黄色浑浊絮状物.我科患者常联合使用这两种药物.临床应用时将20 ml痰热清注射液及时加入0.9%氯化钠注射液100 ml中稀释后进行静脉输注.当输完葡萄糖酸钙注射液更换痰热清注射液时,输液管内即出现淡黄色浑浊絮状物,立即停止输液.重新更换输液管后液体澄清透明,患者无不适感.查痰热清注射液与葡萄糖酸钙注射液说明书中没有指出与哪种药物存在配伍禁忌.     

注射用夫西地酸钠与盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

临床工作中，我们观察到，当连续静脉输入注射用夫西地酸钠（企业名称：成都天台山制药有限公司）和盐酸莫西沙星氯化钠注射液（企业名称：拜耳医药保健股份公司）时，输液管中液体呈现白色混浊，有絮状物析出，提示有配伍禁忌，报道如下。     

注射用美洛西林钠与注射用多索茶碱存在配伍禁忌

在临床工作中,我们发现注射用美洛西林钠(1.5 g,山东瑞阳制药有限公司生产,国药准字H20043913)与注射用多索茶碱(0.1 g,山西普德药业有限公司生产,国药准字H20052309)存在配伍禁忌。在输液过程中,当滴完注射用美洛西林钠更换注射用多索茶碱,输液管内立刻出现浑浊及絮状物。重新更换输液器继续输入,当滴完注射用多索茶碱更换注     

注射用头孢匹胺钠与氟罗沙星注射液存在配伍禁忌

随着新药的不断研制及运用于临床,原来的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求。在临床工作中,我们已知头孢匹胺钠与加替沙星存在配伍禁忌[1],乳酸环丙沙星与头孢匹胺钠存在配伍禁忌[2],头孢匹胺钠与西米替丁存在配伍禁忌[3]。近来,工作中我们发现头孢匹胺钠与氟罗沙星存在配伍禁忌。在连续输入此两种药物时,输液器管道中立即出现了白色混浊,输液器过滤器被堵塞,即立即停止输液。撤换输液器,并观察病情变化,患者未发生输液不良反应。对此现象,我们进行了实验观察,按照临床实际配制方法,将2 g头孢匹胺钠溶入生理盐水250 m l,缓慢滴入氟罗沙星溶液,两药交界处迅速变成乳白色,静置两小时后变成白色絮状物。说明两者存在配伍禁忌,不能序贯输注。临床上联合使用治疗时,一定要在两者之间隔一组液体,或是用生理盐水冲管后再更换上另一组液体,以防发生配伍禁忌,使药物失去治疗效果,给患者造成不良影响。同时,在工作中要注意用药前不仅要认真阅读说明书,操作时认真做好“三查八对一注意”,加入药液后要仔细观察液体有无混浊、变色现象,更换输液后也要观察输液管内溶液情况,及时发现异常,及时处理,从而提高用药的安全性,以确保患者安全。注射用头孢...     

注射用灯盏花素与多种液体存在配伍禁忌

随着新药的不断研制和应用,2009年12月我们在临床中发现注射用灯盏花素与10%转化糖注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液之间存在配伍禁忌。配药前我们查阅了药物说明书,未说明注射用灯盏花素与上述3种液体存在配伍禁忌。现报道如下。     

痰热清注射液与注射用磷酸川芎嗪存在配伍禁忌

痰热清注射液是临床上常用的清热、化痰、解毒药物.注射用磷酸川芎嗪常用于改善微循环、增加脑血流量.临床工作中我们发现二者合用存在配伍禁忌.现报告如下. 临床资料:患者女,91岁.诊断为"慢性阻塞性肺疾病",常规消炎平喘,遵医嘱给予痰热清注射液20 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml和注射用磷酸川芎嗪200 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注.当输完痰热清溶液更换磷酸川芎嗪溶液时,两种溶液在输液管内混合后出现乳白色混浊絮状物.立即关闭输液调节器,同时更换输液器和液体,未发生不良反应.患者无任何不适,住院半个月后病情好转出院.     

果糖注射液与注射用灯盏花素存在配伍禁忌

一些新药不断研制并应用于临床，而有些药物的配伍禁忌在静脉药物配伍禁忌表中查不到，且药物说明书也未说明。注射用灯盏花素（10mg／支）有活血化淤、通络止痛的作用，用于治疗中风后遗症、冠心病、心绞痛。果糖注射液（250ml／袋）是注射剂的溶解稀释剂，由右旋糖酐发酵母液经精制后配成的无色或几乎无色澄明液体，用于烧伤后、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时补充水或能量的患者的补液治疗。     

注射用头孢哌酮舒巴坦与注射用盐酸川穹嗪存在配伍禁忌

笔者在临床静脉输液中发现注射用头孢哌酮舒巴坦与注射用盐酸川穹嗪存在配伍禁忌,在《306种注射剂临床配伍应用检索表》中未查到此二种药物有配伍禁忌,现报道如下. 临床资料患者,男,76岁,因脑血栓后遗症合并肺部感染入院,遵医嘱给予生理盐水100 ml+注射用头孢哌酮舒巴坦2.0 mg和5％葡萄糖注射液250 ml+注射用盐酸川穹嗪160 mg静脉滴注.在头孢哌酮舒巴坦组液体滴完更换盐酸川穹嗪组液体后,在输液管内出现白色絮状混浊现象,当时立即拔出针头,更换输液器后重新输注.     

多烯磷酯酰胆碱（易善复）与思美泰注射液存在配伍禁忌

医嘱给予注射易善复20ml加入生理盐水100ml静脉滴注，思美泰0．5g加入5％葡萄糖液100ml内静脉滴注，当易善复滴完更换思美泰注射液时，输液管内即刻出现乳白色混浊液，及时关闭输液管并更换输液器及液体，于两种液体之间间隔输入生理盐水50ml。因为发现及时处理得当未给患者造成任何不良反应。     

注射用丹参冻干与依诺沙星存在配伍禁忌

随着健康水平的提高,老年人增多,合并老年病的患者也逐年上升,一些新的活血药物和消炎药也不断应用与临床,这些新的静脉注射药物配伍在“禁忌表”中并没有记载。注射用丹参冻干药物是一种活血通脉,对冠心病、心绞痛效果比较好的药物,临床上常用0.9%氯化钠注射液250 m l或5%葡萄糖250m l加注射用丹参冻干400 m g静脉滴注,长期卧床的老年患者合并肺部或泌尿系感染,应用5%葡萄糖100 m l加依诺沙星注射液0.4 g 10 m l避光静脉滴注,以达到抗感染的目的。当输完丹参冻干换依诺沙星时,输液管内即出现黄色浑浊,随后是深黄色絮状物和沉淀。重新更换输液器后液体清澈、透明,患者无不良反应。     

灯盏花素注射液与硫普罗宁注射液存在配伍禁忌

笔者在临床输液时发现灯盏花素注射液与硫普罗宁注射液在使用过程中出现黄色絮状物及沉淀,现报道如下。1病历摘要男,82岁。因发现肺癌10 a余,为进一步复查收入我科,入院后给予扩冠及对症治疗,其中出现静脉滴注5%葡萄糖注射液100 ml加注射用灯盏花素50 mg(衡阳恒升制药有限公司,产品批号:20090630),静脉滴注完毕后,换0.9%氯化钠注射液100 ml加注射用硫普罗宁0.2 g(悦康药业集团有限公司     

磷酸肌酸钠与注射用头孢哌酮钠舒巴坦存在配伍禁忌

<正>在临床工作中发现,静脉滴注5%木糖醇250 ml加注射用磷酸肌酸钠2 g的溶液,在输完后续接生理盐水100 ml加头孢哌酮钠舒巴坦(复合剂)2 g,输液管内出现白色混浊、轻微絮状物。查阅配伍禁忌表及药品说明书无该两种药物配伍禁忌相关说明。为了进一步证实注射用磷酸肌酸钠与头孢哌酮钠舒巴坦之间存在配伍禁忌,我们进行了配伍实验:将头孢哌酮钠舒巴坦2 g加入5%木糖醇100 ml,未出现白色浑浊及絮状物;将     

注射用头孢匹胺与依替米星存在配伍禁忌

临床工作中,我们观察到,当连续静脉输入、注射用头孢匹胺与依替米星时,输液器中液体呈乳白色,更换输液后液体澄清,患者未发生输液不良反应,对此现象笔者进行了实验观察,按照临床实际应用方法配制,将注射用头孢匹胺2g加入生理盐水100ml,将依替米星200mg加入生理盐水250ml,用5ml无菌注射器抽取头孢匹胺及替米星各1ml,注射器中端出现乳白色浑浊现象,振荡后不消失。头孢匹胺与依替米星具有配伍禁忌,提示配伍应用2种以上药物,应先抽取小剂量混合,观察有无化学反应,如有配伍反应又因病情需要使用这2种药物,2瓶药液之间一定要用生理盐水冲洗输液管…     

穿琥宁注射液与果糖二磷酸钠注射液之间存在配伍禁忌

在工作中发现，当连续静脉输入穿琥宁注射液与果糖二磷酸钠注射液时，输液器中液体呈现乳白色颗粒，并堵塞输液管过滤器，造成滴速停止。当即停止输液，撤换输液管并观察病情变化，患儿未发生输液不良反应。对此现象进行实验观察，按照临床实际配制方法，将穿琥宁注射液80mg溶于10％葡萄糖150ml中，将果糖二磷酸钠注射液50ml溶于10％葡萄糖150ml后缓慢滴入穿琥宁溶液，两药交界处迅速变成乳白色颗粒。按上述方法重复多次，均出现相同反应。临床应用及实验研究表明穿琥宁注射液与果糖二磷酸钠注射液存在明显配伍禁忌，临床上须重视。随着科技的开发，新药层出不穷，在原输液配伍表中没有列出新药配伍禁忌，所以在平时工作中要善于观察和积累，进一步丰富药物配伍禁忌内容。     

多巴胺加多巴酚丁胺与加替沙星、头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌

随着新药的不断问世，出现了新的配伍禁忌问题，而有些新药的配伍禁忌未列入《静脉药物配伍禁忌表》中，如在临床上大剂量多巴胺加多巴酚丁胺与加替沙星葡萄糖、头孢哌酮钠相邻输入，在输液管中均出现乳白色沉淀，调换液体顺序，结果再次出现上述现象，说明三者之间存在配伍禁忌。现报道如下。     

0.2%乳酸环丙沙星氯化钠注射液与注射用头孢孟多酯钠(冻干)存在配伍禁忌

在临床工作中,我们发现0.2%乳酸环丙沙星氯化钠注射液与注射用头孢孟多酯钠(冻干)存在配伍禁忌。在输液过程中,当滴完0.2%乳酸环丙沙星氯化钠注射液更换注射用头孢孟多酯钠(冻干),输液管内立刻出现浑浊及絮状物。重新更换输液