新生儿缺氧缺血性脑病血浆胆红素的改变

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病时血浆胆红素水平的改变。方法 :对 5 6例患缺氧缺血性脑病的新生儿 (中重度组 2 2例 ,轻度组 3 4例 )及同期出生的正常新生儿 2 1例 ,分别于出生后 3～ 5天胆红素高峰期抽静脉血测总胆红素水平。结果 :各组间均存在显著性差异 ,缺氧缺血性脑病的新生儿血浆胆红素水平低于对照组 ,中重度组低于轻度组。结论 :新生儿患缺氧缺血性脑病时血浆胆红素水平多有不同程度的降低。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清与脑脊液胆红素含量的变化

①目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)病儿血清及脑脊液胆红素含量的变化及临床意义.②方法HIE组(38例)和对照组(12例)新生儿均于生后48h内抽取股静脉血,同时行腰穿抽取脑脊液,检测胆红素含量并进行对比.③结果HIE组病儿血清、脑脊液胆红素含量与对照组比较明显增高(F=3.8276,5.6283,a=2.9132～4.8561,P＜0.05).轻度HIE组脑脊液中胆红素含量比对照组明显增高(F=5.6283,a=3.6921,P＜0.05).轻、中、重度HIE组病儿之间血清、脑脊液胆红素含量差异均有显著性(F=3.8276,5.6283,q=3.∞25～4.8561,P＜0.05).④结论HIE病儿脑内胆红素水平明显高于正常,因此对HIE病儿应积极治疗高胆红素血症,以减少后遗症发生.     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿胆红素检测及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)血浆胆红素水平的变化。方法对47例HIE患儿(轻度26例,中度17例,重度4例)及同期出生的正常新生儿15例(对照组),分别于出生后3天、6天进行静脉血胆红素水平测定。结果中重度HIE组低于轻度组(P<0.05),轻度组低于对照组(P<0.01),以上各组间存在显著性差异,而中重度组间P>0.05,无差异性。结论 HIE患胆红素水平与同日龄正常对照组相比,明显偏低,其降低原因是胆红素作为抗氧化剂之一,在HIE时被大量消耗,同时HIE患者多存在宫内窘迫而致胎粪提早排出,肠肝循环减少。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清及脑脊液胆红素浓度变化

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清及脑脊液胆红素浓度的变化及其临床意义。方法 :38例HIE组和12例对照组均于生后 48h内抽取股静脉血 ,同时对HIE组做腰穿抽取脑脊液 ,测定胆红素进行对比分析。结果 :HIE组患儿血清总胆红素为 10 7.80± 5 1.74μmol/L ,脑脊液胆红素为 9.84± 3.83μmol/L ;血清胆红素和脑脊液胆红素随着HIE程度的加重而增高 ;对照组血清胆红素与轻度HIE比较无显著性差异 ,但与中、重度HIE有显著性差异。结论 :HIE患儿血清胆红素和脑脊液胆红素较正常新生儿明显增高 ,因此治疗HIE应积极治疗高胆红素血症 ,以减少后遗症的发生     

新生儿缺氧缺血性脑病早期胆红素水平动态观察

目的:了解缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿早期胆红素代谢规律,掌握临床干预时机。方法:对45例HIE新生儿及30例正常足月新生儿于出生后24h、72h、96h进行血清总胆红素水平测定,并分组进行比较。结果:与正常新生儿相比,轻度HIE新生儿胆红素水平无明显差异,中、重度HIE新生儿黄疸出现早,血清总胆红素上升快,峰值较低,持续时间短,差异有显著意义。结论:要重视对HIE新生儿黄疸的早期监测,对胆红素水平异常升高要及时处理,一般情况下不急于过多干预。     

新生儿缺氧缺血性脑病血胆红素测定及其意义

缺氧是引起新生儿高胆红素血症的主要原因之一，但缺氧后主要并发症的缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿黄疸的程度并不严重。为了解不同程度ＨＩＥ之间血胆红素的关系，对１９９７～２０００年收治的ＨＩＥ患儿４４例进行分析，结果报告如下。１ 资料与方法１.１ 一般资料 本组患儿共４４例，其中男 ２５例，女 １９例。根据１９９６年杭州第四届全国新生儿学术会议制定的新生儿诊断标准进行分度，重度ＨＩＥ ７例，其中早产儿３例，足月儿４例；并发脑室出血１例，蛛网膜下腔出血２例，吸入性肺炎２例，呼衰１例，肺出血１例。中度 ＨＩＥ例，…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素测定及意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与血清胆红素的关系目前争论较多 ,为进一步探讨二者之间的关系 ,1999年 10月—2 0 0 2年 10月 ,我们测定 4 1例HIE患儿的血清T -Bil、I-Bil和D -Bil,旨在探讨HIE与血清胆红素的关系。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 1例 ,男 2 7例 ,女 14例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生体重均 >2 5 0 0 g ,均有不同程度的宫内缺氧史。诊断及临床分度按 1996年杭州会议修订的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准[1] ,轻度 2 2例 ,中、重度 19例。选择 18例正常新生儿作为对照组 ,男 12例 ,女 6例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生…     

新生儿缺氧缺血性脑病与电解质变化

合理治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)，不但能降低新生儿期病死率，而且可减少神经系统后遗症。在治疗过程中，若HIE患儿出现电解质紊乱可影响该病的治疗，因此了解电解质变化对指导治疗极其重要。本文对我院2003年1月-2004年1月住院新生儿HIE病例的血钾、钠、氯、钙及二氧化碳结合力测定结果作回顾分析，报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病

缺氧缺血性脑病(HypoxicIschemicEn-cephalopathy,HIE)指围产期新生儿主要由窒息后脑缺氧引起的中枢神经系统病变,是新生儿期发病率较高并可导致死亡或致残的常见疾病之一。近10年来,国外有关本病的报道颇多。在我国,1988年韩玉昆[1]首先论述本病后,引起国内学者的重视,已成为围产医学中的重要课题,其临床研究的报告逐渐增多。为了提高对HIE的认识,现就国内有关本病的文献加以综述。1　发病率及病因HIE是新生儿期常见病,据国外统计资料分别占产前、产时、产后窒息的50%、40%、10%[1]。但国内认识本病时间较短,发病率尚未明了。据报告,…     

缺氧缺血性脑病新生儿经皮胆红素的动态变化及意义

目的　探讨缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿经皮胆红素 (TCB)的变化特点及临床意义。方法　对 69例足月HIE新生儿和 33例同期出生的正常足月新生儿 ,分别于入院 (或出生 )后每天测TCB ,连续 8天。HIE患儿分为轻度组 (36例 )和中重度组 (33例 ) ,观察TCB的动态变化并与正常组比较。结果　正常组TCB高峰期在第 5天 ,轻度组在第 4天 ,中重度组在第 2 - 4天。中重度组第 1 - 2天TCB高于正常组和轻度组 (P <0 .0 1 ) ,第 4 - 8天低于正常组和轻度组 (P <0 .0 1或 0 .0 5) ;轻度组第 5天TCB低于正常组 (P <0 .0 1 )。结论　HIE患儿胆红素高峰期前移且峰值降低 ,HIE越重越明显 ,中重度HIE生后胆红素较高。HIE患儿动态观察TCB变化 ,有利于及时干预治疗。     

新生儿高胆红素血症在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的临床意义

我院 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 3年 3月共收治 35例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者。其中有 2 1例HIE晚期新生儿以不同程度病理性黄疸为主症就诊 ,病因中均有围生期慢性缺氧史 ,最后以头颅CT确诊为新生儿HIE ,占总发病率 6 0 % ,分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 35例HIE患者 ,男 2 4例 ,女 11例。年龄 1～ (d) 11例 ;8～ (d) 3例 ;15～ (d) 15例 ;2 9～ 35 (d) 6例。1.2　临床表现　临床症状 :黄疸 2 9例 ,烦躁 16例 ,嗜睡 14例 ,抽搐 11例 ,尖叫 10例 ,昏迷 5例。原始反射 :觅食反射消失 5例 ,减弱 2 5例 ,正常 5例 ;拥抱…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素、心肌酶ck-MB、血钙间变化及临床意义

目的探讨血清胆红素、心肌酶 ck-MB、血钙在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及其意义。方法对55例 HIE 患儿测定血清胆红索、ck-MB、血钙并与38例正常新生儿进行对比分析。结果 HIE 组血清总胆红素、未结合胆红素、血钙与对照组比较明显降低,有显著性差异(p<0.05),且与病情程度呈负相关;结合胆红素与对照组比较无明显差异(p>0.05);心肌酶 ck-MB与对照组比较明显增高,有显著性差异(p<0.05),且与病情呈正相关。结论血清胆红素、心肌酶 ck-MB、血钙水平与 HIE 病情程度有关,早期测定对评估病情有一定价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病

有效地治疗宫内窘迫和抢救新生儿窒息,减少胎婴儿的缺氧,是预防该症发生最有效的方法.一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆胆素水平的分析

目的：探讨缺氧缺血性脑病新生儿血浆胆红素水平。方法：对56例缺氧缺血性脑病新生儿（重度组10例,中度组25例,轻度组21例）及同期出生的正常足月新生儿25例（对照组）,分别于出生后4－5天胆红素高峰期进行末梢毛细血管血胆红素水平测定。结果：胆红素水平重度组低于中度组,P＜0．01;中度组低于轻度组,P＜0．01,轻度组低于正常组,P＜0．01,各组间均有显著性差异。结论：新生儿缺氧缺血性脑病的血浆胆红素水平低与如下因素有关：（1）胆红素作为抗氧化剂被缺氧后机体组织产生的大量氧自由基所消耗;（2）宫内窒息缺氧促使胎粪排出,肠肝循环减少。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑血流变化的研究

我院自1994年10月～1995年10月对27例围产期缺氧缺血性脑损伤的患儿于生后第2天及第9天进行彩色多谱勒超声显像检查，观察其双侧大脑中动脉、前动脉和后动脉的血流情况，分别进行频谱分析，并与同龄的正常足月新生儿25例进行对照，现报道如下。1对象与方法1．1观察对象1.1.1窒息组：来自我院新生儿病员共27例，其中男24例，女3例。所有病例均符合下列条件：①足月适于胎龄儿；②出生后1分钟或5分钟Apgar’s评分＜7分；③出生后门小时内转入新生儿室；④临床上有不同程度的缺氧缺血性脑病（HIE）的症状和体征。按HIE臣临床分度标准［1］：…     

77例新生儿缺氧缺血性脑病电解质变化

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）为新生儿期最为严重的疾病之一，目前其病死率为１０％～６０％［１］。在治疗过程中患儿血电解质紊乱可影响到疗效。因此，了解患儿血电解质变化对合理治疗极为重要。现对我院１９９５～１９９７年收治的７７例ＨＩＥ患儿的电解质变化进行...     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素、心肌酶ck-MB、血钙的变化及临床意义

目的　探讨血清胆红素、心肌酶ck -MB、血钙在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的变化及其意义。方法　对 5 5例HIE患儿测定血清胆红素、ck-MB、血钙并与 38例正常新生儿进行对比分析。结果　HIE组血清总胆红素、未结合胆红素、血钙与对照组比较明显降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,且与病情程度呈负相关 ;结合胆红素与对照组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;心肌酶ck -MB与对照组比较明显增高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,且与病情呈正相关。结论　血清胆红素、心肌酶ck -MB、血钙水平与HIE病情程度有关 ,早期测定对评估病情有一定价值