脑电图在小儿癫痫中的诊断价值探讨

目的:探讨脑电图在小儿癫痫中的诊断价值。方法:选自2013年12月至2014年12月该院收治的癫痫患儿102例,对这102例癫痫患儿进行脑电图诊断,并且对脑电图诊断小儿癫痫的价值进行评定。结果:102例患儿中有90例患者诊断脑电图异常,其存在着不同程度的描记发作。结论:脑电图诊断小儿癫痫诊断价值高、脑功能异常检出率较高,该种诊断方式值得在临床上推广。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫伴智力低下的临床可行性及安全性分析

目的研究分析左乙拉西坦治疗小儿癫痫伴智力低下的临床疗效及其安全性。方法选取该院2013年3月‐2015年9月收治的68例癫痫伴智力低下患儿为研究对象,将其随机分为对照组和实验组。对照组患儿采用常规临床抗癫痫药物丙戊酸纳进行治疗,实验组患儿采用新药左乙拉西坦进行治疗,通过比较两组患儿全面性发作,局灶性发作,全面性癫痫持续状态和局灶性癫痫持续状态4大类癫痫的发作控制情况、不良反应发生情况以及患儿智力改善情况,进而评估左乙拉西坦治疗小儿癫痫伴智力低下的临床可行性以及安全性。结果实验组患儿4大类癫痫发作控制情况优于对照组患儿(P0.05);治疗后实验组患儿智商(IQ)值高于对照组患儿(P0.05);实验组患儿药物不良反应发生率低于对照组患儿(P0.05)。结论左乙拉西坦对于治疗小儿癫痫效果显著,且能够有效改善患儿的智力,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下的疗效观察

目的：观察左乙拉西坦单药治疗癫痫的同时对改善癫痫患儿智力水平的疗效。方法：癫痫伴智力低下患儿48例,其中轻度36例,重度12例,测定认知功能后,给予左乙拉西坦单药治疗。起始治疗剂量5 mg·kg^-1,2次·d-1口服,每2周增加5 mg·kg^-1,最大治疗剂量20 mg·kg^-1。治疗3及6个月后,再次测定患儿认知功能,并比较治疗前与治疗3及6个月的认知功能。结果：左乙拉西坦治疗3个月后,22.2%轻度智力低下患儿和16.7%重度智力低下患儿的IQ均提高5分以上;治疗6个月后,86.1%轻度智力低下患儿和41.7%重度智力低下患儿的IQ均提高5分以上,与治疗3个月比较差异有显著性（P<0.01）,且轻度智力低下组的智力改善显著优于重度智力低下组（P<0.01）。左乙拉西坦治疗6个月后,41%轻度智力低下患儿平均IQ较治疗前显著提高（P<0.01）;而重度智力低下患儿平均IQ较治疗前无显著提高（P>0.05）。结论：左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫,可以明显改善轻度智力低下患儿的智力水平。     

癫痫儿童的生活质量及心理干预

本课题对406例癫痫儿童的生活质量进行研究并对其存在的心理障碍以不同的心理咨询方式进行干预,取得良好结果。 1.研究方法:(1)观察对象的选择:观察病例来自本院神经科门诊。根据1989年国家癫痫会议分类的诊断标准而确诊为癫痫的某一类型。观察前,应用国际通用的韦氏法,对患儿进行智力测定。对有明显智力低下或对所用的评估量表不能理解者,或家庭出现重大事件者均不作为观察对象。正常对照组来自北京市非重点中、小学,并在性别、年龄、文化程度及学习成绩等方面与患儿严格     

脑电图在小儿癫痫中的诊断价值探讨

目的：探讨脑电图在小儿癫痫中的诊断价值。方法：选自2013年12月至2014年12月该院收治的癫痫患儿102例，对这102例癫痫患儿进行脑电图诊断，并且对脑电图诊断小儿癫痫的价值进行评定。结果：102例患儿中有90例患者诊断脑电图异常，其存在着不同程度的描记发作。结论：脑电图诊断小儿癫痫诊断价值高、脑功能异常检出率较高，该种诊断方式值得在临床上推广。     

85例小儿癫痫脑电图分析

脑电图检查是临床诊断癫痫常用检查手段。为探讨脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值 ,本文分析了 85例癫痫患儿的脑电图表现。结果 6 5例异常 ,具有癫痫样发放波者 5 1例 ,异常率 76 4% ,说明脑电图检查是诊断小儿癫痫最有参考价值、不能被其它检查所替代的辅助诊断手段。同时 ,本组有 2 0例患儿脑电图正常 ,显示了脑电图检查存在一定的局限性。因此 ,诊断癫痫 ,必须结合临床表现 ,二者均不能偏废 ,才能做到不漏诊、不误诊     

6-12岁癫痫患儿EEG与IQ对比分析及相关性探讨

目的：探讨EEG在原发性癫痫患儿诊断，分型方面意义，癫痫患儿EEG与IQ相关性对比分析，方法：对70例6－12岁原发性癫痫患儿进行EEG常规测定和IQ测定。结果：70例6－12岁原发性癫痫患儿EEG异常率为65．71％，癫痫波检出率为22．31％，EEG以局灶或弥漫性慢波增多为主。癫痫患儿EEG异常民智力低下程度呈正相关性。结论：EEG对癫痫分型，诊断具有重要价值；原发性癫痫患儿EEG异常程度与智力低下呈正相关性。     

头颅CT 检查小儿癫痫的诊断价值

目的: 探讨头颅CT 对癫痫患儿的诊断价值。方法: 对50 例小儿癫痫确诊病人进行头颅CT 扫描，观
察不同临床类型及不同合并症的影像学改变，分析其异常情况。结果: 不同临床类型的癫痫患儿CT 表现各异。
结论: 头颅CT 检查对小儿癫痫的早期诊断有重要价值。     

专家答疑:小儿癫痫病(五)

问:癫痫患儿要休学吗?答:癫痫不是精神病,也不是呆傻,这一点并非人人都清楚。多年来,人们对癫痫患者的教育问题存在着许多误解,认为癫痫病人智力低下,工作能力差,因而有很多成文或不成文的规定限制了癫痫病人的学习和工作,甚至硬性规定凡有过癫痫发作的儿童都不能上学。这是毫无道理的,是对癫痫患儿的歧视。诚然,癫痫和其他大脑病变一样,有部分病人智力低下或性格乖僻,但比例很小,而且大都是继发性的,癫痫与智力低下并无必然联系。有不少教师错误地认为癫痫患儿学习成绩一定差,而且有一些家长担心孩子上学“用脑”会加重发作,因而放任自流,…     

血清生长相关蛋白-43、α-突触核蛋白对小儿癫痫诊断价值研究

目的 探讨癫痫患儿血清生长相关蛋白-43(GAP-43)、α-突触核蛋白(α-Syn)水平,分析两者对小儿癫痫的诊断价值。方法 纳入2019年4月—2022年4月临汾市人民医院儿科诊治小儿癫痫患者80例为癫痫组,晕厥患儿50例为晕厥组,腹股沟斜疝患儿50例为对照组。利用酶联免疫吸附试验检测血清GAP-43、α-Syn水平;比较3组患儿间及不同临床特征癫痫患儿血清GAP-43、α-Syn水平差异;Pearson相关分析血清GAP-43、α-Syn与癫痫发作严重程度量表评分(NHS3)的相关性;受试者工作特征曲线分析血清GAP-43、α-Syn对小儿癫痫的诊断价值。结果 血清GAP-43水平比较,癫痫组<晕厥组<对照组(F/P=821.793/<0.001),血清α-Syn水平比较,癫痫组>晕厥组>对照组(F/P=419.176/<0.001);癫痫患儿血清GAP-43在癫痫局灶性发作、无认知功能损害者中升高(t/P=8.745/<0.001,10.070/<0.001),α-Syn水平在癫痫局灶性发作、无认知功能损害者中降低(t/P=4.2...     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及对其智力的影响研究

目的分析小儿癫痫采取左乙拉西坦治疗后对患儿智力的影响情况及治疗疗效。方法随机选取2017年3月至2018年3月进入我院接受治疗的90例癫痫患儿,按照治疗性质将其平均分为两组,其中45例采取常规治疗的患儿纳入对照组,剩余45例采取左乙拉西坦的患儿纳入研究组,对比两组患儿治疗后认知功能的改善情况,同时对比脑电波痫样放电情况。结果两组患儿治疗后各项认知功能的评分均有所提升,研究组的提升效果较对照组高,研究组患儿采取左乙拉西坦治疗癫痫后脑电图痫样放电的控制率为44.5%,高于对照组24.5%,说明乙拉西坦治疗癫痫后的疗效较高,P0.05。结论小儿癫痫采取左乙拉西坦治疗后能有效提高患儿的智力改善疾病症状。     

小儿癫痫1629例病因分析

目的 :探讨小儿癫痫的病因。方法 :对 1 62 9例小儿癫痫患儿采用头颅 CT或脑 MRI以及生化检测、毒物分析等方法进行病因搜寻 ,并进行统计分析。结果 :明确病因者479例 ,占 2 9.4% ,其中颅内感染 2 64例 ,占 1 6.2 % ,中毒性疾病 34例 ,占 2 .1 % ,且农村与城市患儿有显著差异性 ( P<0 .0 5 ) ,先天性脑发育异常 88例 ,占 5 .4% ,农村与城市患儿无显著差异性 ( P>0 .0 5 ) ;结论 :颅内感染、先天脑发育异常是小儿癫痫两大主要病因 ,而颅内感染、中毒性疾病是导致农村儿童继发性癫痫的重要因素     

脑CT扫描与小儿癫痫

分析１１２例小儿癫痫脑ＣＴ扫描结果与其年龄既往脑损伤病史，智力、癫痫发作类型，脑电图，核磁共振关系１１２例小儿癫痫脑ＣＴ扫描阳性率为４４．６％，其中脑萎缩和脑先天畸形占６４％；智力低下，部分发作类型，既往有脑损伤病史及年龄越小则ＣＴ阳性率越高。结果表明脑ＣＴ扫描与小儿癫痫之有一定的规律性，年龄越小，有脑损伤越小，有脑损伤病史患者脑萎缩发生率高较高，提示脑萎缩可能为小儿癫痫的常见病因之一。     

高热惊厥复发危险因素与预后分析

目的观察再发性高热惊厥患儿的高危因素及预后。方法对126例再发性高热惊厥患儿的临床资料进行调查及回顾性分析。结果复杂性高热惊厥共42例（33.33%）,热性惊厥转为癫痫38例（30.16%）,高热惊厥转为癫痫高危因素与惊厥家族史、初次发作年龄〈1岁、复杂性热性惊厥有关,统计学有意义（P〈0.01）,说明再发性高热惊厥可转为癫痫;发生智力障碍及行为异常3例（2.38%）,热性惊厥患儿绝大多数预后良好,智力低下及行为障碍发生率低。结论高热惊厥与癫痫存在一定的因果关系,对有高危因素及转为癫痫危险因素的患儿,积极采取干预措施,降低高热惊厥转为癫痫的发生率。     

小儿癫痫的长期预后

报告经过临床观察治疗10年以上15岁以下小儿癫痫207例的预后。发作缓解5年以上93例,发作缓解率44.9％,发作缓解5年后复发者7例,复发率为7.5％。癫痫发病前无脑组织损害因素、强直—阵挛性发作、病前智能正常者预后较好,而病前有脑组织损害史、智力低下、小运动型发作、婴儿痉挛症及部分发作继发全身发作者多成为治疗困难的病例,强调合理的抗癫痫治疗及对患儿指导的重要性。     

小儿癫痫的依从性与病情控制间关系调查研究

目的：了解小儿癫痫依从性情况及其对疾病控制的影响。方法：自设问卷调查2002～2009年确诊的120例癫痫患儿并结合病历查阅回顾。结果：依从性好的患儿疗效好于依从性差者（χ2=12.54,P〈0.05）。结论：癫痫患儿依从性与疾病控制情况有密切关系,提高患儿的依从性有利于提高疗效,家长文化程度高、经济条件好、随诊及时者依从性好,医护人员应加强癫痫患儿的健康教育。     

95例癫痫患儿的用药调查与分析

目的了解本院住院不同类型癫痫患儿抗癫痫药物(ADEs)的使用情况,评价其合理性。方法对本院95例小儿癫痫患者出院病历的抗癫痫药物应用情况进行回顾性分析和合理性评价。结果本院小儿抗癫痫药物治疗基本合理,患儿的药物治疗总有效率为94.74%,95例患儿中发生药物不良反应的有17例(17.89%),治疗过程中用药不合理的占5.26%。结论本院癫痫患儿的抗癫痫药物治疗渐趋合理,但治疗中仍存在不足和不合理因素,应引起足够重视。     

热性惊厥患儿60例临床分析

目的:探讨儿童热性惊厥(FC)的临床特点。方法:对60例FC患儿临床资料进行回顾性分析。结果:60例FC患儿首发中有83.33%在3岁以下,男多于女,36.67%患儿有惊厥家族史;复发率为33.33%,癫痫发生率为3.33%;智力低下为1.67%。行为异常SFC为17.5%,CFC为55%。结论:FC的远期预后良好,若无特殊情况无需药物预防。     

反复高热惊厥患儿38例随访分析

对38例反复FC患儿进行了3～8年随访。结果半数患儿仅复发1次,5例复发2次,其余患儿复发3次以上。2例患儿终由FC转变为癫痫以及脑电图也出现痫样波发放。在学龄期表现为智力低下及注意力缺陷多动症者各2例。提示FC起病早,复发频繁及脑电图异常者易转变为癫痫及发生智力障碍。     

脑电图在小儿癫痫中的应用探讨

目的 对小儿癫痫的患儿进行常规的脑电图检查，分析其临床特征及其脑电图变化情况。探讨脑电图在小儿癫痫中的应用价值。方法 对我院2013 年1 月～2019 年8 月收治门诊和住院的癫痫患儿共计60 例，在发作间歇期进行脑电图检查，分析临床症状及脑电图检查情况。结果 本研究入组60 例，其中脑电图异常有41 例（68.3%），正常者19 例（31.7%）。其中癫痫大发作42 例，占70.0%，为主要发作类型，其次是小发作14 例，占23.3%，还有少部分为失神发作，1 例，占1.7%，其他类型发作3 例，占5.0%。统计脑电图波型的异常发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑电图对小儿癫痫有较高的诊断价值。但癫痫的诊断应以临床表现及脑电图表现两者相结合，脑电图正常也不能排除癫痫。对小儿癫痫的病例资料及脑电图检查情况进行综合分析,有助于为小儿癫痫的临床诊治提供重要依据。