4种材料冠修复效果的临床评价

目的研究镍铬合金、含钛镍铬合金、金合金烤瓷冠和VitaIn．Ceram全瓷冠的临床应用效果。方法191个烤瓷冠,根据冠的种类分为4组,镍铬合金烤瓷冠组48个,含钛镍铬合金烤瓷冠组50个,金合金烤瓷冠组46个,VitaIn-Ceram全瓷冠组47个。修复18个月后观察、记录并比较各组修复体的颜色、边缘着色、颈缘适合性、瓷折裂和牙龈健康状况。结果修复体颜色、颈缘适合性、颈缘着色在镍铬合金组和含钛镍铬合金组问、金合金组和全瓷冠组间差异均无统计学意义（P〉0．05）,在镍铬合金组和金合金组问的差异均有统计学意义（P〈0．05）。镍铬合金组与含钛镍铬合金组间、金合金组与全瓷冠组间牙龈炎症的差异无统计学意义（P〉0．05）。镍铬合金组与金合金组牙龈炎症的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论金合金烤瓷冠、VitaIn-Ceram全瓷冠的修复体颜色满意度高、颈缘适合性优良,较少发生边缘着色、瓷折裂和牙龈炎症。     

前牙IPS e.max全瓷冠对牙龈影响的临床观察

目的 评价前牙IPS e.max全瓷冠对牙龈的影响.方法 镍铬合金烤瓷全冠修复后牙龈发炎、红肿的患者42例102颗前牙,拆除烤瓷冠,经牙周和根管治疗、桩核修复牙体缺损后,行IPS e.max全瓷冠修复,随访6～12个月,观察修复体颜色、牙龈状况及边缘密合性.结果 38例患者对修复体颜色满意,4例患者认为修复体颜色可接受;88个全瓷冠牙龈健康状况良好,14个全瓷冠牙龈健康状况可接受;102个全瓷冠边缘密合性好.结论 前牙镍铬合金烤瓷全冠修复失败后,可选用IPS e.max全瓷冠修复以改善修复体与组织的生物相容性.     

计算机辅助设计和制造全瓷冠在前牙修复的临床效果

目的比较计算机辅助设计和制造全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠在前牙修复的临床效果。方法采用计算机辅助设计和制造技术制作89件前牙二氧化锆全瓷冠,采用钴铬合金烤瓷冠制作67件前牙修复体,修复后1年复查,对边缘着色、龈缘密合度、修复体颜色、修复体周围龋、修复体折裂、牙龈健康情况进行评价。结果在边缘着色、龈缘密合性、修复体颜色、牙龈健康状况方面差异有统计学意义(P<0.05),全瓷冠的临床效果优于钴铬合金烤瓷冠。结论计算机辅助设计和制造全瓷冠的临床修复效果良好,是前牙修复的理想选择。     

3种全冠修复材料对牙龈指数的影响

目的研究全瓷冠、镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠修复对患牙牙龈指数的影响。方法 100例接受全冠修复的患者共155件修复体,按修复材料分为3组,镍铬合金烤瓷组62件,钴铬合金烤瓷组50件,全瓷组43件。于修复前、修复后6个月、修复后12个月分别检测3组患牙的牙龈指数,并进行统计学分析。结果修复前、修复后6个月、修复后12个月镍铬合金烤瓷组牙龈指数分别为0.81±0.27、1.71±0.23、1.73±0.30,钴铬合金烤瓷组分别为0.80±0.25、0.79±0.20、0.89±0.20,全瓷组分别为0.83±0.33、0.78±0.29、0.89±0.32。镍铬合金烤瓷组、钴铬合金烤瓷组在修复前、修复后6个月、修复后12个月的牙龈指数呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。全瓷组在3个时间点牙龈指数变化无统计学意义。结论全瓷冠随着时间变化,牙龈指数升高不明显,对牙龈组织的刺激小,临床效果更为优良,有利于牙周健康的维护。     

钴铬合金烤瓷冠修复后龈沟液AST和ALP水平变化的研究

目的检测钻铬合金烤瓷冠修复后龈沟液天冬氨酸转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平变化,探讨钴铬合金烤瓷冠修复对患牙牙周组织的影响。方法选择钴铬合金烤瓷冠修复上颌前磨牙病例18例（共23个烤瓷冠）,分别在修复前和修复后6个月进行临床检查,测定龈沟液的量,并对龈沟液内天冬氨酸转氨酶及碱性磷酸酶进行分析。结果钴铬合金烤瓷冠修复后,患牙的菌斑指数无明显改变,但探诊深度,龈沟出血指数、天冬氨酸转氨酶及碱性磷酸酶水平均比修复前明显升高。结论钴铬合金烤瓷冠修复对患牙牙周组织有一定不良影响。     

两种非贵金属烤瓷冠的临床应用效果评价

目的评价钴铬合金烤瓷冠及含钛镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果。方法临床选择行上前牙烤瓷冠修复的患者120例（共160颗）随机分为两组：钴铬合金组,含钛镍铬合金组,每组各制作80颗。修复完成后1个月、30个月后复查,检查烤瓷冠的颜色、边缘适合性、颈缘变色、菌斑指数、牙龈指数5项指标及崩瓷折裂情况。结果两组烤瓷冠在颜色、边缘适合性、菌斑指数、牙龈指数方面无显著性差异（P〉0.05）。颈缘变色方面钴铬合金烤瓷组优于含钛镍铬合金烤瓷组（P〈0.05）。两组在观察期间均未发生崩瓷折裂。结论钴铬合金烤瓷冠较含钛镍铬合金烤瓷冠在生物相容性方面显示优势,具有临床推广价值。     

不同材质全冠修复体对基牙龈沟液量及其中AST、ALP水平的影响

目的:探讨5种不同材料的全冠修复体对基牙龈沟液(GCF)中的天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平的影响。方法:选择拟行固定冠修复的病例50例,随机分为5组,分别采用镍铬合金、钴铬合金、纯钛、金合金、瓷全冠修复。在修复前、修复后1、3、6、12、24个月分别进行牙周临床检查并测定、分析龈沟液(GCF)量和GCF中AST、ALP的总量。结果:修复后1个月时,5组之间各项指标均无统计学差异(P>0.05)。修复后3、6、12、24个月时,镍铬合金组、钴铬合金烤瓷冠组各项指标均较修复前明显增加,且呈递增趋势(P<0.05)。而纯钛组、金合金组、全瓷组在修复后1、3、6、12、24个月各时间点与修复前相比各项指标均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05),且3组间各项指标同期相比亦无明显差异(P>0.05)。结论:临床制作合格的镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠对牙周组织有一定的不利影响;而纯钛烤瓷冠、金合金烤瓷冠、全瓷冠对牙周组织的影响相对较小。     

非贵金属烤瓷冠修复患者龈沟液中白细胞介素-1β及天门冬氨酸转氨酶水平研究

目的探讨3种非贵金属烤瓷冠对局部牙周组织造成的影响．以及龈沟液（GCF）中自细胞介素-1β（IL-1β）、天门冬氨酸转氨酶（AST）水平与牙周组织健康状况的关系。方法选择临床接受非贵金属烤瓷冠修复患者38例,共49颗的上颌切牙;其中镍铬合金烤瓷冠19颗．钛合金烤瓷冠15颗,钴铬合金烤瓷冠15颗。以同一患者对侧同名健康牙为对照．在烤瓷冠戴入6个月后复诊,并对GCF中IL-1β、AST水平进行分析。结果3组非贵金属烤瓷冠AST水平均普遍高于对照健康牙,差异有统计学意义;镍铬合金、钛合金烤瓷组IL-1β高于对照组,差异有统计学意义,钴铬合金烤瓷组IL-1β差异无统计学意义。结论镍铬合金、钛合金烤瓷冠对牙周组织的不利影响较明显：而钴铬合金烤瓷冠对牙周组织造成的不利影响较小。     

三种金属烤瓷冠对基牙牙周组织影响的定量研究

目的研究3种金属烤瓷冠对基牙龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）量、GCF中天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）和碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）水平的影响。方法磨牙行烤瓷单冠修复的患者90例,分成3组,分别行镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠修复,于修复前及修复后1周、1个月、6个月检测基牙GCF量、GCF中AST和ALP活性水平。结果3组修复前GCF量、龈沟液AST活性、龈沟液ALP活性的差异无统计学意义（P〉0.05）。镍铬合金组修复后1周、1个月和6个月的GCF量（t=2.738、t=2.694、t=2.501,P〈0.05）、龈沟液AST活性（t=2.537、t=2.463、t=2.389,P〈0.05）、龈沟液ALP活性（t=2.359、t=2.278、t=2.046,P〈0.05）较修复前均增加。钴铬合金组修复后6个月,GCF量（t=0.791）、龈沟液AST活性（t=1.380）、龈沟液ALP活性（t=1.195）与修复前的差异无统计学意义（P〉0.05）。金合金组修复后1个月,GCF量（t=0.759）、龈沟液AST活性（t=1.431）、龈沟液ALP活性（t=1.106）同修复前的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论金合金是理想的金属烤瓷冠材料,钴铬合金烤瓷冠对牙周健康影响较小。     

镍铬合金和钛合金烤瓷冠修复前牙的临床效果评价

目的：比较镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠修复前牙的临床效果。方法：对200例患者的286颗前牙进行金属烤瓷冠修复,分别采用镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠修复各143颗牙,修复后一年进行美学效果评价,观察、比较修复体的外形、色泽及牙龈的情况。结果：修复后即刻检查,两种金属烤瓷冠的修复效果良好。修复一年后,两种金属烤瓷冠的外形和色泽无明显变化,经镍铬合金烤瓷冠修复的患牙,53个（37.1%）出现牙龈变色,31个（21.7%）出现轻度牙龈炎;经钛合金烤瓷冠修复的患牙,8个（5.6%）出现牙龈变色,6个（4.2%）出现轻度牙龈炎。结论：钛合金烤瓷冠较镍铬合金烤瓷冠修复前牙美学效果更佳,且对牙周组织影响更小。     

3种烤瓷全冠对龈沟液中TNF-α和IL-1β水平的影响

目的:探讨钴铬合金、纯钛金属及二氧化锆不同烤瓷冠基底材料对局部龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白介素-1β(IL-1β)表达水平的影响。方法:选择临床病例30例,分为3组,分别采用钴铬合金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠、二氧化锆全瓷冠修复。在修复前、修复后1个月、3个月分别进行龈沟液(GCF)量、菌斑指数(PLI)、TNF-α和IL-1β表达水平的测定及统计分析。结果:修复前3组之间各检测指标无明显差异;修复后1个月、3个月时钴铬合金烤瓷冠组的GCF量、TNF-α和IL-1β表达水平均高于纯钛烤瓷冠和二氧化锆全瓷冠组;而纯钛烤瓷冠组与二氧化锆全瓷冠组的GCF量、TNF-α和IL-1β水平无显著变化且两组之间各项指标无明显差异。结论:钴铬合金烤瓷冠可导致GCF量及其成分变化,对牙周组织有一定的不利影响,而纯钛烤瓷冠和二氧化锆全瓷冠对牙周组织健康的影响相对较小。     

全瓷冠修复对高血糖患者龈沟液成分影响的分析

目的：探讨高血糖对全瓷冠固定修复后龈沟液成分的影响。方法：选取近两年在我院口腔修复科就诊的40-50岁,需进行全瓷单冠修复的患者80例为受试对象,其中男性40例,女性40例,常规牙周洁治后采用全瓷单冠修复,分别在修复前以及修复后2个月检测基牙龈沟液的分泌量以及碱性磷酸酶,白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α水平。结果：正常血糖患者全瓷修复后2个月基牙龈沟液分泌量,碱性磷酸酶,白细胞介素1和肿瘤坏死因子α水平均无明显升高。高糖组修复后2个月基牙龈沟液分泌量,白细胞介素1和肿瘤坏死因子α显著高于修复前,但碱性磷酸酶水平与修复前比较差异无统计学意义。结论：高糖环境可使全瓷冠修复后患者龈沟液分泌量增加,相关炎性因子表达增高。     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠和金属烤瓷冠的临床应用及对牙周组织影响

目的:探讨CAD/CAM氧化锆、银钯合金和钴铬合金烤瓷全冠的修复效果及对牙周影响.方法:随机选择全冠修复患者46例49颗受试牙,采用3种材料进行修复(CAD/CAM氧化锆、银钯合金、钴铬合金).修复前、后进行GCF含量、TNF-α、IL-6检测,并对修复效果进行评价.采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析.结果:对照各组修复后效果,修复体颜色匹配和牙龈状况指标CAD/CAM氧化锆全瓷冠组均显著优于其他2组(P＜0.05).各组修复后GCF含量、TNF-α和IL-6检测结果,CAD/CAM氧化锆全瓷冠组均显著优于其他2组(P.＜0.01).结论:CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体修复效果好,且对患者牙周组织的破坏较小,优于银钯和钴铬合金烤瓷全冠修复体.     

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摘要：目的    分析采用氧化锆全瓷冠修复对患牙牙周组织的影响。方法    选择2008 年 6月至2009年3月在沈阳市口腔医院修复科就诊的需行全冠修复的患者38例（患牙52颗）,采用氧化锆全瓷冠修复患牙。于修复前及修复后1年行牙周状况检查。分别取患牙修复前、后的龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）,进行GCF量测定,并对GCF内肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）含量进行比较分析。结果    修复体边缘的深度符合临床要求,修复后患牙的牙周指标（探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数）、GCF量、GCF内TNF-α及IL-6含量与修复前比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    氧化锆全瓷冠修复后1年内对患牙牙周组织无明显不利影响。     

不同种类烤瓷基底冠修复对基牙龈沟液及成分的影响

目的探讨不同种类烤瓷基底材料对基牙牙周组织的影响。方法选择上颌前牙烤瓷冠修复的患者48人,共72颗受试牙,按照烤瓷内冠不同分为镍铬合金、金合金和金沉积三组,每组24颗,患牙对侧同名牙为对照组。修复后6个月和12个月检测龈沟液(Gingival Crevicular Fluid,GCF)分泌量及其中肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)的含量。结果修复后6月镍铬合金和金合金组GCF分泌量及GCF中TNF-α含量明显高于对照组(P<0.05),IL-6含量升高无统计学意义(P>0.05)。12月后镍铬合金组和金合金组的GCF分泌量高于对照组(P<0.05),TNF-α和IL-6分泌量增加无统计学意义(P>0.05),金沉积组各指标水平无显著变化(P>0.05)。组间比较GCF量及TNF-α含量,镍铬合金组大于金合金组和金沉积组(P<0.05)。结论不同种类金属基底材料对牙周组织均有刺激性,但程度不同,长期效果有待继续观察。不同的牙科合金材料对龈沟液中某些细胞因子的含量有影响。     

两种普通烤瓷冠对龈沟液内酶活性及内毒素含量的影响

目的：检测钛合金与镍铬合金烤瓷冠龈沟液内酶活性及内毒素含量,了解其对龈沟液内酶活性及内毒素含量的影响。方法：选择需要制作镍铬合金和钛合金烤瓷冠的患者各30例,分别在修复前、戴临时冠1周、戴烤瓷冠1月、3月、6月提取烤瓷牙龈沟液,称其质量,检测龈沟液内AST、ALP活性及内毒素含量。结果：两种烤瓷冠龈沟液内ALP、AST活性值及内毒素值戴临时冠l周后上升,与牙体预备前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,钛合金组与镍铬合金组戴牙1月后龈沟液内ALP、AST活性值及内毒素值下降并趋于平缓,1个月、3个月、6个月ALP、AST活性值及内毒素值随时间延长变化无统计学差异（P〉0．05）;两组烤瓷冠龈沟液内ALP、AST活性值及内毒素值在不同时间段进一步两两比较（q检验）,镍铬组ALP、AST活性值及内毒素值高于钛合金组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两种烤瓷冠龈沟液值比较,临时戴牙一周后突然上升,一个月之后下降并趋于平缓,与修复前无显著性差异。结论：两种普通金属烤瓷冠对龈沟内的ALP、AST活性及内毒素的量有一定的影响,但钛合金烤瓷冠较镍铬烤瓷冠影响小,两种烤瓷冠修复6月后龈沟液的量与修复前无显著性差异。     

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目的探讨计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)纯钛烤瓷冠修复对患牙牙周组织的影响。方法选择2008年1月至12月到石家庄市第一医院口腔科就诊的前磨牙有大面积牙体缺损患者20例(30颗牙),采用金属桩核加CAD/CAM纯钛烤瓷冠修复。在牙体预备前及修复体戴入后8个月,分别对龈沟液(GCF)量及GCF中碱性磷酸酶(ALP)活性及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)质量浓度进行检测,并对检测结果进行分析比较。结果修复体边缘的深度及密合度均符合临床要求,修复后GCF量、ALP活性及TNF-α质量浓度与修复前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期内,临床合格的纯钛烤瓷冠对牙周组织未产生明显不利影响。     

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目的探讨钴铬合金烤瓷全冠修复对患牙牙周组织的影响。方法选择2007年4月至2008年10月来沈阳市沈河区牙病防治所应用钴铬合金烤瓷全冠修复的患者39例(106颗患牙),修复前和修复后6、12个月分别进行常规龈沟出血指数(SBI)检查,龈沟液(GCF)称量,GCF中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)质量浓度的检测。结果修复前牙的患者患牙SBI、GCF质量、GCF中IL-1β和TNF-α的质量浓度修复前与修复后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05),与修复后12个月比较差异有统计学意义(P<0.05);修复后牙的患者患牙SBI、GCF质量修复前与修复后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05),与修复后12个月比较差异有统计学意义(P<0.05);修复后牙的患者患牙GCF中IL-1β和TNF-α的质量浓度修复前与修复后6个月和修复后12个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用钴铬合金烤瓷全冠修复前牙,修复时间超过12个月时,对SBI、GCF质量和GCF中IL-1β和TNF-α的质量浓度有显著影响;修复后牙,修复时间超过12个月时,对SBI、GCF质量有显著影响,而对GCF中IL-1β和TNF-α的质量浓度无明显影响。     

钴铬合金烤瓷冠和全瓷冠修复对患牙牙周组织及龈沟液中炎症因子水平的影响研究

目的    探讨钴铬合金烤瓷冠和全瓷冠修复对患牙牙周组织及龈沟液（GCF）中炎症因子水平的影响。方法      选择2014年9月至2015年3月来内蒙古赤峰市医院口腔科就诊的67例上颌前牙牙体缺损需行全冠修复的患者（共97颗患牙）,将所有患牙随机分配到钴铬合金烤瓷冠组（A组,42颗）和全瓷冠组（B组,55颗）。于修复前、修复后1个月、3个月测定患牙牙周组织各项指标［包括牙龈指数（GI）、龈沟探诊深度（GCD）、GCF量］及GCF中白细胞介素（IL）-8、基质金属蛋白酶（MMP）-8和肿瘤坏死因子（TNF）-α的水平。结果    修复前A、B两组间患牙牙周组织各项指标（GI、GCD、GCF量）及GCF中IL-8、MMP-8和TNF-α的水平差异均无统计学意义。对比修复前,修复后1个月和3个月时间点,A、B两组患牙牙周组织各项指标（GI、GCD、GCF量）以及GCF中IL-8、MMP-8和TNF-α的水平差异均有统计学意义（P < 0.05）。修复后1个月,A、B两组间患牙GCF中IL-8、MMP8及TNF-α的水平差异有统计学意义（P < 0.05）,而牙周组织各项指标（GI、GCD、GCF量）差异无统计学意义（P > 0.05）。修复后3个月,A、B两组间患牙牙周组织各项指标（GI、GCD、GCF量）及GCF中IL-8、MMP-8和TNF-α的水平差异均有统计学意义（P < 0.05）。 结论     采用钴铬合金烤瓷冠可导致患牙牙周GCF量及GCF中炎症因子水平的升高,不利于牙周组织的恢复,远期治疗效果欠佳,全瓷冠对局部牙周组织影响相对较小,远期疗效好。