鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术

鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术是近年来兴起的治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的一种有效方法.本文主要对其可行性、手术适应证及禁忌证、手术方法及切除范围、术后处理以及手术疗效等方面做一综述.     

鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术

鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术是近年来兴起的治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的一种有效方法.本文主要对其可行性、手术适应证及禁忌证、手术方法及切除范围、术后处理以及手术疗效等方面做一综述.     

鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤

鼻内翻性乳头状瘤是耳鼻咽喉科常见的良性肿瘤,但少数可能恶变,手术后易复发,传统治疗采取鼻侧切开术或经鼻内进路切除肿瘤。我院于1989年1月～2004年12月采用鼻内镜技术治疗48例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤,报告如下。1资料与方法     

经鼻内镜下鼻甲黏骨膜下切除术

我科从2002年1月～2006年12月对18例慢性肥厚性鼻炎患者应用鼻内镜直视下做下鼻甲黏骨膜下切除术,取得满意效果,报道如下。1资料与方法1.1诊断标准。①持续性鼻塞3个月以上;②局部检查:下鼻     

鼻内镜手术治疗鼻窦真菌病

鼻腔、鼻窦真菌病以往发病率较低,近年由于诊疗技术的不断提高,其病例报告逐渐增多。各种类型的鼻窦真菌病均缺乏特征性的临床表现,早期诊断和治疗仍存在一定的困难。对1996年2月-2002年12月收治的27例鼻窦真菌病进行分析,以探讨该类疾病的临床特征、诊断和治疗。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦低度恶性肿瘤切除术

目的 探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦低度恶性肿瘤切除术的可行性及疗效.方法 回顾性总结鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术病例12例,其中筛窦高分化鳞状细胞癌3例、嗅神经母细胞瘤3例、鼻中隔乳头状腺癌1例、鼻中隔黏液表皮样癌1例、腺样囊性癌4例.结果 根据内镜下所见及术后影像学检查证实12例肿瘤全部切除.所有病例随访1 5～52个月(...     

电磁导航引导下鼻腔鼻窦良性肿瘤切除术

电磁影像导航下鼻内镜手术在国内已有开展,我们将电磁影像导航手术系统与鼻内镜相驳接下行鼻腔鼻窦良性肿瘤切除,现报道如下.     

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

目的 :总结内翻性乳头状瘤的临床特点 ,研究鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的治疗效果。方法 :对 2 2例内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术 ,术后随访 2 4个月～ 90个月。结果 :2 2例均在鼻内窥镜下完整地切除肿瘤 ,2例术后 18个月内复发 ,其它 2 0例在随访期内未见复发。结论 :鼻内窥镜手术不仅对局限性的鼻腔前部内翻性乳头状瘤有良好的效果 ,还对病变广泛侵犯到后组筛窦和蝶窦的内翻性乳头状瘤有较好的治疗效果 ,术后复发率很低 ,且有最小破坏性和不影响美观的优点。     

鼻内镜鼻中隔黏膜下切除术

1999年至2001年11月,采取半坐位额镜下传统鼻中隔黏膜下切除术58例;2001年12月至2004年3月采用仰卧位全麻或局麻下鼻内镜鼻中隔黏膜下切除术46例,报告如下。     

鼻内镜下鼻咽部肿瘤切除术

鼻咽部肿瘤由于起源的部位深在隐蔽、解剖关系复杂、供血血管多源等原因易向周围结构广泛扩展。如何恰当地切除肿瘤,尽量减轻对面骨发育的影响,减少术中出血及复发成为临床医师长期以来所关注的问题。随着鼻内镜外科技术的成熟,已延伸多处领域,2001～2005年间,我们对11例鼻咽部肿瘤实行鼻内镜下切除,取得了较好的效果。     

鼻内镜下腺样体切除术

腺样体和扁桃体肥大是儿童鼾症的主要原因,对儿童生长发育有一定的影响,如呼吸障碍、发育障碍,或出现腺样体面容,特别是腺样体肥大常可引起儿童咽鼓管功能障碍导致分泌性中耳炎,且久治不愈。彻底解决腺样体肥大最有效的方法是手术切除。1资料和方法1.1临床资料。2002～2003年浙     

基层医院开展鼻内镜下鼻腔泪囊造口术

近年来,随着鼻内镜的普及,传统的鼻外径路鼻腔泪囊吻合术逐渐被鼻内镜下鼻腔泪囊造口术取代[1]。作者自2005年1月～2009年12月行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术患者63例,取得了满意的疗效,报道如下。     

鼻内镜下鼻腔多结构手术

鼻腔为一复杂的腔隙结构,鼻腔内的每一结构对鼻正常生理功能的维护都具有一定的作用。鼻中隔、中鼻甲、下鼻甲等结构异常,可引起鼻阻力改变,出现鼻塞、流涕等症状,各种单一的手术后患者症状往往改善不满意。笔者应用鼻内镜技术,将单一鼻腔手术方式进行组合,形成一套以恢复鼻腔功能为目的的鼻腔多结构手术,效果满意。报告如下。1.1临床资料。2000年9月～2003年9月根据鼻内镜检查和鼻窦冠状位CT诊断为鼻中隔偏曲患者72例,男40例,女32例;年龄18～55岁,平均26.8岁。鼻中隔偏曲类型:“C”形偏曲30例,“S”形偏曲18例,鼻中隔嵴或棘24例。伴下鼻…     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除的体会——附18例报告

目的 :探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗的方法。方法 :在鼻内镜下 ,将 18例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤进行手术切除。结果 :18例病人均为首诊病例 ,乳头状瘤已破坏上颌骨内侧壁及筛窦 ,其中 2例侵犯蝶窦 ,应用该手术入路治疗均获成功。术后 7天出院 ,经 1～ 3个月换药后术腔均上皮化 ,随访 6～ 4 6个月无复发。结论 :鼻内镜下行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术 ,创伤小 ,面部不留瘢痕 ;鼻内镜下手术视野清晰 ,能够准确地将肿瘤彻底切除。但肿瘤累及范围过大以及疑有癌变患者不宜采用此术式     

鼻内镜下局限性鼻中隔矫正术

自2001年至今,在鼻内镜下行局限性鼻中隔矫正术,取得满意效果,总结其中200例患者的临床资料,报告如下。1.1临床资料。200例鼻中隔偏曲患者中,男111例,女89例;年龄16～58岁,平均35.5岁。病程1年～22年,平均5.2年。主要症状:不同程度的鼻塞、鼻出血、头痛、嗅觉减退。CT扫描(图1,图2)显示:“C”型偏曲84例,“S”型偏曲51例,嵴状突起65例;所有患者术前按常规检查,排除心、肺、肝、肾及血液系统等疾患。1.2鼻中隔矫正术的手术原则。切除最少量的组织,恢复鼻腔正常功能,尽量少切除软骨和骨组织,对鼻腔进行修整、重置和装配;仔细分离软骨膜和骨…     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术

目前,鼻内镜已成为治疗鼻息肉和慢性鼻窦炎的主要手段,在鼻窦肿瘤手术以及颅底、鼻眼相关手术中也有广泛的应用。本文回顾性分析1998年3月～2004年8月本院经鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术148例的临床资料,报道如下。1.1临床资料。148例患者中,男性117例,女性31例,年龄18～74岁,平均年龄36岁。症状:鼻塞129例,其中合并耳闷塞感者12例;头痛37例;脓涕27例;鼻出血35例。其中部分患者出现以上多个症状。体征:C型偏曲者51例,不规则偏曲且有高位偏曲者19例,有嵴突者54例,有棘突者24例。术前检查CT所示合并有鼻窦炎者27例。112例经局部麻醉,36例在全…     

鼻内镜下改良Lothrop手术的临床应用

本文复习额窦引流通道与额筛气房相关解剖结构的新近研究,重点对鼻内镜下改良Lothrop手术技术,临床病例选择标准与手术适应证、并发症、疗效与安全性评价、鼻内镜下改良Lothrop术式与骨成形瓣充填术比较等方面进行综述。     

鼻内镜下鼻出血的定位诊断及治疗

鼻出血的定位诊断及治疗是耳鼻咽喉科诊治难点之一,其原因在于有些鼻出血部位难以准确定位,特别是反复性鼻出血。自1998年10月～2006年12月,我院共收治鼻出血患者120例,均为反复性鼻出血2次以上病例。我们采用鼻内镜下准确定位后,予以电凝、微波、中药治疗,获得满意效果,现总结如下。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术

经鼻内镜鼻腔泪囊开放术治疗慢性泪囊炎,疗效比传统的鼻外进路手术有所提高,而且可以同时处理鼻腔鼻窦病变,避免颜面部瘢痕,出血少、创伤小、术后反应轻。我科于1999年6月-2004年4月共收治慢性泪囊炎患者24例,现报告如下。     

鼻内镜下手术治疗鼻中隔肿瘤

鼻中隔肿瘤少见,但随着鼻内镜技术的普及,临床上早期发现诊断率提高,其治疗方法也逐步向微创化发展。我院2004年6月-2007年12月经治鼻中隔肿瘤7例,全部病例行鼻内镜下手术处理,临床效果满意,现报告如下。