ICU护士新型冠状病毒肺炎护理知识调查现状分析与对策

目的:调查ICU护士新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)护理知识水平,分析影响因素并提出对策.方法:以《新冠肺炎重型、危重型患者护理规范》为基础,经专家会议研究设计新冠肺炎护理知识问卷,采用随机整群抽样法,调查赣州市二级及以上医院ICU护士新冠肺炎护理知识水平.结果:141名ICU护士新冠肺炎护理知识得分平均为(61.33...     

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布和耐药性变迁分析

目的:分析ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)的病原菌分布及耐药性变迁.方法:对2009年1月-2010年12月本院ICU收治的行有创机械通气治疗＞48 h的630例住院患者的痰培养结果进行回顾性调查,分析病原菌分布及耐药性变化.结果:分离出病原菌358株,其...     

改良早期预警评分预测重症监护病房创伤患者的病情和预后

目的 评价改良早期预警评分(MEWS)预测重症监护病房(ICU)创伤患者的病情和预后的适用性和可行性.方法 回顾性调查190例ICU创伤患者,人ICU即刻作为观察起点,通过查阅病例记录对每例患者进行MEWS,以治疗后转出ICU为观察终点.分析MEWS与患者伤情和预后的相关性及临床价值.结果 MEWS与ICU创伤患者的伤...     

ICU护士职业性腰背痛现状及其影响因素分析

目的 了解ICU护士职业性腰背痛的流行状况,并分析其影响因素,为制定预防和减少护士职业损伤的干预措施提供科学依据。 方法 本研究采用横断面调查的流行病学研究方法,通过便利抽样,于2015年6-8月抽取浙江省4所三甲医院的202名ICU护士作为研究对象,进行腰背痛的评定和问卷调查。调查内容包括ICU护士一般人口学资料、职业性腰背痛患病状况、职业性腰背痛的影响因素。采用 x±s、构成比和率等描述ICU护士职业性腰背痛现状,采用多因素非条件Logistic回归分析探讨ICU护士职业性腰背痛的相关影响因素。 结果 202名ICU护士中共有143名在过去一年中存在职业性腰背痛,职业性腰背痛年患病率为70.8%。在有职业性腰背痛的ICU护士中,在过去一年中,有40.1%的ICU护士总患病时间超过30 d,有19.3%的ICU护士因腰背痛而减少活动总时间超过30 d,有21.8%的ICU护士因腰背痛检查治疗过。多因素Logistic回归分析结果显示影响ICU护士职业性腰背痛的因素有:工龄(OR=2.17,95%CI:1.38~3.66)、搬抬重物次数(OR=2.14,95%CI:1.18~4.35)、工作紧张(OR=1.83,95%CI:1.24~2.99)、身体锻炼(OR=0.62,95%CI:0.41~0.86)、月夜班数(OR=2.37,95%CI:1.53~3.72)。 结论 ICU护士职业性腰背痛患病状况严峻,为降低其职业性腰背痛患病率,应针对可改变的影响因素采取适当的职业防护措施,如加强培训,纠正不良姿势,加强体育锻炼,科学排班等。      

医院ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌交叉感染防控策略

目的:探索医院ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌(Pan-drug resistant Acinetobacter baumannii,PDR-A.b)交叉感染防控的有效方法.方法:收集2010年8月我院中心ICU病房患者分离的PDR-A.b 4株,分析相关临床资料,开展ICU环境污染调查,采取相应的防控措施,并评价其有效性.结果:PDR-A.b交叉感染传播快,ICU病房内呼吸机操作面板、冷凝水、护士工作台等均检出了鲍曼不动杆菌.采取控制交叉感染的防控策略后,无其他患者发生交叉感染.结论:对医院ICU病房PDR-A.b感染者及时采取有效的防控策略,对控制交叉感染有着重要临床意义.     

ICU患者肺部感染原因分析与护理45例

目的:观察护理干预对重症监护室(ICU)患者预防肺部感染的效果.方法:采用回顾性调查方法对我院45例ICU肺部感染患者的病例资料进行分析.结果:ICU为医院感染高发科室,气管切开、机械通气、营养状态、年龄、不合理使用抗生素、无菌操作不严等为肺部感染的主要原因.结论:加强ICU病房管理和感染监测,加强呼吸道管理措施.重视ICU患者肺部感染的易患因素,避免和控制肺部感染的危险因素,加强对患者的康复训练和指导是预防和治疗ICU患者肺部感染的有效措施.     

缺氧与ICU谵妄关系的Meta分析

目的:系统评价缺氧与ICU谵妄的相关性,为临床ICU谵妄的防治和护理提供依据。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普(VIP)、万方、Pubmed和Elsevier数据库,查找有关缺氧与ICU谵妄相关性的病例-对照研究,检索时限均截止到2016年1月,并采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果:共12篇研究入选,总样本量2922,其中发生谵妄的病例组768例,未发生谵妄的对照组2154例,Meta分析显示缺氧是ICU谵妄的危险因素,其合并OR值为3.168(95%CI:1.860~5.396,P<0.001)。结论:缺氧是ICU谵妄的高危因素之一,但该结论尚需进一步研究进行验证。     

层级护理管理模式在ICU护理管理中的临床应用

目的:探讨层级护理管理模式在ICU护理管理中的临床应用。方法:在ICU护理管理中,选取2012年5月-2013年7月ICU科室的常规管理模式的60例患者作为常规组。选取2013年9月~2014年3月在我院ICU科室的60例患者,作为层级护理管理模式下ICU护理组。之后便对不同管理模式下的患者服务,并对其进行满意度调查,进行不同护理方式的综合质量评比。结果:ICU护理管理中采用层级护理管理模式的护理质量为(94.37±3.15)分,明显要高于常规组的(90.82±3.06)分,比较差异存在显著性(P0.05);采用的层级护理管理模式ICU护理管理,其患者的满意率达96.0%,明显的高于常规组90.0%,两组之间的比较差距具有统计学意义(P0.05)。结论:层级护理管理模式应用ICU护理管理确实能显著提升我院的护理质量,由此可见,层级护理管理模式在ICU护理管理中的临床应用可以广泛开展。     

ICU与非ICU患者感染病原菌分布及耐药性对比分析

目的 分析重症监护室(ICU)与非ICU患者感染病原菌的分布和耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据,促进临床合理用药.方法 对昆明医科大学附属甘美医院2013年1月至2013年12月ICU与非ICU送检标本、药敏实验结果、耐药率等进行对比分析,所有数据采用WHO NET5.3软件及SPSS进行统计分析.结果 (1)从ICU患者标本中分离培养出病原菌469株.非ICU患者标本分离培养出病原菌3715株; (2) ICU患者分离的主要病原菌依次为鲍曼不动杆菌(Aba)、产超广谱β-内酰胺酶克雷伯氏菌(Esk)、屎肠球菌(Efm); (3)非ICU患者分离的主要病原菌依次为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(Esd)、大肠埃希菌(Eco)、肺炎克雷伯氏菌(Kpn); (4) ICU菌株耐药率普遍高于非ICU,ICU分离的Aba对大部分β-内酰胺类抗生素耐药率大于80％,明显高于非ICU科室.结论 ICU分离菌株耐药情况严重,加强抗菌药物临床应用管理,是控制医院感染,降低细菌耐药性的重要手段.     

冠状动脉旁路移植术后ICU临床路径制订与实施

目的制订与实施冠状动脉旁路移植术(CABG)术后ICU临床路径.方法(1)术后ICU临床路径框架分析;(2)175例CABG患者回顾性调查;(3)临床多学科医疗、护理、药剂、检验等专家共同制订.结果制订CABG术后ICU临床路径的预期时间、诊疗护理项目以及相关规章制度;并实施了CABG术后ICU临床路径.结论CABG术后ICU临床路径的应用,有助于提高对监护患者的服务质量,减少手术后并发症,缩短患者在ICU的时间,有助于促进患者的康复.     

神经外科重症监护病房肺部感染易感因素和耐药性分析

目的:探讨神经外科重症监护病房(ICU)肺部感染病原菌的分布及其耐药性,指导选用有效抗生素,分析易感因素,探讨防治方法.方法: 回顾性调查分析ICU内发生101例肺部感染患者细菌培养及药敏结果,并分析其临床易感因素.结果:药敏检测结果显永,致病菌主要为G-轩菌,普遍早多重耐药性.且ICU的患者具有引发肺部感染的特殊因素.结论:定期分析总结肺部感染细菌的分布及变迁规律,对于正确选择敏感抗生素,治疗感染具有重要意义.同时,应做好基础治疗和护理.     

重症监护病房63例医院感染患者调查分析

目的:了解重症监护病房(ICU)医院感染患者的感染情况及常见致病菌的药敏情况,找出医院感染的相关危险因素.为重症监护病房医院感染的预防与控制提供依据.方法:采取回顾性调查方法,由专职人员查阅分析2011年1月1日～2011年12月31日重症监护病房所有出院病历,根据病程记录、医嘱单及各项辅助检查结果,填写统一规格的调查表,将调查数据汇总,采用SPSS13.0软件系统对数据进行统计描述和分析.结果:重症监护病房(ICU)医院感染率较高,感染部位以下呼吸道为主,常见致病菌多为G-,患者年龄、住院时间、侵入性操作、抗生素的使用均为医院感染的影响因素.     

ICU护士心理弹性水平现状

目的:了解ICU护士的心理弹性水平。方法:采用一般情况调查表、中文版Connor-Davidson心理弹性问卷(CD-RISC)对336名ICU护士进行调查。结果:ICU护士心理弹性得分总分为(68.49±3.34)分,其中坚韧性维度得分为(33.56±5.64)分、自强维度得分为(21.41±2.31)分,乐观维度得分为(13.72±4.19)分。结论:ICU护士的心理弹性水平处于中等偏上水平。     

重症监护室ICU患者的镇痛镇静治疗

目的:对重症监护(ICU)患者的镇痛镇静治疗方案及效果进行探讨,为ICU患者提供更为有效地治疗方案.方法:随机挑选2016年1月至2017年1月在我院就诊的重症监护室ICU患者50例,将这50例ICU患者随机分成观察组和对照组,每组各25例患者.对照组采用的治疗手段是丙泊芬,冬非合剂间断使用,观察组采用吗啡和枸橼酸舒芬太尼联合治疗的方案进行临床治疗(构橼酸舒芬太尼和吗啡是临床上常用的镇痛镇静药物[1],观察两组患者用药后的临床效果并将两组患者的镇痛镇静治疗效果进行比对.结果:观察组患者的临床总有效率为96%,并发症发生率为4%;对照组患者的临床总有效率为72%,并发症发生率为28%.结论:对重症监护室ICU患者采用吗啡和枸橼酸舒芬太尼联合进行治疗,镇痛镇静治疗有显著效果,值得在重症监护室ICU患者临床治疗上推广应用.     

ICU病人的心理护理326例临床分析

目的:调查ICU病人的心理状况,探讨其心理措施.方法:对2010年3月～2011年3月ICU住院患者326例采用症状自评量表SCL-90进行心理状况调查,了解ICU患者心理状况,并进行心理护理.结果:326例ICU患者存在强迫症、恐怖、偏执、抑郁、焦虑5个因子的心理障碍,经过心理护理,患者的9个因子与国内常模比较无显著性差异(P＞0.05).结论:加强心理护理是消除ICU患者心理障碍的关键,可以大大改善患者的心理健康状况,为早日康复起到积极的作用.     

个体化预测ICU机械通气患者发生呼吸机肺炎的风险列线图模型的建立

目的 构建预测重症监护病房(ICU)机械通气患者发生呼吸机肺炎的风险列线图模型并进行验证.方法 回顾性分析2016年3月至2021年7月于马鞍山十七冶医院ICU进行机械通气治疗的198例患者临床资料,采用LASSO分析和logistic回归分析筛选患者发生呼吸机肺炎的危险因素,采用R(R3.5.3)建立预测ICU机械通...     

浅析不同输注美罗培南方法用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床效果

目的:不同输注美罗培南方法应用于ICU脓毒血症患者治疗中的临床效果分析.方法:取该院2014年1月至2015年11月ICU病房收治的62例脓毒血症患者,分为两组,采用静脉滴注美罗培南的31例为静滴组,另采用微量注射泵持续泵入的另31例为泵入组,分析两组临床效果.结果:泵入组体温、白细胞计数、平均住院天数、临床总有效率、细菌清除率等均优于静滴组(P<0.05).结论:ICU病房中采用微量注射泵持续泵入美罗培南治疗脓毒血症的效果显著,值得推广.     

急诊ICU老年患者的心理护理

目的:观察分析急诊ICU老年患者存在的不良心理问题,并总结系统心理护理措施。方法:对我院2012年11月～2013年5月收治的60岁及以上急诊ICU患者38例采用SCL-90(症状自评量表)进行相应心理评估分析,并依据评估分析结果与病患临床反应进行针对性心理护理。结果:38例急诊ICU老年患者经过针对性心理护理均获得适宜的身心状态,取得良好的效果。结论:通过对急诊ICU老年患者实施针对心理护理,能够保障病患身心处于舒适满足的良好状态,防止病患的不良心理影响疾病的治疗(甚至加重恶化病情)。作为一种安全有效护理病患不良心理的有效措施值得临床推广使用。     

护理干预对ICU股骨干骨折康复效果的影响

目的:研究在ICU股骨干骨折患者的临床护理中实施护理干预的临床效果.方法:选取2016年1月-2018年7月在我院接受治疗的ICU股骨干骨折患者66例展开研究,按护理措施差异分为2组,对照组常规护理,观察组实施护理干预;对比分析护理干预前后患者心理情况、疼痛情况、关节恢复情况.结果:护理后观察组HAMA(5.33±1.22)分,HAMD(5.33±0.22)分;VAS(1.22±1.00)分;观察组焦虑抑郁、疼痛评分明显较对照组低,P<0.05.结论:在ICU股骨干骨折患者的临床护理中实施护理干预效果显著,并值得推广.     

ICU昏迷患者下呼吸道感染的预防与护理

目的:分析ICU昏迷患者下呼吸道感染的预防与护理方法。方法:回顾性分析2014年6月~2015年6月期间收治92例ICU昏迷下呼吸道感染患者的临床资料,对其护理方法进行总结。结果:本组患者中病情加重36例(39.13%)、死亡4例(4.35%)。结论:引起ICU昏迷下呼吸道感染的原因较多,临床应对其引起高度重视,采取相应的护理措施,以促进患者康复。