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1.
抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义   总被引:38,自引:0,他引:38  
目的 检测类风湿关节炎(RA)血清中的抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体对RA诊断的灵敏度和特异性及其在风湿性疾病中的临床应用价值。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)对175例RA、其他风湿性疾病患者133例和健康人41名进行抗-CCP抗体检测,并分析RA其他诊断指标与抗-CCP抗体的相关性。结果 175例RA患者中,抗-CCP抗体阳性率为84.6%(148/175),其他风湿性疾病的阳性率为5.3%(7/133)。抗-CCP抗体对RA诊断的灵敏度为84.6%,特异性为94.7%。阳性和阴性似然比分别为16.08和0.16。抗-CCP抗体和类风湿因子(RF)、抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)具有相关性。结论 抗-CCP抗体对RA诊断具有良好的灵敏度和特异性,可视为RA新的血清学指标。  相似文献   

2.
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与抗角蛋白抗体(AKA)联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断价值及其临床意义.方法 对272例RA患者和135例其他自身免疫性疾病患者血清同时进行抗-CCP抗体和抗-AKA抗体检测,分析并比较联合检测与单一项目对RA诊断的灵敏度、特异度及差异性.结果 RA组和非RA组血清抗-CCP抗体阳性率分别为76.5%和8.9%;AKA阳性率分别为47.1%和1.5%;联合检测阳性率分别为91.5%和9.6%.RA组抗-CCP抗体和AKA同时阳性117例,144例AKA阴性RA患者中抗-CCP抗体阳性91例,64例抗-CCP抗体阴性患者中AKA阳性11例.抗-CCP抗体、AKA及其联合检测的灵敏度分别为76.5%、47.1%和91.5%,特异性分别为91.1%、98.5%和90.4%.结论 抗-CCP抗体和AKA联合检测对RA诊断有较好的敏感性和较高的特异性;RA检出率较单一项目显著提高,对减少RA漏诊率和提高RA血清学检出率具有重要意义.  相似文献   

3.
目的类风湿关节炎(RA)是一种致畸性较高的自身免疫性疾病,本实验探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)对RA的诊断作用。方法用酶联免疫吸附试验法测定抗-CCP,用速率散射免疫比浊检测RF。结果 380例RA患者抗-CCP和RF阳性率分别为63.4%、68.2%;152例非RA患者抗-CCP和RF阳性率2.0%、15.1%;抗-CCP和RF对RA诊断的灵敏度分别为63.4%、68.9%,特异性分别为98%、84.9%,二者联合时特异性达到97.4%。结论抗-CCP在RA诊断中有良好的灵敏度和特异性,二者联合能极大地提高RA诊断的准确性。  相似文献   

4.
目的:检测类风湿关节炎(RA)血清中的抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体对RA诊断的灵敏度和特异性及其临床应用价值。方法:对87例RA患者,其他类风湿疾病患者76例和41例健康人检测抗-CCP抗体和类风湿因子(RF),并分析它们的相关性。结果:87例RA患者中抗-CCP灵敏度83.9%,特异性94.7%,抗-CCP抗体和RF具有相关性。结论:抗-CCP抗体是诊断RA的一个很有价值的指标。  相似文献   

5.
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者自身抗体检验的诊断结果及检测方法,为提高RA的临床诊断准确性提供一定的参考。方法从蒲田市第一医院2010年1月至2011年6月收治的类风湿性关节炎患者中随机选择92例作为研究对象,并选择该院同期检查的100例其他免疫系统疾病的患者作为对照组,对两组患者进行类风湿因子(RF)、环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、角蛋白抗体(AKA)的检测。结果 RA组的RF阳性率为65.2%,抗-CCP的阳性率为70.7%,AKA的阳性率为52.5%。RA组的RF、抗-CCP和AKA阳性率显著高于对照组。RA组有2例患者的自身抗体检测结果均为阴性,对照组有86%的患者自身抗体检测结果为阴性。RA组16例患者有3种以上的自身抗体为阳性,对照组患者无3种以上的阳性自身抗体。两组患者自身抗体的联合诊断结果差异有统计学意义。结论采用自身抗体联合检测的方法对类风湿性关节炎患者进行综合诊断,有利于提高RA诊断的准确性。  相似文献   

6.
缪瑾 《实用临床医药杂志》2012,16(21):124-125,128
目的探讨联合检测类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、C反应蛋白(CRP)和抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体诊断类风湿关节炎(RA)的临床意义。方法检测72例RA患者和73例其他风湿类疾病患者的RF、AKA和CRP以及抗-CCP抗体。结果 72例患者血清中,RF灵敏度和特异性分别为64.8%和75.6%,AKA灵敏度和特异性分别为73.5%和94.7%,CRP灵敏度和特异性分别为85.2%和34.7%,抗-CCP抗体灵敏度和特异性分别为75.6%和92.8%,4项联合检测灵敏度和特异性分别为98.7%和93.8%。结论 RF、AKA、CRP和抗-CCP抗体4项指标联合检测可明显提高诊断RA的敏感性,有助于RA的诊断。  相似文献   

7.
目的比较抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法对54例(RA24例、非RA30例)患者及正常对照20例血清同时进行抗-CCP、RF检测,检测方法分别为酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶乳凝集试验。结果 RA组中两种抗体的阳性率高于非RA组(P<0.01);抗-CCP对RA诊断的敏感性(79.1%)与RF(87.5%)的差异无统计学意义(P>0.05);抗-CCP对RA诊断的特异性(96%)明显高于RF(72%)(P<0.01)。结论抗-CCP有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有较好的应用价值;联合检测抗-CCP和RF具有更高的敏感性。  相似文献   

8.
目的 探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体及抗角蛋白抗体(AKA)联合检测在类风湿关节炎(RA)中的临床意义.方法 用速率散射比浊法检测RF,ELISA法检测抗-CCP抗体,间接免疫荧光染色法检测AKA,并对3种抗体进行比较分析.结果 185例RA患者RF、抗-CCP、AKA阳性率分别为74.6%、68.1%、45.9%;138例非RA组患者RF、抗-CCP、AKA阳性率分别为14.5%、3.6%、1.4%;RF、抗-CCP、AKA对RA诊断的特异度分别为85.5%、96.4%、98.6%;三者联合时敏感度89.2%,特异度99.3%.抗-CCP和AKA抗体在RF阴性的RA患者中分别有42.6%和14.9%的阳性率.结论 联合检测RF、抗-CCP及AKA抗体可提高对RA诊断的敏感度和特异度,有助于早期RA的诊断.  相似文献   

9.
目的 探讨联合检测环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值.方法 抗-CCP采用ELⅠSA法,RF采用散射免疫比浊法检测.检测60例RA、100例非RA患者血清中抗-CCP和RF的结果.结果 60例RA患者抗CCP阳性45例,RF阳性50例;两项同时检测阳性56例,阴性4例,抗-CCP、RF及两者联合检测在RA患者中阳性率分别为75%、83.3%、93.3%,100例非RA患者中抗-CCP阳性4例,RF阳性21例,无一例两项同时阳性,抗-CCP、RF及抗-CCP、RF联合检测在非RA患者中的阳性率分别为4%、21%和0.经过统计学分析联合检测与单项检测比较差异有统计学意义(P<0.01),且RA患者抗-CCP与RF阳性率明显高于非RA患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 抗CCP和RF联合检测可明显提高RA的诊断率,值得临床推广.  相似文献   

10.
目的 探讨(抗-CCP)和类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义.方法 分别采用化学发光微粒子免疫检测法和免疫透射比浊法测定血清抗-CCP和RF.共检测70例RA患者,30例其他自身免疫性疾病患者和30例健康体检者.结果 RA组抗-CCP和RF的阳性率明显高于非RA组和对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).单独检测抗-CCP抗体检测的灵敏度为81.4%低于RF(88.6%);特异性为95%高于RF(83.3%).联合检测时特异度和诊断符合率均有所增高.结论 联合检测血清中抗-CCP和RF对RA的诊断具有重要临床意义.  相似文献   

11.
目的探讨类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体联合检测对类风湿关节炎(RA)的临床诊断价值。方法对77例RA和90例非RA患者用免疫比浊法检测RF,间接免疫荧光染色法检测AKA,酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-CCP抗体,并对3种指标检测进行比较分析。结果 RF、AKA和抗-CCP不同方式联合检测对RA诊断的敏感性、特异性分别为RF+AKA为37.6%、97.8%,RF+抗-CCP为45.5%、98.8%,RF+AKA+抗-CCP为32.5%、100%。结论不同方式联合检测对RA诊断敏感性有所下降,但特异性却有不同程度的上升,3种指标联合检测特异性最高达100%。  相似文献   

12.
目的探讨抗环瓜氨酸肽(抗CCP)、抗角蛋白抗体(抗-AKA)、类风湿因子(RF)等指标对类风湿关节炎(RA)的临床应用价值。方法 102例RA患者和82例其他自身免疫病患者分别采用酶联免疫吸附试验检测抗-CCP抗体、间接免疫荧光法检测抗-AKA抗体、速率散射比浊法检测RF,观察各指标对RA的诊断价值。结果单指标检测,对RA的敏感性由高到低依次为RF、抗-CCP、抗-AKA,特异性由高到低依次为抗-AKA、抗-CCP、RF。联合检测以抗-AKA和抗-CCP抗体2项联合检测的敏感性和特异性之和最大。结论抗-CCP与抗-AKA联合检测对筛查和辅助诊断RA有较好的临床应用价值。  相似文献   

13.
目的探讨联合检测抗角蛋白抗体(AKA)、环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)诊断类风湿关节炎(RA)的临床意义。方法检测187例RA患者和30例非RA患者的AKA、抗-CCP和RF。应用间接免疫荧光法测定AKA,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定抗-CCP,应用速率散射比浊法检测RF。结果 187例RA患者血清中,AKA的灵敏度为58%,特异性为93%;抗-CCP的灵敏度为73%,特异性为95%;RF的灵敏度为67%,特异性为77%。三项联合检测灵敏度为97%,特异性为25%。结论 AKA、抗-CCP和RF三项联合检测可提高诊断RA的敏感性。  相似文献   

14.
程颖  汪欣  李文歆 《检验医学与临床》2012,9(12):1453-1454,1456
目的探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)及抗角蛋白抗体(AKA)联合检测在诊断类风湿关节炎(RA)中的价值。方法回顾分析186例RA患者及981例未确诊的病例进行3项抗体检测,并进行统计学比较。结果抗-CCP与AKA检测差异有统计学意义,RF、抗-CCP检测和RF、抗-CCP、AKA联合检测阳性率接近,差异无统计学意义。结论抗-CCP与AKA的靶抗原有一定的相关性,但又不能完全重叠,对不同人群,合理地优化组合RF、抗-CCP与AKA,并结合临床可提高对RA的诊断及鉴别诊断,对于RA的早期诊断、病情发展、预后均有重大作用。  相似文献   

15.
目的研究抗-CCP在诊断类风湿关节炎中的临床应用。方法收集103例类风湿关节炎患者和142例其他自身免疫性疾病患者血清,抗-CCP的检测采用ELISA法,RF的测定采用免疫比浊法。结果抗-CCP的敏感性、特异性分别为63.1%、92.3%,RF的敏感性、特异性分别为81.6%、61.9%,两者敏感性及特异性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗-CCP与RF联合检测更有助于临床RA的诊断。  相似文献   

16.
目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法抗-CCP采用ELISA法,RF采用散射速率比浊法检测,检测59例RA、48例非RA患者血清抗抗-CCP和RF。结果59例RA患者中单一抗-CCP阳性8例,单一RF阳性16例,两项同时阳性30例,同时阴性5例,故抗-CCP、RF及两者联合检测在RA患者中的阳性率分别为64.40%、77.97%和91.53%;48例非RA患者中单一抗-CCP阳性2例,单一RF阳性14例,无1例两项同时阳性,故抗-CCP、RF及抗-CCP和RF联合检测在非RA患者中的阳性率分别为4.16%、29.16%和0。经过统计学分析联合检测与单项检测比较差异有统计学意义(P<0.01),且RA患者抗-CCP与RF阳性率显著高于非RA患者,差异有统计学意义(χ2=41.15、25.60,P<0.01)。结论抗-CCP和RF联合检测可明显提高RA的诊断率。  相似文献   

17.
目的 比较血清中抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎中的诊断价值.方法 分别用ELISA法和免疫透射比浊法测定抗-CCP和RF值,包括96例RA患者、90例非RA自身免疫性疾病患者和83例健康人.结果 RA组中抗-CCP和RF的阳性率分别为76.0%和88.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05);非RA组抗-CCP和RF的阳性率分别为3.3%和48.9%,两者差异有统计学意义(P<0.05);抗-CCP和RF的灵敏度分别为76.0%、88.5%;特异度分别为96.7%,51.1%;阳性预测值分别为96.1%、65.9%;阴性预测值分别为79.1%、80.7%.结论 抗-CCP特异度高于RF,但灵敏度低于RF.联合检测抗-CCP与RF可提高对RA诊断的准确性.  相似文献   

18.
目的探讨抗核周因子抗体(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。方法RA患者127例,非RA其它风湿病患者102例及正常人对照组43例,采用速率散射免疫比浊法检测RF;酶联免疫吸附法定量检测抗-CCP抗体;免疫荧光法检测AKA、APF,并采用四格表法计算敏感度及特异性。结果RA组,RF、APF、AKA、抗-CCP抗体的敏感度分别为65.4%、48.8%、32.3%、83.5%;特异性分别为73.5%、92.2%、93.1%、94.1%。同时出现3种抗体和4种抗体的特异性为99.0%、100%;非RA组,无4种抗体同时出现的情况。结论RF敏感性较高,但特异性较差;APF、AKA、抗-CCP三种自身抗体对RA具有高度特异性,且在RA早期即可出现。4种抗体联合检测有助于类风湿关节炎(RA)诊断和鉴别诊断。  相似文献   

19.
目的分析类风湿因子(RF)、可提取性核抗原多肽抗体(抗-ENA)、抗核抗体(ANA)、角蛋白抗体(AKA)、环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)在类风湿关节炎(RA)诊断中的敏感性与特异性,探讨其在类风湿关节炎中的临床应用价值。方法收集RA患者50例,系统性红斑狼疮患者14例,结缔组织病患者12例,健康对照组20例,抗-ENA采用德国欧蒙试剂用斑点法检测,AKA、ANA采用德国欧蒙试剂用间接免疫荧光法检测,抗-CCP采用上海富莼试剂用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,RF采用罗氏试剂用免疫比浊法检测。结果 AKA在RA中的敏感性与特异性分别为28%、100%。抗-CCP在RA中的敏感性与特异性为80%、96%,抗-ENA在RA中的敏感性与特异性分别为20%、15%,ANA在RA中的敏感性与特异性分别为44%、15%,RF在RA中的敏感性与特异性分别为88%、80%。结论 AKA是诊断RA的最特异的生物学指标,抗-CCP对诊断RA具有很好的敏感性与特异性,RF是一个很好的筛查RA的指标,AKA、抗-CCP、RF联合检测可以提高对RA诊断的敏感性与特异性。ENA与ANA对于RA的检测不具有很好的特异性与敏感性,可不作为RA的诊断指标,但其对系统性红斑狼疮与结缔组织病有很好的敏感性,可作为其他自身免疫性疾病的筛查指标。  相似文献   

20.
目的分析抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)和类风湿因子(RF)分型联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值。方法选取本院2014年6月至2015年3月确诊的类风湿关节炎患者234例(观察组)与非类风湿关节炎患者228例(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者血清抗-CCP抗体和免疫球蛋白M型RF(IgM-RF)水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果抗-CCP抗体与IgM-RF联合检测的ROC曲线下面积高达0.97,灵敏度、特异度分别为96.15%、98.25%,Youden指数为0.944,符合率为97.19%。结论抗-CCP抗体与RF分型联合检测可提高类风湿关节炎的诊断灵敏度和特异度,有利于疾病的早期诊断和治疗,具有重要的临床应用价值。  相似文献   

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