有限内固定与单侧外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折76例分析

胫腓骨开放性骨折，随着内固定器械的发展，目前治疗方法众多，但由于其解剖特点，易发生皮肤软组织坏死、骨外露感染、骨不愈合等并发症，我院自1993年12月～2003年12月，收治经有限内固定与单侧外固定支架治疗的胫腓骨开放性骨折共76例，经随访，取得满意效果，现报告如下。     

单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折57例体会

我院自１９９５年１月至１９９９年５月采用单臂外固定支架治疗胫腓骨开放骨折共５７例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组共５７例 ,男４９例 ,女８例 ,年龄１７～６５岁 ,平均年龄３４．２岁。骨折部位上段１１例 ,中段１６例 ,下段３０例 ,碾挫伤４２例 ,砸压伤６例 ,间接暴力伤９例。根据开放性骨折分度 ,第一度开放骨折５例 ,皮肤被自内向外的骨折刺破 ,创口在３ｃｍ以下 ,软组织挫伤轻微 ,无明显污染、骨折外露。第二度开放骨折３４例 ,创口长约３～１５ｃｍ ,骨折端外露 ,软组织挫伤明显。第三度开放骨折１８例 ,创口…     

开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的护理体会

目的探讨外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折术后的护理方法。方法对54例采用外固定支架治疗的开放性胫腓骨骨折的患者的护理措施进行回顾性分析,以总结出开放性胫腓骨骨折经外固定支架治疗术后的护理体会。结果54例患者均获得满意的随访,其中3例患者针道感染、固定针松动,后采用内固定处理,2例患者因外固定针松动出现骨折端移位,及时予以调整,2例患者随访1年后骨折端仍未愈合,行二期植骨内固定处理,其余患者于随访过程中影像学资料显示骨折端基本愈合后去除外固定支架。结论采用外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折,术后完善的护理及正确及时的功能锻炼可以提高疗效,减少并发症。     

单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折41例的护理

骨外固定是利用生物力学原理达到骨折端复位与固定,促进骨愈合和功能恢复的一项治疗技术。1990～1999年,我院应用单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折41例,获得满意效果,现将护理体会总结如下。     

组合式外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

胫腓骨开放性骨折是小腿损伤中并发症多并较棘手的损伤。减少并发症，取得良好的治疗效果的关键在于创伤后的早期修复、骨干长度和生理曲度的恢复、牢固的固定和关节的早期功能康复。随着工农业及交通业的发展，高能致伤的胫腓骨Ⅱ、Ⅲ型开放性骨折发生率越来越高。传统的手术内固定及骨牵引治疗均有难以克服的缺点，     

孟氏外固定架治疗胫腓骨骨折32例

胫腓骨骨折在全身长骨骨折发生率最高,约占10%,其中多为双骨折[1],笔者自2001年3月—2009年5月采用复位、穿针、孟氏外固定架固定,配合中药辨证论治内服,疗效满意,现总结如下。资料与方法1一般资料本组男23例,女9例;年龄11~64岁,平均37岁,左侧21例,右侧11例;中上段2例,中段16例,中下段     

胫腓骨骨折的骨外固定治疗

胫腓骨骨折是临床上很常见的骨折,我院自1992年4月至1993年10月共收治胫腓骨骨折43例,其中21例采用经皮穿针单边式外固定支架治疗,取得了满意效果,现报告如下。 1 一般资料 21例单边外固定治疗病例中,男17例,女4例,年龄17～59岁,平均29岁。致伤原因:车祸11例,重物砸伤5例,铳枪伤2例,高处坠落伤3例。骨折类型为:粉碎10例,多段3例,斜行4例,横断4例,各例骨折均移位。其中开放骨折16例,闭合骨折5例。受伤到入院时间为0.5～48小时。     

开放性胫腓骨骨折单侧多功能外固定架治疗体会

目的：探讨单侧多功能外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法：对482例胫腓骨开放性骨折采用单侧多功能外固定架治疗。结果：伤口一期愈合441例，皮缘坏死30例，合并感染11例，经换药10例治愈，发生骨髓炎1例。经1～2年随访，骨折愈合良好438例，延迟愈合32例，不愈合12例。     

骨外固定器与小夹板固定互补治疗重度胫腓骨开放性骨折34例

作者采用骨外固定器与小夹板互补治疗３４例共３６侧肢体的Ⅱ°、Ⅲ°胫腓骨开放性骨折，取得满意效果，现探讨如下。１临床资料与方法１１一般资料本组３２例为单侧，２例为双侧，共３６侧肢体，男２３例，女１１例，年龄７～４７（平均２８４）岁。车祸伤２１例，坠...     

开放性胫腓骨骨折96例治疗体会

本文报告开放性胫腓骨骨折 96例 ,术中彻底清创 ,选择坚强内固定术。     

开放性胫腓骨骨折经VSD结合外固定支架治疗的护理要点

目的探讨开放性胫腓骨骨折患者经VSD结合外固定支架治疗的护理要点。方法选取2013年8月～2014年9月该院收治的开放性胫腓骨骨折患者共65例,将其随机分为观察组33例和对照组32例。所有患者均接受负压封闭引流（VSD）联合外固定支架治疗。在此基础上,对照组患者接受常规护理（饮食护理、创面护理、VSD引流护理和外固定支架护理）,而观察组患者接受综合性护理（在常规护理基础上进行骨筋膜室综合征预防护理、心理护理、疼痛护理和康复护理）。观察两组患者患肢功能恢复情况和并发症发生率。结果接受不同护理后,观察组患者踝关节Tometta功能评分优良率为90．91％,显著高于对照组的65．63％,差异有统计学意义（P〈0．01）。术后至随访半年,观察组患者并发症发生率为15．15％,而对照组为28．13％,高于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开放性胫腓骨骨折经VSD联合外固定支架治疗时,在术前接受专业心理护理,术后接受良好的创面护理、VSD引流管理、外固定支架护理基础上,进行针对性的骨筋膜室综合征预防护理和康复护理,能促进患肢恢复,减少并发症发生,是治疗达到预期效果的重要保证。     

单臂外固定架结合腓骨内固定治疗胫腓骨远端开放性粉碎性骨折

目的 总结应用单臂外固定架、胫骨植骨治疗胫腓骨远端开放性粉碎性骨折的临床经验。方法 对16例胫腓骨远端开放性粉碎性骨折患者,采用腓骨内固定,胫骨单壁外固定,13例行I期植骨,3例行Ⅱ期植骨。结果 伤口Ⅰ期愈合12例,Ⅱ期愈合4例,骨折愈合时间16－40周,平均22周,发生骨髓炎1例。结论 应用外固定架结合植骨治疗胫腓骨远端开放性粉碎性骨折,可降低感染发生率,提高骨折愈合率,结合腓骨内固定,增加固定的稳定性。     

组合式金属材料外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

背景:开放性胫腓骨骨折的治疗难度在于既能保证骨折断端的稳定又能保护已遭受损害的残存血运,应用组合式外固定架治疗能够使患者在伤后及早恢复骨性结构,解决软组织损伤较重,污染严重不宜行内固定的难题.目的:观察组合式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法:选择2005-03/2008-12天津市武清区人民医院骨科收治的胫腓骨开放性骨折患者28例,男22例,女6例,年龄23～61岁.均应用组合式外固定器治疗,观察创面愈合及膝、踝关节活动恢复情况;疗效评定标准采用Johner-Wruhs疗效分析法,并注意有无并发症发生.结果与结论:28例患者均获得随访,随访时间8～24个月.其中16例4～6个月达骨性愈合,8例8个月内达到骨性愈合,4例12个月内达到骨性愈合,无骨不连发生,肢体功能恢复满意.Johner-Wruhs评定优18例,良10例.提示应用组合式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折,能够达到早期复位,固定可靠,早期离床活动,减少该类骨折并发症的发生.     

支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折的护理体会

对36例支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折的围术期护理进行了总结。强调术前做好健康宣教,给病人以心理支持,术后围绕疼痛、营养护理,注意伤口情况,正确的功能锻炼,做好出院指导是手术成功的重要环节,有效提高病人的生活质量,促进康复。     

胫腓骨严重开放性骨折的治疗

胫腓骨严重开放性骨折的治疗广东省怀集县人民医院（５２６４００）邓思然胫腓骨严重开放性骨折是临床最常见的骨折，如何及时有效地处理，成为创伤骨科一个重要的课题。我院自１９９０年１月～１９９４年３月，共收治该类病人６６例，注重早期清创，采用多种方法骨折固定...     

胫腓骨骨折外固定支架治疗56例术后护理体会

2002年9月～2004年7月,我院对56例胫排骨骨折患者使用外固定支架治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男42例,女14例,22～58岁,其中开放性骨折30例,占53.5%。2结果本组中42例骨折达到解剖复位,在术后护理及功能锻炼中,未发生移位,骨折全部愈合占85.7%,余8例达到     

外固定支架法治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效观察

选取我院2010年4月~2014年6月收治的开放性胫腓骨骨折患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组患者采取外固定支架法治疗,对照组患者采取内固定治疗,比较治疗效果。结果治疗组患者治疗总优良率为97.2%明显高于对照组的86.1%,治疗组患者愈合时间为6.4±1.4个月明显短于对照组的8.2±1.8个月,治疗组患者术后并发症发生率为8.4%明显低于对照组的36.1%。外固定支架法在开放性胫腓骨骨折患者的治疗中能够减少并发症的发生,缩短愈合时间,具有使用价值。