平阳霉素碘化油乳剂选择性肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤40例

目的:评价使用平阳霉素碘化油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法:对40例肝海绵状血管瘤患者,通过导管超选择插管至肝血管瘤的供血动脉,使用平阳霉素碘化油乳剂经肝动脉进行栓塞治疗。结果:所有病例均成功实施了栓塞治疗,治疗后患者症状缓解,瘤体缩小,无严重并发症,生存质量明显提高。结论:使用平阳霉素碘化油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤疗效肯定,安全性好。     

超选择性肝动脉化疗性栓塞治疗原发性肝癌

目的 介绍原发性肝癌的超选择性肝动脉化疗性栓塞治疗。方法 对２０例原发性肝癌采用超选择性肝叶或肝段动脉插管,对肿瘤所在的肝叶或肝段动脉进行化疗性栓塞,化疗药物使用５－ＦＵ,ＣＤＤＰ及ＡＤＭ,栓塞剂使用碘油和明胶海绵。结果 术后６周肝癌病灶得１５例（７５％）,病灶大小无变化者２例,病灶增大者３例（１５％）。随访至今,５月－３年,１４例存活。结论,对原发性肝癌的治疗,超选择性的肝动脉化疗性栓塞较传统的     

海藻酸钠微球血管栓塞剂栓塞治疗原发性肝癌临床研究

原发性肝癌（primary hepatic carcinoma.PHC）是我国常见高发恶性肿瘤之一,肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗PHC疗效肯定,其中肝动脉栓塞对疗效有决定性作用。我们使用海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）进行TACE．同时以碘油栓塞作为对照组,进行比较,现报告如下。     

肝动脉栓塞结合经皮肝穿碘油标记乙醇注射治疗大肝癌16例

肝动脉栓塞结合经皮肝穿碘油标记乙醇注射治疗大肝癌１６例广州市红十字会医院放射科（５１０２２０）叶更新杜德坤刘军周耀雄张玉莲我院从１９９３年２月～１９９６年８月间，应用经导管肝动脉栓塞术（ＴＡＥ）与经皮肝穿刺瘤内无水乙醇注射术（ＰＥＩ）治疗了１６例原发...     

肝动脉化疗栓塞并发症的系统化护理干预效果观察

目的:探讨减轻肝癌肝动脉化疗栓塞治疗并发症发生的护理方法。方法:对2003年1月~2003年12月,肝癌肝动脉化疗栓塞治疗的临床观察及护理资料进行回顾性分析,制定肝动脉内化疗栓塞治疗的系统化护理措施,对2004年1月~2004年12月80例患者实施系统化护理。结果:实施系统化护理后,肝癌肝动脉化疗栓塞治疗的并发症发挥显著降低(P<0.05)。结论:对肝癌肝动脉化疗栓塞治疗患者实施心理护理,完善术前准备,对其副反应进行系统化护理干预是控制肝癌肝动脉化疗栓塞治疗副反应发生的关键。     

超声造影在肝移植肝动脉栓塞诊断中的应用

目的 探讨超声造影在肝移植后肝动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 对475例肝移植受者于术后常规进行肝动脉彩色多普勒超声检查,对11例怀疑肝动脉栓塞患者进行超声造影检查.结果 11例患者超声造影均与血管造影或CT血管成像检查结果一致.11例可疑肝动脉栓塞患者中,超声造影明确诊断肝动脉栓塞6例,其中3例伴肝内梗死灶形成.另5例未栓塞患者肝动脉直径纤细,其中3例合并重度脂肪肝.结论 超声造影诊断肝动脉栓塞的准确性与血管造影或CT血管成像一致,具有重要的临床应用价值.     

压迫胃十二指肠动脉行肝动脉栓塞术

经导管肝动脉栓塞术已被广泛用于治疗肝脏肿瘤或肝创伤性出血。在使用颗粒较小的栓塞剂时,导管尖应到达肝内的靶动脉,至少也应越过胃十二指肠动脉开口处进入肝固有动脉,以免栓塞剂流入胃十二指肠动脉造成胰腺或十二指肠坏死等严重并发症。但由于腹腔动脉的形态变异,有时导管尖无法     

海藻酸钙凝胶栓塞治疗兔VX2肝种植瘤

背景:液体海藻酸钙凝胶是最近出现的一种新型栓塞材料,具有良好的生物相容性,可经微导管输送,不易形成异位栓塞等特点,在动静脉畸形和动脉瘤动物实验中效果良好.目的:为了寻找更安全有效的肝癌栓塞材料,创新性使用液体海藻酸钙凝胶肝动脉栓塞兔VX2肝种植瘤.方法:采用改良开腹接种法建立VX2肝种植瘤模型.以数字表法随机分为对照组、实验组.直视下细针穿刺肝动脉造影,对照组仅行肝动脉造影,实验组造影后使用液体海藻酸钙凝胶栓塞治疗.于栓塞治疗前、治疗后7d行肝脏CT扫描,多平面重建测量肿瘤大小.栓塞治疗7d后取肿瘤行病理组织学检查,评估海藻酸钙凝胶栓塞对肿瘤和正常肝组织的影响.结果与结论:使用液体海藻酸钙凝胶栓塞后造影显示肿瘤的供血动脉中断,闭塞.实验组兔肝肿瘤生长率明显低于对照组 (P < 0.05).对照组肿瘤坏死以轻度坏死为主;实验组肿瘤坏死以重度坏死为主,肝可见多发灶状坏死.两组间坏死程度差异有显著性意义(P < 0.05).实验组甲苯胺蓝染色可见肝动脉分支、叶间小动脉,入肝微动脉完全闭塞,肝窦内有少量海藻酸钙凝胶.结果说明海藻酸钙凝胶可在肝肿瘤血管门部至入肝微动脉间形成广泛栓塞,阻断肿瘤的血供,抑制肿瘤的生长.     

肠癌肝转移经肝动脉栓塞化疗术后留置动脉导管微泵化疗的护理

目的探讨结直肠癌肝转移患者经肝动脉栓塞及留置导管使用微量注射泵注入奥沙利铂的疗效及护理要点。方法对31例结直肠癌患者行肝动脉栓塞,术后留置导管使用微泵注入奥沙利铂。结果B超或CT报告提示肝内肿瘤较前明显缩小.该方案也减轻了因全身化疗带给患者的不良反应。结论结直肠癌肝转移患者肝动脉栓塞及留置导管使用微泵注入奥沙利铂治疗,骨髓抑制较轻,可控制病情、延长生命,通过规范的护理可以减少患者痛苦,提高生活质量。     

1例原位肝移植术后肝右动脉栓塞早期手术松解的护理

肝移植术后动脉血栓形成是肝移植术后严重的并发症之一。我院2001年1月～2012年1月施行了一千余例原位肝移植,术后1例发生了肝右动脉栓塞,经手术治疗后再通。本文就肝移植术后并发动脉栓塞的观察及护理进行总结,并结合文献复习,认为细致的术后病情观察、动态监测肝动脉血流状况是早期诊断肝动脉栓塞的关键,而肝动脉栓塞的及时诊断、积极治疗对提高肝移植的临床效果有重要意义。     

肝癌介入治疗后并发症及分析

目的：认识和了解原发性肝癌经导管肝动脉灌注化疗栓塞后可能出现的并发症。方法：对138例原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后出现的并发症进行总结和分析。结果：肝动脉化疗栓塞术后部分患者出现一般并发症和严重并发症，其中严重并发症包括栓塞性胆囊炎，上消化道出血，心脏并发症等。结论：正确认识和处理这些并发症，对肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌有重要意义。     

人性化护理在肝动脉栓塞术中的应用体会

目的:探讨人性化护理在肝动脉栓塞术中的作用。方法:我院对56例肝动脉栓塞术病人进行人性化护理。结果:通过人性化护理,融洽了护患关系,消除了病人恐惧和紧张情绪,调整了病人的身心状态,取得了满意的疗效。结论:为肝动脉栓塞术病人提供人性化护理,是提高手术成功率的重要环节。     

肠癌肝转移经肝动脉栓塞化疗术后留置动脉导管微泵化疗的护理

目的探讨结直肠癌肝转移患者经肝动脉栓塞及留置导管使用微量注射泵注入奥沙利铂的疗效及护理要点。方法对31例结直肠癌患者行肝动脉栓塞，术后留置导管使用微泵注入奥沙利铂。结果B超或CT报告提示肝内肿瘤较前明显缩小，该方案也减轻了因全身化疗带给患者的不良反应。结论结直肠癌肝转移患者肝动脉栓塞及留置导管使用微泵注入奥沙利铂治疗，骨髓抑制较轻，可控制病情、延长生命，通过规范的护理可以减少患者痛苦，提高生活质量。     

肝段动脉化疗栓塞治疗肝癌

经导管肝动脉栓塞术(TAE)巳广泛地用于肝癌的非手术治疗,常规TAE不能造成肿瘤组织的完全坏死,反复TAE治疗也会给肝功能带来损害。肝段动脉化疗栓塞是在TAE基础上发展起来的新技术.众所周知,肝癌除主要地接受肝动脉分支供血外,部分地接受门静脉分支和胆管周围血管丛的供养,肝段动脉化疗栓塞的目的就是同时封闭肿瘤组织周围各种供养血管。我们报告了12例肝癌患者接受肝段动脉化疗栓塞的初步经验,重点地对插管技术、适应症和应用理论进行了讨论。     

原发性肝癌多次TACE术后肝外侧支循环分析

目的探讨原发性肝癌经多次肝动脉化疗栓塞后肝外侧支循环形成情况。方法对38例经多次(4次以上)肝动脉化疗栓塞术后的原发性肝癌患者的肝癌病灶血供情况进行回顾性分析。结果38例患者中有20例产生肝外侧支循环,占52.6%,其中尤以来自右侧膈动脉多见,为10例,占26.3%。结论肝外侧支循环在经多次肝动脉化疗栓塞术后的肝癌病灶供血上发挥了重要的作用。     

肝动脉化疗栓塞治疗鼻咽癌肝转移疗效观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞在鼻咽癌肝转移治疗中的应用及其价值.方法对35例鼻咽癌肝转移患者进行了肝动脉化疗栓塞治疗,其中32例可评价病例均进行了肝动脉化疗/栓塞,按肿瘤位置及供血情况相应分配化疗药物用量.肝转移瘤经化疗栓塞治疗的疗效及生存期情况采用SPSS软件进行统计分析.结果肝转移瘤经化疗栓塞后总的临床有效率(完全缓解5例 部分缓解10例)为46.9%(15/32).单纯行肝动脉灌注化疗与同时行灌注化疗并联合栓塞治疗患者的临床疗效无统计学差异.全部患者的平均生存期为12.66个月,其1、2、3年累积生存率分别为43.8%、15.6%及6.3%.无严重的并发症.结论肝动脉化疗栓塞可以作为治疗鼻咽癌肝转移瘤的一种姑息手段.     

肝癌导管术后的声象学讨论

本文讨论用超声观察70例不能手术的肝癌病人经肝动脉灌注和肝动脉栓塞治疗后的声象图特点,发现栓塞剂明胶海绵片在肿瘤内呈点状强回声,聚集成团,后方有声衰减。肝癌经肝动脉灌注加肝动脉栓塞治疗后肿瘤缩小较单纯肝动脉灌注治疗明显,且两者差异有显著意义。肝动脉栓塞术后可发生脾栓塞并发症。     

急诊肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血

目的：评价急诊肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血的疗效。方法：回顾分析36例肝癌破裂出血使用不同方法治疗的患者资料，其中急诊肝动脉化疗栓塞术11例，保守治疗7例，肝切除术12例，肝动脉结扎6例。结果：11例肝动脉化疗栓塞术治疗患者全部止血成功，无严重并发症，术后无复发出血。其1年生存率与肝切除组基本相似（P＜0．05）而明显高于其他治疗方法组（P＜0．05）。结论：肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血疗效显著。     

彩超引导下经皮穿刺肝肿瘤滋养动脉栓塞化疗初探

目的 探讨彩超引导下经皮肝肿瘤滋养动脉栓塞化疗的可行性与临床价值。方法 在彩超引导下，对7例因各种砂能进行肝动脉栓塞化疗的患，行经皮肝肿瘤滋养动脉穿刺栓塞化疗。结果 7例肝肿瘤患，共穿刺10次，5次直接穿刺命中靶血管，5交经调整针尖，在边退针，边抽吸中穿中靶血管，总成功率100％。术后CT扫描肿瘤局灶性增强4例，肿瘤并周围肝实质普遍增强3例,肿瘤缩小2例。存活1年以上的3例。结论 彩色超声引导下经皮肝肿瘤滋养动脉栓塞化疗方法简便，安全、可行、对不能进行肝动脉栓塞化疗的大肝癌患，提供了一种新的治疗方法，值得进一步探讨研究。     

原发性肝癌切除术后早期行肝动脉造影和肝动脉栓塞化疗对发？…

目的：探讨肝动脉造影和肝动脉栓塞术在防治肝癌切除术后残癌的应用价值。方法：在原发性肝癌切除术后的２ｍｏ，对６９例原发性肝癌切除术后患者（其中根治性性手术５１例、姑息性手术１８例）进行肝动脉造影和肝动脉栓塞化疗，比较了肝动脉造影和Ｂ超在诊断术后残端的敏感性，观察了肝动脉栓塞化疗治疗残癌的临床效果。结果：６９例原发性肝癌切除术后患者中发现残癌２６例，其中姑息性手术者残癌的发生率为１００％（１８／１８）