芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛56例的临床观察

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的镇痛效果和不良反应.方法:选择56例中、重度癌痛患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,观察其止痛效果、生活质量变化及不良反应.结果:56例中、重度癌痛患者,完全缓解18例(33.6%),明显缓解29例(51.8%),总缓解率为(85.4 %),生活质量改善,不良反应轻微.结论:芬太尼透皮贴剂使用方便,疗效显著,不良反应少,能明显改善癌症患者的生活质量.     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的效果

①目的　比较芬太尼透皮贴剂与口服控释吗啡 (控释片 )治疗晚期癌痛的效果。②方法　 80例经病理学或影像学确诊的癌症病人 ,伴有中、重度疼痛 ,之前曾用非阿片类及弱阿片类药止痛 ,效果差。随机分为口服硫酸吗啡控释片组与芬太尼透皮贴剂组治疗。③结果　芬太尼透皮贴剂组与口服吗啡控释片组病人相比 ,镇痛效果相同 ,但前者满意度高 (χ2 =5 .10 ,P <0 .0 1) ,生活质量改善明显 (χ2 =5 .10 ,P <0 .0 1) ,恶心、呕吐、便秘、排尿困难等不良反应发生率低 (χ2 =4 .94～ 11.0 3,P <0 .0 5、0 .0 1)。④结论　芬太尼透皮贴剂能有效控制晚期肿瘤中度和重度疼痛 ,使用方便 ,病人更易于接受     

等效剂量吗啡缓释片与芬太尼透皮贴剂治疗消化道癌痛的临床疗效

目的 探讨等效剂量口服吗啡缓释片与芬太尼透皮贴剂治疗晚期消化道癌痛患者的临床疗效.方法 选取疼痛数字分级法(NRS)≥5的晚期消化道癌痛患者120例,随机分为2组,用相等剂量吗啡,A组外用芬太尼贴剂,B组口服吗啡缓释片,观察2组患者疼痛缓解、生活质量改善情况及不良反应发生率.结果 2组用药后止痛效果明显,差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应明显低于B组,生活质量较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),2组便秘发生率差异有统计学意义(P<0.01).结论 芬太尼透皮贴剂是晚期消化道癌痛患者最理想的药物,使用方便,疗效确切,值得临床推广.     

回顾芬太尼透皮贴治疗癌痛

疼痛是最常见的肿瘤相关症状之一,约1／4新诊断的癌症患者、1／3正在接受治疗的癌症患者和3／4晚期癌症患者合并疼痛。芬太尼透皮贴是一种全新给药途径的强阿片类镇痛药,1992年在美国上市,1995年在德国上市,1999年在我国上市。芬太尼透皮贴由透皮缓释给药系统及芬太尼组成,芬太尼对μ受体具有选择性的高亲和力。作为一种μ受体激动剂,它的等效镇痛作用是另一种μ受体激动剂吗啡的75～100倍。另外,芬太尼透皮贴给药途径为无创性皮肤粘贴剂,药物经皮肤缓慢释放入血,不易产生成瘾性,能在48～72小时维持血药浓度峰值,是一种无创治疗癌痛的新方法。     

芬太尼透皮贴剂治疗鼻咽癌晚期癌痛的疗效观察

目的 :观察芬太尼透皮贴剂治疗鼻咽癌癌痛的效果及其不良反应。方法 :鼻咽癌中、重度癌痛 4 0例使用芬太尼透皮贴剂。采用多中心随机开放实验 ,初始剂量 2 5 μg h或参照吗啡剂量折算确定剂量 ,3d更换 1次。根据疼痛情况调整剂量 ,直至镇痛满意。结果 :中度以上疼痛缓解率为 10 0 %,其中完全缓解6 2 .5 %,明显缓解 37.5 %。其主要不良反应有便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤搔痒。未出现呼吸抑制等严重不良反应。结论 :芬太尼贴剂治疗鼻咽癌晚期癌痛疗效可靠。     

芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛患者的护理体会

目的:探讨芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛患者的用药方法与护理体会。方法:对102例中重度癌痛患者用药效果及不良反应进行分析、总结。结果:患者癌痛症状得到有效控制,提高了晚期癌症患者的生命质量。结论:做好用药护理及药物不良反应的观察与护理,能提高药物的疗效,减少不良反应的发生,减轻不良反应的症状。     

芬太尼透皮贴剂治疗中晚期癌痛80例临床观察

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的镇痛效果和不良反应.方法:选择80例中、重度癌痛患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,观察其止痛效果、生活质量变化及不良反应.结果:治疗前PI平均为7.5±1.6,应用芬太尼透皮贴剂治疗后为2.2±1.2,疼痛程度明显减轻(t=3.472,P＜0.01),其中完全缓解34例(42.5%),明显缓解32例(40.0%),中度缓解9例(11.2%),轻度缓解5例(6.3%),总缓解率82.5%.不良反应轻微.排尿困难6例,皮肤反应9例,便秘12例,恶心、呕吐15例,嗜睡32例,头晕28例,上述不良反停药后消失.结论:芬太尼透皮贴剂使用方便,疗效显着,不良反应少,能明显改善癌症患者的生活质量.     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛76例临床观察

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的镇痛效果和不良反应。方法:选择76例中、重度癌痛患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,观察其止痛效果、生活质量变化及不良反应。结果:76例中、重度癌痛患者,完全缓解34例(42.5%),明显缓解32例(40.0%),中度缓解9例(11.2%),轻度缓解5例(6.3%),总缓解率82.5%,不良反应轻微。结论:芬太尼透皮贴剂使用方便,疗效显著,不良反应少,能明显改善癌症患者的生活质量。     

应用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)在中重度癌痛中的止痛效果和不良作用。方法：选择30例确诊为恶性肿瘤并伴有中重度癌痛患者入组，给与芬太尼透皮贴剂，剂型为25μg/h(芬太尼含量2．5mg)，每三天更换一次贴剂．根据病情酌情调整剂量，观察镇痛效果和相关不良作用。结果：止痛效果较好，中度以上缓解率在70％以上，不良反应少．且患者均能耐受。结论：芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛疗效满意，不良反应低，且给药方便。     

芬太尼透皮贴治疗重度癌性疼痛的临床观察

目的对32例癌症晚期疼痛病人,不能口服吗啡类止痛剂,采用芬太尼透皮贴剂进行外敷治疗.观察用药前后疼痛强度,生活质量,不良反应情况。方法疼痛总的缓解率为93.8%(30/32),其中完全缓解率25.0%(8/32),明显缓解率53.1%(17/32),中度缓解率15.6%(5/32)。主要不良反应有头晕、恶心呕吐、嗜睡和便秘等。结论芬太尼透皮贴可有效地控制癌性疼痛,不良反应小与吗啡类(美施康定)无明显差异。对不能口服吗啡类止痛药的病人可做首选药物。     

芬太尼透皮贴剂和吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效与差异比较

目的比较芬太尼透皮贴和吗啡缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效。方法回顾性分析中重度癌痛患者60例的临床资料,其中30例采用芬太尼透皮贴控制疼痛,30例采用吗啡缓释片控制疼痛治疗,比较两组疼痛控制情况。结果两组疼痛缓解程度和缓解率比较差异均不明显（P〉0．05）。芬太尼组的便秘、眩晕、恶心、呕吐发病率显著低于吗啡组,而瘙痒的发病率显著高于吗啡组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼透明贴能够达到和吗啡相似的镇痛效果,副作用少,值得在临床推广。     

芬太尼透皮贴剂在肝癌介入治疗后疼痛的疗效观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗肝癌介入治疗后疼痛的临床疗效及不良反应。方法 将321例肝癌介入后疼痛患者，随机分为芬太尼透皮贴剂组和对照组（给予口服奥施康定片治疗）。治疗前后分别观察临床疗效、不良反应等。结果 临床疗效的改善两组之间总有效率差异无显著性（P〉0．05），但不良反应差异有显著性（P〈0．05）。结论 芬太尼透皮贴剂用于治疗肝癌介入治疗后疼痛，疗效确切，安全可靠，不良反应小。     

芬太尼透皮贴剂与口服硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的效果、成本及不良反应观察

目的 对比芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗晚期癌症患者中度到重度癌痛的疗效.方法 选取我院2014年1月至12月期间的258例中度至重度癌痛患者,按选择镇痛药物及用药途径不同,分芬太尼透皮贴剂治疗组(A组),吗啡缓释片对照组(B组),对比治疗前后的疼痛强度、生活质量评分、用药后不良反应发生情况.结果 镇痛治疗3周后评估,2组癌痛患者的疼痛缓解程度相当;芬太尼组嗜睡、便秘、头晕、恶心呕吐等不良反应的发生率低于吗啡组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组均无危及生命的严重不良反应发生;芬太尼组治疗成本较吗啡组高.结论 芬太尼透皮贴剂镇痛效果明显,不良反应发生几率较低,但治疗成本较高,宜在不方便使用口服止痛药的患者中推广使用.     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对晚期癌症伴中、重度疼痛患者的镇痛效果及不良反应。[方法]对67例患者给予芬太尼透皮贴镇痛治疗:初始剂量25~50μg/h,最大为300μg/h。[结果]治疗前疼痛程度评分均值为7.42±1.42,治疗后为1.73±1.21,疼痛程度显著减轻(P<0.01),总有效率92.54%,其中中度缓解率16.42%,明显缓解率47.76%,完全缓解率28.36%。副作用少且较轻微,治疗后患者的生活质量明显改善(P<0.05)。[结论]芬太尼透皮贴可有效控癌性疼痛,副作用少,值得大力推广。     

芬太尼透皮贴治疗食管癌放疗疼痛的疗效观察

目的观察芬太尼透皮贴治疗食管癌放疗引起的食道黏膜炎所致疼痛的疗效。方法将2012年1-6月我科收治的30例经病理学诊断为食管癌并在放疗过程中出现急性食道黏膜炎所致中、重度疼痛的患者,分为对照组（15例）和研究组（15例）,研究组在放疗基础上加用芬太尼透皮贴,对照组仅行放疗,观察两组患者治疗过程中及治疗结束后的疼痛情况、生活质量评分和不良反应。结果研究组疼痛缓解有效率为86.67%,对照组为20.00%;研究组不良反应发生率低,且均能耐受。结论芬太尼透皮贴用于食管癌放疗相关性食道黏膜炎所致中、重度疼痛,镇痛作用强,不良反应轻,利于放疗顺利完成。     

芬太尼透皮贴剂与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较

目的：比较芬太尼透皮贴剂(商品名为多瑞吉)与美施康定控制癌痛的疗效和副作用。方法：81例患者随机分为两组，多瑞吉组43例，美施康定组38例，分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果：多瑞吉与美施康定治疗中重度癌痛的有效率分别为83．7％和81．6％。两组生活质量改善情况治疗前后均有差异，但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面多瑞吉组明显低于美施康定组。结论：两药治疗中重度癌痛疗效可靠，生活质量均可得到改善，但多瑞吉不良反应发生率较低，可作为临床首选用药或口服吗啡替代药。     

盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林对重度癌症疼痛伴抑郁患者疗效分析

目的：研究盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林对重度癌症疼痛（以下简称癌痛）伴抑郁患者的疗效。方法：34例重度癌痛伴抑郁患者随机分为2组,研究组应用盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林治疗,盐酸羟考酮缓释片止痛治疗作为对照组,进行为期4周的临床观察。采用面部表情疼痛评分量表（FPS-R）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评估止痛效果和抑郁缓解,同时观察盐酸羟考酮缓释片用药量、药物不良反应等情况。结果：2组患者治疗后疼痛症状明显缓解（P＜0.01）;研究组治疗后症状改善明显,与治疗前比,HAMD17评分显著降低（P＜0.01）;与对照组治疗后比,HAMD17评分亦显著降低（P＜0.01）;研究组治疗第4周盐酸羟考酮缓释片日平均用药量明显低于对照组（P＜0.01）;2组药物不良反应情况无明显差异。结论：盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林能有效控制重度癌痛,改善抑郁症状,改善晚期癌症患者的生活质量。     

止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁状态的癌痛临床研究

目的:研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预伴有抑郁状态的癌痛患者治疗效果及生活质量提高情况。方法:采用QOL(肿瘤患者生活质量评分)、SDS(抑郁自评量表),HRSD(汉密顿抑郁量表)、NRS(疼痛数字分级法),将100例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物芬太尼透皮贴剂的同时进行抗抑郁药物辅助性干预治疗。A组:抗抑郁药物选择盐酸文拉法莘,B组:选择三环类抗抑郁药物阿米替林,分别于服药当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。观察辅助性抗抑郁药物对伴有抑郁状态的癌痛患者抑郁情绪及生活质量提高情况;观察联合用药对疼痛程度、强度的影响及抗抑郁药物的毒副反映情况。结果:A组患者抑郁情绪及生活质量有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),同时NRS在两组患者中均有明显下降(P<0.05)。A组患者在用药期间未见明显的不良反应,B组患者出现口干、多语、嗜睡、视物模糊、体位性低血压等不良反应。结论:在伴有抑郁状态的癌痛患者治疗中常规应用止痛药物同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选,盐酸文拉法莘抗抑郁效果好,毒副反应小,使用安全,尤其适合体弱的晚期伴有抑郁情绪的癌痛患者。     

疼痛、抑郁与癌症患者生活质量的调查分析

目的:总结癌症患者疼痛和抑郁的发生率,分析癌痛与肿瘤患者抑郁发生的相关性,探讨癌痛和抑郁对癌症患者生活质量的影响.方法:收集236例癌症患者的相关资料,采用癌症生活质量自评量表FACT-G、抑郁自评量表(SDS)、疼痛数字分级法(NRS)以及一般状况评定量表分析资料,采用单因素方差分析和线性回归分析法分析各因素的相关性.结果:236例经病理确诊的癌症患者疼痛的发生率为65.3%,轻、中度痛占57%,重度痛占8.3%;抑郁的发生率为34.3%.疼痛与肿瘤患者抑郁的发生明显相关(R2=0.473,P<0.001).不同疼痛程度的患者之间其身体状况、情感状况和功能状况评分均有显著差异(P=0.001, 0.047, 0.008);而有、无抑郁患者之间的身体状况,情感状况和功能状况也有显著差异(P=0.001,0.025, 0.002).结论:癌症患者的疼痛与抑郁的发生密切相关,两者对患者的生活质量均产生重要影响.