平阳霉素碘油乳剂加明胶海绵颗粒介入治疗子宫肌瘤的临床应用

目的：探讨平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒联合应用栓塞子宫动脉（TUAE）治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法：选择34例子宫肌瘤患者。以Seldinger技术完成单侧股动脉插管,根据数字减影血管造影（DSA）检查结果。插管至双侧子宫动脉并经DSA检查证实后,向子宫动脉注射平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒以栓塞子宫动脉,随诊6～12个月,观察月经改变、肌瘤与子宫体积变化以及卵巢内分泌功能改变。结果：TUAE治疗6～12个月后,子宫肌瘤患者的临床症状明显缓解,月经量为原月经量的65．95％;第6、12个月肌瘤体积分别缩小66．87％、76．04％,子宫体积分别缩小45．14％、60．45％。术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1～3周,经对症处理后症状逐渐消失。结论：TUAE可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,并明显改善子宫肌瘤患者的临床症状。     

海藻酸钠微球栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的：探讨海藻酸钠微球（KMG）栓塞治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法：对30例子宫肌瘤使用KMG栓塞双侧子宫动脉，于术后1、3、6月随访观察子宫肌瘤的缩小及临床症状改善情况。结果：30例双侧子宫动脉插管全部完成（100％），24例症状有不同程度的改善，栓塞1月后肌瘤平均体积缩小30％；3个月42％；6个月58％，子宫体积平均缩小48％，患者随访期内肌瘤缩小后未再增大，随访期内均未出现其它副反应及并发症。结论：KMG栓塞可使子宫肌瘤缩小。     

海藻酸钠微球介入治疗子宫肌瘤的近期临床疗效

目的　探讨新型栓塞剂海藻酸钠微球(KMG)应用于子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的近期临床疗效及不良反应。方法　选择10 0例子宫肌瘤患者,以Seldinger’s技术完成单侧股动脉插管,用4～5F眼镜蛇导管(Cobra)或3F微导管超选择插管至双侧子宫动脉上行支,以携带有抗生素的5 0 0～90 0 μmKMG进行栓塞。结果　数字减影血管造影(DSA)显示子宫肌瘤血供丰富,由子宫动脉供血,部分患者卵巢动脉也参与供血。KMG应用于UAE治疗子宫肌瘤3～6个月后临床症状明显缓解,月经量减少2 5 3%～75 0 % ;UAE治疗后第3,6个月肌瘤体积分别缩小4 1 7% ,6 5 8% ,子宫体积分别缩小35 4 % ,4 4 9%。术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1～3周不等,对症处理后消失。结论　新型栓塞剂KMG应用于UAE治疗子宫肌瘤可有效地缩小肌瘤体积,并明显改善子宫肌瘤的临床症状,是一种适用于子宫肌瘤介入治疗的安全、有效、易于操作的新型栓塞剂。     

子宫肌瘤动脉栓塞疗效及影响因素

目的观察子宫动脉栓塞(uterine artery embolization UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及影响疗效的因素.方法35例子宫肌瘤经双侧子宫动脉插管注入海澡酸钠微球(KMG)栓塞,随访月经情况、肌瘤体积变化、对临床效果进行分析.结果UAE术后临床症状得到改善,以月经量改善最为明显,栓塞后9mo肌瘤体积平均缩小75.6%,肌壁间和浆膜下肌瘤的临床症状改善和体积缩小比浆膜下肌瘤明显.结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤其疗效与肌瘤的临床类型、血液供应状态(卵巢动脉是否参与肿瘤供血)、子宫动脉栓塞情况、肿瘤新生血管形成、局部组织对坏死肿瘤的"吸收功能"有关.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床应用价值。方法:选择43例子宫肌瘤患者,行双侧子宫动脉插管造影和栓塞治疗,栓塞剂为聚乙烯醇颗粒(PVA)和明胶海绵颗粒。结果:治疗3个月~6个月后临床症状明显缓解,月经量减少;肌瘤体积和子宫体积均缩小。结论:子宫动脉栓塞术可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,并明显改善子宫肌瘤的临床症状。     

KMG加庆大霉素子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床评价

目的 运用海藻酸钠微球栓塞剂（KMG）加庆大霉素栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病,并进行临床疗效评价.方法 对36例根椐临床症状、超声为子宫腺肌病的患者行KMG子宫动脉栓塞（UAE）术.应用4F Cobra导管选择双侧子宫动脉完成插管栓塞治疗.技术成功率100％.术后随访观察病人的痛经程度、月经量及子宫体积变化不少于3个月.结果 36例病人,24例弥漫型腺肌病,12例局灶性腺肌病,3例合并子宫肌瘤.36例中33例（91.7％）术后2月内痛经症状完全消失,3例治疗后症状明显缓解,于4月后痛经消失.36例月经量均较术前明显减少.36例平均6.8月后超声复查显示子宫体积及局灶性病灶显著缩小分别达39％和53％.结论 KMG加庆大霉素子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病创伤小,安全性好,临床疗效显著,既保留了病人子宫及其功能又完全改善了病人生活质量.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤50例临床观察

目的研究子宫动脉栓塞（Uterine arterial embolization,UAE）治疗子宫肌瘤的临床效果、不良反应及并发症。方法采用Seldinger技术对50例子宫肌瘤患者用PVA颗粒（500～700pm）行超选择性子宫动脉栓塞治疗,术后3～12个月随访复空,观察临床症状改善、肌瘤体积变化厦并发症等情况。结果超选择插管及栓塞成功率均为100％,无严重并发症。随访3～12个月,所有患者临床症状改善,术后6个月子宫体积平均缩小38．5％,肌瘤平均缩小62％。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种微创性的治疗手段．能保留患者的子宫。对控制症状、缩小肌瘤体积有显著的作用,是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤的方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床报告

目的 探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床效果.方法 选择子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者共30例,应用Seldinger技术,行双侧子宫动脉插管,观察确认导管置于子宫螺旋动脉内后,进行子宫动脉栓塞术,术后1～6个月观察患者有无临床症状及肌瘤体积的变化.结果 子宫动脉栓塞术后肌瘤体积明显缩小,月经量逐渐恢复到正常,贫血状态、疼痛及压迫症状减轻,能保留子宫原有的正常生理功能.结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤疗效显著,术后并发症少,患者恢复快.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤50例疗效观察

目的探讨海藻酸钠微球(KMG)作为栓塞剂在子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤中的临床疗效.方法 对50例子宫肌瘤使用适量海藻酸钠微球(KMG)栓塞双侧子宫动脉,于术后1、3、6月随访观察子宫肌瘤的缩小及临床症状改善情况.结果 50例全部完成双侧子宫动脉插管,技术成功率100%,除1例术后1个月因粘膜下肌瘤感染坏死无法排除而行子宫全切,49例症状均有不同程度改善,其中月经症状改善最为显著.栓塞6个月,肌瘤体积平均缩小51%,所有患者随访期内肌瘤未见增大.术后副反应常见为栓塞后综合征,未出现其它严重副反应或并发症.结论 KMG栓塞治疗子宫肌瘤是一种有效、可靠的方法.     

双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的评价双侧子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的疗效。方法48例症状性子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉插管，使用明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞。术后分别于3、6个月随访复查，观察临床症状及肌瘤体积变化情况。结果UAE后临床症状明显改善。尤其以子宫出血症状改善最为明显；栓塞后3个月复查子宫肌瘤体积平均缩小38．4％，6个月子宫肌瘤体积平均缩小56．2％；2例肌瘤大小无明显变化。总有效率：勾95％。术前18例有不同程度贫血，血红蛋白为68～103g／L；术后6个月复查血红蛋白均达到正常范围。结论使用明胶海绵颗粒行双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全、有效的治疗方法.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用效果

目的:分析子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤的疗效。方法:选择21例子宫肌瘤患者,行双侧子宫动脉栓塞进行治疗,分别记录患者的月经周期、经期、经量及瘤体变化。结果:治疗后经期时间和经量明显下降(P<0.01),E2和T的含量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后瘤体明显缩小(P<0.01)。结论:子宫动脉栓塞术是一种有效治疗子宫肌瘤的方法,安全可靠,值得推广。     

子宫肌瘤的经导管栓塞治疗

目的：评价子宫动脉栓塞（UAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对12例子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞。随访复查瘤体大小、症状及并发症情况。结果：本组12例经UAE治疗后观察,第1个月瘤体缩小最小23％,最大53％。平均43．5％;3个月平均缩小56．2％;6个月平均缩小63．4％,但无1例消失。结论：子宫肌瘤的动脉栓塞是一种有效的非手术治疗方法,特别对想保留子宫的青年妇女或不愿手术者,该方法是一种较好的选择。     

超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

目的评价超选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法采用Seldinger技术股动脉穿刺插管对46例子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞,栓塞剂用碘化油加平阳霉素混合乳剂(IPE)及明胶海绵颗粒。结果插管成功率100%,均行双侧子宫动脉栓塞,子宫肌瘤血供可完全阻断。治疗后3~6个月随访。结果肌瘤缩小50%~75%;月经量及月经期恢复正常;疼痛明显减轻或消失。结论子宫肌瘤的介入治疗是一种微创、临床疗效肯定的方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对81例经B超、临床诊断的子宫肌瘤患者,以Seldinger’s技术超选择插管至双侧子宫动脉上行支,经DSA证实后,即施行UAE,栓塞剂选择平阳霉素乳剂（PLE）＋明胶海绵颗粒（GS）,分别于术后3、6、12个月进行彩超复查,观察疗效。结果 UAE后91.4%（74/81）病例临床症状缓解,92.6%（75/81）患者月经恢复正常。术后3、6、12个月复查,肌瘤缩小率分别为35%、55%、75%。结论子宫动脉栓塞术能有效地缩小肌瘤体积,并明显改善临床症状,是一种疗效显著的微创技术,对子宫肌瘤的治疗具有重要的临床应用价值。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对58例患者采用子宫动脉插管方法进行造影后,联合明胶海绵栓塞剂进行栓塞治疗,并于术后第1、3、6、12、24个月分别测量肌瘤的大小、肌瘤内有无血流及子宫的大小变化,并记录患者治疗后的各种反应及月经量变化。结果：58例患者中,治愈7例（12.1%）,显效41例（70.7%）,有效8例（13.8%）,无效2例（3.4%）,总有效率为96.6%。除无效的2例外,治疗前后肌瘤及子宫的大小均有明显缩小,月经量也有不同程度的减少,尤其是术前月经量多的患者减少更明显,且未出现严重并发症,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤性小、痛苦少、恢复快且安全有效的治疗手段。     

超选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用

目的 探讨超选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用.方法 对43例子宫肌瘤患者进行超选择子宫动脉栓塞治疗,观察术后反应和症状变化,术后6个月复查.结果 造影显示,双侧子宫动脉供血22例,一侧为主18例,单纯一侧供血3例,肌瘤缩小50%以上23例,肌瘤缩小50%以内17例,1例术后有增大,2例出现严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种安全有效的微创治疗方法.     

Effect of selective uterine artery embolization on symptomatic uterine fibroids

Objective： To evaluate the outcomes of selective uterine artery embolization （SUAE） in treatment of symptomatic uterine fibroids using Color Doppler ultrasonography （CDUS）. Methods： As the procedure SUAE for fibroids, prospective data of the initial 65 consecutive women treated from March 2007 to September 2009 were collected. The follow-up period from 1 week to 30 months, using questionnaires, we investigated the fibroid-related physical and psychological symptoms, and the cumulative rates of symptom control, gynecologic interventions, and complications. The volumes of uterine and uterine fibroids were calculated by CDUS pre- and post-SUAE for 6 months. And we tested the levels of internal hormone including FSH, LH and E2 before and after SUAE for 3, 6 months. Results： SUAE was performed successfully in all patients. There was no peri-operative morbidity in all procedures. Compared with pre-SUAE volumes of uterine [（322± 12） cm^3] and uterine fibroids [（125±46） cm^3], their volumes in post-SUAE were （144±72） cm^3 and （51 a：l 1） cm^3 （P〈0.01）, and reduction rate was 58% and 61%, respectively. At 3, 6 months after SUAE, levels of FSH, LH, and E2 were not decreased than that of in pre-SUAE （P〉0.05）. After SUAE for 24 months, the fibroids related physical and psychological symptoms such as bleeding, pain and quality of life were significantly improved （P〈0.01）. 90.8% （59/65） women had resolution of symptoms and no significant post-procedural symptoms. Parts of patients discharge necrotic fibroids. 86% （34/40） complications were minor, requiring no therapy. 9.2% （6/65） had significant post-procedural symptoms, requiring therapy in hospital or out-patient department. Conclusion： SUAE contributes to a long-term significant improvement of all investigated uterine fibroid-related symptoms and markedly improves women＇s health-related quality of life. SUAE that no impair on changes of internal hormone, under suitable conditions, represents an attractive alternative to hysterectomy for the treatment of symptomatic fibroids and is a minimally invasive, new method of good clinical prognosis. CDUS is an effective to investigate the outcome of SUAE.     

动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效观察

①目的探讨微创性子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤的临床治疗效果。②方法对45例子宫肌瘤患者进行选择性双侧子宫动脉栓塞灌注碘油、PVA、明胶海绵,随访3~18个月,观察术后症状缓解、子宫缩小和肌瘤缩小的程度。③结果术后所有患者临床症状改善或消失,月经恢复正常,无严重并发症发生。术后3、6、12和18个月复查B超并与术前进行比较,可见子宫肌瘤均有不同程度的缩小,缩小率为40%~95%。④结论动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种微创性的治疗手段,可使肌瘤进行性缩小、临床症状改善,是子宫肌瘤临床治疗的又一种选择。     

子宫瘢痕妊娠患者子宫动脉化疗栓塞＋清宫术出血量相关因素分析

目的分析子宫瘢痕妊娠患者子宫动脉化疗栓塞＋清宫术出血量的影响因素。方法采用1：1病例对照研究的方法回顾性分析达州市中心医院2010年10月～2012年10月的收治子宫瘢痕妊娠患者110例,其中2011年10月～2012年10月收治的子宫瘢痕妊娠患者55例为病例组,2010年10月～2011年9月收治的子宫瘢痕妊娠患者55例为对照组。病例组55例采用子宫动脉化疗栓塞＋清宫术治疗,对照组55例采用常规清宫术治疗。比较两组年龄、孕龄、既往孕产次数、既往流产情况、术中出血量、血β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）降至正常的时间、住院时间等指标;采用Pearson相关或Spearman秩相关对后继清宫术出血量进行单因素相关分析,采用逐步法多元回归分析对后继清宫术出血量进行多因素相关分析。结果①病例组术中出血量[（64.7±24.0）mL]、血β-HCG降至正常的时间[（15.8±4.1）d]、住院时间[（5.1±1.5）d]等均优于对照组[（153.4±60.1）mL、（24.3±6.2）d、（9.2±3.7）d],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。②单因素分析结果提示,孕龄（r=0.074）、既往孕产次数（r=0.024）、既往流产情况[有（r=0.112）、无（r=-0.054）]、后继清宫术与子宫动脉化疗栓塞间隔时间（r=0.217）、血β-HCG降至正常的时间（r=0.219）、子宫动脉化疗栓塞（r=0.741）与后继清宫术出血量具有相关性,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;年龄与后继清宫术出血量无相关性（P〉0.05）。③多元回归分析结果显示,孕龄（β=0.073）、既往孕产次数（β=0.495）、既往流产情况（有、无）（β=0.0.428）、后继清宫术与子宫动脉化疗栓塞间隔时间（β=0.335）、血β-HCG降至正常的时间（β=0.185）、子宫动脉化疗栓塞（β=0.781）与后继清宫术出血量相关,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;年龄与后继清宫术出血量无相关性（P〉0.05）。结论子宫瘢痕妊娠患者子宫动脉化疗栓塞＋清宫术出血量与多种因素相关,子宫动脉化疗栓塞可有效降低后继清宫术的出血量,值得临床应用。