吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效观察

目的：比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与外剥内扎术（MMH）治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的疗效。方法回顾性分析60例重度痔手术患者的临床资料,根据不同手术方式分为MMH组（30例）和PPH组（30例）,对两组患者手术时间、术后VAS评分、注射止痛药次数、术后并发症、住院时间及住院费用进行比较。结果手术后两组患者的临床症状均得到缓解,尽管PPH组患者住院费用高于MMH组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）,但PPH组患者在手术时间、术后疼痛的VAS评分、需用止痛药次数、术后并发症（肛缘水肿）发生率及住院时间等方面均明显优于MMH组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PPH治疗重度痔与MMH一样安全、有效,且近期疗效优于MMH。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环形混和痔的临床观察

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）与外剥内扎术治疗环形混合痔的临床效果。方法将100例环形混合痔患者随机分为A组和B组，分别进行吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）（A组）和混和痔外剥内扎术（B组）；术后观察平均住院时间、平均恢复工作时间、平均疗程及其术后疼痛、术后出血、术后水肿等并发症。结果两组患者均痊愈，但平均住院时间、平均恢复工作时间、平均疗程及其术后疼痛、术后出血、术后水肿等方面，吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）明显优于混和痔外剥内扎术组。结论吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗环形混合痔明显优于外剥内扎术组。     

痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔效果分析

目的探讨重度环状混合痔采用痔上黏膜环切术(PPH)配合外剥内扎术进行治疗的临床效果。方法对50例重度环状混合痔患者采用PPH术联合痔核外剥内扎术进行治疗的临床效果进行分析。结果 48例患者手术均获得痊愈,2例患者治疗为显效。全部患者手术后肛门形态恢复正常,没有出现并发症。结论重度环状混合痔实施PPH术配合采取外剥内扎术,临床疗效显著,安全性高,值得进行推广。     

对比观察吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的疗效

目的:对比观察吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的临床治疗效果.方法:选取2014年8月至2015年10月该院治疗重度痔疮的76例患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=34)和观察组(n=42),对照组行外剥内扎术治疗,观察组行吻合器痔上黏膜环切术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的创面愈合时间和平均住院时间均长于观察组(P<0.05),对照组并发症发生率为21%,观察组并发症发生率为5%,组间比较(χ2=4.508,P<0.05).结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮的效果优于外剥内扎术治疗,具有广泛的推广应用价值.     

吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗痔疮的效果

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗痔疮的效果.方法:2016年1月-2019年12月收治混合痔患者120例,随机分为两组,各60例.对照组采用外剥内扎术治疗;试验组采取吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗.比较两组治疗效果.结果:试验组手术时长、创面愈合时间、住院时间、恢复工作时间及并发症发生率均低于对...     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔的临床比较研究

目的:分析研究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床疗效。方法:将吻合器痔上黏膜环切术与传统外剥内扎术两种术式方法及临床疗效进行比较分析。结果:通过临床分析研究吻合器痔上黏膜环切术组再术中术后疼痛、出血情况及术后并发症等方面明显优于外剥内扎术组。结论:PPH是临床治疗重度痔疮有效治疗方法。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果分析

目的探究吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术对重度痔疮的治疗效果。方法选取本院76例重度痔疮患者分为两组,每组各38例。观察组实施吻合器痔上黏膜环切术治疗,对照组实施外剥内扎术治疗。并对两组患者的住院时间、创面愈合时间以及并发症等情况进行对比。结果观察组患者在手术时间、创面愈合时间以及住院时间方面明显优于对照组;观察组患者并发症发生率为10.26%,明显优于对照组的31.56%;在术后1天内与第1次排便方面,观察组患者的VAS疼痛评分明显优于对照组;观察组患者的止痛药物使用次数明显小于对照组(P均<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术对重度痔疮的治疗,可使患者的手术与预后时间明显降低,使术后并发症的发生率明显降低,但住院费用较高。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果观察

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与外剥内扎术治疗重度痔疮的临床效果差异.方法 选择我院2008年12月至2010年12月重度痔疮患者90例,均为Ⅲ～Ⅳ期痔疮患者.将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术,对照组采用外剥内扎术.观察两组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间、恢复工作时间以及术后并发症情况,如切口渗血、便中带血、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒等.结果 观察组手术时间、创面愈合时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后便中带血、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒发生率分别与对照组术后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮临床效果显著,创面愈合快,术后并发症少,患者可尽快恢复工作、生活等,值得借鉴.     

吻合器黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较

目的对比分析吻合器黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术治疗重度痔的临床疗效。方法选择重度痔(Ⅲ～Ⅳ期)患者40例,随机分为PPH组(PPH手术)和对照组(外剥内扎术)进行治疗,每组20例;统计两组手术时间、住院时间、创面愈合时间、恢复工作时间、并发症和随访情况等。结果 PPH组的手术时间、住院时间、创面愈合时间、恢复工作时间均比对照组短,并发症也比对照组少,差异均有统计学意义(P0.05),随访期间PPH组无1例复发。结论 PPH治疗重度痔疮操作简便,安全有效,值得进一步推广。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术对重度痔疮的治疗效果

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术对重度痔疮的治疗效果.方法 前瞻性研究2019年3月至2020年3月在我科手术治疗的106例重度痔疮患者,采用随机数字表法分为两组,每组各53例.对照组使用外剥内扎术,观察组使用吻合器痔上黏膜环切术,比较两组的各项围术期指标、并发症发生率、血清疼痛应激指标、肛肠动力学指标.结果...     

单次法和二次法吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的临床研究

目的：对比研究吻合器痔上粘膜环切术（PPH,A组）与二次法吻合器痔上粘膜环切术（B组）在重度痔病的治疗效果。方法：对我院手术治疗的77例重度痔病患者（其中40例行痔上粘膜环切术,37例行二次法吻合器痔上粘膜环切术）的病历资料进行了回顾分析,并对术中术后多项指标进行评估。结果：两组患者手术时间分别是19．54min和33．01rain,术后24h疼痛平均评分分别是4．14和5．52,平均随访期为12月（3～15个月）,术后1月内患者排便不适感B组略多于A组,A组复发率为7．5％,B组为0,两组均无大便失禁、肛门狭窄发生。结论：单次法吻合器痔上粘膜环切术手术方式简单有效,但重度痔疮复发率较高,而二次法吻合器痔上粘膜环切术虽操作稍复杂,但由于切除痔上粘膜较多。对重度痔疮疗效较好。     

PPH与外剥内扎术的对比观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗环状脱垂痔的临床效果。方法将100例环状脱垂痔随机分组进行黏膜环切钉合术（PPH）和外剥内扎术（MMH）治疗，每组50例对比观察2组手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后疼痛指数、肛门功能测定、患者满意度、术后并发症等指标。结果与MMH相比，PPH在缩短手术时间、创口愈合时间和住院时间，减轻术后疼痛及术后满意度等方面有明显优势（P〈0．001）。但术后残留皮赘，痔回缩不全更为常见。结论PPH在治疗环状脱垂痔方面有缩短手术时间、创口愈合时间和住院时间，减轻术后疼痛等特点，术后满意度明显优于MMH，但在术后残留皮赘痔脱垂回缩方面不如MMH。PPH最佳适应症为三度脱垂性内痔及以内痔为主的脱垂性混合痔。外痔为主的环状混合痔从术后残留皮赘及痔回复不全方面考虑仍以MMH手术为佳。     

PPH治疗重痔的临床分析

目的探讨PPH治疗重度痔的临床疗效。方法采用该术式治疗35例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者,分析经PPH治疗的临床资料。结果平均手术时间15min,术后住院1~3d。32例患者吻合后内痔立即完全回缩,3例手术后第2天完全回缩。4例术后有便血,经保守治疗后好转。术后出现肛门部疼痛5例,尿潴留6例。结论PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔是一种新技术,手术简单,安全有效,住院时间短,并发症少等优点,远期效果有待进一步观察。     

PPH治疗环状痔36例临床报道

目的探讨PPH治疗环状痔的临床应用价值。方法回顾性分析应用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度环状痔36例的临床资料。结果平均手术时间30min、术后平均住院时间3.5d。术后5例肛门疼痛需用止痛药物,第2天无肛门疼痛。随访2周～2月,未见复发。结论PPH治疗环状痔,具有安全有效、手术时间短、术后疼痛轻、住院时间少、病人术后恢复快、并发症少等优点。     

痔上黏膜环切除吻合术治疗Ⅱ～Ⅳ期痔34例疗效观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切除吻合术（PPH）治疗Ⅱ～Ⅳ期痔的临床效果。方法采用肛肠吻合器痔上直肠黏膜环切除术治疗Ⅱ～Ⅳ期痔34例。结果34例均顺利完成PPH手术,时间为20-45min,黏膜环切除后吻合处向上回缩良好。32例随访3～19个月,效果良好;2例复发出血。无肛门狭窄及肛门失禁等并发症。结论PPH是治疗Ⅱ-Ⅳ期痔的一种简单、安全可靠的治疗方法,近期疗效满意。     

痔上黏膜环形钉合术(PPH)与Milligan-Morgan术术中切除组织病理学对照研究

目的 :通过混合痔Milligan-Morgan手术(M-M术)和痔上黏膜环形钉合术(PPH)术中切除组织病理学研究,探讨PPH术与M-M术在痔的手术治疗中的创伤程度差异。方法 :搜集南京市中医院全国肛肠医疗中心2008年9月—2010年12月行PPH与M-M的58例患者的临床资料,PPH组30例,M-M组28例,所有患者切除组织均行常规HE染色及NSE、CD34免疫组化检查,分析切除痔组织的组织层次深度、微血管数量(MVD)以及神经节细胞数量的差异有无统计学意义。结果 :M-M组切除组织多为黏膜下层及痔核组织(即病理性肛垫),而PPH组多为正常直肠组织,多深达肌层,两组比较具有统计学差异(P0.05)。M-M组微血管密度(MVD)显著高于PPH组,两组比较具有统计学差异(P0.05);神经节细胞计数则PPH组显著高于M-M组,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论 :PPH并未切除病变的肛垫,不是一种痔的对因治疗;组织损伤明显大于M-M手术,不是一种微创手术;PPH术较易损伤内括约肌,可能更易发生远期控便能力下降。     

痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮的新进展

本文回顾了近两年来痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗痔疮的相关文献,对PPH的适应证、禁忌证和治疗进展进行总结,展示了PPH安全、有效的特点和接近治疗预期效果、提高患者生活质量的优势,值得临床推广应用。     

经肛门镜下吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术治疗重度内痔的效果分析

目的比较吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术的疗效与安全性。方法收集我科经这两种手术方式治疗的患者98例,比较患者术中术后的各项指标,随机分为PPH组和MM组各49例。比较患者术中术后的各项指标。如手术时间、住院时间、创面愈合时间、并发症、肛门功能等。结果PPH组总有效率为97．96％,MM组治疗总有效率为95．92％。PPH组的手术时问、住院时间、创面愈合时间明显低于MM组。PPH组术后并发症发病人数优于MM组,少量出血（出血量〈100mL）、创面疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀人数均少于MM组。术后半年对患者进行随访,两组均无肛门失禁发生,PPH组出现肛门狭窄、瘙痒及控便能力下降的患者人数少于MM组,发生肛缘皮赘的人数多于MM组。结论吻合器痔上黏膜环切术在治疗重度内痔方面显著改善了传统痔切除术的众多缺点,治疗重度内痔的并发症和安全性均优于传统切除术,值得临床推广应用。