河南省复退军人精神病患者评残结果分析

目的 对河南省在乡复退军人精神病患者2500人进行残疾等级评定,了解在乡复退军人精神病患者就医、生活等状况.方法 成立机构,选拔人员,制定纪律,明确要求,统一培训,掌握标准, 制定评残操作流程,要求与病人进行面对面交流,询问病史,核对有关档案及病史资料.全面精神及体格检查,BPRS、GAS、SDSS等量表评定,作出疾病诊断,对相关残情进行准确的等级评定.结果共评定全省150个县(市、区)共2 584人.其中六级552人,五级1 080人,四级772人,三级113人,二级9人.有58人不够评残标准.结论将精神病列入病残条目,充分体现了党和政府对复退军人精神病患者这一特殊群体的重视和关怀,意义重大.受传统观念及病情影响,在乡复退军人精神病患者就医及生活情况堪忧,亟待改善,以集中养治为宜.     

江苏省复退军人精神病患者评残结果分析

目的:对江苏省在乡复退军人精神病患者1 500人进行残疾等级评定,了解在乡复退军人精神病患者就医、生活等状况,为民政部门提供相关信息,有利于更好地管理这一特殊群体.方法:成立机构,选拔人员成立专家委员会和评残专家组;制定纪律,明确要求,统一培训,掌握标准,制定评残操作流程;要求与患者进行面对面交流,询问病史,核对有关档案及病史资料;全面精神及体格检查,给予BPRS、GAS、SDSS等量表评定,根据CCMD-3作出疾病诊断;对相关残情进行准确的等级评定.结果:共评定全省 113个县(市、区)共1 500人.其中六级473人,五级763人 ,四级202人,三级 21人,二级3人,有38人不够评残标准.结论:精神病是一个病残率高、程度重的疾病.将精神病列入病残条目,充分体现了党和政府对复退军人精神病患者这一特殊群体的重视和关怀,意义重大.受传统观念及病情影响,在乡复退军人精神病患者就医及生活情况堪忧,亟待改善,以集中养治为宜.     

广东粤西欠发达地区复退军人精神病患者评残结果分析

目的：对广东省阳江市、茂名市、湛江市三市复员退伍军人精神病患者进行残疾等级评定,为政府部门提供相关信息,便于患者享受国家福利待遇;了解患者就医及生活状况,便于政府制定政策。方法：成立评定残疾等级专家组,制定纪律、集中培训,明确要求、掌握标准、统一安排,制定评残操作流程,要求与患者进行一对一、面对面询问交流,充分收集被评残者就医及生活资料,核对部队有关原始档案及病史资料,进行全面精神和体格检查。针对不同患者进行BPRS、SDSS、GAS、HAMD、BRMS等评定量表测定,采用CCMD-3作出疾病诊断,按《军人残疾等级评定标准（试行）》对残情进行准确的等级评定,精神残疾共分为六级,一级最严重,六级最轻。结果：共评定三市370人,其中评定伤残等级为二级3人,占0．81％;三级42人,占11．35％;四级227人,占61．35％;五级85人,占22．97％;六级13人,占3．51％。诊断为精神分裂症362人,占97．84％;心境障碍2人,占0．54％;脑器质性疾病伴发精神障碍5人,占1．35％;难治性强迫症1人,占0．27％。存在特殊医疗依赖和大部分护理依赖3例;存在特殊医疗依赖和部分护理依赖42例;存在特殊医疗依赖和小部分护理依赖227例;存在一般医疗依赖和小部分护理依赖85例;存在一般医疗依赖13例。结论：将精神病列人新修订的《军人抚恤优待条例》评残条目,并准予评残,充分体现了党和政府对复员退伍军人精神病患者的重视和关怀,意义重大。精神病是一种致残率非常高的疾病,应该引起全社会的关注。阳江市、茂名市、湛江市三市退役回乡精神病患者大多数没有得到有效系统治疗,就医及生活情况有待改善,以集中供养为宜。     

复退军人精神病现状调查分析

目的 通过对复退军人精神病现状调查，分析特殊群体的不同属性，试图在预防、治疗、康复、支持系统提供有效的手段，以减少复发，提高好转率，促进回归社会。方法 采用自制调查表，逐一调查每一门诊、住院复退军人患者，分析、汇总住院资料，统计、分析。结果 复退军人精神病患者在性别、住院次数、诊断、自杀、肇事等方面与社会病人有较大的差别。男性居多，住院频率高，诊断精神分裂症者多，自杀、肇事的成功率和危险性高。结论 加强优抚精神病专科医院建设，普及精神卫生知识，减轻疾病负担，强化支持系统，系统康复措施等，均能提高精神病人的治疗效果，达到回归社会的目的。     

1515例复退军人精神病患者残疾评定结果分析

本研究对1515例复员退伍精神病患者残疾评定结果进行了总结分析，现将结果报告如下。     

复退军人精神病现状调查分析

目的通过对复退军人精神病现状调查,分析特殊群体的不同属性,试图在预防、治疗、康复、支持系统提供有效的手段,以减少复发,提高好转率,促进回归社会。方法采用自制调查表,逐一调查每一门诊、住院复退军人患者,分析、汇总住院资料,统计、分析。结果复退军人精神病患者在性别、住院次数、、诊断、自杀、肇事等方面与社会病人有较大的差别。男性居多,住院频率高,诊断精神分裂症者多,自杀、肇事的成功率和危险性高。结论加强优抚精神病专科医院建设,普及精神卫生知识,减轻疾病负担,强化支持系统,系统康复措施等,均能提高精神病人的治疗效果,达到回归社会的目的。     

复退军人精神病患者生存现状对照研究

目的：探讨农村复退军人精神病患者生存现状.方法：比较176例复退军人精神病患者与73例非复退军人精神病患者的一般临床资料、人均收入、总体幸福感量表（GWB）得分等情况.结果：复退军人精神病患者家庭的人均收入明显高于非复退军人精神病患者家庭（P〈0.01）.复退军人精神病患者的总体幸福感量表得分明显高于非复退军人精神病患者（P〈0.01）.其主要监护人的总体幸福感量表得分也明显高于非复退军人精神病患者的监护人.结论：农村复退军人精神病患者的生活质量明显高于农村其他精神病患者.现行优抚政策明显地提高了农村复退军人精神病患者的生活质量.     

复退军人精神病患者住院回归社会难因素分析及对策

作者根据临床实践体会,浅析了复退军人精神病患者回归社会难的主要因素,表现为入院难、社会家庭因素等,同时提出了相应的对策,目的是引起社会的广泛关注。     

老年复退军人精神病患者的临床特点分析与护理观察

目的:分析老年复退军人精神病患者的临床特点,探讨相应的护理观察措施。方法:采用回顾性调查法,对43例老年复退军人精神病患者的临床资料进行分析总结。结果:全部43例患者中,合并有躯体疾病者38例,发病率为88.37%;经相应治疗及护理,其中以阴性精神症状为主者30例,阴性症状率为69.77%;生活完全不能自理者仅1例,占2.33%。结论:老年复退军人精神病患者有其特有的临床特点,有针对性地实施护理干预措施,对于提高患者生存质量有重要意义。     

家庭护理对在乡复退军人精神病患者生活质量的影响

目的:探讨家庭护理对在乡复退军人精神病患者生活质量的影响,指导家属对患者进行科学护理。方法:通过巡诊对在乡复退军人精神病患者的家庭生活进行调查分析,了解其基本状况。结果:恰当的家庭护理可提高在乡复退军人精神病患者服药的依从性,消除或减轻患者心理压力,促进患者生活及工作能力的恢复。结论:科学的家庭护理有利于家属向患者提供有效的家庭支持,提高患者生活质量。     

乐山、眉山两市退役军人精神残疾评定结果分析

目的：对四川省乐山、眉山两市退役军人精神病患者进行残疾等级评定，为民政部门提供相关信息，有利于更好地管理这一特殊群体。方法：成立评残专家组，集中培训，掌握标准，统一安排，制定操作流程，评定时充分收集评残者的病史资料，进行全面精神和体格检查。SDSS、BPRS、GAS等量表测定，作出疾病诊断，准确评定残疾等级。结果：共评定175人，其中二级104人，三级47人，四级15人，五级4人，六级5人。结论：精神病是一个致残率非常高、程度非常重的疾病，应该引起全社会的关注。乐山、眉山两市退役回乡精神病患者大多数没有得到有效治疗，生活贫困。建议病情不稳定者尽快住院治疗，病情已经衰退，且生活无人照料者集中养治。     

赣州市复退军人精神病患者残疾状况及相关因素分析

目的 了解赣州市复员退伍军人精神病患者残疾状况并分析相关影响因素.方法 以<中国精神障碍分类与诊断标准>为诊断标准,选用简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、日常生活能力量表等为测评工具,采用<军人残疾等级评定标准>为评定标准,进行残疾等级评定.结果 全市共评定196例,致残精神疾病依次为精神分裂症176例、癫痫11例、情感性障碍6例、脑器质性障碍3例;残疾等级分布为:三级2例,四级45例,五级89例,六级60例;残疾程度与疾病本身因素、药物治疗因素和社会支持等诸多因素有关,以ADL评分、总住院时间、病期、病程特点为主要危险因素.结论 复退军人精神病患者残疾状况不容乐观,相关影响因素复杂,减轻精神残疾需采取综合措施.     

退伍军人精神分裂症患者社会支持情况调查分析

目的：了解退伍军人精神分裂症患者社会支持情况。方法：对268例退伍军人精神分裂症患者和268例正常对照进行社会支持量表评定。结果：患者组与对照组相比，社会支持在两者之间的差异具有统计学意义，客观支持、主观支持及支持利用各因子之间的差异也具有统计学意义（P〈0．01）。结论：退伍军人精神分裂症患者社会支持较低，需要引起社会民政部门的关注。     

住院精神病患者696例资料分析

目的:观察我区精神病发病的特点及可能采取的防治措施。方法:对2008年1月1日至2009年12月31日入院的精神病患者入院时的一般情况、收治季节、入院形式进行调查分析。结果:2年来我院共收入院精神病患者696例,其中,流浪精神病患者339例(无家可归的收容患者),占48%;社会对象367例(有经济来源的自费患者),占52%。结论:收治流浪精神病患者是民政系统精神病院的重要任务之一,有逐年增加的趋势。     

综合性干预对复退军人精神分裂症36例患者院外康复的影响

目的：探讨综合性心理干预治疗对复退军人精神分裂症患者院外康复的影响。方法：将71例复退军人精神分裂症患者随机分为研究组（36例）和对照组（35例）。对照组只给药物治疗,研究组在药物治疗的基础上,从心理、家庭、社会方面进行综合性干预。研究开始和结束时各进行一次BPRS测评。结果：研究组患者服药依从性好,住院次数少,BPRS评分明显低于对照组（P〈0.01）,也明显低于干预前（P〈0.01）。结论：从心理、家庭、社会方面进行综合性干预,能提高复退军人精神分裂症患者服药的依从性,提高患者及其家庭应对危机的能力,减轻精神症状,减少住院次数,降低家庭经济负担。     

量表评定在精神科门诊的应用现状分析

目的了解评定量表在精神科门诊的应用情况,比较精神科门诊对评定量表的选择应用。方法采用惠诚心理测验软件综合系统4.0版(含54种量表)对2003年8月至2004年7月前来我院门诊就诊并进行测定的2168例进行分析。结果54种量表中,共有18种量表被应用,使用率较高的前5种量表为症状自评量表(SCL-90),1472人次,占67.90%;简明精神病评定量表(BPRS),217人次,占10.01%;抑郁自评量表(SDS),108人次,占4.98%;阳性症状量表(SAPS),74人次,占3.41%;明尼苏达多相人格检查表(MMPI),70人次,占3.23%。12种类型中8类被应用,包含症状自评量表、他评量表、人格测试及智能测验等。量表的应用趋势显示,SCL-90尽管还是主要使用的量表,但有下降趋势,其他量表的应用均有上升趋势,且与门诊诊次比较,量表的使用相对稳定。结论评定量表已成为精神科门诊广泛使用而稳定的辅助诊断手段,应用范围渐趋广泛而专业。     

中文版精神分裂症认知功能评定量表信度与效度研究

目的 对精神分裂症认知功能评测量表(Schizophrenia Cognition Rating Scale,SCoRS)中文版的信度和效度进行研究.方法 对112例精神分裂症患者作SCoRS、精神分裂症认知功能简明成套测评量表(BACS)、个人和社会功能量表(PSP)评测.使用主成分分析法、信度分析法及相关分析对所得数据进行统计分析.结果 信度分析显示,Cronbach α=0.963,条目经标准化后Cronbach α=0.964,HotellingT2=248.948,F=10.767,P=0.000,去掉任意一条对信度系数的影响均小于0.01.主成分分析:KMO统计量为0.864.因子分析显示:因子1包括条目1,3,4,5,6,7,8,9,11,反映神经认知功能状态;因子2包括条目10,17,18,19,20,反映社会认知功能状态;因子3包括条目2,12,13,14,15,16,主要反映日常生活功能状态.SCoRS自评分、知情者评分、评定者评分总分与PSP总分及其社会中有益的活动、个人和社会关系、自我照料等因子分均呈中度相关.SCoRS因子分中,除自评分因子3与PSP总分无显著相关性外,余各项之间均存中度显著相关性.SCoRS各评分与扰乱及攻击行为之间不具有显著相关性.SCoRS自评分、知情者评分、评定者评分总分与PSP总分及因子分与BACS复合分及各分测验分之间均呈显著相关性.结论 SCoRS(中文版)是一种良好的认知功能评测工具,适用于汉语地区精神分裂症患者认知功能损害评测.

Abstract：

Objective To investigate the reliability and validity of the Chinese version of the schizophrenia cognition rating scale ( SCoRS) . Methods 112 cases of schizophrenia or schizophreniform disorder inpatients were recruited and assessed using the SCoRS( Chinese version) ,the brief assessment of cognition in schizophrenia (BACS) and personal and social performance scale(PSP). The principle component analysis,reliability analysis and correlation analysis were used to analyze the data. Results Standardized Cronbach α = 0.964. All the 20 i-tems were significantly correlated. Except item 1 ,9,18,19 ( r=0. 830,0. 890,0. 871,0. 890) ,the interrater correlation coefficiency (ICC) of the rest of the items was over 0.9. The ICC of global rating scores between two raters was 0. 921. Factor analysis procedure identified three factors. Factor 1 reflected the neurocognitive state; factor 2 reflected the social cognitive state;and factor 3 mainly reflected the daily life function. The SCoRS rating scores were significantly correlated with the BACS and PSP scores. Conclusion The validity and reliability of SCoRS are acceptable. SCoRS is a useful tool for assessing the deficits of the cognitive function for Chinese schizophrenia patients.