胆囊切除术后胆流动力学改变与大肠癌关系探讨

目的探讨胆囊切除术后胆流动力学改变与大肠癌发病关系及机制。方法将130例胆道结石手术患者随机分为对照组65例(胆囊切除术胆总管探查术);观察组65例(胆总管切开取石术),采用胆道测压技术检测两组患者,术中、术后1、5、10、15d胆流压力及胆酸水平变化、随访两组患者5年、对照两组患者结肠癌发病率。结果两组术中胆流压力及胆酸水平比较(t=3.22、2.11,P>0.05,无显著性差异);两组术后1、5、10、15d胆流压力水平比较(t=5.11、5.25、5.36、5.88,P<0.05,具有显著性差异);两组术后1、5、10、15d胆酸水平比较(t=5.01、5.25、5.16、5.38,P<0.05,具有显著性差异);两组患者5年后大肠癌发病率比较(χ2=4.78,P<0.05,具有显著性差异)。结论胆囊切除术后胆流动力学改变后可使胆酸水平升高,可能是诱发大肠癌高危因素之一。     

小切口胆囊切除术229例临床应用探讨

目的探讨小切口胆囊切除术的特点及适应证。方法将确诊胆囊疾病的379例患者分为小切口胆囊切除术组229例和对照组150例。小切口手术组手术切口取右肋缘下斜切口,长约4~5cm。对照组为传统的手术方法。结果小切口手术组手术时间20~80min[(34±15)min],术后未发生并发症,住院天数3~8d[(4·4±1·5)d],随访3~6个月均无远期并发症。对照组平均手术时间(60±30)min,住院天数(7±3·5)d。结论小切口胆囊切除术具有操作简单、创伤小、恢复快、降低住院日及医疗费等优点,其适应证是无症状的胆囊结石、胆囊息肉、慢性和急性结石性胆囊炎且急性期不超过48h。     

探讨开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床对比分析

目的研究针对胆囊结石患者应用开腹切除术和腹腔镜手术的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年6月我院收治的胆囊结石患者100例作为研究对象,均分成两组,每组患者各50例。对照组患者应用传统的开腹胆囊切除术进行治疗,而试验组患者给予腹腔镜胆囊切除术进行干预。结果结果显示,试验组患者的出血量、手术时间等临床指标均优于对照组,存在可见差异,P<0.05。两组患者的不良并发症可知,试验组患者术后出现肺部感染、局部出血、伤口愈合不全的人数均少于对照组,差异显著存在,P<0.05。结论临床针对胆囊结石应用腹腔镜切除术进行治疗有着较好的临床价值,明显的缩短了患者术后恢复的时间,减少对患者的创伤,减少了不良状况的发生风险。     

腹腔镜下胆囊次全切除术治疗复杂胆囊结石

目的 探讨腹腔镜下胆囊次全切除术在复杂的胆囊结石治疗中的应用价值。方法回顾性分析45例腹腔镜下胆囊次全切除术患者的临床资料。结果45例患者均顺利完成手术,无中转开腹。手术平均时间（70．2±12．7）min,术中平均出血量（62．5±19．7）ml,肠蠕动平均恢复时间（34．5±9．0）h,腹腔引流管平均留置时间（68．4±12．2）h,术后平均住院时间（7．9±0．8）d。无术后出血、黄疸及肝外胆管损伤等严重并发症,术后出现胆漏6例,腹壁戳孔感染2例,均经保守治疗后痊愈。随访3～74个月,未发现远期并发症。结论只要严格掌握适应证,妥善处理胆囊残余部分并常规放置腹腔引流管,腹腔镜下胆囊次全切除术治疗复杂胆囊结石是一种安全有效、并发症少、术后恢复快的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法1000例胆囊结石患者,随机分为传统开腹胆囊切除术治疗组和腹腔镜胆囊切除术治疗组,每组500例。传统开腹胆囊切除术治疗组采取传统开腹胆囊切除术治疗,腹腔镜胆囊切除术治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。对比两组患者治疗前后外周血清炎性因子指标以及生存质量评分;排气时间、进食半流食时间、住院时间;并发症发生情况。结果治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平以及生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,腹腔镜胆囊切除术治疗组患者的TNF-α、hs-CRP、IL-6水平以及生存质量评分均优于传统开腹胆囊切除术治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗组患者排气时间(24.25±2.12)h、进食半流食时间(13.01±2.56)h、住院时间(5.51±1.25)d均短于传统开腹胆囊切除术治疗组的(34.56±4.24)h、(25.11±3.21)h、(7.21±2.59)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗组患者的并发症发生率0.2%低于传统开腹胆囊切除术治疗组的6.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗效果确切,可有效减轻创伤和更好控制炎症,改善患者的生存质量,减少相关并发症的发生。     

分析开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果

目的探讨开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的胆囊结石患者76例,分为观察组与对照组各38例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹胆囊切除术,对比两组患者治疗效果。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组,且术后住院时间、并发症发生率显著优于对照组,P <0.05。结论腹腔镜胆囊切除术术中创伤较小且预后效果较好,具有临床推广应用价值。     

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效

目的分析研究小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的治疗效果。方法对我院2014年1月至2016年1月收治的90例胆结石患者进行研究,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用小切口胆囊切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对比观察两组患者的术后恢复情况和并发症发生情况。结果观察组患者住院时间、肛门排气时间以及下床活动时间分别为(5.23±1.16)d、(24.62±8.41)h、(13.71±6.23)h,均优于对照组的(10.74±4.82)d、(35.79±11.16)h、(22.56±8.23)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生黄疸、出血、胆管受损、感染以及胆漏的人数共有5例,发生率为11.1%,远低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者,治疗效果显著优于小切口胆囊切除术,大大降低了并发症的发生率,安全性较高,并且患者的术后恢复速度较快,值得进一步推广其运用。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取在我科住院的160例胆囊结石患者,随机分为两组,研究组(LC组)80例行腹腔镜下胆囊切除术,对照组(OC组)行开腹胆囊切除术,比较两组患者的临床疗效、术后并发症的情况。结果研究组患者平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后应用抗生素时间、术后平均住院天数和并发症的发生率均较对照组低(P<0.05)。结论腹腔镜下行胆囊切除术有其独特的优势。腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术具有手术创伤小、安全性高、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较

目的对比腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术在胆囊结石疾病中的临床治疗效果。方法将我院2年内收治的52例胆囊结石患者为研究对象,随机分成对照组和观察组各26例,对照组患者行传统开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者在手术时间、手术过程出血量上均短于对照组,胃肠功能蠕动恢复时间亦低于对照组;观察组出现切口感染1例、腹腔内出血1例、胆漏1例,发生率为10.54%,对照组切口感染2例、腹腔内出血2例、胆漏3例、肺部感染1例,发生率为30.77%。数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有治疗快、创伤小、安全性高,应在临床上进行推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石的临床处理

目的总结腹腔镜手术中胆囊管结石的诊断及处理经验。方法对27例胆囊管结石患者资料进行回顾性分析。结果27例在腹腔镜胆囊切除术中通过推挤法清除胆囊管内结石,全组无并发症发生,术后随访8～12月无胆囊切除术后综合征。结论腹腔镜胆囊切除术中应重视发现和处理胆囊管结石,避免遗漏,如疑有结石,胆囊管游离要充分,操作切忌粗暴,避免胆管损伤。     

腹腔镜胆囊切除术治疗合并肝硬化的胆囊结石112例报告

目的 探讨合并肝硬化的胆囊结石的发病机制,总结其临床特点、诊断及腹腔镜胆囊切除术治疗的经验.方法 对1994年10月至2006年10月收治的112例经腹腔镜胆囊切除术治疗的合并肝硬化的胆囊结石的临床资料进行分析.结果 112例中,105例完成腹腔镜胆囊切除术,中转开腹手术7例;胆管损伤1例,无其他严重并发症.92例随访效果良好.结论 合并肝硬化的胆囊结石以老年男性多见,色素性结石为主.首选超声检查,确诊后大多数可行腹腔镜胆囊切除术.正确掌握手术指征及手术操作技巧,注重围手术期处理是成功的关键.     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆源性胰腺炎65例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆源性胰腺炎的临床疗效.方法:对42例胆囊结石合并急性胰腺炎在胰腺炎得到控制后1周内行LC的临床资料进行分析.结果:42例病人手术均获成功,术后无并发症,痊愈出院.结论:合并胰腺炎的胆囊结石病人在胰腺炎得到控制后1周内行LC安全可行.     

腹腔镜胆囊切除术与开放性胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果比较

目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开放性胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2011年6月—2013年6月我院收治的胆囊结石患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者行开放性胆囊切除术,研究组患者行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后排气时间、术中出血量、VAS 疼痛评分及切口感染率。结果两组患者手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义（ P 〉0.05）;研究组患者排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS 疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（ P 〈0.05）;对照组患者切口感染率为10.0％（3/30）,高于研究组的3.3％（1/30）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石能有效缩短患者住院时间,减轻患者的疼痛,且并发症较少。     

腹腔镜胆囊切除术治疗30例胆囊结石临床分析

目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗胆裳结石的效果.方法:选择60例胆囊结石患者按照手术方法不同分为对照组(开腹胆囊切除)和观察组(腹腔镜胆囊切除)各30例.观察比较两组患者在手术中和手术后的相关指标和疗效.结果观察组手术中出血量、手术用时、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症(3例,10.0％)显著低于对照组(8例,26.7％,P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术具有安全性高、出血量少、患者恢复时间快、并发症少等优点.     

小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床对比观察

目的探讨小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法将100例胆囊结石患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组予小切口胆囊切除术治疗,对照组予传统开腹胆囊切除术治疗。观察2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后抗生素应用时间、术后住院时间和并发症（肠梗阻、切口感染、胆管损伤、胆漏）发生情况。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间、抗生素应用时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组肠梗阻、切口感染、胆管损伤及胆漏发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石是一种安全、有效的方法,并发症明显减少,且对机体应激的影响也相对较小,值得基层医院推广应用。     

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果比较

目的 对比胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床效果.方法 74例胆结石患者,随机分成常规组及观察组,各37例.常规组患者应用小切口胆囊切除术治疗,观察组患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组手术相关指标(手术时间、住院时间、术中出血量及切口长度)、治疗效果及并发症发生率.结果 观察组患者治疗总有效率9...     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石比较

近年来,随着人们生活习惯的不断改变以及社会生活节奏的加快,我国胆囊结石的发病率有逐渐升高的趋势,其已从以往的2%～7%上升至目前的8%～10%[1]。且由于老年胆囊结石患者常存在者起病急、病情重、预后差等特点,如若不采取及时、有效、安全的治疗方法,将对其身心健康造成严重的损害。而伴随腹腔镜技术的推广,其的临床应用值得我们升入研究[2]。因此,为探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石的方法及临床疗效,报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术50例临床价值分析

目的：探讨和分析腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及价值。方法选取于2012年2月~2013年6月本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者50例为研究对象,采取抽签法将上述选取对象分成两组,对照组采取常规开腹胆囊切除术进行治疗,观察组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察平均手术时间、术中出血量、住院时间等手术指标及并发症的发生情况。结果观察组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间以及并发症发生率等指标上均明显优于对照组,两组间上述指标对比均有显著性差异（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,疗效好,且同时具备术中出血量少、住院时间短、并发症发生率低等优点,有临床推广价值。     

腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊结石患者中的应用(附379例报告)

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊结石患者中应用的可行性。方法　对患有胆囊结石并行腹腔镜胆囊切除术的 379例老年患者临床资料进行回顾性分析。结果　 397例患者均无死亡 ,中转剖腹手术 5例 ,术后发生肺部感染 4例 ,切口感染 1例。短暂性脑缺血发作 (TIA) 1例 ,均经相应治疗治愈。结论　腹腔镜胆囊切除术对老年病人是安全可靠的 ,但应合理选择病例 ,重视老年患者的围手术期处理 ,以提高手术成功率