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1.
目的 分析系统性淀粉样变不同临床特点及不同药物治疗情况下的临床疗效,提高对淀粉样变的治疗认识.方法 回顾分析我院近20年43例淀粉样变药物治疗的临床资料,总结不同临床特点下药物疗效和预后.结果 原发性淀粉样变和继发性淀粉样变总有效率分别为32.72%、74.19%,组间具有差异性(P<0.05).不同年龄组间有效率具有差异性(P<0.05);不同病变系统药物有效率组间具有差异性(P<0.05).器官功能代偿期与失代偿期的有效率分别为61.76%、30.76%,组间具有差异性(P<0.05).结论 药物治疗系统性淀粉样变性具有确切的临床疗效,对继发性淀粉样变的临床疗效优于原发性淀粉样变.药物治疗的最佳周期为6个月以内,延长治疗时间不能提高临床疗效而会增加副作用.随着病变器官和系统的增加及器官功能失代偿,药物疗效降低.  相似文献   

2.
目的:探讨环氧化酶-2 (COX-2)与骨桥蛋白(OPN)在急性髓细胞白血病患者中的表达及二者的相关性.方法:采用免疫酶联法(ELISA)检测34例初发未治急性髓细胞白血病患者不同时期的78份标本,以及20例健康对照组外周血中COX-2及OPN的表达情况.结果:在急性髓细胞白血病(AML)初发未治组、未缓解组、复发组患者外周血中COX-2及OPN的表达水平高于正常对照组和完全缓解组(P<0.05);正常对照组与完全缓解组患者表达无统计学差异(P>0.05);COX-2及OPN在未治组、未完全缓解组及复发组患者外周血中的表达情况,每二者之间表达无统计学意义(P>0.05);COX-2及OPN在AML患者中的表达正相关(P<0.05).结论:COX-2及OPN的高表达可能与AML的发生发展相关.因此检测COX-2及OPN的表达水平对AML患者的早期诊断、监测疗效、预测复发和评价预后具有一定意义.  相似文献   

3.
李雪翔  程景林  戚金威 《浙江医学》2017,39(14):1192-1194,1213
目的探讨血浆肌钙蛋白T(cTnT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸(Lac)水平及APACHEⅡ评分与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者预后的关系。方法回顾102例AECOPD伴呼吸衰竭患者临床资料,根据预后分为好转组73例和死亡组29例,比较两组cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分的差异,分析cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分与AECOPD伴呼吸衰竭患者预后的关系。结果死亡组的cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分均高于好转组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示cTnT、NT-proBNP、Lac水平和APACHEII评分是死亡的危险因素(均P<0.05);Pearson相关分析提示,NT-proBNP与cTnT呈正相关(P<0.01)。结论cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分可以作为常规临床检测指标来判断AECOPD伴呼吸衰竭患者的预后。  相似文献   

4.
目的:分析系统性淀粉样变临床特点及不同方案治疗情况下的临床疗效,提高对淀粉样变的治疗认识。方法:回顾分析哈医大一院及大庆油田总医院近10年43例淀粉样变药物治疗的临床资料,总结不同临床特点下药物疗效和预后。结果:2组药物有效率分别为54.90%、48.57%,组间无差异性(P0.05)。原发性淀粉样变和继发性淀粉样变总有效率分别为32.72%、74.19%,组间具有差异性(P0.05)。不同年龄组间有效率具有差异性(P0.05)。不同治疗周期有效率无差异性(P0.05)。不同病变系统有效率分别为单系统75.00%,2个系统45.00%,3个系统29.41%,4个及以上系统5.88%,组间具有差异性(P0.05)。器官功能代偿期与失代偿期的有效率分别为61.76%、30.76%,组间具有差异性(P0.05)。结论:药物治疗系统性淀粉样变性具有确切的临床疗效,对继发性淀粉样变的临床疗效优于原发性淀粉样变。药物治疗的最佳周期为6个月以内,延长治疗时间不能提高临床疗效而会增加副作用。随着病变器官和系统的增加及器官功能失代偿,药物疗效降低。  相似文献   

5.
目的 探讨老年食管癌患者合并焦虑情绪对围手术期血清髓过氧化物酶(MPO)、血清脂氧素A4 (LXA4)水平及血管内皮功能的影响。方法 选取2015 年10 月-2016 年10 月该院所收治的60 例老年食管癌 合并焦虑情绪患者作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组各30 例。两组均行食管癌根治性手术 治疗,观察组在手术治疗基础上加抗焦虑干预治疗。比较和分析两组焦虑情绪、血清MPO、血清LXA4 及血 管内皮功能变化情况;治疗后6 个月预后情况和观察组治疗后不同焦虑自评量表评分(SAS)与血清MPO、 LXA4 水平及血管内皮功能变化情况。结果 两组治疗后SAS 比较有差异(P <0.05),观察组SAS 低于对照组; 两组治疗后血清MPO 比较有差异(P <0.05),观察组血清MPO 低于对照组;两组治疗后血清LXA4 比较有 差异(P <0.05),观察组血清LXA4 低于对照组;两组治疗后内皮素(ET)比较有差异(P <0.05),观察组低 于对照组;两组治疗后一氧化氮(NO)、血管扩张率(FMD)及动脉内径变化率(GTN)比较有差异(P <0.05), 观察组高于对照组;观察组治疗后不同SAS 评分与血清MPO、LXA4 水平及血管内皮功能指标变化情况比 较有差异(P <0.05);两组治疗后6 个月预后情况比较有差异(P <0.05),观察组预后情况优于对照组(P <0.05)。 结论 抗焦虑干预治疗能有效消除老年食管癌患者合并焦虑的负性情绪,改善患者围手术期血清MPO、LXA4 水平及血管内皮功能,可作为理想的辅助治疗方案在临床应用和推广。  相似文献   

6.
目的观察急性前壁心肌梗死发病6 h溶栓与介入治疗的临床疗效。方法选取该院自2007年1月~2010年4月收治的60例发病6 h内急性前壁心肌梗死患者,随机不同分为A组(急诊溶栓组)32例和B组(急诊介入治疗组)28例,比较两组患者的临床治疗效果。结果①两组患者成功再灌注率、死亡率比较均有显著差异(P〈0.01,P〈0.05)。②两组患者发病时、3 h时cTnT水平均无明显差异,但治疗后6 h的cTnT水平及CK-MB峰值比较差异显著(P〈0.05,P〈0.01)。结论急性前壁心肌梗死发病6 h内采用介入治疗可以有效提高再灌注率、降低临床死亡率、改善患者预后。  相似文献   

7.
肌钙蛋白T测定与心力衰竭严重程度和预后的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)水平与心力衰竭严重程度的关系以及其对心衰预后判断的临床意义。方法:采用荧光标记法检测115例不同原因所致的心力衰竭患者血清cTnT水平,按cTnT定性结果分为cTnT阳性组和cTnT阴性组,同时用酶速率法测定各组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平,彩色多普勒测定左心室射血分数(EF)。比较cTnT阳性组和阴性组CK、CK-MB、EF的差别,对阳性组按照NYHA标准进行心功能分级,测量各组血清cTnT水平,进行组间比较。比较两组病人病死率差别。结果:cTnT阳性组CK、CK-MB均高于cTnT阴性组,但其差别还不能认为两组的心肌酶类检测有差别(P〉0.05)。cTnT阳性组EF值显著低于cTnT阴性组,两组的左心室射血分数有明显差别(P〈0.05)。阳性组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者,进行心功能Ⅱ、Ⅲ级组间比较P〈0.05;心功能Ⅲ、Ⅳ级组间比较P〈0.05;心功能Ⅱ、Ⅳ级组间比较P〈0.01。血清cTnT值随心功能的减退呈上升趋势。cTnT阳性组病死率明显高于cTnT阴性组(P〈0.01)。结论:cTnT作为评价心力衰竭的一项灵敏度及特异度较好的指标,能较好反映出心力衰竭患者的心功能,对临床预后具有一定的的预测价值。  相似文献   

8.
血清骨桥蛋白水平在肺癌临床分期的表达   总被引:1,自引:0,他引:1  
尹梅  张锦 《宁夏医学杂志》2009,31(8):679-680
目的探讨骨桥蛋白(ostopontin,OPN)在非小细胞肺癌患者血清中的水平及其与病理类型、临床分期的关系。方法用ELISA法对36例鳞癌组、44例腺癌组、40例肺结核组、40例健康对照组进行血清OPN水平检测。结果鳞癌组、腺癌组、肺结核组和健康对照组四者间比较差异有统计学意义(P〈0.05);鳞癌组与腺癌组血清OPN水平差异有统计学意义(P〈0.05),且鳞癌组血清OPN水平高于腺癌组;OPN血清水平与肺癌临床分期间存在线性相关关系(P〈0.05)。结论OPN对非小细胞肺癌的诊断、肺部良恶性疾病的鉴别诊断及判定预后具有重要的临床意义。  相似文献   

9.
目的 回顾性分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者血脂水平与临床病理特征及预后的关系。 方法 选取2011 年6 月—2015 年5 月泸州市人民医院就诊的晚期NSCLC 初治患者367 例,根据患者血脂 水平是否正常分为血脂阳性组和血脂阴性组,分析血脂水平与NSCLC 临床病理特征及与患者生存期的关系, 并采用Logistic 回归分析评估肺鳞癌及肺腺癌患者预后差异的独立影响因素。结果 两组年龄、性别、组织 学类型、临床分期、颅内转移、肝转移及胸膜转移比较,差异有统计学意义(P <0.05)。126 例肺鳞癌患者 中,血脂阳性组与血脂阴性组年龄、肝转移比较,差异有统计学意义(P <0.05)。241 例肺腺癌患者中,血脂 阳性组与血脂阴性组年龄、性别、临床分期、淋巴结转移及胸膜转移比较,差异有统计学意义(P <0.05)。 肺鳞癌患者血脂阳性组与血脂阴性组中位生存时间分别为23.4 和14.6 个月;3 年累积生存率分别为15.3% 和 3.4%,差异有统计学意义(P <0.05)。肺腺癌患者血脂阳性组与血脂阴性组中位生存时间分别为21.3 和13.1 个月;3 年累积生存率分别为6.3% 和0.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。血脂异常、原发灶部位和组织学 类型是NSCLC 患者预后的独立影响因素(P <0.05)。结论 血脂水平与NSCLC 生存相关,可作为该类肺癌 患者的预后指标。  相似文献   

10.
目的:研究分析血清骨桥蛋白(osteopontin,OPN)变化在胃癌、大肠癌患者中的临床意义。方法:患者为2012年8月-2014年4月收治,胃癌患者41例,大肠癌患者45例,对照组40例健康志愿者。治疗前采血,酶联免疫吸附试验检测患者及对照组血清OPN的水平并结合临床进行分析。结果:胃癌、大肠癌患者血清OPN检测的敏感性分别为64%、73%,特异性分别为55%、47%。胃癌患者术前血清OPN的浓度为(69.7±8.3)ng/m L,正常对照组分别为(36.3±4.5)ng/m L,两者具有显著性差异(P〈0.01)。血清OPN水平胃癌组织学分型之间比较差异无统计学意义(P〉0.05),并且没有相关性(R=0.326,P〉0.05)。Ⅰ期OPN水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),其余各期OPN水平与正常对照组比较均有统计学差异(P〈0.01)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期各组之间OPN比较差异有统计学意义(P〈0.05),提示OPN和胃癌的分期具有相关性(R=0.786)。大肠癌患者术前血清OPN浓度为(87.6±7.7)ng/m L,而正常对照组为(41.3±19.0)ng/m L,两者有显著性意义(P〈0.01)。血清OPN水平与大肠癌组织学分型之间比较差异无显著性意义(P〉0.05),也无相关性(R=0.125)。大肠癌患者血清OPN水平与临床特征有一定的相关性(R=0.913)。正常对照组、A和B、C、D期之间比较OPN比较差异有显著意义(P〈0.01)。结论:血清OPN水平在胃癌,大肠癌患者中明显升高,并与临床分期有明显相关,血清OPN可考虑作为胃癌、大肠癌患者一种极具潜力肿瘤标志物的选择。  相似文献   

11.
目的分析三维斑点追踪成像图像采集及分析对系统性免疫球蛋白轻链型(AL)淀粉样变性病人心脏受累的诊断价值。方法选择左心室射血分数(LVEF)正常的AL淀粉样变性病人80例,按照心脏受累情况分成心脏未受累组(A组)35例和心脏受累组(B组)45例;对比2组病人临床基础资料、血清学指标、常规超声心动图参数以及三维斑点追踪成像参数的差异,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析三维斑点追踪成像参数对诊断AL淀粉样变性心脏受累的特异度和敏感度。结果B组氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01);2组常规超声参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室整体面积应变(LVGAS)及左心室整体径向应变(LVGRS)均明显比A组更低,差异有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);ROC曲线分析结果表明,当LVGLS以16.12%为诊断AL心肌淀粉样变性的截断点时,其曲线下面积、灵敏度、特异度及约登指数最高,分别为0.798、94.18%、86.84%及0.619;LVGLS、LVGAS及LVGRS的检查者组内相关系数分别为0.908、0.837及0.839。结论超声三维斑点追踪成像对AL淀粉样变性病人心脏受累具有一定诊断价值,且简单无创,值得推荐。  相似文献   

12.
目的研究血清骨桥蛋白(OPN)在非小细胞肺癌中的表达,探讨OPN与非小细胞肺癌预后相关因素之间的关系。方法收集2007年5月-2009年8月宁夏医科大学总医院呼吸内科、心胸外科非小细胞肺癌患者126例,12例患者病例资料不完整失访,随访截至2010年8月31日,共随访完整资料患者114例,采用ELISA法测定非小细胞肺癌患者血清OPN。采用卡方检验、Kaplan-Meier法分析血清OPN与非小细胞肺癌患者生存时间的关系,绘制生存曲线,并用Cox比例风险模型进行影响因素分析。结果 114例患者中血清OPN水平高于中位数组的共60例,平均生存时间(14.33±9.79)个月,血清OPN水平低于中位数组的共54例,平均生存时间(12.71±7.89)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。血清OPN水平高于中位数组与低于中位数组患者的1、2、3年的生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),而血清OPN水平的高低与临床分期、淋巴结转移及远处转移比较差异有统计学意义(P均<0.05),与性别、年龄、组织学类型无关(P>0.05);临床分期是影响生存时间的危险因素(P<0.05),与血清OPN、性别、年龄、组织学类型无关(P>0.05)。结论非小细胞肺癌患者血清OPN水平的高低与其临床分期、淋巴结转移、远处转移呈正相关,但单一指标不能作为判断非小细胞肺癌患者临床预后转归的依据。  相似文献   

13.
目的:观察窒息新生儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平变化及其对新生儿窒息心肌损害的临床意义。方法:以30例无窒息新生儿为对照组,将82例窒息新生儿根据出生时1分钟Apgar评分的分值分为轻度窒息组(轻度组)、重度窒息组(重度组),各41例,采用免疫抑制法检测血清CK-MB,电化学发光法检测血清cTnT,动态观测两组患儿治疗前和治疗后血清CK-MB和cTnT的变化,并进行比较。结果:治疗前轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于对照组,重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于轻度组,差异具有统计学意义(P均〈0.05);治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P均〈0.05);治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:窒息新生儿血清CKMB、cTnT可作为心肌损害的监测指标,对了解其心肌损害程度、治疗效果有较高的临床价值。  相似文献   

14.
目的探讨血清骨桥蛋白(OPN)水平与鼻咽癌生物学行为的关系。方法采用酶联免疫吸附测定法对36例初治鼻咽癌患者(鼻咽癌组)放射治疗前后血清OPN水平及20例健康人(健康对照组)血清OPN水平进行检测,比较健康对照组与鼻咽癌组及不同分期或类型鼻咽癌患者各组间的差异。结果鼻咽癌患者血清OPN水平显著高于正常对照组(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ期患者血清OPN水平显著低于Ⅲ、Ⅳ期患者(P<0.05);无颈淋巴结转移患者血清OPN水平显著低于有颈淋巴结转移患者(P<0.05);放射治疗后患者血清OPN水平显著低于放射治疗前(P<0.01)。结论 OPN在鼻咽癌的发生、发展过程中有重要作用,但确切评价血清OPN水平在鼻咽癌中的临床价值仍需积累更多临床资料进行深入研究。  相似文献   

15.
目的 研究冠心病患者实施经皮冠状动脉支架植入术(PCI)前后血清可溶性趋化因子16(soL-CXCL16)和N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化情况及临床价值.方法 选取77例实施PCI的冠心病患者.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清soL-CXCL16、NT-proBNP和肌钙蛋白(cTnT)的水平,应用Pearson相关性分析方法检测soL-CXCL16和NT-proBNP与cTnT的关系.结果 与PCI术前相比,血清中soL-CXCL16水平在术后0.5h达到峰值,在术后2.0h开始下降,在术后24.0h回落至术前水平.而血清NT-proBNP在术后0.5h开始升高,至术后24.0 h显著升高(P<0.05).soL-CXCL16和NT-proB-NP与心肌缺血呈正相关(P<0.01).结论 监测患者术前及术后血清soL-CXCL16和NT-proBNP水平的变化,为评估PCI术后的预后提供依据.  相似文献   

16.
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肌酐清除率(Ccr)以及联合应用MMP-9、Ccr及肌钙蛋白T(cTnT)在急性冠脉综合征(ACS)短期预后评估中的价值。方法:测定70例ACS患者血清MMP-9、肌酐(Scr)及cTnT,计算Ccr。并对所有患者随访主要不良心脏事件(MACE)6个月。结果:1发生MACE组MMP-9及cTnT水平均高于未发生MACE组,Ccr水平低于未发生MACE组(P均<0.05)。2单因素分析显示MMP-9>26.95ng/ml组随访期MACE发生率明显高于MMP-9≤26.95ng/ml组,Ccr降低组随访期MACE发生率较Ccr正常组显著增高(P<0.05)。多因素分析在校正患者年龄、左室射血分数、高脂血症、高血压、糖尿病等因素后,血清MMP-9及Ccr水平与随访期MACE发生率独立相关。3单因素分析显示MMP-9、Ccr及cTnT均异常组在随访期MACE发生率较三项指标均正常组、三项指标中一项异常组、两项异常组显著性增高(P<0.05)。多因素分析校正患者年龄、左室射血分数、高脂血症、高血压、糖尿病等因素后,MMP-9、Ccr及cTnT均异常与随访期MACE发生率独立相关。结论:MMP-9、Ccr能够作为评价ACS短期预后的指标,MMP-9、Ccr及cTnT三者联合应用对ACS患者住院期间及出院后6个月内发生MACE有更好的预测价值。  相似文献   

17.
射频消融术后CTnT动态变化的研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的本研究旨在评价电化学发光法定量检测血清肌钙蛋白T(cTnT)在诊断心肌轻度损伤的价值.方法对39例接受射频消融术(RFCA)患者进行射频消融术前、术后30min、4 h、12 h、24h血清cTnT、CK-MB测定及30例健康对照者血清cTnT、CK-MB测定.结果39例患者中,29例cTnT超过参考值(P<0.005)占74%,9例患者CK-MB超过参考值(P>0.05)占23%,cTnT升高的百分数与CK-MB升高的百分数比较有显著性差异(P<0.05);39例患者射频消融术前、术后4个不同时间均有显著性差异(P<0.05),而CK-MB无显著性差异(P>0.05).结论cTnT是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性均较好的生化指标,对心肌微小损伤的诊断和疗效观察均有重要意义.  相似文献   

18.
目的探讨心肌标志物检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症中的临床意义。方法对96例COPD急性发作期患者同时测定动脉血氧分压(PaO2)及血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶质量(CK—MB mass)水平。结果COPD患者伴不同程度低氧血症,血清cTnI、cTnT和CK—MBmass水平均明显高于正常对照组(P〈0.01),且重度低氧血症组患者血清中3项心肌标志物浓度均明显高于中度低氧血症组和轻度低氧血症组,相互比较差异有统计学意义(P〈0.01);各患者组PaO2水平与相对应的血清cTnI、cTnT和CK-MBmass水平间呈负相关(分别为r=-0.814、P〈0.01;r=-0.792、P〈0.01和r=-0.707、P〈O.05);血清cTnI、cTnT和cK—MB mass检测的阳性率分别为82.2%、62.5%、44.8%,以cTnI的阳性率最高,与cTnT和CK—MBmass比较差异有统计学意义(分别为P〈0.05、P〈0.01)。结论COPD患者低氧血症可导致血清中心肌标志物浓度增高,且与PaO2水平呈负相关,常规检测血清中心肌标志物浓度,尤其是cTnI,对及时了解COPD患者心肌损害程度、改善疗效有重要意义。  相似文献   

19.
目的探讨初诊急性白血病(AL)患者化疗前后血浆可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(s EPCR)、血管性血友病因子(v WF)、P-选择素(P-selectin)含量变化的临床价值。方法选取105例初诊AL患者以及120例健康体检者作为研究对象,再根据疾病类型将入组的初诊AL患者分为急性淋巴细胞白血病(ALL,35例)、急性早幼粒细胞白血病(APL,37例)、不包括APL的急性粒细胞白血病(non-APL AML,33例)。ALL组患者采用VDLP方案诱导化疗,APL组患者采用全反式维甲酸、三氧化二砷、柔红霉素方案诱导化疗,non-APL AML组患者采用DA方案或IA方案诱导化疗。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测初诊AL患者化疗前后以及健康体检者的血浆s EPCR、v WF、P-selectin水平。结果 1初诊AL患者化疗前血浆s EPCR、v WF、P-selectin水平显著高于健康体检组(P0.05)。初诊AL患者化疗完全缓解后血浆s EPCR、v WF、P-selectin水平显著低于化疗前(P0.05),但是血浆s EPCR、v WF水平仍然显著高于健康体检组(P0.05),而血浆P-selectin水平与健康体检组相比差异无显著性(P0.05)。2不同类型初诊AL患者化疗前血浆s EPCR、v WF、P-selectin水平相比差异有显著性(P0.05),APL患者血浆s EPCR、v WF、P-selectin水平显著高于ALL患者、non-APL AML患者(P0.05),ALL患者与non-APL AML患者之间血浆s EPCR、v WF、P-selectin水平相比差异无显著性(P0.05)。结论初诊AL患者在治疗前往往伴随有血管内皮细胞损伤、血小板活化以及血液高凝状态,这种情况以APL表现更为显著。  相似文献   

20.
Objective To study the changes of lymphocyte subsets and regulatory T cells in peripheral blood of patients with acute leukemia (AL) and its clinical significance.Methods The different levels of periph...  相似文献   

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