泰素治疗原发性肝癌6例临床观察

原发性肝癌高发于非洲东南部和东南亚也是我国最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在我国恶性肿瘤中居第3位,仅次于胃癌、食道癌,占全世界肝癌年死亡数的45％。对于肝癌的治疗仍首选手术切除,但肝癌病人在我国合并肝硬化的高达84.6％,加之早期即在肝内播散,故大多数在发现时已至中晚期,失去了手术机会。我国曾统计3254例,     

原发性肝癌56例的护理措施与体会

原发性肝癌（primary carcinoma of the liver）是临床上常见的恶性肿瘤之一,在消化道恶性肿瘤死亡率中仅次于胃癌、食管癌,居第三位,我国每年死于肝癌的约11万人,占全球肝癌死亡人数的45％。目前治疗肝癌首选方法是肝切除,但对于中晚期肝癌患者不具备手术切除指征．而多采用非手术疗法,包括介入治疗、药物治疗、免疫治疗和生物治疗等。本院2010年2月。2011年2月期间诊疗原发性肝癌患者56例,经进行严密病情观察和全面护理,取得显著效果,现报道如下。     

肝动脉化疗,栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的：研究原发性肝癌肝动脉化疗、栓塞的疗效及其影响因素。材料与方法：Ｌ回顾性分析１８８例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果：总疗效为症状缓解占５９．６％，肿瘤缩小占５５％，ＡＦＰ下降占３７．８％，半年及１、２、３年生存率分别为７５．４％、４６％、２３．５％、１４．７％，平均生存期１２．２月，最长已存活５０月，获二步手术切除１８例，对比分析了７个影响疗效的有关因素。结论：无或轻度肝硬化、早中期     

CT引导下经皮穿刺无水乙醇治疗肝癌90例

原发性肝癌为常见恶性肿瘤之一。手术切除者仅占原发性肝癌的10％～40％,而且术后复发率高,3年复发率达30％～50％,5年复发率高达85％～95％。因此,非手术治疗方法仍具有重大意义。我院于2004—08至2008—10对90例肝癌行CT引导下无水乙醇注射治疗,取得了良好效果。     

鱼肝油酸钠碘油乳剂加明胶海棉肝动脉栓塞治疗原发性肝癌

目的：探讨应用鱼肝油酸钠碘油抗癌药乳剂加明胶海绵同时栓塞动脉治疗原发性肝癌的疗效。方法：对不同手术切除的７３例中晚期原发性肝癌病人进行脉动脉化疗栓塞治疗。对这些病人随访６￣１８个月，结果：显示肿瘤直径缩小５０％者占６４．４％，２５％￣５０％之间占２４．６％，〈２５％或肿块无变化者占１１％，无１例治疗后肿块继续增大，ＡＦＰ下降者占８０．８％，其中降至正常者占５１．９％，６、１２、１８个月生存率分别为     

原发性肝癌导管化疗栓塞及部分脾栓的疗效分析

原发性肝癌是一种恶性程度极高的肿瘤，手术切除率低，中晚期肝癌患者的平均生存期仅3～6个月。肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)用于治疗不能手术的中晚期肝癌具有良好的疗效，但介入治疗的远期疗效不甚理想，5年生存率仅9．0％～16．2％。同时原发性肝癌70％     

原发性肝癌栓塞方法与疗效的探讨

目的：通过评价和比较分析三明治式栓塞法（Ａ组）与化疗＋化疗药碘油乳剂栓塞法（Ｂ组）对原发性肝癌的疗效。面总结出栓塞方法与疗效的关系。材料和方法：本文对３８例资料齐全的原发性肝癌患者共进行了１０７次介入治疗,其中Ａ组５４次,Ｂ组５３次,并从肿瘤大小变化,患者生存时间及ＡＦＰ值变化进行了比较分析。结果：Ａ组瘤体缩小１２例占６３％,增大２例占１０％,一年或以上生存率５３％,ＡＦＰ下降１４例占阳性的８３％     

肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌的临床研究（附188例分析）

目的：研究原发性肝癌肝动脉化疗、栓塞的疗效及其影响因素。材料与方法：回顾性分析１８８例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果：总疗效为症状缓解占５９．６％，肿瘤缩小占５５％，ＡＦＰ下降占３７．８％，半年及１、２、３年生存率分别为７５．４％、４６％、２３．５％、１４．７％，平均生存期１２．２月，最长已存活５０月，获二步手术切除１８例，对比分析了７个影响疗效的有关因素。结论：无或轻度肝硬化、早中期、单个肿瘤、直径＜１０ｃｍ、无门脉癌栓或肝动－静脉瘘、行栓塞治疗、治疗次数在３次以上者，其中远期疗效明显优于对应组。克服有关影响因素及综合治疗将会进一步提高肝癌化疗栓塞的疗效     

明胶海绵微粒联合TACE治疗原发性肝癌的护理

目的 探讨新型明胶海绵微粒联合TACE治疗原发性肝癌的护理方法.方法 2009年6月-2011年5月,针对应用明胶海绵微粒行TACE术治疗原发性肝癌患者的99例患者行围手术期护理干预,重点包括术前心理护理、介入术中护理及术后并发症护理,观察和总结此方法治疗原发性肝癌的护理特点.结果 护理干预99例患者,其中包括巨块型肝癌70例,结节型肝癌22例,1例患者术后出现肝脓肿,5例患者出现急性胆囊炎,6个月生存率为90.9％,12个月生存率为82.82％.结论 明胶海绵微粒化疗栓塞原发性肝癌疗效肯定,应用循证护理正确认识和总结该新方法的护理特点对患者的预后尤为重要.     

继续重视早期肝癌影像诊断的研究

原发性肝癌是死亡率最高的恶性肿瘤之一。根据我国卫生部2001年的统计，我国人口死亡原因中恶性肿瘤占第1位，而在恶性肿瘤中，因肝癌死亡的人口比例占城市人口的第2位、农村人口的第1位。我国又是1个肝癌大国，每年死于肝癌的患者约为11万人，占世界肝癌死亡人数的45％。     

原发性肝癌并发低血糖症26例临床分析

原发性肝癌是最常发生低血糖症的肿瘤之一。本文报告原发性肝癌(简称肝癌)并发低血糖症26例,并复习有关文献作临床分析。 1 临床资料本院1983年3月～1992年6月收治肝癌196例,男192例,女4例。出现低血糖症26例,男24例,女2例,占13.26％,与王氏报道的相一致。发     

原发性肝癌外科手术联合血管内介入治疗的意义

目的：探讨原发性肝癌外科联合血管内介入治疗的意义。方法：69例原发性肝癌患者,41例先行手术切除,术后行TAI或TACE;28例先行TACE,7天-1月内再行手术切除,术后1—6月内再行TAI或TACE治疗。结果：全组病例共行236次TM或TACE,最多者11次,最少者1次,平均3．4次。手术及介入治疗均成功,未出现并发症。先行手术组1～2个月造影残癌者9例（9／41）,2年内发现复发病灶18例。先行TACE组手术后近期未发现残余病灶,2年内肿瘤复发为7例。AFP术后降至正常或接近正常范围为56例,术后存活率为：半年100％,1年89．3％,2年68．0％,3年57．3％,5年43．8％。结论：术前行TACE有利于争取手术机会和手术根治,防止术后复发。介入治疗和手术结合是提高肝癌整体疗效及病人存活率的重要方法。     

肝癌术后复发的血管造影

目的：探讨肝癌术后复发血管造影的影像学表现及其诊断价值。方法：回顾性分析112例原发性肝癌手术切除后复发的肝动脉造影表现和化疗栓塞治疗的结果。结果：造影表现归纳为3种类型：Ⅰ型（边缘复发型）23例,占20．5％;Ⅱ型（肝内播散型）81例,占72．3％;Ⅲ型（隐匿复发型）8例,占7．1％。造影表现特点：血供相对不丰富,肿瘤结节染色浅淡,病灶常呈多发性;小病灶（直径〈2．0cm）多见。结论：肝癌手术后复发血管造影对于指导原发性肝癌的综合治疗具有十分重要的意义。     

肝切除术治疗原发性肝癌33例临床分析

原发性肝癌（以下简称肝癌）是临床上最常见的恶性肿瘤之一,且全球发病率呈逐年增长趋势,我国是世界上肝癌高发区之一。目前我国肝癌的死亡率为20.40/10万,高居恶性肿瘤死亡率的第二位。肝癌是临床上最难治疗的恶性肿瘤疾病,手术治疗是肝癌治疗的首选方法[1]。本研究对33例肝癌患者的手术治疗进行分析，报道如下。     

原发性肝癌介入治疗的并发症及分析

原发性肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。我国是肝癌发病率最高的国家之一,占世界肝癌发生总数的43％,每年约13万例患者死于此病,大约占全球肝癌死亡病例的40％。经导管肝动脉化疗栓塞（transhepatic arterial chemoembolization, TACE）是目前中晚期原发性肝癌的主要治疗手段。相对于外科手术和全身化疗,     

急诊介入栓塞联合腹腔灌洗治疗肝癌破裂出血28例

目的：评价急诊介入栓塞联合腹腔灌洗治疗原发性肝癌破裂出血的疗效、意义。方法：回顾性分析28例不能手术切除的原发性肝癌破裂出血患者的病例资料，采用Seldinger技术穿刺，使用明胶海绵、碘化油对所有肝癌破裂出血患者行肝动脉栓塞化疗，同时行腹腔灌洗。结果：26例原发性肝癌出血得到完全控制，血性腹膜炎症状均很快缓解。2例于介入栓塞后24-48h再出血，行急诊手术止血后存活。结论：急诊肝动脉介入栓塞联合腹腔灌洗治疗不能手术切除的原发性肝癌破裂出血疗效确切，创伤小，抢救手段安全、可靠。     

经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的疗效分析

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)、单纯灌注化疗(TAI)治疗原发性肝癌的疗效。材料与方法对32例原发性肝癌中25例行TACE治疗,7例行TAI治疗。结果通过TACE治疗的病例半年、1年、2年生存率分别为70％、56％、32．2％,TAI治疗的病例提高了生存质量。结论TACE治疗原发性肝癌能提高患的生存质量。延长生存时间。TAI治疗仅能提高生存质量。     

原发性肝癌TACE术中雷替曲塞的临床应用

目的 探讨在原发性肝癌TACE术中含雷替曲塞方案的临床疗效及安全性.方法 2013年5月至2014年6月,90例不能手术切除的原发性肝癌患者,应用含雷替曲塞方案行肝癌TACE术,观察近期疗效、远期疗效及不良反应.结果 90例患者中获CR 23例,PR 36例,SD 24例,PD 7例,有效率(CR+PR)为65.6％.1年生存率为72.2％,中位生存期(mOS)为15.9个月,无进展生存期(PFS)为9.1个月.单因素分析结果表明BCLC分期、联合治疗、碘油沉积类型、血管瘤栓的生存率有明显差异(P＜0.05).Cox模型多因素分析显示BCLC分期(x2=9.83,P=0.002)、联合治疗(x2=6.40,P=0.011)是生存率的独立预后因素.主要不良反应为发热、疼痛、呕吐及骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ级不良反应少见,无治疗相关死亡.结论 含雷替曲塞方案TACE治疗不能手术切除的原发性肝癌,有效性及安全性较好,患者易耐受.     

TACE联合经皮无水乙醇注射在原发性肝癌治疗中的价值

目的：评价肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）、经皮无水乙醇注射联合治疗原发性肝癌的价值。方法：应用TACE单独治疗原发性肝癌64例,TACE与PEI联合治疗原发性肝癌21例。术后对比12个月,18个月,24个月生存期,评价TACE与PEI联合治疗的价值。结果：TACE＋PEI组肿瘤缩小有效率为85．71％,TACE组肿瘤缩小有效率68．75％。TACE＋PEI组1、2．3年生存率分别为97．2％、72．1％、39．6％。TACE组患者1、2、3年生存率分别为83．6％、34．3％、16．2％。结论：TACE联合PEI可以提高原发性肝癌的疗效。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓疗效分析

目的：探讨肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效。方法：癌栓组为无手术指征的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者50例，对照组为原发性肝癌42例，两组患者均行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，观察两组患者的疗效、生存率和并发症。结果：对照组和癌栓组近期总有效率分别为50．0％（21／42）和42．0％（21／50），组间比较无显著差异；癌栓组门静脉癌栓消失或缩小〉25％者为44％（22／50），两组治疗后肝癌二期手术切除率分别为38．1％（16／42）和30％（15／50），无显著差异；对照组0．5、1、2年生存率分别为71．4％（30／42）、47．6％（20／42）、31．0％（13／42），中位生存期为15．6个月；癌栓组分别为64．0％（32／50）、40．0%（20／50）、24．0％（12／50），中位生存期为14．2个月，组间差异不显著；两组患者术后并发症发生率无显著差异。结论：肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓具有较好疗效。