中医药治疗白塞病98例临床研究

自1954年7月～1999年6月用中药内治外治相结合系统治疗白塞病(Behcet disease)98例,应用祛邪扶正的循证疗法、眼局部外点开瞳剂,摆脱了激素,控制了炎症,保持了视功能,治愈率为59.2％,有效率40. 8％。     

从络论治白塞病经验

白塞病（Behcet’s disease，BD）也称口、眼、生殖器三联征。临床以口腔、眼、生殖器、皮肤和关节等损害为主要特征，可累及心血管、胃肠道、中枢神经等多脏器。病因可能与感染、遗传、自身免疫等因素有关。血管炎为其主要病理特征。因其病程长、反复发作而难以根治，甚至可出现关节畸形、失明等严重后遗症。本病属中医学狐惑病范畴。综合古今医家辨证治疗之法，多分为湿热火毒、阴虚火旺、脾肾阳虚之型，鲜有从络论治之报道。我们从络论治白塞病取得很好疗效，体会如下。     

从瘀毒论治白塞病探析

白塞病属中医学狐惑病范畴,瘀毒胶结是白塞病的病机关键,解、化、通三字为治疗白塞病要法。     

沈氏生地芩连土茯苓汤联合沙利度胺治疗白塞病的临床观察

目的观察沈氏生地芩连土茯苓汤治疗白塞病的临床疗效。方法将68例白塞病患者随机分为治疗组与对照组,每组34例。治疗组予沈氏生地芩连土茯苓汤(连续服用2个月)联合沙利度胺片减量口服(25 mg/d,1个月后停服),对照组予沙利度胺片口服(第1个月50 mg/d,第2个月25 mg/d,连续服用2个月)。两组疗程均为2个月,随访观察至治疗结束后第4个月,观察临床疗效与不良反应发生率,比较主症有效率及复发率、免疫及急性炎症指标的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组的临床总有效率分别为94.1%、85.3%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)疗程结束后比较,两组口腔溃疡、眼炎、关节炎的有效率差异有统计学意义(P0.05),其余主症有效率差异无统计学意义(P0.05);随访结束时比较,两组口腔溃疡、皮肤结节性红斑及关节炎的复发率差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组ESR、CRP水平差异均有统计学意义(P0.05),而IgG、C3水平差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ESR、CRP水平差异均有统计学意义,治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论沈氏生地芩连土茯苓汤治疗白塞病,可在减少沙利度胺用量与用药时间的基础上,明显改善患者的临床症状,减少复发率及用药不良反应。     

辨证治疗白塞病经验

白塞病是一种病因不明的以细小血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性、多系统损害疾病,临床主要表现为由复发性口腔溃疡、阴部溃疡和眼色素膜炎组成的眼-口-生殖器三联征。白塞病与中医学狐萤病相似,早在东汉时期,著名医圣张仲景就明确指出了狐萤病的主证及主方,现将白塞病的辨证分型及论治方法总结如下。     

白塞病心理护理体会

白塞病于1937年由Behcet首先提出,也称口、眼、生殖器综合征.临床以口腔、眼、生殖器、皮肤和关节等损害为主要特征,可累及心血管、胃肠道及中枢神经等多脏器,好发于青壮年.属中医学狐惑病范畴[1].我院2004-2009年共收治30例白塞病患者,年龄17 ～42岁.在治疗过程中观察发现,患者均有不同程度的应激源,而且在精神紧张、焦虑、情绪紊乱及生活无规律时病情加重,说明患者受到心理、社会因素刺激后,缺乏有效的应对或者没有家庭、社会的支持时,会产生负面的心理反应.这说明心理反应与白塞病的转归有一定的关系,因此加强心理护理至关重要.现将心理护理白塞病体会介绍如下.     

狐蜮病的病名探议及其论治

本文通过查阅古籍,分析历代医家对狐蜮病的见解,运用中医辨证方法以及现代物理学原理对狐蜮病的病名进行探讨并简述其病机与论治。认为狐蜮病的蜮字为蜮的可能性较大,且狐蜮病多与"水""气"有关与外感淫邪之气有关。通过中医辨证可知,该病病位在肝、心、脾;病性为湿热,而在治疗方剂上就常沿用仲景之方甘草泻心汤加减,或以苦参汤熏洗,或雄黄熏之;变证时,即初得时目赤如鸠眼,七八日目四眦黑,即脓成,能食,用赤小豆当归散。     

玄花解毒饮治疗急性期白塞病30例

2004—01-2009—01,我们自拟玄花解毒饮治疗急性期白塞病30例,结果如下。     

从“上热下寒”角度应用麻黄升麻汤加减治疗狐惑病

从“上热下寒”角度探讨麻黄升麻汤在狐惑病治疗中的应用,认为狐惑病早期以湿热内蕴为主,中后期渐损及肝肾之阴,病多虚实夹杂,与肝、脾、肾三脏关系密切,临证以虚火上炎、阴虚阳亢、上热下寒等阴阳失调证候为多见,治疗应重视补虚泻实、调和阴阳,可运用《伤寒论》之麻黄升麻汤加减治疗并附验案进行分析。     

王行宽教授从肝论治白塞病经验拾萃

介绍了王行宽教授治疗白塞病学术经验及思想.白塞病属中医"狐惑病"范畴,王行宽教授认为该病病因病机主要为脏腑功能失调、情志不遂、饮食不节、起居失调等,致使肝胆失疏,气郁化火,久酿成毒,移易于心脾,与心、肝、脾三脏密切相关,治则为标本兼顾,治肝为其关键,以疏肝利胆、清心泻黄,佐以益气养阴为治法,临床疗效甚佳.     

张鸣鹤治疗白塞病经验

白塞病（Behcet disease，BD）是一种原因不明的以小血管炎为病理基础的慢性进行性多系统疾病。以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和眼部病变的三联征为主，关节、心血管、消化道、神经系统、肺、肾与副睾等均可受累。张鸣鹤教授以中西医结合方法治疗风湿免疫疾病积累了丰富的经验，尤其治疗白塞病及白塞病肠病更有独到之处。     

中药治愈肠道白塞病2例报告

以消化道为主要临床表现的白塞病为胃肠道白塞病,临床上并非少见,国内外文献报道为数不多。笔者用中药治愈2例,随访了3～13年未复发,今报告如下: 例1.郑某某,女性,17岁,工人,于1988年11月10日第1次入院。近1年多来常有低烧,反复出现口腔粘膜溃疡,大阴唇溃疡,皮肤有毛囊炎样皮炎发生,注射针眼处,有类似毛囊炎病变,近1月来出现全腹性的疼痛,以右下腹为重,伴有腹胀、腹痛、腹泻、黑色大便、食欲差、腰酸无力、失眠做梦。因高烧(39℃)、咽喉疼痛2天而求医。检查:扁桃体I°肿大,其上有白色溃疡面,舌边与腮夹各有溃疡1个,     

加味炙甘草汤治疗白塞病30例

1991-2009年,笔者运用加味炙甘草汤治疗白塞病30例,结果如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组30例均为本院中医科住院患者,男14例,女16例;年龄18～53岁,平均（37．2±5．68岁）〈20岁10例,21～30岁8例,30～53岁12例;病程6个月～30年,平均18年。     

化痰祛瘀方加减联合硫唑嘌呤片治疗白塞病27例临床观察

目的：观察化痰祛瘀方加减联合硫唑嘌呤片治疗白塞病的临床疗效。方法将50例白塞病患者随机分为2组。治疗组27例予化痰祛瘀方加减联合硫唑嘌呤片治疗,对照组23例予硫唑嘌呤片治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效及治疗前后C反应蛋白（ CRP）、免疫球蛋白（ Ig） A变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后CRP及IgA均较本组治疗前降低（P＜0．01）,且治疗组降低更明显（P＜0．05）。结论化痰祛瘀方加减联合硫唑嘌呤片治疗白塞病疗效显著,可提高免疫力。     

沈丕安治疗白塞病经验

沈丕安(1937—),男,上海市中医医院主任医师,教授,上海市名中医,上海市名中医研究工作室导师。长期从事风湿免疫性疾病的医疗、教学及科研工作。对风湿免疫性疾病及其并发症有独创的治疗方法。笔者有幸师从沈丕安老师,发现其对白塞病的治疗别具一格,疗效甚好。     

从狐惑论治白塞综合征探析

白塞综合征与《金匮要略》狐惑病临床表现非常相似,均以口咽、眼部、前后二阴腐蚀溃疡为主症。用张仲景治疗狐惑病清热燥湿、解毒疗疮的治法治疗白塞综合征,疗效满意。认为白塞综合征与狐惑病一样,是湿热毒邪侵袭机体、腐蚀上下的一种疾病。病变以湿热瘀久成"疮"为核心,治疗重在解毒消痈。     

高社光教授治疗白塞病临床经验

白塞病（ behqet＇s disease , BD ）是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性多系统损害疾病,临床上以反复发作性口腔、生殖器溃疡、葡萄膜炎和皮肤损害为特征,通常称口—生殖器—眼三联征。 BD在我国并非罕见,多发于16～40岁,男性略多于女性,目前西医药尚无特效方法,主要为糖皮质激素、细胞毒类药物、非甾体抗炎药、纤溶药物及对症治疗。根据BD的临床表现,中医学将其归属于“狐惑病”范畴,认为本病主要为感受湿热温毒,或病久失治、误治,脏腑功能失调,变生湿热、瘀血所致。全国名老中医高社光教授临证30余年,治疗疑难杂症经验丰富。我们有幸随师侍诊,兹将其治疗BD经验介绍如下。