原发性肝癌伴癌综合征1例

原发性肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体发生的各种影响，可引起一系列伴癌综合征。我院最近收治1例原发性肝癌伴低血糖及红细胞增多症，现将病例报告如下。     

原发性肝癌伴癌综合征的临床分析

目的分析原发性肝癌伴癌综合征（PNS）的临床特征,探讨PNS患者生化及病理参数的改变规律。方法对病理或影像学检查确诊的635例原发性肝癌患者资料进行回顾性分析,比较PNS组与非PNS组临床特征、生化及病理参数等指标方面的差异。结果PNS占同期原发性肝癌住院人数的20．0％（127／635）,男女之比为8．77：1。PNS主要表现为6种异常：血小板增多症（占同期原发性肝癌住院人数的6．14％,下同）,高胆固醇血症（5．83％）,白细胞增多症（5．20％）,红细胞增多症（1．10％）,高钙血症（0．94％）,低血糖症（0．79％）。原发性肝癌PNS组与非PNS组相比,在平均AFP水平、肿瘤负荷、肝炎病毒感染率等方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论原发性肝癌PNS患者平均AFP水平、肿瘤负荷和肝炎病毒感染率较高,其临床表现无特异性,容易漏诊和误诊。     

原发性肝癌伴癌综合征1例报告

患，男，40岁，广州市居民，病案号：212964。困意识障碍、上腹痛、纳差6天、发热1天于1996年6月16日入院。缘于1993年6月10日晚9时许在写字时突然昏倒在地，伴大小便失禁，无抽搐、呕吐、口吐白沫及大汗淋漓等。急渗送入市某大医院住院，拟诊为“颅内出血”，曾先后二次行“头颅CT及腰穿检查”，但均来见异常，予“脱水及输葡萄糖”等处理后，第二天神志恢复清楚，但开始出现上腹隐痛，为持续性，无放射痛，与饮食关系不大，伴腹胀，纳差。以后每日昏迷一次，昏迷时问长短不一，多在夜间发作，有时能自行转为清醒，输注葡萄糖效果尚可，6月15日开始出现发热，体温38．0℃左右，无畏寒、盗汗、咳嗽、胸闷，心慌及腹泻等。既往史；1990年4月曾患“急性乙型病毒性肝炎。     

原发性肝癌伴癌综合征二例

例1:女,71岁.于2007年12月因慢性胆囊炎急性发作住院,住院期间行腹部CT及彩色超声检查示:肝癌并有肝内多发性转移,门静脉栓塞及腹腔淋巴结肿大.诊断:慢性胆囊炎急性发作;肝脏恶性肿瘤;脾功能亢进.给于抗感染及对症治疗,胆囊炎治愈,脾切除出院.2008年1月11日因乏力、纳差、腹胀并尿少1周入院.查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压150/72 mm Hg.重要意义.     

肝癌伴癌综合征的临床特征

目的　探讨肝细胞癌(HCC)伴癌综合征(PNS)的临床特征、生化及病理参数的改变规律。方法　对我院经病理证实的6 2 4例HCC患者的资料进行回顾性分析。结果　PNS占同期HCC住院人数的32 .2 % (2 0 1/ 6 2 4 ) ,男∶女为4 .6∶1。PNS主要表现为6种异常:高胆固醇血症(占同期HCC住院人数的15 .9% ,下同) ,低血糖症(8.2 % ) ,血小板增多症(7.7% ) ,类白血病反应(4.8% ) ,红细胞增多症(3.4 % ) ,高钙血症(1.0 % )。PNS组癌灶主要为多发性,分布以右叶为主,两叶同时受累占4 7.5 % ,PNS组谷氨酰转肽酶显著高于对照组(2 6 1.2±2 2 4 .0比16 5 .8±15 2 .2 )。结论　PNS临床表现无特异性,容易漏诊和误诊,提高对PNS的认识,对HCC的诊断、治疗和预后判断均有一定指导意义。     

原发性肝癌伴癌综合征的临床特征及意义

原发性肝癌患者在病程中可出现一种或多种伴癌综合征。为了探讨伴癌综合征对肝癌的病情、预后及临床的影响 ,我们回顾分析了 2 3 2例患者资料 ,现报道如下。材料与方法一、病例选择1995年 1月～ 2 0 0 0年 5月住院 ,经病理或影像学检查确诊为原发性肝癌患者共 2 3 2例。肝癌病期标准 :Ⅰ期指无明确肝癌症状及体征的亚临床肝癌 ;Ⅲ期指已有黄疸、腹水及远处转移的晚期患者 ;介于Ⅰ与Ⅲ期之间者为Ⅱ期。二、研究方法2 3 2例根据有无伴癌表现 ,分为伴癌组与非伴癌组 ,分别统计确诊时是否有门静脉癌栓、远处转移、肿瘤大小、分布及治疗方法。肝…     

肝癌的肝外表现

肝癌的肝外表现陆东东江苏省启东肝癌研究所启东市２２６２００少数原发性肝癌患者，由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体发生各种影响而引起内分泌或代谢方面的紊乱，可有特殊的肝外全身性表现，称为伴癌综合征（ｐａｒａｎｅｏｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ）。这些表...     

原发性肝癌的肝炎病毒感染状态研究

原发性肝癌的肝炎病毒感染状态研究袁爱力，罗元辉，赖卓胜在我国原发性肝癌（ＰＨＣ）与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）之间的密切关系已被证实。近年来发现丙型肝炎（ＨＣＶ）与原发性肝癌也有一定关系，但存在地区差异。丁０型肝炎（ＨＤＶ）与ＰＨＣ之间的关系也已引起人们的...     

原发性肝癌伴门静脉癌栓临床分析

原发性肝癌 (ＰＨＣ)伴门静脉癌栓 (ＰＶＴＴ)临床分期为Ⅲ期[1] ,预后差。近几年由于肝癌的诊治进展 ,临床生存期得到延长 ,探索ＰＶＴＴ的临床和病理特点及其诊治方法倍受关注。本文对ＰＨＣ伴ＰＶＴＴ 35例进行临床分析。1　资料与方法1.1　临床资料　收集 1996年 1月至 2 0 0 0年 11月我院住院的临床资料完整的ＰＨＣ 110例。全部病例符合 1999年第四届全国肝癌学术会议修订诊断标准[1] 。其中并发ＰＶＴＴ 35例 (占 31 8% ) ,男 31例 ,女 4例 ,年龄 31～ 73岁 ,平均 4 8.8岁。ＰＶＴＴ部位 :门静脉左支癌栓 7例 ,右支癌栓 5例 ,左右支…     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的影像学特征

原发性肝癌(PHC)对血管系统的浸润发生率很高,特别是门静脉癌栓(PCT)多见。我们对门静脉癌栓患者的B超实时显像(BUS)、数字减影血管造影(DSA)、电子计算机断层(CT)进行了对比研究,现总结分析如下。 一、资料与方法 本组原发性肝癌合并门静脉癌栓100例.男 8 2例,女 18例,平均年龄5 4岁,均经临床     

原发性肝癌与Budd—Chiari综合征10例报告

Budd-Chiari综合征是指肝静脉或/与邻近的下腔静脉部分或完全阻塞引起的以肝脏排血障碍为主要表现的综合征。本症病因复杂多样,日本以肿瘤和肝段下腔静脉膜样结构闭塞最为常见,其中高田昭收曾推测肝癌约占1/3。在欧美主要以血栓形成为多见,次为肿瘤。国内至今已报道本症480例,病因与国外报道相似。本文总结原发性肝癌444例,其中合并Budd-Chiari综合征10例,现综合报道与讨论如下: 临床资料1.原发性肝癌444例,男373例,女71例。原发性肝癌合并本综合征10例,男9     

原发性肝癌伴癌综合征

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,其临床表现除癌瘤局部的症状及体征外,尚有由于癌瘤能制造与分泌某些异位激素和某些生理活性产物所致的肝外各系统的特殊表现,称为癌综合征。某些癌综合征的表现可作为原发性肝癌的首发症状,必须引起重视。本院自1958～1983年收治原发性肝癌438例,伴各种癌综合征表现者共89例。本文就此89例各种癌综合征表现,结合文献复习分别讨论如下     

原发性肝癌伴高钾血症1例

原发性肝癌伴高钾血症１例邓友兰１王在国２四川省肿瘤医院１内科２外科四川省成都市６１００４１主题词肝肿瘤／并发症；钾／血液中国图书资料分类号Ｒ７３５７１病例报告男，５０岁，干部．因右上腹胀痛１周，于１９９５－０４－２４入院．一般情况可，无黄疸，腹...     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的外科治疗

目的:探讨原发性肝癌合并门静脉癌栓的外科治疗及提高疗效的方法。方法:采用肝叶切除和经门静脉残端或主干切开取癌栓术治疗32例PHC合并PVTT患者,12例术后联合门静脉、肝动脉介入化疗,5例合并门静脉高压联合行断流术、脾切除或脾动脉结扎术。总结其临床资料、治疗方法、术后并发症及疗效预后,并进行统计学分析。结果:①本组病例术中出血量、输血量、肝门阻断次数时间、术后并发症发生率与同期50例单纯肝癌切除组比较无显著性差异(P>0.05)。②术后并发症:9例肝功能不全,3例术后肝断面出血、5例右胸腔积液、2例上消化道出血,1例术后3个月死于肝功能衰竭,其余恢复良好。③疗效与预后:随访26例,1、2、3年生存率分别为50％、34.6％、15.4％;术后化疗、术前肝功能状况对预后有显著影响。结论:肝叶切除和经门静脉残端或主干切开取癌栓是治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓最有效的方法,改善术前肝功能及术后联合化疗,对提高生存期意义重大;门静脉取癌栓联合贲门周围血管断流、和/或脾切除、脾动脉结扎术能有效治疗肝癌合并门静脉高压,减少上消化道出血并发症;对于难以切除的PHC合并PVTT应争取行TACE术,仍有二期手术切除的机会。     

小儿原发性肝癌的临床特点与病因探讨（附11例临床分析）

本文报道１１例小儿原发性肝癌。总结其临床特点为：（１）年龄幼小；（２）男性占多数；（３）均不伴有肝硬化；（４）肝肿大明显；（５）癌肿以巨块型者居多；（６）癌细胞分化程度较差；（７）肝组织中ＨＢＶ ＤＮＡ均为阳性，而无１例血清ＨＢｅＡｇ阳性者；（８）γ－ＧＴ同功酶Ⅱ及ＡＦＰ阳性率较高。探讨其病因可能是：（１）与母婴垂直传播感染ＨＢＶ有关；（２）与肝内ＨＢＶ ＤＮＡ序列持续存在有关；（３）与遗传免疫因     

IGFs家族与肝癌

胰岛素样生长因子(Insulin-like growth factor IGFs)是机体生长发育的调节性多肽,该家族包括IGF-I、IGF-Ⅱ两个基本成员。     

副癌神经综合征21例临床特征分析

副癌神经综合征(PNS),为肿瘤在神经系统的远隔效应,是一类癌肿在并非转移或浸润的情况下,引起的中枢神经系统、周围神经、神经肌肉接头或肌肉的病变[1].本症临床少见,神经系统损害症状复杂,约占副癌综合征的1/6.1997年5月-2003年11月共收治21例,为加强对本病的早期认识,特分析其特点并总结报道如下.     

栓塞化疗序贯适形放射治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓

将67例原发性肝癌门静脉癌栓患者分为两组治疗,治疗组行肝动脉栓塞化疗（TACE）后序贯立体定向适形放疗（3-DCRT）,对照组单用TACE。结果治疗组肿瘤消退及生存状况均优于对照组。     

原发性肝细胞癌伴脾转移一例

患者男，40岁。因“肝癌切除术后10月余，肝动脉栓塞化疗术后8月余，左上腹隐痛3天”于2006年10月9日人院。患者于2006年1月5日B超提示“左肝占位性病变”，诊断为“原发性肝癌Ⅱa期”，在南京鼓楼医院行“左肝叶及胆囊切除术”。术后2个月复查B超提示“肝内多发性占位病变，脾占位”，考虑“肝癌切除术后复发、脾转移癌”，分别于3月8日、4月21日和9月8日行“肝动脉栓塞化疗”3次。