普罗布考对脑梗死进展期患者APTT、FIB与血液流变学的影响

目的:考察普罗布考对脑梗塞进展期患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)与血液流变学的影响。方法:选取本院82例脑梗塞进展期患者随机分为实验组和对照组,其中实验组42例予以普罗布考,0.25 g/次,每天2次;对照组40例按常规方法治疗。持续治疗两周后,对比分析两组患者在治疗前后APTT、FIB与血液流变学的改善情况。结果:(1)实验组和对照组患者收缩压、舒张压、心率、甘油三酯和总胆固醇水平,空腹血糖和谷丙转氨酶水平组间比较无明显差异,P>0.05。但空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇水平略偏高;(2)组间比较实验组参数值APTT明显高于对照组,FIB明显低于对照组,其中实验组APTT增加(6.6±0.24)s,对照组增加(3.7±0.17)s,实验组FIB减少(2.36±0.11)g/L,对照组减少(1.14±0.10)g/L,差异显著,P<0.05;(3)治疗后两组患者血液流变学(包括高、低切变率、血浆黏度、红细胞压积)均有所改善,且实验组血液切变率、血浆粘度较对照组明显降低,实验组高切变率降低(1.6±0.6),低切变率降低各(4.7±1.2),血浆黏度降低(0.5±0.07),而对照组参数值改变分别为(1.1±0.9)、(3.6±1.0)、(0.1±0.09),二者差异显著,P<0.05,差异有统计学意义。结论:普罗布考能够显著改善进展期脑梗塞患者APTT、FIB与血液流变学参数,疗效显著,值得临床推广应用。     

血塞通对脑梗死患者血液流变学及纤维蛋白原的影响

目的:了解血塞通注射液对急性脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原的影响。方法:对50例急性脑梗死患者使用血塞通治疗,测定治疗前后血液流变学各指标进行观察及血纤维蛋白原含量。结果:脑梗死患者血液流变学异常和纤维蛋白原升高;用血塞通治疗后血液流变学各指标有显著性改善,血液纤维蛋白原含量降低。结论:血塞通注射液对脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原有改善作用。     

血塞通对脑梗死患者血液流变学及纤维蛋白原的影响

目的：了解血塞通注射液对急性脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原的影响。方法：对50例急性脑梗死患者使用血塞通治疗,测定治疗前后血液流变学各指标进行观察及血纤维蛋白原含量。结果：脑梗死患者血液流变学异常和纤维蛋白原升高;用血塞通治疗后血液流变学各指标有显著性改善,血液纤维蛋白原含量降低。结论：血塞通注射液对脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原有改善作用。     

高压氧对脑梗塞患者血液流变学指标的影响

<正>脑梗塞是最常见的一种脑血管疾病,其发病时常有血液高粘滞状态,促发了脑梗塞的形成,同时也加重了病变部位的缺血缺氧,使脑梗塞更进一步恶化。因此,改善血液高粘滞状态,是临床治疗脑梗塞的重点之一。 近两年来,我们以高压氧治疗作为临床综合治疗脑梗塞的主要辅助手段,取得了较好的疗效。患者在治疗前后的血液流变学指标进行了     

尿激酶对血液流变学影响初探

<正> 尿激酶用于治疗脑血栓等,使凝胶状的纤维蛋白溶解,保证血液循环的通畅。但如果用药过量,可使纤溶酶活性过高导致出血和渗血。因此,在临床给药期间应作凝血象测定作监护观察,但尿激酶对血液流变学有何影响,可否通过血液流变学测定来作为用药的监护指标,鲜见报道,笔者为此作了初探。 1 资料和方法 选择经CT检查确诊为脑梗塞患者26例,静脉采血干燥肝素抗凝,测定全血低切比粘度,全血高切比粘度,血浆比粘度,红细胞电泳时间,求出红细聚     

UBIO对脑梗塞患者血氧及血液流变学的影响

应用紫外线照射充氧自血回输疗法（ＵＢＩＯ）治疗４１例脑梗塞患者，观察血氧、血液流变学及血脂的变化。结果表明，ＵＢＩＯ治疗组的血氧显著升高，血浆比粘度、血脂明显下降，与对照组相比，其差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。临床观察表明，ＵＢＩＯ组的有效率为９０．３％，而对照组为７０．７％，两组间的差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。     

蚓激酶对脑梗塞患者的临床疗效观察及对血液流变学的影响

口服蚓激酶治疗颈内动脉系统脑梗塞患者50例。总有效率80％,显效率52％。服药4周后,全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白降解产物、红细胞聚集指数及红细胞电泳时间均明显下降。     

卡蓝对多发性脑梗塞患者血液流变学的影响观察

本文所述实验通过对31例多发性脑梗塞患者服用卡蓝后血液流变学指标变化的观察，证明了此药对于改善－脑循环和代谢确实有效，临床上应广泛使用。     

丹红注射液对脑梗死患者脑血流动力学和血液流变学的影响

目的 探讨丹红注射液对急性脑梗死患者脑血流动力学和血液流变学的影响.方法 选择我院神经内科于2015年10月至2016年7月期间收治的62例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为两组,每组31例,对照组患者予抗血小板等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用丹红注射液治疗,疗程14 d.比较两组患者治疗前后的脑血流动力学和血液流变学指标的变化.结果 治疗后,两组患者大脑后动脉收缩期最大血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)均较治疗前显著增加,阻力指数(RI)显著下降,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的全血比黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液治疗急性脑梗死可以明显降低患者的血液黏稠度,增加大脑后动脉等颅内血管的血供,对患者预后的改善有利.     

糖化白蛋白对糖尿病合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平的影响

摘要：目的  探讨糖化白蛋白（GA）对糖尿病合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法  选取糖尿病合并急性脑梗死患者236例,分为A、B两组。A组GA<17.0%,93例;B组GA≥17.0%,143例。比较两组基本临床资料及血浆Hcy水平。结果  两组GA和空腹血糖比较,差异有统计学意义（P <0.05）,B组GA和空腹血糖水平较A组升高。A组血浆Hcy水平为14.91（11.47,20.24）μmol/L,B组血浆Hcy水平为16.22（12.40,25.13）μmol/L,两组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,B组血浆Hcy水平较A组升高。血浆Hcy水平与GA、空腹血糖呈正相关,而与总胆固醇呈负相关。GA升高是血浆Hcy水平升高的独立相关因素。结论  高GA水平的糖尿病合并急性脑梗死患者血浆Hcy升高。

     

基于血浆纤维蛋白原水平的降纤酶方案治疗急性脑梗死的临床研究

目的 根据血浆纤维蛋白原(FIB)水平给予不同剂量降纤酶治疗,探讨降纤酶个体化剂量治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法 60例急性脑梗死(发病72 h内)患者随机分为2组,降纤酶组30例,对照组30例.降纤酶治疗组根据治疗前血浆Fm水平>4 g/L,2-4 g/L,1.3～2 g/L分别给予首剂降纤酶15 U,10 U,5 U,给药后每12 h监测一次血浆FIB水平,当血浆FIB水平>1.3g/L时再次给予降纤酶5U,维持患者血浆FIB水平在0.7-1.3 g/L之间达7 d时间,检测治疗前及治疗7d后血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血激酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fg)水平,并在治疗14d后进行神经功能缺损程度评分(CSS)和3个月后日常生活活动(ADL)量表评分,评价临床疗效.结果 (1)治疗7 d降纤酶组血浆PT、APTT延长,Pg下降,与治疗前及对照组比较,差异均有显著性.(2)治疗14 d降纤酶组神经功能缺损程度评分改善,与治疗前及对照组比较,差异均有显著性.(3)临床疗效降纤酶组总有效率80%,对照组总有效率50%,两组比较差异有显著性.(4)治疗后3个月日常生活活动量表评分,两组比较差异无显著性,但(独立+轻度依赖)比例降纤酶组为93.3%,对照组为70.0%,两组比较差异有显著性.(5)治疗期间降纤酶组无颅内外出血,随访3个月无死亡病例发生.结论 基于血浆纤维蛋白原水平,应用降纤酶治疗急性脑梗死能快速平稳降低患者血浆纤维蛋白原水平,减少神经功能缺损.提高生活质量.个体化降纤酶治疗安全有效.

Abstract：

Objectives To evaluate the therapeutic effect of individualized defibrase therapy according to the level of plasma fibrinogen (FIB) in patients with acute cerebral infarction (ACI). Methods Sixty patients with ACI (within 72 h after onset) were randomly divided into defibrase group (n=30) and control group (n=30). The patients in defibrase group received intravenous defibrase infusion at different first doses (15, 10, and 5 U) according to plasma FIB level (>4 g/L, 2～4 g/L, and 1.3～2 g/L) before treatment. Plasma FIB was measured every 12 h after the first dose of defibrase, and when plasma FIB was over 1.3 g/L, intravenous infusion of 5 U defibrase was given to maintain plasma FIB within the range of 0.70～1.13 g/L over a period of 7 days. The plasma prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT) and FIB before and after the 7-day treatment were measured, and the scores of Chinese stroke scale (CSS) after 14 days of treatment and Activity of Daily Living (ADL) after 3 months were recorded. Results After 7 days of treatment, plasma PT and APTT were significantly prolonged lengthened and plasma FIB was lowered in defibrase group. The scores of CSS improved in defibrase group after 14 days of treatment, showing significant difference from those of the control group. The clinical effective rate was 80% in defibrase group, significantly higher than that in the control group (50%). The scores of ADL after 3 months were similar between the 2 groups, but the percentage of independent living and mild dependency was significantly higher in defibrase group (93.3% vs 70.0%). No intracerebral and extracerebral hemorrhage occurred in defibrase group the during treatment, no did death occur after 3 months of treatment. Conclusion Defibrase therapy based on plasma FIB level can rapidly and effectively lower plasma FIB, reduce neurological impairment and improve the quality of life in patients with ACI.     

丁苯酞软胶囊联合阿加曲班对进展性脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响

目的探究丁苯酞软胶囊联合阿加曲班对进展性脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响。方法回顾性分析本院收治的86例进展性脑梗死患者的临床资料,将2019年8—12月收治的43例进展性脑梗死患者作为联合组,给予丁苯酞软胶囊联合阿加曲班治疗;将2020年1—5月收治的43例进展性脑梗死患者作为参照组,给予阿加曲班治疗。比较两组神经功能恢复情况、脑血液动力学指标水平。结果治疗前,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义;治疗后1、7、90 d,联合组NIHSS评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组脑血流动力学指标锋流速、平均流速、锋流速差及平均流速差比较差异无统计学意义;治疗后,联合组脑血流动力学指标锋流速、平均流速均高于参照组,锋流速差及平均流速差均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用丁苯酞软胶囊联合阿加曲班治疗进展性脑梗死患者,能显著改善脑血流动力异常的情况,促进患者脑部神经功能的恢复。     

普罗布考对脑梗死患者氧化应激水平、尿酸及临床预后的影响

目的研究普罗布考对脑梗死患者氧化应激水平、尿酸及临床预后的影响。方法将160 例缺血性脑卒中患者随机分为实验组和对照组两组,除基础治疗外,实验组予以阿托伐他汀钙片联合普罗布考治疗,对照组予阿托伐他汀治疗。于入院第1 天和第14 天分别测定缺血性卒中患者的超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）、丙二醛（MDA）及尿酸水平,于发病第90 天应用改良Rankin量表评价其神经功能。分析普罗布考与氧化应激水平、尿酸及临床预后的关系。结果两组卒中进展比例比较,差异有统计学意义（P <0.05）,实 验组低于对照组。两组第90 天时的神经功能比较,差异有统计学意义（P <0.05）,实验组优于对照组。通过比较两组间氧化应激水平发现,普罗布考可以降低脑梗死患者的氧化应激及尿酸水平,进一步改善患者的神经功能。结论普罗布考可以通过降低脑梗死患者的氧化应激及尿酸水平,改善患者预后。     

神经节苷脂联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果。方法将80例ACI患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）,对照组患者给予依达拉奉,观察组患者在此基础上加用神经节苷脂注射液。治疗前后对两组患者进行神经功能缺损评分,并观察血液流变学变化。结果两组患者神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗第7天,观察组患者神经功能缺损评分低于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者1/S全血黏度切变率、200/S全血黏度切变率、血浆黏度及纤维蛋白原水平较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组患者上述指标改善更明显（P〈0.05）。结论神经节苷脂联合依达拉奉治疗ACI,具有更好地改善患者血液流变学、促进其缺损神经功能康复的作用。     

血浆APTT、FIB、D-二聚体和hs-CRP检测在脑梗死患者中的临床意义

目的探讨血浆活化部分凝血酶时间(APTT)﹑纤维蛋白原(FIB)﹑D-二聚体﹑超敏C反应蛋白(hs-CRP)在脑梗死患者中的临床意义。方法选择我院2012年6月~2013年5月收治的160例急性脑梗死患者作为实验组和同期100例健康体检者作为对照组,检测和比较两组APTT、FIB、D-二聚体和hs-CRP的水平,并进行相关性分析。结果脑梗死患者FIB、D-二聚体和hs-CRP明显高于健康对照组(P<0.05),而APTT明显低于健康对照组(P<0.05)。相关性分析显示:脑梗死患者hs-CRP和D-二聚体水平呈正相关(r=0.16,P<0.01)。结论血浆APTT缩短,FIB、D-二聚体﹑hs-CRP水平升高与脑梗死的发生有密切关系,是脑梗死的危险因素,联合检测有助于了解脑梗死的发生和病情变化,对脑梗死的预防、治疗和早期诊断有着积极的临床意义。     

绝经后脑梗死患者的雌激素水平与纤维蛋白原水平的相关性研究

目的探讨绝经后妇女脑梗死患者性激素与纤维蛋白原的相关性研究,以期为绝经后女性脑梗死患者提供临床诊治参考。方法选取2017年2月～2018年2月在贵阳市第一人民医院神经内科住院的绝经1年以上的女性脑梗死急性期患者(发病72 h以内)90例,年龄59～76岁,平均(70.3±5.5)岁;同时选取同期在贵阳市第一人民医院体检,绝经1年以上的女性健康体检者作为对照40例,年龄60～77岁,平均(68.3±5.1)岁。测定脑梗死患者及对照组患者的血清雌二醇(E_2),同时测定血清中纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)水平。结果脑梗死组与正常对照组比较显示:E_2水平显著降低,Fg水平显著升高,TT缩短,线性相关分析显示,E_2水平与Fg具有明显的负相关,E_2水平与PT之间呈正相关,E_2水平与APTT、TT之间进行相关性检测中,没有发现其存在相关性。结论绝经后妇女脑梗死患者存在着严重的性激素失调、凝血功能异常,雌激素可以通过调节女性体内Fg的降解,影响血流动力学来发挥其心脑血管的保护作用。     

高压氧对脑梗死患者血脂及超声血液流变学的影响

目的 探讨高压氧（HBO）对脑梗死患者血脂和超声血液流变学的影响。方法 选取2014 年2 月— 2016 年2 月在牡丹江医学院红旗医院诊疗的脑梗死患者120 例,根据随机信封抽签原则分为HBO 治疗（HBO） 组和对照组,每组60 例。对照组给予常规药物治疗;HBO 组在对照组治疗的基础上给予HBO 治疗,两组 观察3 个月。结果 HBO 组与对照组治疗总有效率分别为98.3% 和88.3%,HBO 组总有效率高于对照组 （P <0.05）。治疗后HBO 组与对照组平均血流速度分别为（21.49±3.19）和（14.20±4.19）cm/s,高于治疗 前的（6.98±2.11）和（6.81±1.99）cm/s（P <0.05）,且HBO 组治疗后平均血流速度高于对照组（P <0.05）。 治疗后HBO 组低密度脂蛋白（LDL-C） 与高密度脂蛋白（HDL-C） 分别为（1.98±0.82） 和（1.18± 0.24）mmol/L,而对照组分别为（2.68±0.56）和（1.19±0.24）mmol/L,HBO 组治疗后LDL-C 低于对照组 （P <0.05）。结论 在脑梗死患者的治疗中的应用HBO 能促进患侧大脑中动脉血流速度加快,调节血脂水平, 提高治疗总有效率,有良好的效果。