炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者疗效及对血清相关性激素水平的影响

目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者疗效及对血清相关性激素水平的影响。方法:选择PCOS患者88例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组仅给予炔雌醇环丙孕酮片治疗;观察组给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清相关性激素指标[睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌激素(E2)]水平变化和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率93.18%(41/44)较对照组75.00%(33/44)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组T、LH、FSH水平较对照组低、且E2水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.36%(5/44),与对照组4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及改善血清相关性激素水平的效果优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗效果。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗75例多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察

目的观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕患者体内激素变化及其对促排卵后妊娠率的影响。方法将75例PCOS不孕患者按单、双号随机分为A、B两组:A组(38例)患者口服二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮后3个月促排卵,B组(37例)患者不采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗而直接促排卵。比较两组患者的体内激素水平、排卵率、妊娠率及流产率。结果 A组患者在口服二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮3个月后血清促黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、LH/FSH比值、睾酮及胰岛素水平均较治疗前明显降低(P<0.05);A组的排卵率(84.2%)、妊娠率(36.8%)较B组的排卵率(64.9%)、妊娠率(29.7%)高,A组的流产率(10.5%)较B组流产率(16.2%)低。A、B两组用药前基础激素水平差异无统计学意义。结论 PCOS不孕患者促排卵治疗前采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗能有效降低体内雄激素水平,改善胰岛素抵抗,提高妊娠率,降低流产率。     

复方醋酸环丙孕酮与二甲双胍干预对改善多囊卵巢综合征内分泌影响

目的观察复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响。方法将87例PCOS合并胰岛素抵抗(IR)患者随机分成观察组(47例)和对照组(40例),对照组患者给予复方醋酸环丙孕酮治疗,观察组给予复方醋酸环丙孕酮和二甲双胍联合治疗,观察治疗前后血清生殖激素、血糖、血脂水平变化。结果两组患者经过治疗后黄体生成素(LH)、LH与卵泡刺激素(FSH)比值、睾酮(T)和游离雄激素指数(FAI)均较治疗前明显下降(P<0.05),性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05),但组间比较观察组变化更显著(P<0.05)。治疗后患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低(P<0.05),而观察组变化更明显(P<0.05),其他指标治疗前、后无变化(P>0.05)。结论二甲双胍与复方环丙孕酮联合应用治疗PCOS,较单纯应用复方环丙孕酮能更有效改善IR及高雄激素血症,值得临床推广应用。     

炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗PCOS伴2型糖尿病不孕患者的效果

目的研究炔雌醇环丙孕酮联合吡格列醇治疗PCOS(多囊卵巢综合征)伴2型糖尿病不孕患者的效果。方法选取我院妇产科2016年2月至2017年8月收治的150例PCOS伴2型糖尿病患者为对象,根据治疗方法分组,对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮+二甲双胍治疗,观察组患者给予炔雌醇环丙孕酮+吡格列酮治疗,对比两组患者的治疗效果指标。结果治疗3个月经周期后,观察组患者空腹胰岛素均低于对照组患者,P0.05;观察组患者治疗后的T和LH均低于对照组,P0.05;治疗3个月经周期,观察组的卵巢过度刺激综合征发生率1.30%与对照组的卵巢过度刺激综合征发生率4.11%对比差异不明显,P 0.05;随访1年:观察组妊娠率31.17%高于对照组的妊娠率16.44%,P0.05;观察组排卵率87.01%高于对照组的排卵率73.97%,P0.05。结论炔雌醇环丙孕酮联合吡格列醇治疗PCOS伴2型糖尿病疗效确切,改善糖代谢和性激素分泌状况,值得推广。     

炔雌醇环丙孕酮分别联合二甲双胍、吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效、安全性对比及对患者HDL-C水平的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮分别联合二甲双胍、吡格列酮治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法抽取多囊卵巢综合征患者102例,对常规组给予炔雌醇环丙孕酮+二甲双胍,对实验组给予炔雌醇环丙孕酮+吡格列酮,对比两组的治疗效果。结果两组患者的自发排卵率、妊娠率、不良反应发生率均无明显差异,P0.05;治疗后两组患者的HDL-C水平均明显高于同组治疗前,且实验组高于常规组,P0.05。结论对多囊卵巢综合征患者采取炔雌醇环丙孕酮分别联合二甲双胍、吡格列酮治疗的疗效相当。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果及对激素水平的改善评价

目的评价二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果及对激素水平的改善价值。方法选取2018年12月～2019年12月我院妇科收治的多囊卵巢综合征不孕症患者118例为研究对象。炔雌醇环丙孕酮组59例采用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮组59例采用二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片进行治疗。评价两组患者成熟卵泡个数、促排卵天数、黄体生成激素、胰岛素、促卵泡成熟激素、睾酮、雌二醇水平值、临床治疗优良率、不良反应发生概率。结果治疗3个月后,二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮组成熟卵泡个数、FSH、E2、临床治疗优良率均明显高于炔雌醇环丙孕酮组,促排卵天数明显短于炔雌醇环丙孕酮组,LH、胰岛素、T水平值均明显低于炔雌醇环丙孕酮组(P0.05),不良反应发生率与炔雌醇环丙孕酮组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕症患者采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮的临床效果及对激素水平的改善价值更加显著,值得推广应用。     

炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对PCOS患者糖脂代谢及内分泌功能的影响

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及内分泌功能的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2019年9月本院收治的168例PCOS患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组84例.对照组采用综合治疗结合炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组采用综合治疗+炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗.比较两组治疗前后糖脂代谢水平及内分泌功能.结果 治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组TC、TG、FBG、FINS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组E2、T、LH、FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCOS患者采用炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗效果确切,可有效调节患者糖脂代谢水平,改善内分泌功能,利于病情转归.     

人绒毛膜促性腺激素联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的效果

目的:观察人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的效果。方法:选取78例PCOS不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上采用hCG治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、骨钙素(OC)水平、性激素结合球蛋白(SHBG)水平,以及排卵率、妊娠率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.43%(38/39),高于对照组的74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清FSH、OC、SHBG水平高于对照组,LH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率为94.87%(37/39),高于对照组的64.10%(25/39);观察组妊娠率为58.97%(23/39),高于对照组的25.64%(10/39),差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:hCG联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS不孕症患者可提高治疗总有效率、妊娠率、排卵率、OC水平和SHBG水平,改善性激素指标水平,效果优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗后促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察

目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗后促排卵方案对于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床效果。方法确诊为PCOS不孕症的86例患者随机分为实验组与对照组,各43例。实验组患者应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮的方式进行治疗,对照组则仅应用炔雌醇环丙孕酮进行治疗。所有患者治疗结束后均予以相同的促排卵处理与黄体支持以及性生活指导方案。对两组患者治疗前后的激素水平以及治疗后的排卵与妊娠和流产等情况进行记录与对比分析。结果经过治疗后,两组患者的激素水平均得到了一定程度的改善,实验组患者经过治疗后,其卵泡刺激素（FSH）得到一定的提高,且黄体生成素（LH）、胰岛素和睾酮（T）均降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。此外,实验组流产患者2例,对照组4例,差异相对较小（P＞0.05）。而在排卵及妊娠方面,实验组分别为83.7%与46.5%,而对照组分别为62.8%与23.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍对于葡萄糖的摄取存在一定程度的抑制效果,因此有利于提高机体对于胰岛素的敏感性,因而对于患者机体内胰岛素分泌水平以及胰岛素抵抗等方面具有较好的改善效果,从而促进患者代谢水平逐渐恢复正常。二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗后促排卵方案可改善PCOS不孕患者的妊娠结局。     

炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果分析

目的探讨炔雌醇环丙孕酮(达英-35)和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的效果。方法将社旗县人民医院于2015年2月至2016年9月收治的84例PCOS合并不孕症患者按随机数表法分为对照组与观察组,各42例。对照组应用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,观察并比较两组患者治疗后排卵、妊娠情况以及治疗前后激素水平。结果治疗后,观察组LH、LH/FSH、睾酮、胰岛素水平均低于对照组,月经恢复率、排卵率以及妊娠率均高于对照组,流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS合并不孕症可有效降低胰岛素抵抗,调节患者的激素水平,改善月经紊乱状况,促进排卵及妊娠。     

两种药物联用对多囊卵巢综合征患者激素水平的影响

目的评价达英-35和二甲双胍联合应用对PCOS治疗的疗效,以及对激素水平的影响。方法52例子PCOS患者分成观察组（达英-35和二甲双胍联合应用）和对照组（达英-35）。结果两组用药3个月后,观察组的排卵率、妊娠率明显高于对照组,且观察组LH、LH／FSH、T．P值治疗后明显下降,且较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论两种药物联用治疗多囊卵巢综合征促排卵效果好,且能明显降低激素水平,值得推广和应用。     

中药天癸胶囊治疗多囊卵巢综合征的随机对照疗效观察

背景：多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一组复杂的症候群。许多研究表明,中草药可作为治疗PCOS的替代疗法,故分析和观察中国传统医药对PCOS的疗效是必要和有价值的。目的：观察中药天癸胶囊治疗PCOS的有效性,比较天癸胶囊与二甲双胍和达英-35治疗PCOS在调整卵巢功能、改善胰岛素抵抗和改变卵巢形态学等方面的效果。设计、场所、对象和干预措施：收集复旦大学附属妇产科医院门诊符合PCOS诊断标准的PCOS患者共47例,随机分入A、B、C三个治疗组。A组（19例）给予天癸胶囊治疗,B组（17例）给予二甲双胍治疗,C组（11例）给予达英-35治疗,3组均治疗3个月。主要结局指标：检测治疗前后雄激素（testosterone,T）、性激素结合球蛋白（sex hormone binding globulin,SHBG）、硫酸脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S）水平以及游离雄激素指数（freeandrogenindex,FAI）、空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）、空腹胰岛素（fastinginsulin,FINS）、胰岛素稳态模型指数（hemeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（insulinsensitive index,ISI）和双侧卵巢体积的变化。结果：A组治疗后血清T、SHBG水平及FAI、FINS下降（P〈0.05）,双侧卵巢缩小（P〈0.05）,血清DHEA-S水平增加（P〈0.05）,FPG有增加趋势但无统计学意义。治疗3个月后3组间血清T水平比较虽无差异,但在降低FAI及增加血SHBG作用方面A组比B组强,比C组弱;3种药物降低FINS水平作用相似,但仅B组治疗后胰岛素敏感性增加;3组治疗后FPG均似有增加趋势,但C组FPG水平增加幅度最大。结论：中药天癸胶囊改善高雄激素血症作用比达英-35弱,优于二甲双胍;改善高胰岛素血症作用比二甲双胍弱,优于达英-35。天癸胶囊在不抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能的基础上,通过调整卵巢功能、改善胰岛素水平及改变卵巢形态等多方面治疗PCOS。以上结果值得进一步扩大样本量予以证实。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征52例临床观察

目的：观察炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法：52例多囊卵巢综合征患者按照入院顺序分为观察组和对照组,每组26例。观察组采用达英-35联合二甲双胍治疗,对照组采用达英-35治疗,比较两组的疗效。结果：两组治疗后黄体生成激素（LH）、睾酮（T）性激素水平均较治疗前改善明显,观察组治疗后LH、T水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组空腹血糖（FBG）水平治疗后与其治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：达英-35联合二甲双胍治疗PCOS临床效果优于单用达英-35,临床疗效确切,且服用方便。     

达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效观察

目的 探讨达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效.方法 选择2011年1月～2014年1月在我院住院治疗的PCOS患者64例作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各32例,对照组予二甲双胍治疗,连用6个月,观察组同时联合达英-35,比较两组患者的疗效及两组患者治疗前后LH、FSH、T、E2的水平.结果 观察组治疗后的总有效率达93.75％,对照组治疗后的总有效率为71.88％,观察组的疗效明显优于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组患者治疗后LH、FSH、T均较治疗前及对照组明显降低,而观察组患者治疗后的E2水平均较治疗前及对照组明显提高,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 达英-35与二甲双胍联合治疗PCOS疗效确切,可以明显改善性激素水平,安全性好,值得推广和应用.     

达英-35及二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清单核细胞趋化蛋白-1及血脂的影响机制研究

目的探讨达英-35及二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及血脂水平变化的影响及疗效。方法选择72例PCOS患者随机分为观察组（达英-35联合二甲双胍组）和对照组（达英-35组）,各36例。观察并比较两组患者治疗前后MCP-1、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平的变化,并观察促排卵的疗效及不良反应。结果观察组患者血清MCP-1、TC、TG水平均较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显升高,且观察组的临床表现如月经稀发、痤疮、多毛及卵巢体积增大、多囊性改变患者较治疗前明显减少,改善程度较对照组更明显（P〈0.05）。观察组患者的妊娠率高,无一例发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）,明显优于对照组（P〈0.05）。结论达英-35及二甲双胍对PCOS患者是一种安全、有效的治疗方法,其作用机制可能为MCP-1参与了PCOS的发生、发展过程,并通过降低血脂而影响PCOS的疗效,但其具体机制尚有待进一步深入研究。     

综合管理下达英-35与达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效研究

目的在个体化营养和运动指导的前提下,比较达英-35和达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）的疗效,为PCOS患者的规范化管理和治疗提供理论依据。方法将确诊为PCOS的患者60例采用数字随机表法随机分为达英-35治疗组和达英-35联合二甲双胍治疗组,每组各30例。在入组时根据静息能量消耗测定及体成分运动功能测定等,给予患者个体化营养运动指导。两组患者均服用达英-35 3个周期,联合用药组加服二甲双胍片3个月,1日2次,1次500 mg。分别在治疗前后测量身高、体质量、腰围、臀围、全身脂肪含量;进行痤疮评分、多毛评分;于月经2-5 d空腹测定卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、血糖、血脂、胰岛素等。结果 1治疗3个月后,达英-35治疗组和达英-35联合二甲双胍治疗组的体质量指数、痤疮评分、黄体生成素、睾酮,高密度脂蛋白胆固醇升高,差异具有统计学意义;多毛评分稍有下降,差异无统计学意义;总胆固醇、三酰甘油升高,差异无统计学意义。2治疗3个月后,联合用药组全身脂肪含量、空腹血糖、胰岛素抵抗指数下降,差异有统计学意义。3治疗3个月后,达英-35治疗组空腹血糖升高,空腹胰岛素降低,差异无统计学意义。4体质量指数、空腹血糖的变化在两组之间差异有统计学意义,其余各指标在两组间的差异均无统计学意义。结论在个体化营养和运动指导的前提下应用达英-35或达英-35联合二甲双胍干预3个周期均能有效降低血清睾酮质量浓度,改善痤疮症状,但尚不足以改善多毛症状。达英-35联合二甲双胍能降低PCOS患者脂肪含量,改善血糖血脂代谢,单用达英-35并不恶化PCOS患者的糖脂代谢状态。     

二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片联用对多囊卵巢综合征患者相关激素分泌水平的影响

目的  观察并探讨二甲双胍（Met）与炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）合用对多囊卵巢综合征（PCOS）患者相关激素分泌水平的影响。方法  选择2011年4月-2015年3月在该医院接受治疗的PCOS患者152例,按照随机数字法将152例患者分为观察组和对照组,每组76例。对照组月经后5d口服达英-35治疗,观察组在对照组基础上口服Met治疗。对两组治疗前后性激素水平[促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、睾丸素（TEST）]、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）进行比较,并评价综合疗效。结果  治疗前,两组LH、FSH、TEST、HOMA-IR和HOMA-β比较,差异无有统计学意义（P >0.05）;治疗后,观察组LH、FSH和TEST水平低于对照组（P <0.05）;治疗后,观察组HOMA-IR和HOMA-β低于对照组（P <0.05）;观察组总有效率为94.7%（72/76）,对照组为76.3%（58/76）,两组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  Met与达英-35联合治疗PCOS可以明显改善内分泌和胰岛素抵抗,疗效显著,是治疗PCOS的安全、有效方案。

     

达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法PCOS患者84例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各42例,对照组给予达英-35,治疗组给予达英-35＋二甲双胍片,在治疗3个疗程后比较两组患者生殖激素、内分泌及代谢指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后两组卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、空腹胰岛素、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降（P〈0．05）,且治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．05）;治疗后两组卵巢体积和胰岛素抵抗指数均明显下降（P〈0．05）,但治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．05）;治疗后治疗组体重指数较治疗前明显下降（P〈0．05）,而对照组无明显变化（P〉0．05）。结论达英-35联合二甲双胍能明显改善患者高雄性激素及胰岛素抵抗,是治疗PCOS较为理想的方法。。     

氧化应激与多囊卵巢综合征的关系初探

目的探讨氧化应激与多囊卵巢综合症(PCOS)的关系,并观察维生素E(VE)、维生素C(VC)对PCOS的治疗作用。方法分别测定60例PCOS患者(PCOS组1和PCOS组2各30例)及30例健康自愿者(对照组)血清中脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、VE、VC的含量。PCOS组于抽血检测上述指标后,常规接受"炔雌醇环丙孕酮"治疗,PCOS组1同时服用抗氧化剂VE0.1gqd,VC0.2gbid,疗程3个月。在疗程结束的第7d,复查两组患者血清中LPO、MDA、SOD、VE、VC含量,并继续随访3个月,观察PCOS组1和PCOS组2患者月经自然恢复情况。结果与对照组比较,PCOS患者治疗前血清LPO、MDA含量明显升高(P均<0.05),SOD、VE、VC含量明显降低(P均<0.05);接受治疗后,PCOS组1患者血清氧化水平指标(LPO、MDA)含量较治疗前明显下降(P均<0.05),抗氧化能力指标(SOD、VE、VC)含量明显上升(P均<0.05);PCOS组2患者治疗前后血清氧化水平指标和抗氧化能力指标均无明显变化(P>0.05);治疗后,PCOS组1血清中LPO、MDA含量较PCOS组2降低(P均<0.05),SOD、VE、VC含量较PCOS组2升高(P均<0.05);PCOS组1月经自然恢复的情况明显优于组2患者(P<0.05)。结论PCOS的发病可能与氧化应激(活性氧的代谢失衡)有关,抗氧化剂可能改善PCOS患者的预后。     

复方醋酸环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清瘦素、胰岛素水平的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS) 患者瘦素(Leptin) 水平的变化及其相关影响因素,观察了解复方醋酸环丙孕酮(Diane- 35)以及复方醋酸环丙孕酮(Diane- 35)联合二甲双胍对并发高胰岛素血症(HI)的PCOS 患者Leptin 及其他代谢指标的影响.方法:检测50例PCOS患者与20例正常对照者血清中Leptin 浓度以及黄体生成素(LH) /卵泡刺激素(FSH)比值、睾酮(T) 、空腹血糖(FPG) 、空腹胰岛素(FINS)浓度,并进行比较.然后将其中26例合并HI的PCOS患者随机分为A、B组, A 组用复方醋酸环丙孕酮( Diane- 35) 治疗, B 组用复方醋酸环丙孕酮 二甲双胍(Met)治疗,各3 个月,比较治疗前后上述指标的变化.结果:PCOS患者Leptin、LH/FSH、T、FINS浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Leptin水平与BMI、FINS呈正相关(P＜0.05),与T及LH/FSH无相关性;治疗前,A、B组年龄、BMI、Leptin、LH/FSH、T、FINS差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组T、LH/FSH下降显著(P＜0.05), BMI、Leptin、FINS差异无统计学意义(P＞0.05);B组Leptin 、FINS、T、LH/FSH均降低(P＜0.05),BMI虽有降低但差异无统计学意义(P＞0.05);B组Leptin、FINS 、T、LH/FSH较A组低(P＜0.05),BMI 虽有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCOS患者存在Leptin水平异常, Leptin 与PCOS 胰岛素抵抗、高胰岛素血症密切相关.Diane- 35联合二甲双胍可有效降低合并HI的PCOS患者血清中Leptin、FINS及T水平,治疗效果优于单用 Diane- 35.