阴道镜下定点取材液基细胞学检查对早期筛查宫颈癌变的临床应用

目的:评价液基细胞学联合阴道镜定位活检对宫颈瘤变的诊断价值。方法:对637例白带增多,宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用TCT检查联合阴道镜活检的302例为观察组;直接阴道镜检查活检的335例为对照组。最终均以组织学诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率。结果:观察组组织学诊断阳性符合率为74.8%(226/302);对照组为48.06%(161/335),两组诊断符合率比较,差异有高度显著性(P<0.01)。结论:阴道镜下定点取材作TCT检查能显著提高宫颈癌变的阳性检出率,是早期筛查宫颈癌变的良好方法。     

薄层液基细胞学检查联合电子阴道镜检查诊断宫颈病变的价值探讨

目的：评价液基细胞学（TCT）检查与阴道镜检查定位活检及病理检查联合应用对宫颈病变的诊断价值.方法：对2008年1月至2009年12月在我院门诊就诊的1545例患者行TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,所有细胞学阳性（ASCUS以上的病变）的患者130例行阴道镜检查,定位活检并进行病理检查.结果：130例TCT诊断阳性的患者：ASCUS86例、LSIL34例、HSIL8例、癌2例 病理组织学诊断：慢性宫颈炎64例、CIN-I 40例、CIN-II 19例、CIN-III 5例、癌2例.结论：TCT联合阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,显著提高宫颈病变的阳性检出率.     

宫颈液基细胞学检查临床病理分析

目的:探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断的符合情况,评估液基细胞学技术及TBS诊断系统在妇科普查宫颈疾病中的价值.方法:对6012例患者做Thin Prep膜式薄层液基细胞学检查,结果异常者依次做5%醋酸宫颈染色,肉眼观察并阴道镜检查及宫颈多点活检病理组织学检查.细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上标本;且所有ASC-US以上病变的患者全部有病理组织学诊断结果,并对两者进行了对照分析.结果:6012份宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示:2例鳞状细胞癌(SCC)均符合,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)76.87%,低级别鳞状上皮内病变(LSIL)为78.65%.结论:应用液基细胞学制片方法、准确掌握TBS的诊断标准可确保宫颈细胞学检查的准确性,并可及早发现宫颈早期病变.     

宫颈液基细胞学检查临床病理分析

目的：探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断的符合情况,评估液基细胞学技术及TBS诊断系统在妇科普查宫颈疾病中的价值。方法：对6012例患者做Thin Prep膜式薄层液基细胞学检查,结果异常者依次做5％醋酸宫颈染色,肉眼观察并阴道镜检查及宫颈多点活检病理组织学检查。细胞学诊断采用TBS（2001）分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞（ASC—US）及以上标本;且所有ASC—US以上病变的患者全部有病理组织学诊断结果,并对两者进行了对照分析。结果：6012份宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示：2例鳞状细胞癌（SCC）均符合,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）76．87％,低级别鳞状上皮内病变（LSIL）为78．65％。结论：应用液基细胞学制片方法、准确掌握TBS的诊断标准可确保宫颈细胞学检查的准确性,并可及早发现宫颈早期病变。     

液基细胞学联合阴道镜在宫颈病变中的临床研究

目的探讨液基细胞学(TCT)联合阴道镜对宫颈病变早期筛查的临床意义。方法2005年1月—2007年3月在我院妇科普查及妇科门诊TCT检查1 821例,对其中102例细胞学阳性病例行阴道镜检查及镜下活检。结果102例中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)49例(2.69%),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)38例(2.09%),高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)15例(0.82%)。阴道镜下病理诊断慢性炎症32例,轻度不典型增生34例,中度不典型增生24例,重度不典型增生10例,鳞状细胞癌2例。结论应用TCT检查,细胞学阳性病例联合阴道镜检查及镜下活检,能提高宫颈病变诊断率,防治宫颈癌。     

液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用

目的评价液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值。方法采用TCT技术按TBS标准对2006年1月—2007年1月我院妇科门诊1 365例宫颈高危患者行TCT和病理诊断,将不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并行阴道镜下活检。结果检出阳性病例70例占5.1%。其中ASCUS 59例占4.3%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)7例占0.5%,不除外高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例占0.1%,子宫颈癌2例占0.1%。结论TCT可用于宫颈病变的初筛,TCT联合阴道镜下活组织检查可提高宫颈病变的检出率及准确率。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用

目的:比较液基细胞学检查联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的优越性。方法:选取520例妇科患者为研究对象,按照入院顺序随机分为两组,一组260例进行阴道镜检查,二组260例进行液基细胞学联合阴道镜检查,所有患者均需进行病理组织学检查,以便用阳性诊断符合率来评价两组检查在诊断宫颈病变中的准确度。结果:液基细胞学联合阴道镜检查组共检出阳性标本166例,病理组织学检查阳性实际为140例,诊断符合率为84.3%,而单独采用阴道镜检查检出的阳性标本有114例,与病理组织学检查比较有假阳性59例,阳性诊断符合率为48.2%,两组结果比较差异显著(P<0.05)。结论:液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中较单独使用阴道镜检查具有明显优势,值得在临床诊断宫颈病变中广泛应用。     

8000例宫颈液基细胞学检查结果的临床分析

目的:应用宫颈液基细胞学(TCT)技术检测宫颈病变,探讨宫颈病变特点及相关临床特点。方法:随机抽取8000例四川省山区少数民族人群进行TCT检查分析。结果:8000例患者中宫颈阴道细胞学正常者748例(9.35%),中度炎症反应2857例(35.71%),重度炎症1000例(12.5%),低度宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)800例(10%),高发年龄段为41～60岁。结论:TCT系统提高了宫颈阴道细胞学疾病的检出率及准确性。近年来,宫颈阴道细胞学正常人群比例显著下降,HPV感染的发病率日益增高,并且HPV感染是CIN1及ASCUS重要相关因素,治疗及阻止CIN病变升级可降低宫颈癌的发病率。     

液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用

目的：探讨液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值。方法：对1211例妇科患者进行液基细胞学检查,细胞学阳性者再行阴道镜下活检,用阳性符合率评价液基细胞学检查和阴道镜检查在诊断宫颈病变的临床价值。结果：液基细胞学检出阳性标本168例,总阳性检出率为13．9％。液基细胞学检查和阴道镜联合检查符合率为79．2％,单一组检查符合率为58．6％,差异有统计学意义（P〈0．01）。TCT显著提高了对宫颈病变的检出率。结论：液基细胞学检查联合阴道镜下病理检查宫颈病变准确度高,有利于提高宫颈病变的早期诊断,适合各级医院推广使用。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变的临床观察

目的:通过阴道镜下活检,探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的检查率,阴道镜图像特征及诊断价值.方法:回顾分析3年来阴道镜检查422例中54例CIN的阴道镜检查结果.结果:422例中CIN发现54例,占12.8％.结论:阴道镜是诊断CIN的重要方法.     

高危型 HPV–DNA 分型联合 TCT 及阴道镜 检查在宫颈癌前病变早期筛查中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（HPV）脱氧核糖核酸（DNA）分型联合薄层液基细胞检查（TCT） 及阴道镜检查在宫颈癌前病变早期筛查中的临床价值。方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 1 月中山大学附属 第一医院惠亚医院收入的宫颈癌前病变患者 100 例,以及慢性宫颈炎患者 60 例,对两组患者均进行高危型 HPV– DNA 分型、TCT 以及阴道镜检查,以病理检查结果作为金标准,分析高危型 HPV–DNA 分型检测、TCT 以及阴道镜 检查三种检查方案单项以及联合检测的诊断效能,并比较差异。结果：高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜诊断 宫颈癌前病变的灵敏度为 98.00 %（98/100）,特异度为 38.33 %（23/60）,准确率为 75.62 %（121/160）;高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜灵敏度高于高危型 HPV–DNA 分型、TCT、阴道镜单项检查;TCT ＋阴道镜、高危 型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT、阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型灵敏度均高于 TCT 单 项检查;高危型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT 灵敏度均高于阴道镜检查,差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜、TCT ＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、 高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT、阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型准确度高于 TCT 单项检查,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;而其他检查方案间的准确度比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;不同检查方案间特异度、 阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：宫颈癌前病变早期筛查中应用高危型 HPV–DNA 分型、TCT、阴道镜检查三者联合检查,相较于单项检查可显著提高灵敏度,减少漏诊情况。     

坐位拔伸整复手法筛选和治疗椎动脉型颈椎病的临床应用

目的评价坐位拔伸整复手法筛选和治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法92例患者经坐位拔伸整复手法筛选,分成阳性组和阴性组,然后再分别随机分成推拿牵引组和药物组,并分别给予相应的治疗。结果拔伸手法阳性组和阴性组中,药物组与推拿牵引组治疗后患者眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应等方面显著改善（P〈0．01）;推拿牵引组在改善颈肩痛症状方面作用明显（P〈0．05）。拔伸整复手法阳性推拿牵引组总有效率高于药物组（P〈0．05）,拔伸整复手法阴性推拿牵引组总有效率与药物组相当。结论坐位拔伸整复手法临床治疗椎动脉型颈椎病,并用于手法适应症的筛选是安全有效的,值得推广。     

电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的临床价值

〔摘 要〕 目的：分析在宫颈疾病诊断过程中应用电子阴道镜检查的临床效果。方法：在 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间平顶山市妇幼保健院收治的宫颈疾病患者中随机选取 340 例作为研究对象,所有患者分别采用病理组织 学检查与电子阴道镜检查,对宫颈疾病诊断工作中应用电子阴道镜所取得的检查效果进行分析并记录患者满意度。 结果：340 例宫颈疾病患者中,电子阴道镜对宫颈湿疣及宫颈癌检出率达 100.00 %。电子阴道镜对宫颈癌及宫颈湿疣 的诊断效能均较高,而对宫颈炎症的诊断效能均低于其他宫颈疾病。患者对电子显微镜检查的总满意度为 94.12 %。 结论：电子阴道镜检查对宫颈疾病诊断准确率较高,且患者的接受程度也较高。     

颈椎活动测量仪在颈椎病临床治疗中的应用

目的:探讨颈椎活动度测量仪在颈椎病临床治疗中的应用.方法:采用温热配合颈后软组织挤压的方法,通过颈椎活动度测量仪测量颈椎病治疗前、后颈椎活动度范围的变化;结果:经温热理疗床8周的治疗后,两组颈椎活动度明显优于治疗前,且治疗组颈部前屈后伸、左右侧屈及旋转度变化大于对照组,差异有统计学意义.结论:进一步证实了颈后肌群与颈椎病的发生及发展存在密切关联;颈椎活动度测量仪是衡量颈椎病临床疗效的客观指标.     

颈椎牵引配合穴位敷贴治疗颈椎病的临床护理方法

目的研究分析颈椎牵引配合穴位敷贴治疗颈椎病的临床疗效。方法选取2010年12月1日—2014年6月1日期间,经我院诊断并治疗的颈肩综合症患者200例作为研究对象,分为常规治疗组和中医治疗组,各100例。常规治疗组给予床边针灸、拔罐及活血止痛膏外用,中医治疗组配合给予颈椎牵引、穴位敷贴治疗,分别记录两组患者治疗情况,以及治疗一个月后随访复发情况,并比较。结果中医治疗组有要效率为96.00%,常规治疗组总有效率为72.00%,中医治疗组总有效率明显高于常规治疗组;并且中医治疗组复发率为6.10%,常规治疗组复发率为42.28%,中医治疗组复发率明显低于常规治疗组;p值均0.05,均具有统计学意义。根据上述两组数据可以看出,劲椎牵引配合穴位敷贴治疗颈肩综合症效果明显优于常规治疗组。结论劲椎牵引配合穴位敷贴治疗方法对颈肩综合症的治疗临床疗效确切,值得深入研究。     

益气逐瘀方治疗早期脊髓型颈椎病临床研究

目的:观察益气逐瘀方治疗早期脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:选取40例早期脊髓型颈椎病患者为研究对象,按照区组随机化方法分为对照组和治疗组,每组20例。对照组给予美洛昔康片、盐酸乙哌立松片治疗,治疗组给予益气逐瘀方治疗。对比观察2组患者治疗前后日本骨科协会(JOA)颈椎病评分和视觉模拟评分法(VAS)评分,采用富田庄司提出的方法检测颈椎突出物吸收率和突出率。结果:2组JOA颈椎病评分在治疗2周、3个月、6个月后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗3个月、6个月JOA颈椎病评分均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组VAS评分在治疗2周、3个月、6个月后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗3个月、6个月VAS评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组颈椎间盘突出率较治疗前减小,对照组颈椎间盘突出率较治疗前增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组颈椎间盘突出物吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气逐瘀方能有效缓解早期脊髓型颈椎病患...     

中药内服结合耳穴敷贴治疗颈性眩晕疗效观察

用中药内服加耳穴敷贴治疗颈性眩晕52例。结果：显效42例，有效8例，无效2例，总有效率为96．2％。     

真实世界中神经根型颈椎病中成药使用分析

目的：分析临床实践中神经根型颈椎病（cervical radiculopathy,CR）中成药应用规律。方法：从 2012年12月至2014年7月利用中医医疗与临床科研信息共享系统采集CR临床数据,研究对象为中国中医科 学院望京医院就诊的628例CR住院与门诊患者。以使用中成药人群为研究对象,应用复杂网络liquorice软件 计算中成药与西药、中成药与外用中药制剂应用的关联频度和互信息值,并绘制复杂网络图。结果：中成药使 用例数分析,排在前两位的中成药为瘀血痹胶囊、颈舒颗粒。中成药与西药联合应用频次分析,颈舒颗粒与注 射用腺苷钴胺联用频次最高,关联频度为822,互信息值为268.07。中成药与外用药物联合应用频次分析,痹祺 胶囊与代温灸膏临床联用频次最高,关联频度为384,互信息值为1754.76。结论：进一步证实中成药治疗CR患 者是以活血化瘀、通络止痛为基本治法。中西药联用、中药制剂内服外用联合在实践中应用广泛,联合用药的 疗效、作用特点及安全性有待验证。     

头皮针结合腹针治疗早期脊髓型颈椎病临床观察

目的:观察头皮针结合腹针治疗早期脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:将60例早期脊髓型颈椎病患者随机分为2组各30例。治疗组采用头皮针联合腹针治疗,对照组采用常规针刺治疗。结果:治疗后,右上肢功能、括约肌功能项目评分分别与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),而其余各项评分左上肢功能、下肢功能、上肢感觉、下肢感觉、躯干部感觉治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组脊髓功能总评分分别与治疗前比较,2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),脊髓改善率,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。提示头皮针结合腹针在改善脊髓功能及改善率方面均优于常规体针针刺治疗。结论:头皮针结合腹针治疗早期脊髓型颈椎病有良好的临床疗效,能改善脊髓功能,改善各种临床症状,且优于常规针刺治疗。