不同根管预备后约诊间痛发生的比较

目的：比较两种根管预备方法预备后约诊间痛的发生情况。方法：对142例患的235颗患牙分别采用逐步后退法和逐步深入法进行根管预备，观察它们约诊间痛的发生情况。结果：活髓牙中，分别有15．3％(逐步后退法组)和14．5％(逐步深入法组)发生约诊间痛，两组间无显性差异。死髓牙中，分别有30．O％(逐步后退法组)和16．2％(逐步深入法组)发生约诊间痛，逐步后退法组明显高于逐步深入法组。结论：对死髓牙的患，采用逐步深入法进行根管预备可以减少约诊间痛的发生。     

不同根管预备方法对老年人根管治疗约诊间痛的影响研究

目的：探讨不同根管预备方法对老年人根管治疗约诊间痛的影响。方法选择我院口腔科就诊的根管治疗老年患者246例,268颗急、慢性牙髓炎或根尖周炎患牙为研究对象,268颗患牙中,前磨牙、磨牙共242颗,前牙26颗。所有患者牙根预备前无自发性疼痛。将268颗患牙分为H组和G组,H组134颗,G组134颗。分别采用常规步退技术和G钻改良步退术。结果两组约诊间痛的发生情况如下：H组24颗（17．91％）,G组10颗（7．46％）。 H组与G组比较,H组的约诊间痛发生率明显高于G组（ P＜0．05）。结论 G钻改良步退技术与传统方法比较,约诊间痛的发生率明显降低。     

根管充填约诊间痛的发生和影响因素

根管充填约诊间痛的发生和影响因素王燕，彭华光，马健，马艺根管充填后几小时到几天内患者出现疼痛和／或肿胀称之为约诊间痛。为了能对约诊间痛发生的影响因素有所了解，本文对门诊部分棍管充填的患者，复诊后的症状、体征进行了统计，结果表明在１４４例患者中有３６人...     

超声根管治疗术对约诊间痛的影响

目的探讨超声根管预备与根管治疗术后约诊间痛的关系。方法对门诊日志记载连续完整的根管治疗术中约诊间痛的病例进行分析,比较超声法根管预备与手扩法根管预备后约诊间痛的发生情况。结果超声法根管预备约诊间痛的发生率为6.54%;手扩法根管预备约诊间痛的发生率为14.95%,手扩组约诊间痛的发生率明显高于超声组。结论超声根管预备能减少根管治疗术后约诊间痛的发生。     

逐步后退法与常规法在根管预备中的疗效分析

目的：通过对临床上感染根管的治疗,比较逐步后退法与常规法的疗效,从而为临床上感染根管的治疗提供参考。方法：将临床感染根管病例362例随机分为两组,试验组（S组,n=185）用逐步后退法预备根管,对照组（R组,n=177）用常规法预备根管。根管治疗完成后随即拍片观察,应用SPSS13．0统计软件包对数据进行处理。结果：对于弯曲根管,对照组出现根管预备中常见的缺陷明显高于试验组;对于普通根管（较直根管）,两组比较无显著性差异。结论：逐步后退法在弯曲根管预备中优于传统常规法;常规法适应证选择面很窄,只适用于直根管。     

根管治疗术中约诊间痛发生的临床分析

[目的]探讨根管治疗术中约诊间痛发生的相关因素.[方法]对门诊日志中记载连续完整的根管治疗术中约诊间痛的病例进行分析.[结果]约诊间痛的发生率为28%.疼痛的高发牙位为上、下颌磨牙,超扩时的发生率和老年组的发生率较高.[结论]根管治疗术中约诊间痛的发生是多因素的,应充分警惕,加强预防.     

氢氧化钙预封减少根管治疗约诊间痛的疗效观察

目的 观察氢氧化钙用于根管封药,防治约诊间痛的临床效果.方法 将门诊316例患者356颗患牙,随机分为2组,观察组180颗采用氢氧化钙作根管内封药,对照组176颗,用甲酚甲醛作根管封药.两组各封药1周,比较疼痛发生情况.结果 观察组约诊间痛发生率少于对照组.结论 在根管治疗过程中,引起约诊问痛与根管消毒剂的选择和治疗过...     

根管治疗约诊间痛的临床分析

目的：分析探讨根管治疗约诊间痛的相关因素。方法：通过总结312例死髓牙根管治疗术中发生的72例约诊间痛病例,分析与探讨约诊间痛的发生与牙位、年龄、根尖周破坏程度及术者的操作等的相互关系。结果：约诊间痛的发生率为23．08％,后牙居多,下颌牙多于上颌牙;60岁以上组疼痛程度较严重;无瘘管的患牙以及根尖周破坏范围小于0．5mm的患牙发生率较高。结论：约诊间痛的发生有其个体因素,与术者的操作有密切关系,根管治疗中应严格遵守操作常规,避免疼痛的发生。     

不同方法根管预备后声波冲洗的临床观察

目的 对不同方法根管预备后声波冲洗进行临床评估.方法 将142例患者166颗患牙,随机分成4组:手用不锈钢K锉组、手用不锈钢K锉+声波冲洗组、机用不锈钢K锉组、机用不锈钢K锉+声波冲洗组.手用不锈钢K锉采用逐步深入法预备根管,机用不锈钢K锉采用逐步后退法预备根管.比较4组根管预备后疼痛发生情况、根管充填质量、根尖偏移和侧枝根管充填情况.15个月复查疗效.结果 各组根管预备后疼痛差异无统计学意义(P＞0.05).声波组与相应单纯手用和机用组间根管充填情况差异无统计学意义(P＞0.05),声波组侧枝根管充填率高于单纯手用(13.2％vs.2.4％)和机用组(11.9％vs.2.3％).术后15个月复查122牙,相应各组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根管预备后声波冲洗对降低术后疼痛及提高临床治疗有效率无明显效果,但可提高侧枝根管充填率.     

应用逐步后退法治疗弯曲细小根管临床分析

临床上目前对弯曲细小根管多采用干髓术或塑化治疗 ,但其治疗成功率低 ,甚至最后以拔牙告终。而根管治疗是牙髓病和根尖周病的基本治疗方法和最佳选择。作者用逐步后退法对 5 3人 5 5颗弯曲细小根管的患牙进行治疗 ,现将根管治疗情况和体会介绍如下。1　资料和方法1.1　病例　选择 1996～ 1999年就诊患者 5 3人 5 5颗患牙 ,前牙 5颗 ,前磨牙 11颗 ,磨牙 39颗。其中上颌 2 7颗 ,下颌 2 8颗。治疗原因 :漏充 8颗 ,欠填 4颗 ,侧穿或底穿 7颗 ,台阶 1颗 ,根管口钙化 2颗 ,干髓术或塑化后 14颗 ,未治疗 19颗。1.2　方法　逐步后退法。 (1)常规开…     

根管治疗术中约诊间痛的原因探讨

目的探讨根管治疗术中引起约诊间痛的原因,并提出预防措施.方法对500颗患牙进行常规的根管治疗后,分析约诊间痛与牙位和病因的关系.结果①牙位与约诊间痛无关,χ2=0.650,P=0.722,无显著性差异.②病因与约诊间痛有关,χ2=34.926,P=0.000《0.01,有显著性差异.牙髓坏死的疼痛级别最高,其次为经治牙中的塑化治疗,再次为经治牙中的干尸术和遗漏根管.疼痛级别较轻的为慢性牙髓炎和牙外伤.结论在牙髓坏死和经治牙治疗过程中易引起约诊间痛,应注意治疗过程中的准确性.     

逐步后退法治疗弯曲细小根管临床分析

目的：对弯曲细小根管的处理的方法和疗效作出评价。方法：用逐步后退对36颗原来治疗失败和19颗未治疗患牙的弯曲细小根管的处理方法进行临床观察和分析。结果：根管扩大并完成根充53颗,成功率为96．4％;无扩大针折断、侧穿和根尖偏移等意外发生,2颗患牙弯曲根管发生台阶;结论：逐步后退法能有效、安全地治疗弯曲细小根管,但备根时需切削较多牙体硬组织,存在一定的局限性。     

氢氧化钙/曲安奈德糊剂防治根管治疗约诊间痛疗效观察

目的评价氢氧化钙/曲安奈德糊剂根管封药预防根管治疗约诊间痛的临床效果。方法 386例慢性根尖周炎、牙髓坏死、残根、残冠,需行根管治疗的患者,随机分为2组,每组193例。试验组用氢氧化钙/曲安奈德糊剂封药,对照组用甲醛甲酚(FC)封药。结果试验组急症发生率(5%)显著低于对照组(30%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论氢氧化钙/曲安奈德糊剂能有效预防根管治疗期间急症的发生和降低约诊间疼痛程度。     

被动逐步后退法用于后牙细弯根管清理的观察

目的了解被动逐步后退法清理根管的效果.方法分别应用被动逐步后退法、逐步后退法、逐步深入法对人恒磨牙近中颊根管进行预备,纵向劈开牙根,扫描电镜下观察根管内壁冠1/3、中1/3及根尖1/3牙本质碎屑和玷污层的形成情况.结果 3种方法对根管清理能力差异无显著性（F=2.98～3.19,P〉0.05）.结论被动逐步后退法操作费时费力,无显著优越性.     

根管治疗牙髓坏死引起诊次间痛的临床观察

目的 探讨根管治疗牙髓坏死引起诊次间疼痛的原因及预防措施.方法 收集186例牙髓坏死患者,按年龄、性别、牙位分别记录根管治疗期间引起疼痛情况.结果 老年患者发生诊次间痛率明显大于年轻患者,后牙发生诊次间痛率明显大于前牙,下颌牙诊次间痛率明显大于上颌牙,男性与女性患者无明显差异.结论 诊次间痛的发生率与牙位、年龄有显著相关性,与患者性别无显著相关性.     

根管治疗中诊次间痛68例分析

根管治疗后几小时到几天内出现疼痛或肿胀或两者均出现称之为诊次间痛。3年来我们对诊次间痛患者68例(68颗牙齿)作了观察,就其发生原因和处理报道并分析如下。     

两种不同根管预备方法术后疼痛发生率的临床评估

目的：探讨镍钛器械逐步深入技术与手用K锉逐步后退技术两种不同根管预备方法对于根管预备术后反应的差异。方法选择95例磨牙的牙髓炎、根尖周炎患者为研究对象,分为A、B 2组,分别采用镍钛器械逐步深入技术与手用K锉逐步后退技术进行根管预备,观察2组术后反应差异。结果 A组活髓牙发生约诊间疼痛率为17.6%,B组为20.0%,2组比较差异无显著差异（χ2=0.130,P>0.05）;但A组死髓牙发生约诊间疼痛的比例为16.7%,B组为30.3%,A组显著低于B组（χ2=3.680,P<0.05）。A组术后1周内疼痛反应发生率为12.7%,显著低于B组的35.4%（χ2=6.730,P<0.05）。结论采镍钛器械逐步深入技术进行根管预备,可以降低牙本质碎屑及感染组织被推出根尖孔所导致的术后疼痛,值得临床推广应用。     

地塞米松预防根管治疗约诊间疼痛的疗效观察

目的观察地塞米松用于根管封药、根管充填预防根管治疗约诊间疼痛的临床效果。方法选择256颗需根管治疗的根尖周病患牙,随机分为观察组130颗和对照组126颗,在根管封药、根管充填中分别使用地塞米松-氢氧化钙糊剂和氢氧化钙糊剂,观察其约诊间疼痛发生率。结果观察组约诊间疼痛率少于对照组。结论氢氧化钙糊剂、地塞米松-氢氧化钙糊剂用于根管封药、根管充填均可提高疗效和减少约诊间疼痛急症的发生,但地塞米松-氢氧化钙糊剂效果更佳。     

氧化离子水用于感染根管冲洗的临床研究

（1）目的 评价氧化离子水用于感染根管预备中消毒抑菌的效果。（2）方法 选择患慢性中炎患85例，共132颗牙，随机分3组，选用氧化离子水，2％氯亚明，0．9％生理盐水3种冲洗液，配合手持器械K锉和G钻逐步后退法，预备根管后，取样细菌培养检测，并进行对比。（3）结果 氧化离子水冲洗根管与2％氯亚明冲洗对比，差异有显性（P＜0．05），氧化离子水和0．9％生理盐水冲洗对比，差异有极显性（P＜0．01）。（4）结论 氧化离子水能有效地消除根管内的细菌，杀灭厌氧菌，是高效无毒，符合生物学原则的根管冲洗液。     

关于诊次间痛的探讨

诊次间痛在牙病根管治疗中发生率比较高，通过选择4例典型病例进行报道，分析其发生原因，提出临床处理办法。