围手术期静滴血必净对老年人腹部手术后TNF-α、IL-6、IL-8的影响

[目的]通过研究围手术期静脉滴注血必净对老年人腹部手术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的影响,探讨血必净对老年人腹部手术患者的影响。[方法]将全麻下腹部手术的老年患者随机分为治疗组和对照组,治疗组于麻醉诱导前将血必净针100 mL加入100 mL生理盐水中,在30~40 min内静滴完毕,直至术后第5天。分别于术前1天,术后第1、3、7天采集静脉血标本,测定血浆中IL-6、IL-8、TNF-α的浓度。[结果]与对照组相比,治疗组应用血必净后的TNF-α、IL-6、IL-8均明显降低(P<0.01)。[结论]围手术期静滴血必净注射液对老年人腹部手术患者有益,可以有效降低患者的炎症反应,降低全身炎症反应综合征的严重程度。     

血必净注射液对复苏后的多器官功能障碍患者脏器保护作用的研究

[目的]评价血必净注射液治疗复苏后多器官功能障碍的临床效果。[方法]采用随机分组方法,将98例确诊复苏后多器官功能障碍患者分为治疗组和对照组。观察治疗前后主要临床症状、体征变化、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及多器官功能变化。[结果]与对照组比较,血必净治疗后,血清TNF-α、IL-6和相关指标均有明显改善(P0.05)。血必净治疗后第3天和第7天肝脏功能、心肌酶、凝血指数、动脉血气分析等也改善更明显(P0.05)。[结论]血必净注射液治疗复苏后多器官功能障碍综合征可缩短病程,改善症状,防止多器官功能障碍加重。     

温脾清肠饮对溃疡性结肠炎患者血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF—α的影响

目的：探讨温脾清肠饮对溃疡性结肠炎（UC）患者血清白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的调节作用。方法：60例UC患者随机分为两组分别采用温脾清肠饮、柳氮磺胺吡啶治疗。采用双抗体夹心ELISA法测定两组患者治疗前后及20例健康志愿者的血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果：两组临床疗效有显著性差异（P〈0．05）。中药组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及西药组治疗后血清TNF—α水平与健康组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但西药组治疗后血清IL-6、IL-8水平仍高于健康组（P〈0．05）。结论：温脾清肠饮治疗UC疗效显著，下调IL-6、IL-8、TNF-α水平可能是其治疗UC的作用机制之一。     

痰热清注射液对合并COPD肺癌患者围手术期TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的影响

目的：探讨痰热清能否减轻合并COPD肺癌患者术后炎性反应和肺损伤的程度。方法：选择39例合并COPD肺癌患者（痰热瘀肺型）,随机分为被试组18例和对照组21例。所有患者行胸腔镜辅助下小切口手术。对照组用西医常规治疗,被试组加用痰热清注射液。在术前1天（T1）、术后第1天（T2）、第3天（T3）、第7天（T4）采集血清标本,测定两组血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的浓度。结果：在T1、T2时间,两组患者体内TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平比较无显著性差异（P>0.05）;在T3时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,被试组患者体内IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;在T4时间,被试组患者体内TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者在T3、T4时间TNF-α、IL-6、IL-8水平逐渐下降,与T2时间水平比较及相互比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：痰热清注射液能减少合并COPD肺癌围手术期间炎性细胞因子的释放,增加抗炎因子生成,从而减轻炎性反应程度,减轻肺脏损伤,保护肺功能。     

复元活血汤对肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的：探讨复元活血汤对肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响。方法：本组74例肺挫伤患者,随机分为两组。对照组应用常规西医治疗,治疗组为在常规西医治疗方法上配合加减复元活血汤口服2周治疗。监测D0、D7、D15天血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平,记录平均住院时间,ARDS发生率及死亡率。结果：在D7和D15天两组患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均较DO天明显降低（P〈0．05）,且D15天显著低于D7天（P〈O．05）,治疗组改善作用优于对照组（P〈0．05）。治疗组患者平均住院时间及ARDS发生率显著低于对照组（P〈0．05）,两组均未有死亡病例。结论：复元活血汤可显著降低肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平,抑制炎症反应,并改善患者预后。     

血必净对合并感染肺癌患者肺功能及炎症因子的影响

目的:探讨血必净对合并感染肺癌患者肺功能及其炎症因子的影响。方法:将92例患者随机分为对照组、观察组各46例。2组均给予辅助通气、解痉、抗感染和抗凝等常规治疗,观察组同时静脉滴注血必净注射液,2次/d。2组均连续治疗2周。分别于治疗前和治疗14天后测定动脉血氧分压(Pa O_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)和外周血炎性因子水平。结果:Pa O_2、Pa CO_2治疗后2组均明显改善,观察组改善更明显差异有统计学意义(P0.05)。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)均有所降低,观察组降低更明显差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净联合抗生素可改善感染合并肺癌患者的肺功能血气指标,并可降低TNF-α、IL-6、IL-8以及高敏C反应蛋白等炎症因子水平。     

百草枯中毒大鼠肺组织中TNF-α、TGF-β_1、IL-13的表达及血必净注射液干预的作用

目的观察急性百草枯中毒大鼠肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、白细胞介素-13(IL-13)表达情况,探讨百草枯中毒的机制及血必净注射液的干预作用。方法将84只Wistar大鼠按照随机数字表分为对照组、中毒组和血必净组,每组28只。中毒组和血必净组均腹部注射百草枯染毒,之后对照组和血必净组每天分别注射0.9%NaCl及血必净注射液4 mL/kg,分别于注射后1 d、3 d、7 d、14 d、21 d、28 d、35 d每组各取出4只大鼠,开胸留取肺脏标本,光镜观察肺组织病理结构,免疫组化染色法检测肺组织中TNF-α、TGF-β_1、IL-13表达情况。结果中毒组大鼠各时间点肺组织中TNF-α、TGF-β_1、IL-13表达水平明显高于对照组(P均0.05)。血必净组大鼠各时间点肺组织中TNF-α、TGF-β_1、IL-13表达水平均明显低于中毒组(P均0.05),但均明显高于对照组(P均0.05)。结论 TNF-α、TGF-β_1、IL-13参与了百草枯中毒肺损伤;血必净注射液能够通过抑制TNF-α、TGF-β_1和IL-13的表达改善百草枯中毒导致的肺损伤。     

溃消I号方对溃疡性结肠炎患者血清细胞因子TNF—α、IL-6、IL-8的影响

目的：探讨渍消I号方对湿热内蕴型溃疡性结肠炎（UC）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）的影响。方法：将49例UC患者分为治疗组26例与对照组23例,治疗组给予溃消I号方治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗。两组均以6周为1个疗程,治疗1个疗程后比较两组疗效与血清TNF—α、IL-6、IL-8水平。结果：治疗组与对照纽总有效率分别为88．46％、65．22％,两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：溃消I号方治疗溃疡性结肠炎疗效确切,下调IL-6、IL-8、TNF-α水平可能是其治疗UC的作用机制之一。     

血必净注射液对急性百草枯中毒患者血浆中TNF-α、IL-6、TGF-β_1的影响

目的观察血必净注射液对急性百草枯中毒患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)的影响,研究百草枯中毒机制及血必净治疗价值。方法选择2013年5月—2020年1月邯郸市中心医院收治的急性百草枯中毒患者92例,随机分为中毒组46例和血必净组46例。所有患者给予一般治疗,血必净组患者在上述治疗基础上给予血必净注射液治疗,观察2组患者治疗28 d的临床指标(急性呼吸窘迫综合征发生率、多脏器功能衰竭发生率、总住院时间、ICU住院时间),检测治疗前及治疗7 d、14 d、28 d肝肾功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]和血浆中TNF-α、IL-6、TGF-β_1水平。结果血必净组急性呼吸窘迫综合征发生率、多脏器功能衰竭发生率均明显低于中毒组(P均0.05),总住院时间、ICU住院时间均明显短于中毒组(P均0.05)。血必净组治疗后血浆中ALT、AST、TBil、IBil、BUN、Cr、TNF-α、IL-6、TGF-β_1水平均显著低于治疗前及中毒组(P均0.05)。结论血必净注射液能明显减轻百草枯中毒所致多脏器损伤,其机制可能与阻断炎症反应,抑止炎性细胞因子的释放有关。     

血必净对脓毒症患者细胞因子的影响

目的探讨血必净对脓毒症患者细胞因子的影响。方法将50例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组各25例,2组均行常规抗休克和病因治疗。在此期础上治疗组用血必净100 mL静脉点滴,每天2次,共7 d;对照组则以等量生理盐水作为安慰对照。分别于不同时相(静脉注射前、注射后3 d和7 d)测试血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、IL-6、IL-8水平。结果与对照组相比,治疗组应用血必净后不同时相点的TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8均明显降低(P<0.05或0.01)。结论血必净可降低脓毒症患者TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的水平从而达到保护器官的作用。     

血必净对大肠癌术后SIRS患者TNF-α、IL-6、APACHEⅡ、白细胞及中性粒细胞的影响

目的观察血必净对大肠癌术后全身炎症反应综合征(SIRS)患者TNF-α、IL-6、APACHEⅡ、白细胞及中性粒细胞百分比的影响。方法将81例大肠癌术后发生SIRS患者随机分为观察组41例和对照组40例,2组均给予基础治疗,观察组在此基础上静脉滴注血必净注射液,2组均连续治疗7 d。监测2组治疗前后TNF-α、IL-6、APACHEⅡ、白细胞及中性粒细胞百分比。结果治疗7 d,2组TNF-α、IL-6、APACHEⅡ评分、白细胞及中性粒细胞百分比均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组较对照组下降更为显著(P均0.05)。2组MODS发生率和病死率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论在常规抗炎基础上加用血必净能够下调或降低大肠癌术后SIRS患者TNF-α、IL-6、APACHEⅡ、白细胞及中性粒细胞百分比,减轻SIRS患者的炎症反应。     

血必净注射液对重症肺炎患者细胞免疫及炎症因子的影响

目的:探讨血必净注射液对重症肺炎患者的疗效及其对细胞免疫及炎症因子的影响.方法:选择50例重症肺炎患者,随机平均分为对照组与治疗组,入院后均给予抗感染、营养支持以及机械通气等常规治疗;除常规治疗外,治疗组患者采用血必净注射液治疗.观察患者疗效、白介素-1( IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),CD4+/CD8+T淋巴细胞比例以及自然杀伤(NK)细胞相对活性.结果:与对照组的84.00％相比,治疗组治疗总有效率显著升高,达到96.00％(P＜0.05);与治疗前相比,所有患者血清IL-1,IL-6以及TNF-α水平均显著降低(P＜0.05),治疗组患者降低更为显著(P＜0.05);与对照组相比,治疗组患者治疗后CD4+/CD8+T淋巴细胞比例以及NK细胞相对活性显著升高(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上联用血必净对重症肺炎具有较好的疗效,可降低患者炎症反应水平并增强患者细胞免疫力.     

温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血清IL-6、IL-10、TNF-α的影响

目的观察温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血清中白介素6（IL-6）、白介素α（IL-α）及肿瘤坏死因子（TNF-α）的影响。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。在西医常规治疗的基础上,治疗组采用温阳益心汤配合加减用药;对照组采用参麦注射液,静脉滴注。所有患者均检测治疗前后血清中IL-6、IL-10及TNF-α的含量。结果治疗后两组IL-6、TNF-α均呈降低趋势,治疗组降低更明显,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．01）;治疗后两组“IL-10”呈升高趋势,治疗组升高明显,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论温阳益心汤可以上调慢性心力衰竭患者血清中IL-10的含量、下调IL-6和TNF-α的含量,减轻炎症反应,抑制神经内分泌的过度激活,延缓心肌重塑,从而改善心功能。     

进展性脑梗死炎症免疫因子临床研究

目的探讨进展性脑梗死与炎症免疫因子的关系。方法对38例进展性脑梗死、90例非进展性脑梗死、49例对照组进行白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测。结果脑梗死组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平明显高于对照组（P〈0.05）;进展性脑梗死组血清IL-6、IL-8水平明显高于非进展性脑梗死组（P〈0.05）。结论炎症免疫因子不仅参与脑梗死后急性反应,而且其外周血水平增高与进展性缺血性脑卒中密切相关,可能在进展性脑梗死的发病过程中具有重要作用。     

血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效及对炎症因子的影响

[目的]探讨血必净注射液治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对炎症因子的影响。[方法]选取2013年1月—2014年1月天津市天津医院收治的80例脓毒症伴发AKI患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(38例)。对照组按脓毒症指南予以常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50 m L静滴,每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者治疗前及治疗后第1、3、7、10天的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及急性生理学与慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化;同时观察两组患者治疗后的平均住院天数并随访28 d病死率。[结果]与对照组比较,治疗组治疗后BUN、SCr、TNF-α、IL-6、IL-10水平及APACHEⅡ评分均明显下降,尿量明显增多;治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(P0.05),两组患者28 d病死率比较无统计学差异(P0.05)。[结论]血必净注射液可以有效的保护脓毒症所致AKI患者的肾功能,并可改善患者病情及预后。其主要机制可能与血必净注射液能够同时下调促炎因子与抗炎因子水平,维持机体促炎-抗炎反应处于平衡状态,减轻炎症介质导致的损伤有关。     

血必净注射液对毛细血管渗漏综合征血清VEGF、TNF-α、IL-6水平的影响

目的:观察血必净注射液对毛细血管渗漏综合征(CLS)患者临床疗效及血清VEGF、TNF-α、IL-6水平的影响。方法:将101例CLS随机分为对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组给予常规基础支持治疗,治疗组在对照组基础上实施血必净注射液治疗,治疗7d后,比较两组患者血压、MACR、TM、vWF、VEGF、TNF-α、IL-6、APACHEⅡ评分、机械通气时间、总住院时间、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征及预后情况。结果:两组治疗后SBP、DBP、MAP较治疗前明显升高,MACR、TM、vWF、VEGF、TNF-α、IL-6、APACHEⅡ评分明显降低。治疗组患者治疗后SBP、DBP、MAP较对照组显著升高,MACR、TM、vWF、VEGF、TNF-α、IL-6、APACHEⅡ评分、机械通气时间、总住院时间、全身炎症反应综合征发生率、多器官功能障碍综合征发生率、总病死率显著降低。结论:血必净注射液治疗CLS疗效较好,能有效控制患者血压及维持组织器官功能,且对炎症反应具有较好的抑制作用,降低死亡率。     

血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者临床疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:探讨血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及患者血清炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平的影响。方法:选择SAP患者(122例)一般资料作为研究对象,根据随机数字表法将其均分为观察组和对照组(每组均为61例)。两组患者均接受常规基础治疗,观察组患者应用血必净注射液联合乌司他丁治疗方法(疗程为7d),对照组患者应用乌司他丁治疗方法(疗程为7d)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗效果、IL-6(白介素-6)水平、IL-10(白介素-10)水平、TNF-α(肿瘤坏死因子α)水平、病情指标恢复时间(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间)。结果:(1)观察组患者治疗总有效率为96.72%,对照组患者治疗总有效率为83.61%,观察组患者临床治疗效果显著高于对照组患者(P0.05);(2)治疗前,两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α等血清炎症因子水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α等血清炎症因子水平均有所下降,但是观察组患者的IL-6、TNF-α下降水平远远大于对照组(P0.05),IL-10水平显著上升且观察组幅度上升大于对照组(P0.05);(3)观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间显著优于对照组患者(P0.05)。结论:血必净注射液联合乌司他丁对SAP患者临床疗效显著。     

大承气汤联合血必净治疗早期重症胰腺炎的临床疗效观察及其对TNF-α、IL-6、IL-8的影响

目的:探讨大承气汤联合血必净治疗早期重症胰腺炎的临床疗效,及其对TNF-α、IL-6、IL-8的影响。方法:选择吉林大学白求恩第一医院急诊科2012年2月至2014年2月诊治的60例确诊为重症胰腺炎的患者为研究对象,采用随机数字表随机分为2组,每组30例。对照组给予西医常规的治疗方案。治疗组在对照组的基础上加用鼻饲大承气汤及血必净静脉滴注治疗,治疗组入院后即给予大承气汤鼻饲治疗,连续治疗7 d;血必净50 m L,2次/d,静脉滴注治疗,连用10 d。观察2组的临床疗效。同时采用ELISA法检测2组患者血清中治疗前及治疗后TNF-α、IL-6、IL-8含量的变化。结果:经治疗后,治疗组的临床疗效优于对照组,腹痛消失、腹胀消失、上腹压痛消失、恢复进食等时间均较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组白细胞恢复正常、血尿淀粉酶恢复时间均较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P0.05)。2组患者血清中治疗后TNF-α、IL-6、IL-8的含量均有所下降,差异均具有统计学意义(P0.05);而治疗组的下降程度较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:早期使用中药制剂大承气汤及血必净能有效的改善重症胰腺炎患者的临床症状,并能降低患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8等细胞因子的含量,值得临床推广应用。     

针刀对第三腰椎横突综合征患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

目的：观察针刀对第三腰椎横突综合征患者血清白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响,并探讨其镇痛机制。方法：80例第三腰椎横突综合征患者随机分为针刀组、封闭组,每组各40例患者,两组患者均于治疗前、治疗后1个月,采用VAS痛觉视觉模拟评分法对患者进行疼痛评分,并采集静脉血,分离血清,以酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定血清中IL-6、IL-10及TNF-α的水平。结果：与治疗前比较,两组治疗后VAS评分及组间比较有明显差异（P〈0.05）,血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均有不同程度改变。结论：针刀可有效缓解第三腰椎横突综合征疼痛,且比封闭远期效果明显,其镇痛机制可能与降低血清IL-6、IL-10、TNF-α有关。     

血必净注射液对急性冠状动脉综合征患者血清IL-1、IL-6、hs-CRP的影响

目的观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化,探讨炎性因子在ACS中的诊断及应用价值。方法患者40例随机分为治疗组与对照组,均予常规治疗方法,治疗组加用血必净注射液。观察比较两组治疗前后hs-CRP、IL-1、IL-6的变化。结果两组入院时IL-1、IL-6和hs-CRP均处于较高水平,治疗后均降低,治疗组下降更明显。结论炎症反应在ACS发病过程中有重要作用;血必净注射液可更快地降低ACS患者的IL-1、IL-6和hs-CRP。