丙泊酚和七氟烷对老年胸外科手术后认知功能的影响

目的探讨丙泊酚和七氟烷对老年胸外科手术患者认知功能的影响。方法 96例普通胸外科手术患者随机分为七氟烷组和丙泊酚组,每组48例,比较两组患者的苏醒质量和MMSE评分。结果①丙泊酚组术后1、3h和七氟烷组术后1、3、6h的MMSE评分均显著低于术前(P<0.05),且丙泊酚组术后1、3、6h的MMSE评分显著高于七氟烷组(P<0.05);②丙泊酚组患者自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间均快于七氟烷组(P<0.05),且苏醒期丙泊酚组躁动发生率显著低于七氟烷组(4.17%VS16.67%,P<0.05)。结论丙泊酚和七氟烷均可引起老年胸外科手术后短期内认知功能障碍,但丙泊酚对认知功能的影响较小,且恢复较快。     

丙泊酚和七氟烷应用于小儿腹股沟疝腹腔镜手术的效果及安全性探讨

[摘要]目的：比较丙泊酚与七氟烷对小儿腹股沟疝腹腔镜手术的效果及安全性。方法：选择2014年1月至2016年12月在该院行腹股沟疝腹腔镜手术的小儿104例,采用随机数字表法分为丙泊酚静脉注射麻醉组与七氟烷吸入麻醉组各52例,比较两组患儿手术期不同时点的呼吸（R）、心率（HR）以及两组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、术后躁动例数、躁动评分和不良反应。结果：观察组切皮时（T2）、麻醉后5 min（T3）的HR、RR均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;丙泊酚组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与定向力恢复时间均长于七氟烷组（P<0.05）,两组患儿的术后躁动发生率与躁动评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：丙泊酚与七氟烷均能用于小儿腹股沟疝腹腔镜手术,但七氟烷对患儿的血液动力学影响较小,苏醒质量更高。     

异氟烷和七氟烷对小儿麻醉苏醒期躁动状况影响差异分析

目的：探讨异氟烷和七氟烷对小儿麻醉苏醒前躁动的影响差异。方法择期实施下腹部手术患儿共60例随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组吸入七氟烷麻醉,对照组吸入异氟烷麻醉。对患儿麻醉苏醒躁动情况进行评分。结果两组患儿均顺利完成手术。观察组患儿的手术时间为（105±11）min、对照组患儿的手术时间为（104±10）min。观察组小儿麻醉苏醒期躁动评分为（8.51±3.14）分、对照组小儿麻醉苏醒期躁动评分为（8.52±3.09）分。观察组患儿手术时间和对照组患儿手术时间比较,差异无统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿麻醉苏醒期躁动评分和对照组患儿麻醉苏醒期躁动评分比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论异氟烷和七氟烷对小儿麻醉苏醒前躁动状况影响没有显著差异,二者临床效果近似。     

七氟烷复合骶管阻滞麻醉在30例小儿下腹部短小手术中的应用

目的 观察七氟烷复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部短小手术中的临床应用效果.方法 60例择期行下腹部短小手术的患儿,随机分为氯胺酮复合骶管阻滞组和七氟烷复合骶管阻滞组,每组30例,观察并记录患儿麻醉手术期间的生命体征、诱导苏醒时间、术中肢体运动、喉痉挛、恶心呕吐、苏醒期躁动等不良反应发生情况.结果 两组患儿麻醉诱导时间差异无统计学意义;但七氟烷组术后苏醒时间明显短于氯胺酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）.围术期七氟烷组BP、HR比较平稳,而氯胺酮组BP、HR都有不同程度的增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;七氟烷组术中肢体运动、喉痉挛、恶心呕吐、苏醒期躁动等不良反应发生率明显低于氯胺酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在小儿下腹部短小手术中应用七氟烷复合骶管阻滞麻醉,具有诱导迅速,麻醉维持血流动力学平稳,苏醒迅速完全,不良反应少等优点.     

地佐辛预防小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的疗效观察

目的评估地佐辛减少小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的有效性和安全性。方法选择阑尾炎手术患儿40例,随机分为观察组和对照组。两组患儿麻醉诱导维持均用七氟烷,观察组手术结束前15min静注地佐辛0.1mg/kg,对照组静脉注射等容量生理盐水。记录两组患儿术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、到达PACU即刻Aldret评分、出PACU时间。记录患儿拔管前10min（T0）、拔管即刻（T1）、拔管后5min（T2）、出PACU时（T3）的MAP、HR。观察T1-T3的躁动（RS）评分和Ramsay镇静（RSS）评分及不良反应发生情况。结果两组患儿术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、到达PACU即刻Aldret评分、PACU滞留时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患儿躁动发生率低于对照组（P〈0.05）;与对照组比较,观察组在T1-T3患儿RS评分降低,RSS评分升高（P〈0.05）。观察组围拔管期各时点的MAP、HR均低于对照组（P〈0.05）。观察组发生恶心1例,两组患儿均无头晕、头痛、呼吸抑制、嗜睡等不良反应。结论手术结束前静注地佐辛0.1mg/kg可以有效减少小儿七氟烷全麻苏醒期躁动,维持血流动力学稳定,无明显不良反应。     

小儿眼科日间手术中应用地氟烷、七氟烷的麻醉效果比较

目的 探讨和比较地氟烷和七氟烷在眼科日间手术患儿中的疗效及不良反应。方法 收集、分析从2015年2月至2016年5月间于南京军区南京总医院行日间手术的患儿资料。入组患儿根据麻醉方案的不同分为两组,即地氟烷组和七氟烷组。比较两组患儿的基线资料、不同时间点的生命体征及血流动力学指标、术后复苏等相关指标。结果 本研究共入80例患儿,其中地氟烷组43例,七氟烷组37例。两组患儿的基线资料、在各个时间点的生命体征包括心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)及血氧饱和度(pulse Oxygen Saturation,SpO2)组间比较均差异无统计学意义(P>0.05);地氟烷组患儿的苏醒时间为(10.4±2.5)min、清醒时间为(14.1±3.3) min及躁动发生率为4.7%均显著低于七氟烷组患儿(t=4.233,P<0.01;t=4.276,P<0.01;χ²=4.055,P=0.04)。结论 在小儿眼科日间手术麻醉维持中,地氟烷对患儿血流动力学影响较小,且术后复苏更迅速,术后躁动的发生率更低。     

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

目的：对比老年肺癌患者术中丙泊酚、七氟烷对术后认知功能的影响。方法：选取我院接诊肺癌根治术患者54例,随机分为两组,每组27例,A组术中采用七氟烷行麻醉维持,B组术中采用丙泊酚行麻醉维持,观测两组术后各时段简易精神状态检查表（MMSE）评估结果及术后认知功能障碍（POCD）、躁动发生情况。结果：B组术后6h、24h、72hMMSE评估结果均低于A组（P<0.05）;A组躁动发生率为11.11%,B组躁动发生率为18.52%（P<0.05）;B组术后72hPOCD符合率高于A组（P<0.05）。结论：丙泊酚与七氟烷均会引起早期认知功能障碍,但应用七氟烷术后认知功能障碍的发生率相对较低,病例可更快恢复。     

咪达唑仑和丙泊酚对儿童七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响

目的：观察咪达唑仑和丙泊酚对儿童七氟烷麻醉苏醒期躁动（EA）的影响。方法：选择120例行先天性斜视矫正手术的患儿,按随机数字表法均分为氯化钠注射液组（S组）、咪达唑仑组（M组）和丙泊酚组（P组）。所有患儿静脉麻醉后,M组给予咪达唑仑0．05mg／kg,静脉注射;P组给予丙泊酚1mg／kg,静脉注射;S组给予0．9％氯化钠注射液2ml,静脉注射。记录3组患儿诱导时间、麻醉维持时间、术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）及呼吸频率（RR）;记录3组患儿苏醒和出麻醉后恢复室（PACU）时间及患儿苏醒期躁动（PAED）评分;记录所有患儿镇痛评分（CHIPPs）及EA发生率;观察3组患儿不良反应发生情况。结果：3组患儿术中诱导时间、麻醉维持时间、MAP、HR、RR、苏醒时间、出PACU时间、CHIPPs比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。M组患儿和P组患儿EA发生率及PAED评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但较S组患儿EA发生率和PAED评分均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。3组患儿治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：咪达唑仑和丙泊酚可降低七氟烷麻醉患儿EA发生率和PAED评分,提高患儿复苏质量和安全,且不延长苏醒和出PACU时间,具有较好的临床疗效。     

七氟烷与氯胺酮麻醉诱导用于患儿全身麻醉效果观察

摘 要 目的： 观察比较七氟烷与氯胺酮麻醉诱导用于患儿全身麻醉的效果。方法: 90例手术患儿随机分为两组。七氟烷组采用七氟烷面罩吸入麻醉诱导,氯胺酮组患儿予氯胺酮静注麻醉诱导。监测记录两组患儿麻醉过程中的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,以及麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、出手术室时间以及并发症发生情况。结果: 麻醉后与切皮时,两组患儿的MAP、HR均较入室时均明显升高（P<0.05）,而氯胺酮组切皮时的MAP、HR明显高于七氟烷组（P<0.05）。七氟烷组患儿的诱导时间、苏醒时间、手术时间、定向力恢复时间及出手术室时间均明显短于氯胺酮组（P<0.01）;术后并发症的发生率明显低于氯胺酮组（P<0.01）。结论:七氟烷麻醉诱导在患儿全身麻醉中应用效果良好,安全性高,值得临床推广应用。     

七氟烷与异氟烷对治疗小儿麻醉苏醒期躁动的比较

目的观察并比较七氟烷与异氟烷对于治疗小儿麻醉苏醒期躁动的情况。方法 62例手术患儿随机分成两组,分别为七氟烷组和异氟烷组。观察并记录从吸入麻醉药至睫毛反射消失时间、气管内插管时间,并评定插管条件,将术后患儿的拔管时间、清醒时间及哭闹、躁动等情况做统计学对比。结果气管插管条件为优49例,良12例,差1例。两组在拔管时间、苏醒时间及哭闹、躁动等情况上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小儿七氟烷麻醉苏醒期烦躁的发生率与异氟烷无明显差别,且七氟烷诱导平稳,血流动力学稳定,不良反应较少,是一种理想的小儿吸入麻醉药。     

丙泊酚和七氟烷在小儿全身麻醉中对血流动力学及术后苏醒质量影响的比较研究

[摘要]目的:探讨丙泊酚与七氟烷对小儿血流动力学及术后苏醒质量的影响,评价其对患儿的麻醉效果。方法:选择2015年在我院行外科手术的小儿238例,随机分为丙泊酚组和七氟烷组各119例,比较两组患儿麻醉诱导前3 min、手术开始3 min后、手术结束前 3 min、拨管后5 min 的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和两组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、术后躁动例数、躁动评分及不良反应。 结果:丙泊酚组 SBP、DBP 与 HR 不同时点比较差异均有统计学意义(P均<0.05),七氟烷组SBP、DBP与HR水平不同时点比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。丙泊酚组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与定向力恢复时间均长于七氟烷组(P均<0.05),两组患儿麻醉诱导时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿术后躁动率、镇静躁动评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患儿恶心、呕吐、分泌物增多、支气管痉挛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:七氟烷吸入麻醉对患儿的血液动力学影响较小,苏醒质量更高,是小儿外科手术较为理想的麻醉方式。     

小剂量氯胺酮复合七氟烷在小儿短小手术中的应用（附60例分析）

目的观察比较以小剂量氯胺酮复合七氟烷用于患儿麻醉的效果、苏醒质量及不良反应。方法将围手术期患儿60例分为氯胺酮复合七氟烷组、七氟烷组和氯胺酮组各20例。记录患儿出现体动或睁眼时间、出手术室时间、完全清醒时间及麻醉后并发症发生情况,并对其进行分析比较。结果氯胺酮复合七氟烷组麻醉苏醒时间明显短于氯胺酮组（P〈0．05）,烦躁及噩梦、呕吐等不良反应明显少于氯胺酮组、七氟烷组（P〈0．05）。结论小剂量氯胺酮复合七氟烷用于小儿麻醉不良反应少。     

丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的：比较丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年1月-2013年12月医院收治的老年手术患者120例,随机平均分为丙泊酚组和七氟烷组各60例。丙泊酚组给予丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉,七氟烷组给予七氟烷复合芬太尼吸入麻醉,比较2组患者术后认知功能及血清 S100β水平。结果丙泊酚组应答后1h、3h、6hMMSE 评分均明显高于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,应答后24h 的 MMSE 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）;丙泊酚组血清 S100β蛋白水平明显低于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均会对老年患者认知功能造成可逆性影响,导致患者发生短期认知功能障碍,但丙泊酚较七氟烷而言影响较小且术后恢复认知功能更快,因此,在老年患者进行全麻手术时建议使用丙泊酚更为适宜。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于小儿手术麻醉苏醒期24例

［摘要］目的观察七氟烷复合瑞芬太尼用于小儿手术麻醉苏醒期的临床效果。方法48例拟行手术的患儿,随机分成治疗组和对照组,每组24例,术前用药和麻醉诱导相同。麻醉维持:治疗组全程吸入七氟烷,浓度2%～4%;对照组持续静脉泵入1%氯胺酮,两组均在麻醉诱导后静脉泵入瑞芬太尼0.05～0.40 μg&#8226;kg 1&#8226;min 1辅助麻醉,术中根据生命体征变化和手术刺激强度调控麻醉深度。两组均采用机械控制通气,手术结束时停用所有药物。记录和比较两组患儿出现体动或睁眼时间、出手术室时间、完全清醒时间及麻醉后并发症发生情况。结果治疗组麻醉苏醒时间明显短于对照组（P＜0.05）,烦躁及噩梦等不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉效果好,术后苏醒快捷,是小儿手术麻醉较为安全的方法。     

盐酸右美托咪定联合七氟烷对小儿眼科手术术后镇静的影响

目的 探讨右美托咪定联合七氟烷对小儿眼科手术术后镇静的影响。方法 选择2014年1月-2016年8月在安康市中医医院进行眼科手术的患儿200例,将其随机分为两组,每组100例,A组患儿接受七氟烷联合生理盐水术后镇静,B组患儿接受七氟烷联合右美托咪定术后镇静,比较两组患儿的手术情况以及术后VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分以及PAED躁动评分,记录两组患儿术后不良反应的发生情况并进行统计学分析。结果 两组患儿的手术时间差异不显著,B组患儿术后清醒较A组晚,差异有统计学意义（P<0.05）。B组患儿术后拔管质量评分低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;且B组术后使用镇痛剂的患儿明显较A组少,差异有统计学意义（P<0.05）。T1、T2及T3时刻,B组患儿的VAS评分显著小于A组患儿,差异有统计学意义（P<0.05）;T1及T2时B组患儿的Ramsay评分显著高于A组患儿,差异有统计学意义（P<0.05）;B组患儿PAED评分明显低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。B组患儿术后恶心呕吐、呼吸抑制、术后躁动的发生率显著低于A组患儿,差异有统计学意义（P<0.05）;且B组患儿术后发生不良反应的总发生率显著低于A组患儿,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定联合七氟烷用于小儿眼科手术术后镇静的临床疗效显著且安全性较好,可以显著缓解患儿苏醒期的躁动程度,降低患儿术后发生不良反应的发生率,值得临床推广应用。     

七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞在腹腔镜手术中的应用

目的：探讨七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞用于腹腔镜手术的安全性和可行性。方法选择行腹腔镜手术患者60例,随机分为七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞组（实验组）和七氟烷全身麻醉组（对照组）,各30例,两组分别在手术时行七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞和七氟烷全身麻醉,比较两组患者术后苏醒时间、拔出导管时间、术后镇痛效果（VAS评分）等麻醉指标。结果实验组术后苏醒时间、拔出导管时间、VAS评分均小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹腔镜手术患者而言,七氟烷全身麻醉联合腰段硬膜外阻滞麻醉可提高麻醉效果,增加麻醉安全性,值得临床推广应用。     

瑞马唑仑降低小儿七氟烷麻醉后躁动发生率的效果及安全性

目的:探讨瑞马唑仑降低小儿七氟烷麻醉后躁动发生率的效果及安全性,为提高儿科麻醉质量提供参考。方法:选取 2020 年3 月至2021 年3 月联勤保障部队第九〇〇医院收治的需行腹腔镜疝囊高位结扎手术患儿90 例,按随机数表法分为 A 组与B 组各45 例,A 组患儿给予七氟烷麻醉,B 组给予瑞马唑仑联合七氟烷麻醉,比较两组患儿麻醉效果(麻醉诱导时间、呼 吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间)、生命体征变化情况( 平均动脉压、心率)、苏醒期躁动情况[ 苏醒期躁动( PAED) 评分、激动 (Watcha)评分、躁动发生率] 及不良反应发生情况。结果:B 组患儿麻醉诱导时间、呼吸恢复时间、苏醒时间均短于A 组 (P<0. 05)。B 组麻醉诱导时、术毕时、清醒时平均动脉压与心率均高于A 组(P<0. 05)。B 组PAED 评分、Watcha 评分及躁动 发生率低于A 组(P<0. 05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:瑞马唑仑在小儿七氟烷麻醉中的 应用效果显著,可提高麻醉效果,稳定患儿生命体征,降低小儿七氟烷麻醉后躁动发生率,且不增加不良反应,有效性与安全性 均较高。     

七氟烷吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉在儿童手术中的麻醉效果

目的比较在儿童手术中七氟烷吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉效果。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的62例需手术治疗的儿童患者为研究对象,随机分为A组、B组各31例,A组患儿采用七氟烷吸入麻醉,B组患儿采用氯胺酮静脉麻醉,观察两组患儿睫毛反射消失的时间（T1）、疼痛消失时间（T2）、清醒时间（T3）及不良反应等。结果 A组患儿睫毛反射消失的时间（61.2±10.9）s、疼痛消失时间（171.0±22.7）s、清醒时间（4.5±6.1）s均明显短于B组,差异显著（P〈0.05）;A组不良率32.26%明显低于B组70.97%,差异显著（P〈0.05）,不良反应主要表现为恶心呕吐、躁动、喉痉挛。结论在儿童手术中七氟烷吸入和氯胺酮静脉聚能达到麻醉效果,氯胺酮镇痛效果明显,但术后苏醒时间长,不良反应较多,而七氟烷适合儿童短小手术,术后能迅速清醒。     

七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能影响的研究

目的 对比观察七氟烷联合瑞芬太尼同瑞芬太尼对麻醉后患者认知功能的影响,探讨七氟烷联合瑞芬太尼的应用效果.方法 选取2013年12月～2014年6月福建医科大学附属协和医院外科于全麻下行“疝修补术”的167例患者作为实验对象,根据麻醉用药方案分为观察组85例(七氟烷联合瑞芬太尼麻醉),对照组82例(瑞芬太尼麻醉),评价术前、拔管后0.5、1.0、2.0h及3.0h的简易智能状态测验(minimum mental state examination,MMSE)评分和术后警觉/镇静视觉评分(observer's assessment of alert/sedation,OAA/S).结果 观察组苏醒时间和拔管时间显著低于对照组(P＜0.05),OAA/S评分显著高于对照组(P＜0.05),患者苏醒质量显著高于对照组(P＜0.05);观察组术后各个时点的MMSE评分显著高于对照组,并且在术后2.0h时MMSE评分提高至术前水平.结论 七氟烷联合瑞芬太尼麻醉能够缩短患者苏醒时间,促进认知功能恢复,是较为理想的麻醉方案.     

术后应用氟马西尼对异氟烷麻醉后苏醒和认知功能的影响

目的探讨术后应用氟马西尼对异氟烷麻醉后苏醒和认知功能的影响。方法给予异氟烷全身麻醉的患者72例随机分为对照组（安慰剂组）34例和观察组（氟马西尼组）38例,然后对两组患者术后苏醒及认知功能的情况进行统计及比较。结果观察组拔管后自主呼吸恢复时间：（11.23±2.84）min,轻度唤醒时间：（14.65±3.02）min,术后5 h时MMSE评分：（2.94±3.22）分。对照组拔管后自主呼吸恢复时间：（13.12±3.54）min,轻度唤醒时间：（16.98±2.87）min,术后5 h时MMSE评分：（24.42±3.86）分。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论异氟烷麻醉术后应用氟马西尼,对于苏醒和认知功能有积极的作用,值得在临床广泛推广。