中西医结合治疗2型糖尿病的Meta分析

目的：比较中西医结合治疗与单纯西医治疗2型糖尿病的疗效。方法：计算机检索PubMed、中文期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库收录的1994年1月—2006年5月发表的关于中西医结合治疗与2型糖尿病相关的对照研究,并辅以手工检索。对纳入研究的质量进行评价,用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果：共收集到相关文献96篇,其中符合纳入标准的有20篇;20项研究总有效例数合并OR值为 4.26 ［ 95 % CI 3.42~5.32 ］,空腹血糖（FBG）合并标准化差值（WMD）为－1.16 mmol•L^-1［95 % CI －1.36~ －0.96 ］,血清总胆固醇(TG)合并WMD值为－0.27 mmol•L^-1［95 % CI－0.41~ －0.12 ］,甘油三酯(TC)合并WMD值为－0.71 mmol•L^-1［95 % CI －0.98~ －0.44 ］。结论：中西医结合较单纯西医治疗2型糖尿病有更好的疗效。     

单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎随机对照试验的Meta分析

目的 对单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎的疗效进行评价。方法 在中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库中检索2000年1月至2016年4月发表的单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎的随机对照试验文献,对文献进行二次筛选并进行Jadad评分,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 口服中药治疗在改善成人病毒性心肌炎临床症状方面具有明显疗效（OR值为3.32,OR值的95% CI为2.42～4.57, P<0.000 01,I2=0%）;在治疗心电图（或动态心电图）异常方面较单独西医常规疗法无明显优势（OR值为1.94,OR值的95% CI为0.98～3.85,P=0.06, I2=71%）。结论 单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎可能具有一定的疗效。     

中西医结合治疗新生儿脓疱疮临床疗效的Meta分析

目的 通过对相关文献进行Meta分析,系统评价中西医结合治疗新生儿脓疱疮的临床疗效.方法 检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索中西医结合治疗新生儿脓疱疮的随机对照研究(RCT),由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估,数据分析采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入16个RCT,Meta分析结果显示,中西医结合治疗新生儿脓疱疮总有效率Meta分析结果为:[OR=5.59(95%CI:3.81,8.20),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮总有效率优于单纯西医治疗;中西医结合治疗新生儿脓疱疮显效率Meta分析结果为:[OR=3.57(95%CI:2.41,5.29),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮显效率高于单纯西医治疗;脓疱症状消失时间Meta分析结果显示:[MD=-1.64(95%CI:-1.88,-1.40),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮较单纯西医治疗的脓疱消失所需时间更短.结论 中西医结合治疗新生儿脓疱疮的临床疗效较单纯西医治疗临床疗效更好,且痊愈所需时间更少,临床值得推广.     

中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征的Meta分析

目的 系统评价中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征的临床价值.方法 全面检索中国知网全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方医药期刊数据库、中国生物医学文献服务系统等数据库,检索中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征的随机对照试验相关文献,设定搜索期间为2010年1月1日—2020年1月1日,参照改良Jadad评分标准对最终...     

中医及中西医联合治疗哺乳期乳腺炎疗效的系统评价

目的 系统评价中医及中西医联合治疗哺乳期乳腺炎疗效的有效性。方法 计算机检索国内期刊数据库（中国知网、万方期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库）,搜索中医及中西医联合治疗哺乳期乳腺炎的随机对照研究,检索时限为2000年1月至2017年12月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入31个随机对照研究,共4013例患者,其中干预组和对照组分别为2224例和1789例;纳入文献整体质量偏低,存在明显的发表偏倚。Meta分析结果显示：与单纯西医治疗相比,中医及中西医联合治疗会提高哺乳期乳腺炎的临床疗效[RR=1.21,95%CI（1.16～1.27）,P＜0.01];按照干预方法进行分层,分析结果显示中药内服治疗、中药内服+其他中医疗法（中药外敷、针刺、手法疏通）、中西医联合治疗相比于单纯西医治疗均具有一定优势。结论 当前临床证据表明,中医及中西医联合治疗哺乳期乳腺炎的疗效要优于单纯西医治疗。然而,受限于纳入研究的质量和干预方法的多样性,上述结论尚需进一步开展更多高质量大样本的研究予以验证。     

中西医结合治疗类风湿关节炎疗效的Meta分析

目的：探讨中西医结合治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的疗效,为中西医结合治疗RA方案的优化提供佐证。方法：以＂类风湿关节炎＂、＂历节＂、＂久痹＂、＂尪痹＂及＂rheumatoid arthritis＂、＂arthritis＂、＂rheumatic dis-eases＂为检索词,从重庆维普库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANG）、中国生物医学期刊引文数据库（CMCI/CMCC整合版）以及MEDLINE、ScienceDirect、SpringerLink等全文数据库中检索,以中西医结合治疗RA的随机对照试验为研究对象,采用Cochrane协作网提供的最新版Revman 5.0软件进行统计分析,采用优势比作为效应合并指标。结果：共12篇文献纳入研究,治疗组和对照组的总有效人数分别为488/540（90.37%）和354/475（74.52%）。OR值为3.33,95%CI为2.32、4.76,整体效果检验Z=6.57（P〈0.000 01）。结论：中西医结合治疗RA的疗效优于单纯西药治疗,且明显减轻了单纯西药治疗的毒副作用,增强了用药的耐受性。     

中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效及安全性的Meta分析*

目的探讨中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效及安全性,为临床应用提供依据。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Datebase）、维普数据库（VIP Datebase）及PubMed等中英文数据库,语种为中文或英文,检索时间为建库至2019年5月17日,按照主题词结合自由词的方法进行检索。按照纳入标准及排除标准对检索文献进行检索,提取结局指标,应用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果 共检索1 043篇文献,纳入Meta分析文献23篇,2 010例患者,其中治疗组1 054例,对照组956例。Meta分析结果显示,中药联合克罗米芬在治疗排卵障碍性不孕患者子宫内膜厚度[OR=1.77, 95%CI(1.34,2.21)]、妊娠率 [OR=1.82, 95%CI（1.64,2.02）]、流产率[OR=0.19, 95%CI（0.09,0.41）]方面,较单纯应用克罗米芬效果好;在提高排卵率[OR=0.04, 95%CI（-0.09,0.17）]方面,与克罗米芬疗效相当;敏感性分析提示结果稳健。结论 中药联合克罗米芬疗效明显优于单纯西药,且用药安全,值得推广应用。     

精索静脉高位结扎术结合中药治疗精索静脉曲张不育症的系统评价

目的：系统评价手术结合中药治疗精索静脉曲张不育症临床疗效及安全性.方法：通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库有关精索静脉高位结扎术结合中药治疗精索静脉曲张不育症的文献,按纳入与排除标准选择试验、评价文献质量,提取资料,并用RevMan5.1软件对数据进行Meta分析.结果：Meta分析显示精索静脉高位结扎术后加用中药较单纯手术可以有效提高配偶受孕率（RR=1.74,95％CI：1.52,1.99,）及总的有效率（RR=1.27,95％CI：1.01,L61）.结论：精索静脉高位结扎术结合术后中药治疗有效提高了患者生育能力并且疗效优于单纯手术治疗,且中药经济实惠,患者易接受,对于提高基层医院VC疗效有一点意义.     

中西医结合预防腹部术后肠梗阻系统评价Meta分析

目的:系统评价中西医结合预防腹部术后肠梗阻的临床疗效,为腹部术后患者在术后恢复阶段的治疗提供参考和依据。方法:计算机检索CNKI期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、Pubmed、Cochrane数据库中关于中西医结合预防腹部术后肠梗阻临床试验。检索时限从2000年7月—2015年7月,提取的相关数据采用Revman 5.2软件进行统计分析。结果:最终纳入随机对照试验9项共2430例患者。Meta分析显示中西医结合预防腹部术后肠梗阻总体效果明显优于西医常规治疗[OR=0.20,95%可信区间(0.14,0.29),P0.00001]。中西医结合治疗在改善腹部术后第一次排气时间临床效果上亦优于西医常规治疗[SMD=-5.70,95%可信区间(-9.23,-2.17),P=0.0020.05]。结论:术后患者结合临床尽早给予中西医结合治疗可促进其胃肠功能的恢复及减少术后肠梗阻的发生,大大加快了患者身体的康复速度。但是由于纳入试验的研究方法有待改进以及文献质量不高,所以需要更多的随机对照研究加以证实。     

氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中的应用

目的 探究氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作患者中的疗效及对脑血流参数的影响。方法 将2021年3月至2022年6月沧州市中西医结合医院的80例短暂性脑缺血发作患者根据随机数字表法分为两组。对照组的40例患者采用阿司匹林进行治疗，观察组的40例患者采用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗。比较两组的短暂性脑缺血发作治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后的血液黏度（全血高切及低切黏度、血浆黏度）、红细胞压积及红细胞聚集指数及脑血流参数[外周阻力（resistance,R）、动态阻力（dynamic resistance,DR）、平均脑血流量（quantity of mean blood flow,Qmean）及平均脑血流速度（mean blood flow velocity,Vmean）]。结果 观察组的短暂性脑缺血发作治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），两组的不良反应总发生率差异无统计学意义（P> 0.05），治疗4周后两组的上述血液黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数及脑血流参数均显著改善，且观察组的血液黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数及R、DR显著低...     

卒中后疲劳患者血清25-羟基维生素D水平变化及维生素D3干预对神经功能康复的影响*

目的 探讨卒中后疲劳（PSF）患者的血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平变化及维生素D3（VD3）干预对神经功能康复的影响。方法 选取2018年1月—12月赤峰学院附属医院收治的初发急性缺血性脑卒中患者100例。其中，50例伴PSF为研究组，50例无PSF为病例对照组，另选取同期50例健康体检者为正常对照组。比较3组的一般资料，行单因素和多因素分析，明确PSF发生的危险因素。研究组进一步随机分为PSF-A组与PSF-B组，A组采取VD3干预6个月，随访比较两组的血清25（OH）D水平，疲劳严重程度量表（FSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Fugl-Meyer量表（FMA）评分变化。结果 研究组 的NIHSS评分、FSS评分高于病例对照组（P?<0.05），FMA评分和血清25（OH）D水平低于病例对照组（P?<0.05），研究组和病例对照组的血清25（OH）D水平低于正常对照组（P?<0.05）。多因素逐步Logistic回归分析显示，病程[OlR=1.369（95% CI：1.024，2.561）]、NIHSS评分[OlR=3.319（95% CI：1.031，3.456）]、FSS评分[OlR=2.661（95% CI：1.053，2.915）]是影响PSF的独立危险因素，而FMA评分[OlR=2.982（95% CI：1.147，3.668）]、血清25（OH）D水平[OlR=2.114（95% CI：1.121，3.865）]是保护因素（P?<0.05）。随着PSF严重程度的增加，FSS评分和NIHSS评分逐步升高（P?<0.05），而FMA评分和血清25（OH）D水平降低（P?<0.05）。血清25（OH）D与FSS评分、NIHSS评分呈负相关（r?=-0.525和-3.179，均P?<0.05），与FMA评分呈正相关（r?=0.619，P?<0.05）。随访3和6个月，PSF-A组的FSS评分、NIHSS评分低于PSF-B组（P?<0.05），FMA评分和血清25（OH）D水平高于PSF-B组（P?<0.05）。结论 血清25（OH）D降低可能与缺血性脑卒中后PSF的发生及程度有关，VD3干预可能有利于促进神经功能及肢体功能的康复。     

糖调节受损患者周围神经病变的电生理特点及相关因素分析

目的 研究糖调节受损（IGR）患者周围神经病变电生理特点,分析影响IGR相关神经病变的影响因素。方法 选取2016年8月—2018年8月天津市第四中心医院收治的54例IGR患者作为研究组,另选取同期在该院体检中心体检的50例健康者作为对照组。应用神经电生理检测评价两组研究对象的周围神经功能,包括神经传导检测（正中神经、尺神经、胫神经以及腓总神经/腓肠神经的波幅及传导速度）评价大纤维传导功能,皮肤交感反应（SSR）评价小纤维功能;并收集所有研究对象空腹血糖（FBG）、2?h餐后血糖（2?hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）、体重指数（BMI）等相关临床生化指标,采用Logistic回归分析,计算IGR相关神经病变的影响因素。结果 研究组胫神经以及腓肠神经感觉传导速度（SCV）低于对照组（P?<0.05）。研究组下肢SSR波幅小于对照组（P?<0.05）。研究组FBG、2 hPG、HbA1c、TC、LDL-C、BMI、UA及Hcy水平高于对照组（P?<0.05）。影响IGR患者周围神经病变的因素为：TG [OlR=8.529（95% CI：1.634,43.372）]、LDL-C[（OlR=3.273（95% CI：1.202,8.927）]、BMI [OlR=1.385（95% CI：1.122,1.708）、UA [OlR=9.265（95% CI： 1.896,9.437）]及Hcy [OlR=11.336（95% CI：1.928,16.774）]。结论 IGR患者周围神经病变以小纤维及大纤维中的感觉神经髓鞘病变为主,引起IGR患者神经病变的原因可能与BMI、TC、UA、Hcy代谢紊乱引起的代谢综合征有关。     

硬膜外分娩镇痛期间产间发热的影响因素分析

目的 分析硬膜外镇痛分娩产妇发生产间发热的相关影响因素。方法 选取2017年1月—2019年1月南京医科大学附属妇产医院产科行硬膜外镇痛分娩的产妇150例作为研究对象。其中,44例发生产间发热（发热组）,106例产时体温正常（正常组）。对两组产妇的基线资料、硬膜外镇痛给药方式等因素进行比较,并通过多因素Logistic回归分析产间发热的相关影响因素。结果 发热组的初产妇、产前抑郁、产前焦虑占比及体重指数（BMI）高于正常组（P?<0.05）,胎膜破裂至分娩结束时间、产程、分娩镇痛时间长于正常组（P?<0.05）,阴道检查次数多于正常组（P?<0.05）,羊水污染发生率和缩宫素使用率高于正常组（P?<0.05）,硬膜外镇痛间断给药占比低于正常组（P?<0.05）。多因素分析显示：胎膜破裂至分娩结束时间[OlR= 1.014（95% CI：0.924,1.556）]、产程[OlR=1.114（95% CI：0.984,1.526）、阴道检查次数[OlR=1.547（95% CI： 1.140,3.246）]、分娩镇痛时间[OlR=1.122（95% CI：1.036,1.769）]、缩宫素使用率[OlR=2.160（95% CI：1.774,2.965）]、BMI [OlR=2.324（95% CI：1.057,2.965）]、硬膜外镇痛给药方式[OlR=1.322（95% CI：1.247,3.668）]均是硬膜外分娩镇痛期间出现产间发热的危险因素。结论 硬膜外镇痛分娩产妇发生产间发热的影响因素众多,如BMI、产程、阴道检查次数、分娩镇痛时间、硬膜外镇痛给药方式等,临床应针对上述影响因素,及时予以干预或调整镇痛给药方案,以减少产间发热风险。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清LP-PLA2、NEFA水平变化及其临床意义

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）、游离脂肪酸（NEFA）水平变化并分析其临床意义。方法 选取2015年3月—2016年4月遂宁市中心医院心血管中心收治的冠心病患者138例作为研究组,根据Gensini总积分分为轻度病变组42例,中度病变组47例和重度病变组49例;根据病变支数分为单支病变组40例,双支病变组49例和三支病变组49组。选取同期该院的健康体检者46例作为对照组。比较各组血清LP-PLA2、NEFA水平,并分析血清LP-PLA2、NEFA水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系及对随访3年发生心血管事件的影响。结果 不同病变组患者的性别、年龄、LP-PLA2、NEFA、伴随糖尿病及高血压比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,体重指数、吸烟、喝酒、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy)、C反应蛋白（CRP）和左室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。随访至2019年4月,46例健康体检者未出现心血管事件,138例冠心病患者发生心血管事件57例,心血管事件发生率为41.30%。二元Logistic回归分析,结果显示,不同病变程度[OlR=2.546（95% CI：2.001,4.013）]、不同病变支数[OlR=2.453（95% CI：2.000,4.014）]、血清LP-PLA2 [OlR=2.453（95% CI：2.758,5.346）] 和NEFA [OlR=4.034（95% CI：2.014,5.896）]为冠心病患者3年随访期间发生心血管事件的危险因素（P?<0.05)。结论 冠心病患者血清LP-PLA2、NEFA高表达,其水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,并影响患者预后。     

血小板/淋巴细胞比值对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心肌无复流的预测价值

目的 探讨血小板/淋巴细胞比值（PLR）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠脉介入术（PCI）后心肌无复流的预测价值。方法 选取2014年10月—2018年10月蚌埠市第二人民医院收治的STEMI患者118例,详细记录病史和体格检查结果,检测血小板计数（PLT）、淋巴细胞计数（LY）,计算PLR;评估PCI术中情况,记录术中梗死相关动脉的病变情况,采用Gensini积分评价冠状动脉病变程度,采用TIMI血流分级将患者分为正常复流组（TIMI 3级）和无复流组（TIMI 0～2级）。结果 两组患者年龄、性别构成比、高血压、糖尿病、吸烟、卒中、发病时间、Killip分级构成比比较,差异均无统计学意义（P?>0.05）;无复流组患者PLT、PLR和Gensini积分高于正常复流组（P?<0.05）,其余指标两组间比较,差异均无统计学意义（P?>0.05）,相关性分析显示PLR与Gensini积分呈正相关（r?=0.581,P?=0.006）;多因素Logistic回归结果显示：PLR高[OlR=2.737（95% CI：1.433,5.227）]和Gensini积分高[OlR=1.490（95% CI：1.087,2.042）]为影响PCI术后心肌无复流的危险因素。ROC曲线分析结果显示以PLR为诊断模型变量,曲线下面积为0.751,以最大约登指数计算的诊断阈值为188.21,预测无复流的敏感性为70%,特异性为73%。结论 PLR与STEMI患者冠状动脉病变程度呈正相关,PLR对PCI术后心肌无复流具有一定的的预测价值。     

P2X7受体在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义*

的?探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者癌组织中P2X7R的表达及其临床意义。方法?回顾性分析2012年1月—2014年1月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收治的NSCLC患者118例癌组织标本。采用免疫组织化学法检测NSCLC组织标本中P2X7R的表达,根据免疫组织化学结果将患者分为P2X7R高、低表达组。采用Kaplan-Meier曲线和Log-rank χ2检验比较P2X7R高、低表达组无瘤生存率和总生存率的差异;采用Cox比例风险模型分析影响NSCLC患者无瘤生存率和总生存率的独立危险因素。 结果?72例（61.0%）患者癌组织中P2X7R高表达。不同TNM分期和有无淋巴结转移患者的P2X7R蛋白高表达率比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。P2X7R高表达组5年无瘤生存率低于P2X7R低表达组（18.1% VS 25.1%）（P?<0.05）;P2X7R高表达组5年总生存率低于P2X7R低表达组（23.3% VS 30.1%）（P?<0.05）。单因素Cox比例风险模型分析显示,P2X7R表达、TNM分期及淋巴结转移是影响NSCLC患者无瘤生存率的危险因素（P?<0.05）。多因素Cox比例风险模型分析表明,P2X7R表达[OlR=2.082（95% CI：1.079,3.747）,P?=0.001]及TNM分期[OlR=3.210（95% CI：0.587,6.448）,P?=0.028]是影响NSCLC患者无瘤生存率的危险因素。单因素Cox比例风险模型回归分析显示,P2X7R表达、TNM分期和淋巴结转移是影响NSCLC患者总生存率的危险因素（P?<0.05）。多因素Cox比例风险模型回归分析表明,P2X7R表达[OlR=2.893（95%CI：1.582,4.562）,P?=0.002]及TNM分期[OlR=1.910（95%CI：0.587,2.449）,P?=0.038]是影响NSCLC患者总生存率的危险因素。结论?P2X7R表达可作为影响NSCLC预后的新分子标志物。     

自拟中药汤剂联合西药治疗短暂性脑缺血发作临床疗效观察及安全性评价

目的观察自拟中药汤剂联合西药治疗短暂性脑缺血发作临床疗效及安全性评价。方法 114例短暂性脑缺血患者随机分为两组,对照组用西药治疗,治疗组在对照组基础上服用自拟中药汤剂治疗。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组治疗后血浆黏度、全血黏度、红细胞比容、血小板计数与对照组比较均有显著性差异(P0.05);治疗组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论自拟中药汤剂联合西药治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,且安全可靠。     

基于《中医药治疗新冠肺炎疗效评价量表》对江西省新冠肺炎中西医结合救治医院28例患者的临床疗效分析

目的:回顾性分析江西省内28例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的临床疗效.方法:基于《中医药治疗新冠肺炎疗效评价量表》对中医组(13例)和中西医结合组(15例)进行疗效分析.收集并分析两组患者的临床资料,包括一般情况、中医症状信息、舌象、相关实验室指标、影像学表现,比较两组患者的临床疗效相关指标,包括临床症状积分、...     

心脏选择性β受体阻滞剂对COPD患者呼吸功能的影响——Meta分析

目的评估心脏选择性β受体阻滞剂（CSBB）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸功能的影响。方法计算机检索Cochrane临床对照试验注册资料库、Medline、荷兰医学文摘库／医学文摘、EBSCO数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,以及呼吸系统杂志和会议摘要,并浏览论著及综述的参考文献及临床研讨会摘要,不受语种限制,资料检索至2011年12月。收集国内外关于CSBB对COPD患者的呼吸功能的影响的随机、盲法、对照临床试验（RCT）,按照Cochrane评价手册4．2评价RCT质量的评价标准,两位评价员独立进行评价。采用统计软件Stata 11．0进行Meta分析。利用χ2检验进行异质性检验,连续变量采用标准化均数差（SMD）,分类变量采用相对危险度（RR）,并且均用95％CI表示疗效效应量。结果Meta分析结果显示使用单剂量CSBB对COPD患者的第1秒用力呼气容积（FEV1）改变无影响[SMD为-0．367,95％CI为（-0．786,0．052）],使用单剂量CSBB对COPD患者的呼吸症状无影响[RR为I．000,95％CI为（0．848,1．179）],长期使用CSBB对COPD患者的FEV1改变无影响[SMD为-0．236,95％CI为（-0．523,0．051）],长期使用CSBB对COPD患者的呼吸症状无影响[RR为1．000,95％CI为（0．830,1．205）],长期使用CSBB之后吸人β2受体激动剂对FEV1无影响[SMD为-0．200,95％CI为（-0．586,0．187）],使用单剂量CSBB后吸人β2受体激动剂对FEV1无影响[SMD为-0．078,95％CI为（-0．654,0．497）]。结论使用CSBB治疗伴有心绞痛、缺血性心脏病或高血压的COPD患者是安全的,提示这些药物能较好耐受。     

中西医结合治疗肺心病急性发作期临床观察

目的：观察中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期的临床综合疗效、动脉血气分析及肺功能的影响。方法：将60例肺心病急性发作期患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合综合方案治疗,对照组予西医常规治疗,均治疗14 d;比较两组临床综合疗效、动脉血气分析和肺功能的变化情况。结果：治疗组在综合疗效评定、降低PaCO2、升高PaO2方面均优于对照组。结论：肺心病急性发作期采用中西医结合综合治疗方案,能提高临床综合疗效,更加迅速地纠正低氧血症和高碳酸血症,改善肺功能。