甲状腺功能亢进症外科治疗58例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症的临床特点和外科治疗效果。方法选择我院2007年10月～2009年甲状腺功能亢进患者58例,本组患者均行手术治疗。患者病情稳定后,复查T3以及T4基本正常后,给予卢戈耳氏溶液行术前准备,在气管插管全身麻醉下,行双侧甲状腺次全切除,保留患者甲状腺在6g左右。术后观察7d,详细记录术后腺体出血量,引流管液体量及各种疼痛、声嘶、呛咳、甲状腺危象等情况。结果本组患者没有发生手术死亡病例。术中有1例患者喉返神经被钳夹,但术后10个月,患者发音已经恢复正常。术后患者出现甲状腺危象先兆2例,均给予及时处理。本组所有患者术后甲亢症状均得以改善,停用治疗甲亢药物。结论甲状腺亢进的外科治疗中,充分的术前准备以及恰当的手术方法是取得良好临床治疗效果的关键,值得临床注意。     

原发性甲状腺机能亢进症的外科治疗

【目的】总结原发性甲状腺机能亢进症外科治疗的经验。【方法】对100例原发性甲亢病人的外科治疗进行回顾性临床分析。【结果】全部病例均接受双甲状腺次全切除术,术后1例出现呼吸困难需行气管切开,手术治愈率98％。随访4-54个月,平均24.6个月,2例出现甲亢复发,无1例发生甲低。【结论】外科手术是目前治疗原发性甲亢的较佳选择,而正确和充分的术前准备是手术成功的关键。     

原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗

目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症术前的准备方法、术中的注意事项、术后并发症的防治。方法：对220例原发性甲状腺功能亢进症患者的手术治疗进行回顾性分析。结果：术中并发甲状腺危象1例，并发气管痉挛4例，术后出现手足抽搐5例。结论：抗甲状腺药物与lugol液同时服用应作为术前药物准备的首选方法，对少数无效者加用心得安。术中及术后常规应用氢化可的松能进一步防止甲状腺危象的发生。     

原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗

目前 ,外科治疗原发性甲状腺功能亢进症仍是我国最常采用的治疗方法。国内对于中度以上的原发性甲亢病人 ,绝大多数采用手术治疗 ,为了更好地实施手术及最大限度预防术中及术后各种并发症的出现 ,经过大量的实践 ,对该病的手术过程及术后处理 ,我们做了部分改进 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　统计近 5年来我们收治的中度以上的原发性甲亢病人 14 3例 ,年龄在 15～ 6 2岁之间 ,其中 2 0～ 30岁之间患者 117例 ,男性 2 1例 ,女性12 2例 ,以上病例均采用手术治疗。1.2　术前准备　所有病例在手术前测定T3、T4、TSH ,进行吸碘率测…     

甲状腺功能亢进症外科治疗50例临床分析

目的:对甲状腺功能亢进症的外科治手术疗效果进行探讨.方法:选择于2008年9月-2010年4月在我院接受治疗的甲状腺功能亢进患者共50例,对这50例患者均行外科手术治疗.术前先给患者抗甲亢药物治疗,待病情基本稳定并通过T3和T4复查,患者体征基本正常后,均给予卢戈耳氏溶液治疗为主.在一切术前的准备工作完成之后,均行手术治疗:在采用气管插管全麻下,行双侧甲状腺次全切除,将患者甲状腺保留在6g左右.结果:本组患者无死亡病例.术后有3例患者出现甲状腺危象先兆,其中,2例为甲亢性心脏病,经用氢化可的松、毛花甙C、酒石酸美托洛尔等药物治疗后,3d症状基本消失;1例发生暂时性喉返神经麻痹,1个月内其声带运动基本恢复正常.本组50例患者经术后,其甲亢均得到不同程度的改善.结论:做好充分的术前准备工作,并采用正确的手术方法,是治疗甲状腺亢进的关键.     

甲状腺功能亢进症外科治疗68例临床分析

目的总结甲状腺功能亢进症外科治疗的经验。方法回顾分析68例甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术的临床资料,探讨术后并发症的发生原因和防治措施。结果术后出现并发症3例,占4．41％,复发1例,占1．47％。结论严格做好术前准备,术中轻柔操作,彻底止血,被膜内结扎甲状腺上、下极血管,并根据中毒症状、病程长短、年龄、腺体的大小决定保留腺体的数量,有助于预防和减少并发症发生,提高治疗效果,促进临床恢复。     

浅论原发性甲状腺功能亢进外科治疗

目的:总结原发性甲状腺功能亢进外科治疗。方法:对我院2007～2012年共手术治疗38例原发性甲亢患者进行回顾性分析。结果:经精心治疗后,效果良好,无死亡病例,无甲状腺危象病例,无术中及术后窒息病例,无喉上及喉返神经损伤病例,无甲亢复发及永久性甲状旁腺功能减退。结论:甲状腺大部切除术是治疗中度以上原发性甲亢的有效手段,手术后除了突眼外,其他症状很快缓解并能恢复工作。使用Y型管引流可明显减少换药的次数,减少切口的显露,使用方便。     

外科治疗原发性甲状腺机能亢进并突眼征52例临床分析

目的分析外科治疗对原发性甲状腺功能亢进并突眼征患者突眼度的影响。方法对52例原发性甲状腺功能亢进并突眼征患者行双侧甲状腺次全切除术治疗,在手术治疗前及治疗后1 d、1个月、3个月、6个月检测患者甲功及突眼度。结果 52例患者手术后甲亢病情治愈,术后1、3、6个月突眼与术前1 d对比突眼度差异有统计学意义(P<0.05),术后患者突眼度逐渐减少,眼征好转。结论原发性甲状腺机能亢进并突眼征患者可行手术治疗,原发性甲状腺功能亢进并轻中度突眼患者外科治疗后突眼度可缩小,眼征改善。     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌18例分析

目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）合并甲状腺癌（甲癌）的诊断和治疗。方法：回顾分析1990年1月于2000年1月手术治疗18例甲亢合并甲癌患者的临床资料，结果：微小癌占83％（15／18）。术前彩超检查15例，14例发现可疑结节；13例行癌侧叶全切除和对侧叶次全切除术，5例行双侧叶次全切除术，其中3例同时行颈淋巴结清扫术，1例二次行颈淋巴结清扫术。随访16例，平均随访7年，1例死于癌肺转移，余者仍存活，结论：术前常规彩超检查发现可疑结节有助于术中冰冻切片病理检查，手术治疗应兼顾甲亢和甲癌。     

原发性甲状腺功能亢进症的手术治疗

目的：为了减少原发性甲亢病手术治疗并发症,总结手术治疗原发性甲亢病的临床经验。方法：我院1980－1998年间手术治疗原发性甲亢病患者108例,随访1－19年,对其中92例资料完整者进行甲状腺功能试验,自身抗体检测,术后并发症,细胞病理及残留腺体量等方面的评价。结果：无1例发生近期并发症,有11例发生甲减,7例甲亢复发,74例正常甲状腺功能,术后甲减是原发性甲亢病术后主要并发症,结论：有手术指征的甲亢患者应该术前进行甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体和甲状腺针吸细胞学检查。     

原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗

目的探讨原发行甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2004年1月—2012年9月期间,该院收治的60例原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均采用外科手术方式治疗,分析其具体的治疗方式和治疗效果。结果入选本组研究的所有患者均获得治愈并出院,无手术并发症的发生。其中56例患者获得随访,随访时间为6～65个月,平均50个月,所有患者均未见甲亢或甲状腺癌的复发或转移。结论原发性甲亢合并甲状腺癌病症的术前诊断比较困难,大多数是依靠术后的病理检查进行确诊,合理的外科手术治疗具有较好的治疗效果,预后良好,值得临床推广。     

青少年原发性甲状腺机能亢进症的外科治疗分析

原发性甲状腺机能亢进症（以下简称甲亢）是内分泌疾病中较常见的一种。目前普遍采用抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗三中疗法。但抗甲状腺药物治疗疗程长、毒副作用大、停药后复发率高，而放射形碘治疗则远期引起甲状腺功能低下多见，易给青少年甲亢患者身心造成危害。1993年1月-2004年1月，对33例经抗甲状腺药物治疗后效果欠佳的青少年甲亢患者施行了手术治疗，并进行了2—6年的跟踪观察。现结合文献就热带地区青少年原发性甲亢的发病特点、手术适应症、术前准备及疗效进行了总结、分析，现报告如下。     

甲状腺功能亢进的外科治疗

甲状腺功能亢进(甲亢)是由于各种原因导致的正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失,出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病.目前临床上有抗甲状腺药物治疗,放射性碘治疗及手术治疗三种方法,其中外科手术治疗甲亢最为有效,治愈率可达97.2%,复发率仅为8%.     

甲状腺功能亢进症的外科治疗

目的 探讨甲状腺功能亢进症的外科治疗。方法 全组309例,严格掌握手术适应证,采用改进术式手术治疗。结果 术后随访0.5～2年,无喉上及喉返神经损伤,无甲状腺功能亢进复发,2例轻度甲状腺功能低下,1例手术后再出血者予再次手术止血,全组无死亡病例。结论 外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的最佳方法,充分的术前准备及术式的改进可减少并发症的发生。     

19例原发性甲状腺功能亢进的外科治疗分析

目的总结19例原发性甲状腺功能亢进的外科治疗体会。方法对19例原发性甲亢的围手术期及随访资料进行回顾性分析。结果19例原发性甲亢全部施行甲状腺大部切除术。其中17例行颈丛麻醉,2例行气管插管静脉复合麻醉。1例因气管软化于术中行气管切开术,无死亡病例,无甲状腺危象,无喉返神经及喉上神经损伤病例,14例获得随访2-8年,所有随访病例获得治愈,无甲亢复发及甲状腺功能减退发生。无永久性甲状旁腺功能减退病例。结论甲状腺大部切除术治疗原发性甲状腺功能亢进安全、有效,充分的术前准备是手术安全的保证,术中减少对气管的刺激有利于术后的恢复,使用Y型硅胶管引流比使用橡皮片引流更方便,暂时性的甲状旁腺功能减退比较常见,经对症治疗有效。     

甲状腺功能亢进症300例外科治疗临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）的手术治疗效果。方法回顾性分析300例甲亢患者外科治疗效果。结果共治愈260例（86.67％）,甲亢危象2例,窒息1例,喉返神经损伤9例,术后低钙性抽搐31例,术后甲亢复发15例,喉上神经和喉返神经损伤各1例,无甲状旁腺损伤和甲状腺危象的发生,无死亡病例,5例出现并发症,其中急性呼吸道梗阻3例,术后甲亢危象2例,一过性手足搐搦1例,均治愈。结论术前准备充分,手术方式恰当,手术操作细致,术后处理妥善,可提高疗效,减少并发症。     

甲状腺功能亢进症外科治疗168例的体会

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是一种常见病 ,目前普遍认为可能是一种自身免疫性疾病。手术切除大部分甲状腺组织以减少甲状腺素的分泌是治疗手段之一。有外科手术适应证者 ,均宜争取尽早手术切除 ,其效果良好。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16 8例 ,男性 2 6例 ,女性 142例 ;年龄 :男性 17～ 5 6岁 ,女性 16～ 5 9岁。全部患者甲状腺肿大均在 °以上。本组中 ,桥本甲状腺炎合并甲亢 7例 ,结节性甲状腺肿伴甲亢 5例 ,高功能腺瘤 7例 ;甲亢合并癌变 5例 ;合并心血管系统改变 3例 ;合并神经系统改变 2例 ;合并糖尿病及甲亢伴淤胆各 1例 ;合并…     

原发性甲状腺功能亢进症326例手术治疗分析

目的:总结手术治疗原发性甲状腺功能亢进症的手术效果.方法:回顾性分析326例原发性甲状腺功能亢进症手术治疗的临床资料.结果:本组326例出现暂时性甲状旁腺功能低下5例(均治愈).随访1～10年,治愈319例,治愈率为97.9%.手术1年后复发7例.复发率为2.1%.无甲亢危象,无喉返、喉上神经损伤,无窒息及死亡病例发生.结论:手术治疗原发性甲状腺功能亢进症疗效迅速、持久、安全、可靠,并发症和复发率低,适合于基层医院应用.