X线电视导向肺活检

在X线电视引导下,经皮穿刺肺活检,对胸部疾病的鉴别诊断,尤其是对周围性肺癌的定性诊断有很高价值。1987年6月～1988年8月我们对25例经X线检查不能定性的肺部病变作了此检查。现报告如下。     

X线导向经皮穿刺周围性肺肿块活检23例的体会

本文收集我院1998年1月～2000年6月间23例患有周围性肺肿块病人,采用X线导向经皮穿刺肺活检的方法,进行病理诊断,并与部分术后病理相对比,对其结果和并发症进行分析,报道如下:     

B型超声和X线导向经皮肺穿刺活检的临床分析

经皮肺穿刺活检是诊断肺周占位性病变的一种重要手段,借助x线导向穿刺确诊率可达76～96%,但穿刺合并症较多,在某些病变范围的应用还受到一定限制。近年来国内外试用B型超声导向经皮肺穿刺活检也取得了初步效果。本文采用随机分组并根据病灶大小及部位进行分层对照方法对B型超声和x线导向经皮肺穿刺活检结果进行分析。     

X线导向下门诊病人经皮细针肺穿刺抽吸活检

目的:对门诊作经皮穿刺抽吸肺活检的安全性进行探讨。材料与方法:对16例肺部结节性病变的门诊病人在电视透视下经皮穿刺抽吸肺活检,全部病例均经细胞学明确诊断。结果:16例病例诊断分别为肺鳞状上皮细胞癌8例、肺腺癌4例、肿瘤坏死组织1例、肺炎1例、假阴性1例,阴性1例。仅1例因术中咳嗽,术后出现少量气胸。结论:在门诊开展经皮细针穿刺抽吸肺活检是一种简便、安全、经济有效的检查方法,基层医院尤为适用。     

X线多方位导向齿形针肺活检（附63例报告）

作者应用X线多方位导向与齿形针实施肺活检63例,一针刺中率93.7％,穿刺阳性率92.1％,对经皮穿刺肺活检的临床价值,导向与穿刺器械的优越性与安全性及肺内小病灶穿刺诊断的可行性作了讨论。     

CT片定位X光导向肺内占位病灶经皮穿刺肺活检41例报道

病理组织学诊断对肺部病变治疗方法的选择和预后判断 ,有极其重要的指导作用。经皮穿刺肺活检 (percutaneousaspiration lung biopsy,PAL B)是一种取得肺部病理组织的有效手段 ,尤其适用于疑为周围型肺癌者。自 1993年我们应用 CT片定位 ,X线导向经皮穿刺肺活检方法 ,对痰检及纤维支气管镜检均未获病理组织学诊断的肺内占位病灶 41例 ,进行经皮肺活检术 ,总阳性率 82 .9% (34/ 41) ,具体报道如下。1　资料和方法本组 41例均为痰检及纤维支气管镜检均未能确诊的周围型影块患者 ,其中男 2 8例 ,女 13例 ,年龄 44～ 74岁。CT片所见肿瘤最大…     

CT导向经皮肺穿刺活检术中技术因素分析

目的 探讨CT导向下经皮肺穿刺活检术中的技术因素。方法回顾性分析62例CT导向下经皮肺穿刺活检的患者资料，探讨操作中的技术方法、要点及注意事项。结果本组资料操作成功率为91．2％，未出现严重的操作并发症。结论CT导向下介入诊断技术有效提高影像学诊断水平，严格掌握其方法、技术要点及注意事项有利于发挥其安全、高效、微创的特点。     

超声定位经皮肺针吸活检28例

我院自1996年5月以来,开展超声定位,行径皮肺针吸活检28例,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 X线胸片和(或)肺部CT检查发现的肺周边型团、块状病灶,经痰细胞学和纤支镜检查不能明确诊断的住院病例。男17例,女11例。年龄50～68岁,平均60.4岁,肿块最大直径为2.3～7.5cm,其中2.3～4.0cm7例,4.1～6.0cm7例,6.1～7.5cm14例。 1.2 术前准备 实施该项检查前,先行抗感染治疗3～5天,完成血常规、血小板、出凝血时间、肝功能和心电图检查。并向患者及家属讲清该项检查的必要性,可能出现的并发症及防范措施。求得手术过程中的密切配合。     

X线引导下经纤支镜肺活检结合经皮肺活检对肺周围型病变的临床应用

目的：探讨经纤支镜肺活检（TBPB）结合经皮肺活检在明确肺周围型病变诊断中的作用。方法：对胸片和CT检查发现肺周围型病变的患者22例，在X线引导下，行TBPB和（或）经皮肺活检。结果：22例患者共行16次TBPB，12例获得诊断结果，诊断率为75％。经皮肺活检10例，9例患者均一次性获得阳性结果，诊断率为90％，两者结合诊断率为95．5％。病理结果检到癌细胞18例（91．8％），良性病变3例（13．6％）。结论：TBPB和经皮肺活检对肺周围型病都是有价值的诊断手段，两种方法联合使用可明显提高诊断率。     

弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检的应用价值

38例肺部肿块患者在X线或CF导向下采用弹簧式自动活俭外经度肺穿刺活检，其中肺癌26例，肺穿刺活栓准确率92．3％；良性病变12例，肺穿刺活栓准确率917％.术后少量气胸2例（53％），痰中带血2例（5.3％），尤其后者具有安全、准确、成功率高等特点，对外周肺肿块的诊断起着重要作用。     

X线引导下经纤维支气管镜肺活检38例临床分析

目的 探讨X线引导下经纤维支气管镜肺活检术的临床应用.方法 对38例经影像检查提示周围型肿块的患者,在X线引导下行经纤维支气管镜肺活检术.结果 病理明确诊断肺癌29例,肺结核3例,诊断检出率84.2%(32/38).另6例病理结果为:正常肺组织1例,肺部炎症3例,2例取出物为坏死组织,未能做出诊断;病灶大小和痛灶部位与诊断阳性率相关.直径>2 cm病灶诊断率明显高于直径≤2 cm的病灶,位于近肺门区和中间区的病灶诊断率明显高于肺外用区痛灶.并发症中气胸4例,痰中带血3例.结论 X线引导下经纤维支气管镜肺活检术定位准确,诊断率高,并发症少,操作安全,是一种值得推广的肺部疾病诊断技术之一.     

X线诱导经皮肺活检术的护理

本院从１９８３年以来采用Ｘ光线诱导经皮肺活检术，先后对９４例患者进行临床诊断。作者重点介绍经皮肺活检术的方法及术前检查，准备，心理护理，术中护理配合；术后发症的观察，护理。认为此方法安全，简便，诊断快速准确，适应症广，禁忌症少，阳性率高，为临床提供了可靠的诊断依据。     

X线电视透视引导下行纤维支气管镜肺活检25例

本组25例患者胸片或胸部CT显示肺周边型病变,经采用X线电视透视下的引导纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺活检(TBLB),取得了满意的病理标本,为临床提供了可靠的依据,现介绍如下:     

X线导向经皮瘤体内注药治疗肺癌31例

本研究选用中药癌枯（鸦胆子油乳）经皮注入肺癌瘤体内,杀伤癌细胞,抑制肿瘤生长,达到治疗目的、对不能承受手术治疗和晚期肺癌患者是一种有效的治疗方法。1资料和方法1．1临床资料1993年5月～1996年10月,在X线导向下对31例肺癌进行瘤体内注药治疗。男20例,女11例;年龄26～70岁,平均59岁。右侧肺21例,左侧肺10例。肿瘤直径4cm～12cm,注药2～5次,每次间隔1周。注药后X线摄片复查,肿瘤呈不同程度缩小。对机体过差不能承受手术治疗或肿瘤累及胸壁及晚期肺癌患者。行瘤体内注药治疗,见表1。1．2方法严格选择适应症,出凝血时间及血…     

经支气管肺活检对弥漫性肺疾病诊断价值的探讨

随着纤维支气管镜(FB)检查广泛应用于临床,尤其是经支气管肺活检(TBLB)技术的应用,为弥漫性肺疾病的诊断提供了重要依据。现将我院61例弥漫性肺疾病TBLB的病理组织学诊断结果分析报道如下。     

16例肺内结核瘤的X线诊断分析

结核瘤是孤立性肺结节中最常见的一种。当阴影周围无卫星灶时，较其它病变鉴别往往比较困难。研究结核瘤的形态、边缘、密度、病灶与周围肺组织及胸膜之间的关系以及增强后的CT值变化等有助于提高对肺内结核瘤的诊断与鉴别诊断。     

CT导向下肺活检术诊断肺癌的临床意义

Haaga等[1]1976年首次介绍CT导向下腹部肿块经皮穿刺细针抽吸活俭技术。20多年来,CT导向穿刺活检技术被逐步推广应用[2]。特别是随着穿刺针的改进,CT机的更新换代,CT导向下经皮肺活俭术逐步成熟。我院自1994年应用CT导向下肺活检术对肺癌进行诊断,取得满意结果,报告如下。1临床资料1．1一般资料选择X线片示有肺部团块影而临床疑为肺肿瘤的患者共27例,其中男18例,女9例;年龄29～78岁（平均56。7岁）。病灶直径范围1．0～4.0cm,其中小于3．0cm19例,均位于靠近纵隔、肺门大血管及心脏等肺段,B超或X线透视引导下肺活检技术难以…     

肺错构瘤6例X线诊断

肺错构瘤属于肺内新生物 ,在 1982年世界卫生组织关于肺肿瘤组织分型中将其归类为肿瘤样变。本病属于常见病 ,发病率较高 ,是成人肿瘤 ,与先天发育缺陷无关[1] 。为提高临床诊断的准确性 ,减少误诊 ,我们从本院近 10年间的Ｘ线病例中筛选出 6例特报告如下 ,以供同道参考。1　临