急性淋巴细胞性白血病患者血清及脑脊液胰岛素、白细胞介素水平的变化分析

目的分析急性淋巴细胞性白血病患者血清及脑脊液胰岛素、白细胞介素水平的变化。方法选择安阳市中医院2014年10月至2016年10月收治的急性淋巴性白血病患者60例作为研究对象,将其设定为研究组,选取同期体检健康者60例设定为对照组。两组均进行血清及脑脊液中的胰岛素与白细胞介素指标检查,比较两组差异。结果研究组血清胰岛素中IGF-1和IGFBP-3低于对照组,IGF-2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组脑脊液胰岛素中IGF-1、IGF-2和IGFBP-3均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清及脑脊液中IL-2低于对照组,IL-6、IL-8高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性细胞性白血病患者的血清及脑脊液胰岛素、白细胞介素水平对于疾病诊断及治疗具有一定的指导性意义。     

急性淋巴细胞性白血病并发多器官功能衰竭1例

1 临床资料 患者,女,53岁,因发热9天,呕吐、气促1天入院.入院前9天无明显诱因出现发热,体温最高达39.9℃,伴畏寒、头疼.在当地医院多次查血常规,白细胞(WBC)在15.0×109～20.0×109/L之间,分类不详.予抗感染、对症等治疗4天,体温下降,症状缓解出院.1天前发生非喷射性呕吐,呼吸急促急诊入院.查体:神清,对答切题.体温37℃,呼吸20次/min,脉搏82次/min,血压108/63mmHg.轻度贫血貌,双侧瞳孔等大,0.4cm,皮肤粘膜无黄染,无淤斑、淤点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺阴性,肝脾未及,神经系统无阳性体征.实验室检查:WBC 26.0×109/L,中性粒细胞39%,成熟淋巴细胞29%,幼稚淋巴细胞29%,血小板(BPC)74.0×109/L,血红蛋白105g/L;尿素氮2.6mmol/L,肌酐59μmol/L.     

急性淋巴细胞白血病患者脑脊液中白血病淋巴细胞的立体形态特征观察

目的：观察脑脊液中白血病淋巴细胞及鞘注治疗后细胞的立体形态特征。方法：采用激光扫描共聚焦显微术对15例争性淋细胞性白血病患者脑脊液中550个白血病淋巴细胞和鞘注治疗后脑脊液中380个白血病淋巴细胞进行断层扫描和三维立体成像观察,并与正常脑脊液中淋巴细胞进行对比。结果：脑脊液中白血病淋巴细胞的胞体明显增大,核完整,呈桔黄色荧光,胞质呈火红荧光。鞘内注射治疗后脑脊液中白血病淋巴细胞胞体缩小,不规则,胞核不完整,有断裂、缺损。而正常淋巴细胞胞体较小,呈圆形,核比例大,胞浆量少,核呈绿色荧光,胞质呈弱绿色荧光。结论：LSCM可为CNLL诊断、鉴别诊断以及化疗药物的筛选、疗效评价、预后判断提供可靠的实验室依据。     

白细胞介素1β作为自噬的可观测相关指标与急性淋巴细胞白血病患儿临床特征及预后之间的相关性观察

目的观察白细胞介素1β(IL-1β)作为自噬的可观测相关指标与急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床特征及预后之间的相关性。方法选取该院于2014年8月‐2016年8月收治的60例急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,以IL-1β含量平均值为界限分为高、低IL-1β水平组,分析IL-1β水平与急性淋巴细胞白血病患儿的临床症状和预后的相关性。结果血清IL-1β水平与ALL患儿的部分临床特征存在显著相关性,如糖皮质激素反应、危险度分级,比较差异具有统计学意义(P 0.05),而与ALL患儿的免疫分型、第15天骨髓幼细胞水平和微小残留病水平、无复发生存率以及确诊后的生存时间等预后指标无显著相关性(P0.05)。结论 IL-1β作为自噬的可观测相关指标,在一定程度上可以反应ALL患儿的临床症状和预后进展,对于评估患者初期的白血病细胞自噬水平和药物治疗效率需继续深入研究。     

血清白细胞介素-6和降钙素原水平与急性淋巴细胞白血病患儿预后的关系

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平与急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿预后的关系。方法收集2019年6月至2021年11月在本院就诊的ALL患儿68例纳入观察组,同时期收取非恶性血液病患儿36例作为对照组。统计两组患者血清IL-6、PCT水平,并分析观察组患者血清IL-6、PCT水平与临床特征及与预后的关系。结果观察组IL-6、PCT水平高于对照组,P<0.05。血清IL-6、PCT水平与性别、年龄、免疫表型无关(P>0.05),与Risk分层、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、原始细胞比例有关(P<0.05)。IL-6高表达组PFS短于低表达组(χ^(2)=32.588,P<0.001),PCT高表达组PFS短于低表达组(χ^(2)=66.004,P<0.001)。结论ALL患儿IL-6、PCT水平均出现明显上升的现象,且IL-6、PCT水平可能与ALL进展有关,通过检测IL-6、PCT水平可预测患者短期预后。     

先天性急性淋巴细胞性白血病1例

1临床资料 患女,32天,因皮疹7天,低热3天入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产出生,出生体重3450g,生后情况良好。其母孕3个月时曾患“感冒”。否认有放射线、毒物接触史。父母非近亲结婚,家族中否认本病病史。     

急性淋巴细胞白血病肾功能及有关指标研究

本文用RIA法检测了治疗前和CR时ALL患儿血、尿的B_2MG、THP尿AIb水平,发现在治疗前患儿血、尿B_2MG,尿THP、AIb均明显升高,CR时均有不同程度的下降;提示在ALL患儿存在肾功能的损伤,而B_2MG、THP、AIb可作为判断ALL患儿早期肾功能损伤及评价化疗疗效的有效指标。     

60例急性白血病患者血清可溶性白细胞介素2受体测定

目的：探讨可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在急性白血病中的改变及临床意义。方法：用酶联免疫吸附法测定６０例急性白血病患者清ｓＩＬ－２Ｒ水平,将患者分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病;未缓组、完全缓解组织进行比较。结果：急性白血病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ含量高于正常;完全缓解组ｓＩＬ－２Ｒ恢复正常,急性淋巴细胞白血病未缓解组ｓＩＬ－２Ｒ较急性非淋巴细胞白血病未缓解组ｓＩＬ－２Ｒ高。结论：     

颅脑损伤后脑脊液中白介素含量的变化

目的:研究颅脑损伤后1 wk脑脊液中IL-1β,IL-6和IL-8含量的变化,并探讨其水平变化与损伤程度关系.方法:32例急性颅脑损伤患者以GCS评分分组,轻度颅脑损伤组GCS>8分,中、重型颅脑损伤组GCS≤8分,分别在损伤后第1,3,7日测定脑脊液中IL-1β,IL-6和IL-8浓度.结果:损伤后第1日IL-1β,IL-6和IL-8含量显著升高,随后在第3日降低,在第7日又显著升高.中、重度颅脑损伤组脑脊液中IL-1β及IL-6含量与轻度颅脑损伤组相比无显著差异(均P>0.05).中、重度颅脑损伤组脑脊液中IL-8含量显著高于轻度颅脑损伤组(P<0.01).结论:颅脑损伤后脑脊液中IL-1β,IL-6和IL-8含量显著上升,中、重度颅脑损伤患者脑脊液中IL-8含量显著高于轻度颅脑损伤患者.     

癫痫大鼠血清和脑脊液的CGRP水平及其在海马组织的表达

目的观察大鼠痫性发作后各时间点血清、脑脊液中降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)含量的变化及其在海马组织的表达,以探讨CGRP与癫痫的关系。方法雄性SD大鼠48只随机分成动物模型组(40只)和对照组(8只),采用侧脑室注射红藻氨酸(kainic acid,KA)建立癫痫动物模型。在痫性发作后6h、12h、24h、72h、1周抽取血液和脑脊液,用ELISA方法测定血清和脑脊液中CGRP含量,用Nissl染色法观察海马病理改变,用免疫组织化学的方法观察各组大鼠海马CGRP蛋白的表达情况。结果血清和脑脊液中CGRP含量在痫性发作后6 h逐渐降低,在24 h最低。KA致癫痫后24h、72h及1周,大鼠海马CA3区和齿状回CGRP蛋白大量表达,伴随大量神经元丧失、尼氏体减少。结论 CGRP与癫痫关系密切,血清和脑脊液CGRP水平可用作反映癫痫所致脑损伤的早期生化指标。     

脑梗死患者血清和脑脊液中微量元素检测

目的 :观察脑梗死患者血清及脑脊液 (CSF)中微量元素的变化。方法 :采用电感耦合等离子体原子发射光谱法 ,测定脑梗死患者 80例及对照组 4 0例血清及CSF中Zn、Cu、Fe、P、Ca、Mg含量。结果 :脑梗死组血清及CSF中Cu、Zn含量及Cu/Zn比值高于对照组 (P <0 .0 1) ,Mg含量低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,Fe、P、Ca含量 2组间无明显变化 (P >0 .0 5 )。 2组血清各元素测值与CSF测值间均无相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :急性脑梗死患者血清及CSF中Cu、Zn、Cu/Zn增高 ,Mg降低 ,Fe、P、Ca无明显变化     

急性颅脑损伤患者脑脊液和血清IL-6差异表达及其意义

目的:探讨急性颅脑损伤患者脑脊液(CSF)及血清白细胞介素(IL)-6水平改变及其临床意义。方法:选择36例急性颅脑损伤患者, 按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为中/重度颅脑损伤组15例(GCS≤12分)和轻度颅脑损伤组21例(GCS>12分), 同时选择同期非神经系统疾病的外科手术前19例患者CSF和血清标本作为对照组, 采用双抗体夹心法对患者CSF和血清的IL-6水平进行检测。结果:中/重度颅脑损伤组血清和CSF中的IL-6水平均显著高于轻度颅脑损伤组和对照组(P<0.01);轻度颅脑损伤组血清和CSF中的IL-6水平也明显高于对照组(P<0.01)。轻度、中/重度颅脑损伤组和对照组CSF中的IL-6水平均高于血清(P<0.05~P<0.01)。结论:急性颅脑损伤患者IL-6水平与颅脑损伤的程度有关, CSF和血清IL-6水平的差异表达对脑损伤机制探讨可能有重要意义。     

急性脑血管病患者血清胰岛素的变化

目的：探讨血清胰岛素（In)在急性脑血管病（ACVD）中的作用和意义。方法：采用放射免疫法测定了100例ACVD患者急性期和恢复期血清In的水平。80例非脑血管病人对照组。结果：ACVD患者血清In明显高于对照组（P＜0．01）,但在脑出血和脑梗塞间相比无明显差异（P＞0．05）,结论：血清In在ACVD患者中起主要作用,可能是ACVD患者潜在危险因素。监测血清In水平,不仅能预测ACVD的病情,估计预后,且有助于指导临床治疗。     

脑梗死患者脑脊液及血清中载脂蛋白及脂类的变化

目的：观察脑梗死患者脑脊液（CSF）及血清中载脂蛋白及脂类代谢的变化。方法：脑梗死患者80例及对照组40例，用酶联免疫法（ELISA）测定载脂蛋白E（ApoE），用单向免疫扩散法测定载脂蛋白AI（ApoAI）及载脂蛋白B100（ApoB100），用酶法测定胆固醇（Ch）和甘油三酯（TG）。结果：脑梗死患者CSF中ApoAI及ApoE明显高于对照组（P＜0.01及＜0.05），ApoB100未检出，Ch及TG及对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。血清中ApoE、ApoB100、TG均明显高于对照组（P＜0.05），ApoAI、Ch与对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。CSF与血清中各项指标间无相关关系（P＞0.05）。结论：脑梗死患者CSF及血清中脂类及载脂蛋白含量发生变化，其检测可用于脑梗死危险因素的预测。     

急性白血病患者血浆和脑脊液中可溶性L-选择素测定及意义

目的 :探讨急性白血病血浆及脑脊液可溶性L 选择素水平 (sL selectin)与急性白血病发病及病情变化的关系。方法 :用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)测定 4 0例急性白血病患者的血浆及 2 8例急性淋巴细胞白血病患者的脑脊液中sL selectin ,并分别与正常对照组比较。结果 :初治及难治性急性白血病患者体内的sL selectin水平较缓解者及正常对照者均显著增高 (P <0 .0 0 1)。且sL selectin水平与临床过程有关 ,随着病情缓解和复发 ,sL selectin水平也随之变化。结论 :监测患者血浆和脑脊液sL selectin水平对早期诊断急性白血病的复发及脑膜浸润有一定意义     

B淋巴细胞活化因子在视神经脊髓炎患者血清及脑脊液中的表达及意义

目的探讨B淋巴细胞活化因子（BAFF）在视神经脊髓炎（NMO）患者血清及脑脊液中的表达情况及临床意义。方法收
集44例NMO患者及38例多发性硬化（MS）患者的临床资料,患者均为急性复发期。30例健康人和15例非炎性神经系统疾病
患者分别作为对照组,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测血清及脑脊液中BAFF水平。结果NMO组、MS组和对照组
血清中BAFF水平分别为250.2±126.9、249.6±130.7和222.9±126.1 pg/ml,3组间两两比较,差异无统计学意义（P>0.05）。NMO
组、MS组和对照组脑脊液中BAFF水平分别为525.8±230.0、298.4±141.9和141.4±76.2 pg/ml,3组间两两比较,NMO组和MS
组脑脊液中BAFF水平较对照组明显增高,NMO组脑脊液中BAFF水平较MS组明显增高（P<0.05）。且NMO组、MS组脑脊液
中BAFF水平与EDSS评分存在相关性,EDSS评分越高,其脑脊液中BAFF水平越高。但是NMO组脑脊液中BAFF水平与
AQP4抗体滴度之间不具有相关性。结论脑脊液中BAFF水平可能是NMO和MS鉴别诊断的生物标记物,并在判定疾病严重
程度方面具有重要价值。
     

重型颅脑损伤患者血清及脑脊液中AQP-4水平表达及意义

目的 探讨重型颅脑伤患者血清及脑脊液中水通道蛋白质4（aquaporin-4,AQP-4）的表达水平及其意义. 方法 选取我科重型颅脑损伤46例手术患者,分别在手术时、手术后3d、手术后1周采集血清及脑脊液,应用酶联免疫吸附法检测血清及脑脊液中AQP-4水平. 结果 在手术时、手术后3d及手术后1周重型颅脑损伤患者血清及脑脊液均可检测到AQP-4,术后3d较手术时升高（P＜0.05）,术后1周AQP-4水平较术后3d降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）. 结论 重型颅脑损伤后患者血清及脑脊液中AQP-4水平随着病程进展变化,推测AQP-4可能参与了脑损伤过程.     

急性脑梗塞患者神经肽Y含量与病程、病变部位的关系

目的：探讨神经肽Ｙ（ＮＰＹ）在急性脑梗塞后的动脉变化及病理生理过程中的作用。方法：采用放射免疫法测定了３０例急性脑梗塞患者血浆、尿及脑脊液（ＣＳＦ）ＮＰＹ的含量和动态变化。结果：急性脑梗塞患者血浆ＮＰＹ在发病后３ｄ降低、７ｄ显著升高（Ｐ〈０．００１）,ＣＳＦ中ＮＰＹ在梗塞后３ｄ升高（Ｐ〈０．０５）。２１ｄ时血浆及ＣＳＦ中ＮＰＹ均降至正常,两者的变化无相关性（Ｐ〉０．０５）。ＣＳＦ中ＮＰＹ在皮层下梗