三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法 回顾性分析了我院345例结石性胆囊炎和胆囊息肉病人应用三孔法完成腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 345例病人中，339例用三孔法顺利完成了手术，3例改为四孔法，3例中转开腹。全部病例末发生严重外发症。结论 应用三孔法行腹腔镜胆囊切除是安全可行的。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术113例临床应用分析

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的适应证及临床应用效果的体会。方法:对2009年9月～2011年3月应用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗的113例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组113例患者107例采用三孔法LC完成,成功率94.7%。4例因胆囊萎缩、三角区显露不清转为四孔法LC完成。2例胆囊炎症及粘连严重,胆囊三角显露困难中转开腹。手术时间35～120分钟,平均45分钟。住院时间3～5天。无胆总管损伤、腹腔出血等严重并发症。术后三孔法LC有93例获得1～6个月随访,无胆管狭窄及胆总管残余结石。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可靠,充分体现了微创外科的优点,但应规范操作技术,熟练掌握解剖知识。严格掌握手术适应证,掌握中转开腹指征是保证手术安全,提高手术成功率,避免并发症发生的关键。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术226例临床体会

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效和临床价值。方法选择2006年6月～2008年5月期间在我院行三孔法腹腔镜胆囊切除术的226例患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果226例行三孔法腹腔镜胆囊切除术者,平均手术时间30min,平均术后第3天出院,本组226例患者均无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术具有创伤更小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、疗效佳等优点,值得临床推广应用。     

三孔法腹腔镜胆囊切除的临床分析

目的分析讨论三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病。方法对1480例胆囊良性疾病进行三孔法腹腔镜胆囊切除术,并对203例病例术中局部喷洒医用生物蛋白胶,并观察其术后腹腔引流情况。结果1480例中1450例顺利完成三孔法腹腔镜下胆囊切除术,23例转为四孔法,7例术中转开腹手术。平均手术时间33.7分钟(15~90分钟);术后平均住院天数3.7天(3~11)天。术后并发症及术后出血4例,占0.27%(4/1480);胆漏3例,占0.20%(3/1480);剑下切口感染11例,占0.74%(11/1480)。用胶组术后第1、2、3天腹腔引流量明显少未用胶组,有统计学意义(P<0.05)。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术对大多数胆囊良性疾病的治疗来说是安全的、可行的;医用生物蛋白胶的应用有助于减轻术后的创伤渗出,促进恢复。     

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除60例

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除的手术方法及临床疗效.方法 对2006年8月至2011年9月本院施行的60例腹腔镜胆囊阑尾联合切除的临床资料进行回顾性分析,其中慢性结石性胆囊炎50例,急性结石性胆囊炎4例,胆囊息肉6例;慢性阑尾炎47例,急性阑尾炎13例.结果 全部患者均顺利完成手术,无中转开腹,无手术并发症.55例获得门诊或电话随访,随访率91.7％,随访时间1～24个月,平均14个月,无残株炎、粘连性肠梗阻等手术并发症发生.结论 三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除手术具有省时、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、医疗费用低等优点,可同时治疗胆囊和阑尾病变.     

三孔法腹腔镜胆囊切除术3 520例体会

目的: 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法和体会。方法: 对3 520例行三孔法LC的临床资料进行回顾性分析。结果: 3 397例成功施行三孔法LC,75例中转四孔法LC,48例中转行开腹胆囊切除术,平均手术时间32 min;术后平均住院3.6天。无手术死亡及术后严重并发症。结论: 三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可靠。     

三孔法腹腔镜胆囊切除95例临床分析

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术。方法:对95例三孔法腹腔镜胆囊切除病例进行回顾性分析。结果:1例中转开腹,余94例均获成功。手术时间平均35min,住院平均3.6d,无手术死亡及术后并发症。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除安全可靠。     

三孔操作腹腔镜胆囊切除术2000例临床分析

目的 探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式、方法，提高腹腔镜操作技术。方法 对2000例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果 1959例腹腔镜胆囊切除成功，41例中转开腹，均治愈出院。结论 三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的，降低了对患者的创伤，使微创技术有了进一步提高。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术146例体会

目的总结三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的方法和体会。方法对146例三孔法LC病例进行回顾性分析。经脐部10mm孔、剑突下10mm孔及右上腹5mm孔实施手术。结果128例成功地施行三孔法LC，16例中转四孔法LC，2例行开腹胆囊切除手术。全组病人均痊愈出院，无任何并发症。结论在LC操作熟练的基础上选择适当病例开展三孔法LC是安全可行的，更符合微创和美观的要求，但操作难度较大，对术者的技术要求更高。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值研究

目的 探讨三孔法腹腔镜在胆囊切除术的临床疗效的可行性和有效性.方法 收集近年来我院收治的138例胆囊切除手术治疗的病例资料,其中50例行传统开腹胆囊切除术为对照组,88例行三孔法腹腔镜胆囊切除术为观察组,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症情况.结果 观察组术中出血、术后排气及住院时间分别为(88.3±32.6)ml、(27.6±8.2)h、(3.0士1.2)d,均明显短于对照组的(156.4±61.2)ml、(37.5±10.4)h、(6.9±1.8)d；观察组术后并发症总发生率5.7％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术创伤较小,术后恢复较快,具有微创手术特点.     

三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除22例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除同时行阑尾切除的可行性。方法：回顾分析22例三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）＋腹腔镜阑尾切除术（LA）联合手术的临床资料。结果：手术均顺利完成,术后无严重并发症,疗效满意。结论：腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除具有创伤小、恢复快和多病联治的优点。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术342例报道

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术要点。方法总结342例三孔法LC临床资料,对其手术操作方法进行分析。结果顺利完成三孔法LC 304例,36例改常规四孔法LC,2例中转开腹。全组全部治愈,并发肝下少量积液6例。结论三孔法LC较四孔法LC减少了创伤,也增加了手术难度。在熟练掌握常规四孔法LC的基础上结合术者的操作方法,选择适当的病例,行三孔法LC是安全可行的。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术18例

胆囊切除术是治疗结石性胆囊炎、胆囊息肉的最佳治疗手段[1 ] 。随着医学研究的发展和高技术的应用 ,腹腔胆囊切除术 (以下简称LC)已取代了 85 %以上传统的开放法胆囊切除术 ,并取得了良好的临床治疗效果。为使LC更加微创化及利于术者独立完成手术 ,作者选择部分合适病例开展三孔法LC(即脐部、剑突下稍偏右 ,右锁骨中线与肋缘交点偏右下方三个孔 )取得了满意的治疗结果 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 2年 1月共开展LC 81例 ,其中三孔法LC 1 8例 ,男性 6例 ,女性 1 2例 ,年龄最大者67岁 ,年龄最小者 3…     

三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术

我院行腹腔镜胆囊切除术（LC）常规用三孔法，就慢性胆囊炎合并慢性阑尾炎患者，采用一次性腹腔镜胆囊联合阑尾切除术，取得了良好效果，现报告如下。     

“三孔法”腹腔镜胆囊切除术2357例

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床价值和操作技巧。方法1999年6月—2008年6月,我院所有LC均常规采用三孔法进行,并对相关经验进行总结。结果2 357例LC中,23例因行术中胆道造影而改用四孔法,中转开腹16例,无死亡病例,无严重并发症。结论三孔法安全、方便,即使在开展LC的早期阶段,也可以作为LC的常规术式。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性。方法2007年4月～2008年3月,对102例急、慢性胆囊良性疾病行三孔法LC。结果患者均痊愈出院,三孔法LC完成99例,成功率97％。3例因胆囊萎缩、三角区冰冻样变化,致使显露及解剖困难,转为四孔法完成,其中1例转开腹胆囊切除手术。平均手术时间52min（30～90min）。全组无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。99例三孔法LC术后随访1-5个月,平均3个月,无胆管狭窄及残余小胆囊,无胆总管残余结石。结论在熟练掌握四孔法LC的基础上,采用正确的手术操作方法,开展三孔法LC是安全、有效、可行的,比较适合基层医院临床应用。     

三孔法超声腹腔镜胆囊切除术250例体会

腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｓｙｓｔｅｃｔｏｍｙ,ＬＣ）具有手术时间短、生理干扰少、出血少、痛苦轻、恢复快、住院日短等优点,已得国内广大患者和医师的接受,该术式已得以普及,并经典地采用四孔操作法。我院于１９９７年１２月至１９９８年８月采用以色列生产的Ｓｈａｒｐｌａｎ超声腹腔镜系统连续对２５０例患者施行三孔法ＬＣ手术,术中常规用腹腔镜超声（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ,ＬａｐＵＳ）检查４５例,现将手术方法及结果报道如下。　　作者简介：曹　红,男,１…     

三孔法腹腔镜胆囊切除术190例报告

我院 1 999年 2月至 2 0 0 1年 1 2月共行三孔法腹腔镜胆囊切除术 1 90例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 5 8例 ,女 1 32例 ,年龄 2 1～ 87岁 ,平均 4 8.7岁。病程 1 d至 2 7年。全部病例术前均行 B超检查 ,同时行 CT检查者 4 6例 ,根据黄志强 [1 ]胆道外科的标准和治疗原则 ,经手术及病理检查诊断 :慢性结石性胆囊炎 1 1 8例 ,胆囊息肉 4 2例 ,胆囊腺肌病 7例 ,胆囊炎急性发作 2 3例。有上腹部手术史 1 2例 ,有下腹部手术史 2 4例。1 .2　治疗方法 :三孔法腹腔镜胆囊切除术腹部穿刺点常规选择为 :A点 (脐环 …     

三孔操作腹腔镜胆囊切除术1000例临床分析

目的 探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式方法，进一步提高腹腔镜操作技术。方法 对1000例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果 984例腹腔镜胆囊切除成功，16例中转开腹，均治愈出院。结论 三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的，降低了对患者的创伤，使微创技术有了进一步提高。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术280例手术治疗体会

目的探讨初学者行三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性与安全性。方法回顾分析我科2010年5月至2014年5月为280例患者行LC的临床资料。结果完成三孔法265例,成功率约94.6%,平均手术时间105 min,平均出血量80 ml,平均住院时间7.8 d,中转开腹15例,中转开腹率约5.36%。结论三孔法LC手术区域暴露好,手术视野清楚,手术时间较短,患者损伤小,恢复快,适合于基层医院开展,是一种安全有效的手术方法。