外周血"三系减少"261例贫血原因分析

目的：分析外周血“三系减少”患者骨髓象查明病因,提供·临床诊疗。方法：选取我院就诊的“三系减少”患者261例,采用迈瑞13C-5380五分类血细胞分析仪筛查血常规,同时WBC〈4．0×10^9／L、HGB〈110g/L、PLT〈100×10^12／L定为“三系减少”。结果：巨幼细胞性贫血234例（89．66％）;脾功能亢进11例（4．21％）;急慢性再障10例（3．83％）;急性粒细胞性白血病M3型3例（1．15％）;骨髓异常增生综合症3例（1．15％）。结论：造成外周血“三系减少”患者的病因由原来认为的以“急、慢型再障”转型为以“营养型巨幼细胞性贫血”为主,提示临床医生对此诊疗的转型。     

尿毒症患者血清对大鼠系膜细胞增殖的影响

取尿毒症患者血清,稀释成不同浓度,体外培养大鼠系膜细胞(MC),采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞仪测定细胞周期,免疫细胞化学法检测C-jun蛋白表达.发现不同稀释浓度尿毒症患者血清抑制大鼠MC增殖,具有浓度和时间依赖性;并促使S+G2/M期细胞减少,G0～G1期细胞增多;明显抑制C-jun蛋白的表达(P<0.01,P<0.05).同时,高甲状旁腺激素(PTH)尿毒症患者血清的抑制作用大于PTH正常的患者血清(P<0.05).提示慢性肾衰竭晚期尤其合并甲状旁腺功能亢进时,MC增殖已不是导致病程进展的主要原因.     

三系血细胞减少的检验

目的 讨论三系血细胞减少的检验.方法 对采集到的样本进行检验并诊断.结论 引起三系减少的常见病因包括:骨髓性病变所致的造血障碍、致病因素引起的外周血细胞破坏过多以及造血物质缺乏引起的细胞成熟障碍等.有时导致三系减少的病因在病程的某一阶段也可表现为二系减少,如脾功能亢进也可表现为血小板减少和白细胞减少,PNH也可表现为血小板减少和贫血,原发性骨髓纤维化可表现为贫血和血小板减少等.     

人胚胎生殖系细胞分离与体外培养的初步研究

目的:初步探讨人胚胎生殖系细胞的分离与体外培养.方法:体外分离人胚胎生殖嵴和肠系膜组织,按单纯机械分离、酶消化分离、二者结合法及是否有饲养层将组织分为5种不同的方式培养后,用碱性磷酸酶标记,计数阳性克隆并进行比较.结果:酶消化法培养所获得的克隆较单纯机械分离方法多,原代培养时种植到饲养层上效果较好.将分离到的组织用0.25％胰酶消化3 min,种植到丝裂霉素C处理过的小鼠胚胎成纤维细胞上培养3 d,挑取克隆传代,在第10天形成30.7 个阳性克隆,显著高于其他方法获得的阳性克隆数.用碱性磷酸酶标记的细胞(克隆)具有多样性,细胞胞体为圆形,分为有突起和无突起两种;阳性细胞克隆呈圆球形、条带形和块形,与周围细胞分界清楚.结论:人胚胎体内的微环境限制生殖系细胞的体外扩增培养,原代培养需要在饲养层上进行且宜用酶消化法尽早传代.     

褪黑素对血液系统的保护作用研究进展

褪黑素(Melatonin,Mel)是人体内的一种神经内分泌激素,在生物体内普遍存在,具有广泛的生理活性及药理作用。其中Mel可以从不同方面对血液系统具有调控及保护作用,如促进造血干细胞集落形成、抗细胞凋亡等,从而对放化疗后骨髓抑制、血小板减少症等血液系统疾病具有治疗作用。     

溶血、肝酶升高、血小板减少综合征18例临床分析

目的探讨重度子痫前期并发溶血、肝转移酶升高、血小板减少(hemolysis,elevated serum level of liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP)综合征的临床特点、诊断方法、围生期处理及预后。方法选择18例HELLP综合征患者临床资料,并就临床表现、实验室指标、分娩方式及产后血小板、肝功能恢复情况等进行回顾性分析。结果 HELLP综合征患者主要临床表现为血压升高、水肿、蛋白尿、头晕目眩、恶心呕吐、上腹疼痛、血红蛋白尿、牙龈出血、黄疸,实验室表现主要为血红蛋白下降,胆红素升高,乳酸脱氢酶(1actate dehydrogenase,LDH)、门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)不同程度升高,血小板计数下降等。治疗除常规解痉、降压、镇静、肾上腺糖皮质激素治疗外,及时尽早终止妊娠是最有效的治疗方法。结论加强孕期保健对早期诊断HELIP综合征患者、降低母婴并发症及死亡率有重要意义,果断处理是治疗HELLP综合征的关键。     

心瓣膜置换术后三系血细胞减少1例原因探讨

在临床医疗实践中,能导致三系血细胞均减少的疾病不多,常见的疾病有再生障碍性贫血,严重巨幼细胞贫血,骨髓增生异常症。本文报道1例三系血细胞减少病人,其病因与前述不同,写出与大家共同探讨。     

小儿噬血细胞综合征误诊一例

噬血细胞综合征（Hemophagocytic syndrome,HPS）亦称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（Hemo-phagocytic lymphohistocytosis）,又称噬血细胞性网状细胞增生症（Hemophagocytic reticulosis）,于1979年首先由RisdaU等报告,是一种多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病,代表一组病原不同的疾病,其特征是发热,肝脾肿大,全血细胞减少脚。本综合征分为两大类,一类为原发性或家族性,另一类为继发性,后者可由感染及肿瘤所致。小儿噬血综合征极为少见,病因及发病机制不明,临床诊断很困难,病情凶险,进展快,重症预后差。该病例为我院首例,现报道如下：     

rhG—CSF治疗12例血液系肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效观察

我科从１９９７年起应用基因重组人粒细胞集落刺激因子（ＲｅｃｏｍｂｍａｎｔＨｕｍａｎＧｒａｎｕｌｏｃｙｔｅＳｔｉｍｕｌａｔｉｎｇＦａｃｔｏｒ，ｒｈＧ－ＣＳＦ）配合化疗治疗血液系肿瘤（以下简称ｒｈＧ－ＣＳＦ）１２例，取得了良好的疗效，现报告如下。１对象和...     

"升白颗粒"治疗恶性肿瘤化疗后白细胞、血小板减少100例

肿瘤的临床化学药物治疗,近年来有了较快的发展,尤其是多药的联合化疗,效果显著提高。但是大多数化疗药物均可引起不同程度的骨髓抑制,表现在血像上,如末稍血白细胞、红细胞、血小板等主要血细胞减少。近几年来我们临床实践和药物筛选研制＂升白颗粒＂,可减轻化疗毒副反应,保护骨髓,