医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解2011年1—7月沧州中西医结合医院感染病原菌的分布特点及药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用MicroScan WalkAway-40型全自动微生物鉴定/药敏测试仪进行细菌鉴定,用其配套的试剂对收集的住院患者送检的细菌培养标本进行鉴定和药敏试验。结果在分离临床细菌标本884株中,排在前5位的是大肠埃希菌148株(16.7%),真菌119株(13.5%),铜绿假单胞菌86株(9.7%),金黄色葡萄球菌83株(9.4%),肺炎克雷伯菌66株(7.5%)。真菌检出率日趋增高。以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为代表的革兰阴性杆菌耐药现象严重。结论临床应重视病原菌检查,根据药敏合理选择抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

2008-2012年广西中医药大学第一附属医院革兰阴性菌的分布及耐药性分析

目的了解广西中医药大学第一附属医院临床常见革兰阴性菌的分布及耐药性变迁,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2008-2012年广西中医药大学第一附属医院临床分离的常见革兰阴性菌的菌株分布及药物敏感性变化进行回顾性调查。结果共分离出常见的革兰阴性菌8411株,主要以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占28．7％、21．1％;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别18．4％、15．1％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的平均检出率分别为51．2％、34．3％。阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物总体上有较高的敏感性。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物高度耐药,且呈逐年上升趋势。结论临床常见革兰阴性菌对常用抗菌药物耐药严重,应加强革兰阴性杆菌耐药性的动态监测,以指导临床进行合理规范的抗感染治疗。     

2010-2013年柳州市工人医院血液科革兰阴性菌的分布与耐药性分析

目的了解广西柳州市工人医院2010-2013年血液科常见革兰阴性菌的分布及耐药趋势,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2010年1月-2013年12月广西柳州市工人医院血液科送检分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析。结果共分离出常见的革兰阴性菌508株,主要以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占26．2％、21．7％;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为16．5％、13．6％。超广谱β-内酰胺酶检测结果显示,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的平均检出率分别为40．2％、60．5％。阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物总体上有较高的敏感性;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物高度耐药,且呈逐年上升趋势。结论血液科临床分离的革兰阴性菌的比例较高,对常用抗菌药物耐药严重,应加强革兰阴性杆菌耐药性的动态监测,以指导临床进行合理规范的抗感染治疗。     

2 239 份血培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养阳性致病菌的分布及耐药情况,为临床提供用药依据。方法采用法国梅里埃公司BACT／ALERT3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶,分离菌株鉴定和药敏采用VITEK2-compact全自动微生物分析系统。结果2239份血培养标本中共分离出42种212株病原菌,阳性检出率为9．4％;其中革兰阳性菌58株占27．4％,革兰阴性菌141株占66．5％,真菌13株占6．1％;检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌37株占17．5％、肺炎克雷伯菌33株占15．6％、铜绿假单胞菌20株占9．4％、鲍曼不动杆菌20株占9．4％、金黄色葡萄球菌11株占5．1％;产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为43．2％和33．3％;铜绿假单胞菌MDR和PDR的检出率分别为5．0％和0;鲍曼不动杆菌MDR和PDR的检出率为5．0％和15．O％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为45．5％;白色假丝酵母菌对多数抗真菌药物有一定程度的耐药,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑耐药率均为33．3％,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶为100．0％敏感。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况很严峻,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据。     

2010-2012年阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为有效控制医院感染和指导临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法对2010-2012年住院下呼吸道感染患者痰标本中分离的病原菌分布及其耐药情况进行回顾性统计分析。结果送检的3961份痰标本中检出1394株病原菌（35．2％）,其中革兰阴性菌966株（69．3％）,主要包括鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌134株（9．6％）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌294株（21．1％）,主要为白假丝酵母茵。药物敏感试验显示,除真菌耐药率较低外,革兰阴性菌中鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌对头孢呋辛和氨苄西林具有较高的耐药性;革兰阳性球菌对青霉素的耐药率达100．0％。结论下呼吸道感染患者感染的病原菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主,且主要的致病菌对常用抗菌药物耐药情况显著,应对该病原菌分布的一系列变化及耐药性给予高度重视,以及时指导临床合理选择抗感染药物和减少耐药株的产生。     

2010-2013年广西壮族自治区脑科医院革兰阴性菌的分布与耐药性分析

目的了解广西壮族自治区脑科医院临床常见革兰阴性菌的分布及耐药性变迁,为指导临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法回顾性分析2010-2013年广西壮族自治区脑科医院临床各科室送检标本分离的革兰阴性菌及其耐药性进行回顾性调查分析。结果 4年间送检标本共分离出7 450株病原菌,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主,检出率依次为28.4%、20.9%、18.7%、15.2%、6.2%。4年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的平均检出率分别为56.3%、36.9%。药敏结果显示,不同菌属对抗生素的耐药率有差别,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗菌药物总体上有较高的敏感性;铜绿假单胞菌对喹诺酮类、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对较低;鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物高度耐药,且呈逐年上升趋势。结论广西壮族自治区脑科医院临床常见革兰阴性菌对常用抗菌药物耐药严重,应加强革兰阴性菌耐药性的动态监测,以指导临床进行合理规范的抗感染治疗。     

老年住院患者应用抗菌药物探析

目的了解我院120例住院老年常见病原菌及其耐药情况。进一步促进临床合理用药。方法随机抽取2007年老年人住院病历120例进行分析。结果我院住院病人常见的病原菌为表皮葡萄球菌11．2％，大肠埃希菌23％、铜绿假单胞菌18．6％、金黄色葡萄球菌9．4％和肺炎克雷伯菌7．25％；铜绿假单胞菌对常用的8种抗菌药耐药率高，药敏试验结果在临床感染治疗中的疗效欠佳，老年人在应用抗菌药物还存在着不合理的方面。结论老年人在应用抗菌药物存在很多不尽人意的地方，需要临床医生、检验师、临床药师参入以提高合理应用抗菌药物。     

医院感染革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性监测

目的:探讨医院感染革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性。方法:回顾性分析2016年5月至2018年7月广东省茂名市人民医院临床送检标本中所分离的1692株革兰阴性杆菌。结果:1692株革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌占比率最高,其次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等病原微生物主要来源于重症监护病房,其中铜绿假单胞菌所占比率为31.03%,鲍曼不动杆菌所占比率为38.89%,大肠埃希菌所占比率为18.03%,以第二种所占比率最高,即是导致重症监护病房患者感染的主要致病菌;而肺炎克雷伯菌主要分布于呼吸内科,所占比率12.05%;铜绿假单胞菌的耐药率最高药物为复方新诺明,鲍曼不动杆菌的的耐药率最高药物为头孢噻肟,产ESBLs大肠埃希菌的耐药率最高药物为头孢噻肟,非产ESBLs大肠埃希菌的耐药率最高药物为复方新诺明,产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率最高药物为头孢噻肟,非产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率最高药物为复方新诺明。结论:医院感染革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌最为常见,且耐药率呈日益上升趋势,因此实施药物治疗前需通过细菌耐药性监测,以便于选择合理抗菌药物治疗。     

老年人肺炎病原菌构成及耐药性分析

目的：了解老年人肺炎病原菌分布及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法：回顾性分析2004年1月。2010年7月我院520例住院的老年肺炎患者的痰标本细菌培养及药敏试验结果。结果：共分离出病原菌222株。其中革兰氏阴性菌146株（65．8％）革兰氏阳性球菌52株（;3．4％）,真菌24株（10．8％）;细菌学培养前5位依次为铜绿假单胞菌（PAE）,肺炎克雷伯菌（KPN）,金黄色葡萄球菌（SAU）,大肠埃希菌（ECO）,真菌。结论：老年人肺炎的病原菌主要为革兰氏阴性杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）及真菌感染日趋增加,应引起临床高度重视。     

ICU病原菌分布情况和药敏分析

目的认识重症监护病房(ICU)患者病原菌分布和药物敏感情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾分析2005年1月—2007年12月我院ICU患者中分离到的1 236株病原菌的种类及药物敏感性。结果1 236株病原菌中G-菌877株占70.95%,G+菌347株占28.07%,真菌12株占0.97%。G-菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主。G+菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主。药敏试验显示多数细菌呈多重耐药。在G-菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感性差。结论应该重视ICU病房病原菌分布和药物敏感率的定期监测,从而指导临床合理应用抗菌药物,进一步控制感染并减少耐药菌的出现。     

2239份血培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养阳性致病菌的分布及耐药情况,为临床提供用药依据。方法采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶,分离菌株鉴定和药敏采用VITEK 2-compact全自动微生物分析系统。结果 2239份血培养标本中共分离出42种212株病原菌,阳性检出率为9.4%;其中革兰阳性菌58株占27.4%,革兰阴性菌141株占66.5%,真菌13株占6.1%;检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌37株占17.5%、肺炎克雷伯菌33株占15.6%、铜绿假单胞菌20株占9.4%、鲍曼不动杆菌20株占9.4%、金黄色葡萄球菌11株占5.1%;产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为43.2%和33.3%;铜绿假单胞菌MDR和PDR的检出率分别为5.0%和0;鲍曼不动杆菌MDR和PDR的检出率为5.0%和15.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为45.5%;白色假丝酵母菌对多数抗真菌药物有一定程度的耐药,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑耐药率均为33.3%,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶为100.0%敏感。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况很严峻,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据。     

儿科病房234株细菌分布与耐药性分析

目的:了解儿科病原菌分布及其耐药现状.方法:对2008年1月至2011年2月儿科病房感染患者标本分离出病原菌234株,药敏试验以Kirby-Bauer法和CLSI标准判读结果,进行细菌耐药性分析.结果:234株细菌中革兰阴性菌占53·4％,革兰阳性菌占46·6％;金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株(MRCNS)分别占53.7％和65.4％,未发现万古霉素耐药株.大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)株占48％,克雷伯菌中为31～6％;结论:儿科病房MRSA和MRCNS及产ESBL的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率和耐药率高.提高病原菌的送检率,加强细菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物,避免和减少耐药株的产生有着重要的意义.     

我院2010～2012年临床分离细菌耐药性分析

目的：了解2010~2012年我院临床分离病原菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法：对医院2010~2012年培养分离出的2413株病原菌的分布和耐药性进行统计分析。结果：共检出病原菌2413株,其中革兰阴性菌占40.0%,革兰阳性菌占15.1%,真菌占15.6%。革兰阴性菌检出率呈逐年上升趋势,排在前3位的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌检出率逐年升高,对头孢他啶的耐药率有逐年上升趋势,铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率逐年升高,金黄色葡萄球菌的检出率呈逐年上升趋势,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株。结论：定期进行细菌耐药性的监测,有助于了解医院细菌耐药性的变化,为指导临床合理应用抗生素提供重要的参考。     

呼吸科感染患者病原菌耐药性分析

目的:分析医院呼吸科感染患者病原菌的耐药性,为呼吸科合理使用抗菌药提供依据。方法:对呼吸科患者痰标本进行病原菌培养鉴定和体外药敏,并对四种主要病原菌耐药性进行分析。结果:从779例标本中检出326株病原菌,以G-菌为主,共252株,前四位为肺炎克雷伯菌(65株)、大肠埃希菌(32株)、铜绿假单胞菌(32株)和阴沟肠杆菌(23株)。G+菌46株,其中以溶血葡萄球菌(17株)和金黄色葡萄球菌(10株)多见。真菌28株,以白假丝酵母菌为主。G-菌中有30株菌产ESBLs(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)。药敏显示:肺炎克雷伯菌仅对氨苄西林和哌拉西林耐药,耐药率为100.0%和51.3%,其他在20.0%以下;铜绿假单胞菌对氨苄西林全耐药,对头胞噻肟、四环素耐药率93.8%;大肠埃希菌除对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林较敏感外,其他药物耐药率在70.0%以上;阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药率达100.0%,其他在30.0%以下。结论:呼吸科患者感染日趋严重,细菌呈多重耐药,应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药。     

白及和栀子乙醇提取物对常见病原菌抗生素敏感性的影响

目的:以临床常见病原菌金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等菌株为研究菌,探讨白及和栀子乙醇提取物对抗生素作用细菌的敏感性影响。方法:制备白及和栀子的乙醇提取物,分别进行常规抗生素药敏试验和加入白及和栀子乙醇提取物的抗生素药敏试验,使用游标卡尺测量抑菌圈直径。结果:白及乙醇提取物可增强金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢曲松的敏感性(P0.05);栀子乙醇提取物可增强金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢呋辛的敏感性(P0.05);栀子乙醇提取物能降低金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感性(P0.05)。结论:白及和栀子乙醇提取物对不同种细菌的不同抗生素药物的敏感性影响不同。因此在中药治疗细菌感染时,需针对不同的细菌选择不同的治疗方案。     

护理干预对产妇产后出血的影响

目的：研究铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性变迁。为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。方法：收集2004年7月至2009年6月临床各科送检标本,采用梅里埃公司的Vitek2compact全自动微生物鉴定和药敏分析仪同时进行菌株鉴定与药敏测定。结果：统计分析5年中从各类临床标本中分离到的铜绿假单胞菌1134株,在痰中检出率最（61％）,对羧苄西林耐药率最高（52．4％）,对亚胺培南耐药率最低（11．0％）。结论：铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性呈上升趋势,加强医院感染病原菌的耐药性监测,对合理使用抗菌药物及减缓多药耐药菌的产生尤为重要。     

儿童呼吸道革兰阴性杆菌感染状况及耐药性分析

目的:了解儿童呼吸道革兰阴性杆菌感染状况及耐药情况。为临床合理用药提供参考。方法:对本院2012年1~11月儿科呼吸道感染患者的痰标本进行培养鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果:918份标本中共检出病原菌507株,检出率为55.2%。其中革兰阴性杆菌224株,占44.2%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌和铜绿假单胞菌为主,分别占39.7%、11.6%、10.3%、8.0%和6.7%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿莫西林、哌拉西林、头孢噻吩耐药率均大于80%,对美诺培南、亚胺培南100%敏感。铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率最高(93.3%),对美诺培南、亚胺培南全部敏感。结论:临床应重视病原菌的检测和耐药性监测,临床治疗应根据药敏结果合理选择抗菌素,防止多药耐药菌的增加。     

我院下呼吸道感染病原菌分布情况及耐药分析

目的:通过了解并分析2013年下呼吸道感染主要病原菌分布及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物,有效控制细菌耐药提供帮助。方法:选择我院2013年下呼吸道感染患者的痰培养标本,分离出2126株病原菌,进行培养并药敏实验。结果:在检出的2126株病原菌中,革兰氏阴性菌较多,占总数80%以上。主要致病菌3种,分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌。药敏结果显示细菌耐药性差异较大。结论:下呼吸道感染致病菌大多为革兰氏阴性菌,常见肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌,且大肠埃希氏菌表现为多重耐药,临床应根据药敏结果,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

ICU病房多重耐药菌种类及中药敏结果分析

目的探讨ICU病房病人感染病原菌分布及多重耐药菌耐药特征.研究其预防和控制策略.方法对疆喀什地区第一人民医院ICU病房病人分离出的病原菌及其药敏结果分析.结果 2013年1月-12月感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,占66.I%;革兰氏阳性菌占38.9%;其次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠杆菌科中大肠埃希菌产ESBLs株.肺炎克雷伯菌产ESBLs株、多重耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,分别为115株、22株、49株、48株.82株、36株.多重耐药菌株分离率呈上升趋势.结论耐药菌监测力度需加强,抗菌药物的使用需合理.有效的消毒隔离措施要及时落实,尽量避免多重耐药菌的增加     

2009年—2011年大同市第五人民医院病原菌变迁及敏感性分析

目的了解大同市第五人民医院三年来病原菌变迁,分析细菌药物敏感性,指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾2009年—2011年大同市第五人民医院微生物室提供的各临床科室送检标本分离病原菌2 728株,统计病原菌分布及药物对病原菌的敏感性,及对药物敏感性的变迁。结果 2009年—2011年大同市第五人民医院病原菌（除去真菌）前五位分别是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、阴沟杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,其中对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的检出有上升趋势,药物对细菌的敏感性出现不同程度下降。结论由于广谱抗生素的滥用,药物敏感性逐年下降,有的药物敏感性降至50%以下,应引起社会、广大临床医生、管理部门的重视,制定合理的制度,避免细菌耐药快速增长。