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1.
目的 检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)和类胰蛋白酶(TPS)在高血压患者中的变化,分析它们与高血压合并冠心病的相关性,探讨3个指标在高血压伴冠心病中的临床意义。 方法 选取符合纳入标准的高血压患者155例,按照是否合并冠心病分为单纯高血压组75例、高血压合并冠心病组80例,选择健康体检者48例作为对照组。采用ELISA法检测LP-PLA2、TPS水平,比较各组间差异。应用Logistic回归分析高血压合并冠心病的危险因素和炎性指标。利用ROC曲线分析hs-CRP、LP-PLA2、TPS诊断冠心病的临界点,分析其对高血压合并冠心病的预测价值。 结果 高血压合并冠心病组hs-CRP、LP-PLA2、TPS水平较单纯高血压组、对照组明显升高(P<0.05)。Logistic回归结果显示吸烟史、hs-CRP、LP-PLA2、TPS是高血压合并冠心病的危险因素(P<0.05),hs-CRP、LP-PLA2、TPS三者ROC曲线下面积分别为0.775、0.656、0.793。 结论 hs-CRP、LP-PLA2、TPS与高血压合并冠心病有一定的相关性。hs-CRP、LP-PLA2、TPS是高血压合并冠心病的危险因素,LP-PLA2、TPS对高血压合并冠心病的预测与hs-CRP相比诊断价值相当,可作为高血压合并冠心病患者临床指标,指导其临床诊疗和预后评估。 相似文献
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目的:探讨瓜蒌皮注射液对血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-related phospholipase A2, Lp-PLA2)和同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)水平的影响。方法:将2018年1月—2019年5月在南通市第三人民医院收住院的不稳定性心绞痛患者80例作为治疗组,并选取同期80例健康正常者作为对照组。比较两组患者hs-CRP、Lp-PLA2、HCY水平。治疗组再随机分为常规治疗组(常规组)和瓜蒌皮治疗组(瓜蒌皮组),各40例,所有患者均予降血脂抗血小板等常规治疗,瓜蒌皮组加用瓜蒌皮注射液治疗。观察不同治疗组治疗前后hs-CRP、Lp-PLA2、HCY的水平变化。结果:不稳定性心绞痛患者hs-CRP、Lp-PLA2、HCY水平较对照组明显升高(P<0.01)。治疗后瓜蒌皮组血清hs-CRP、Lp-PLA2、HCY水平显著低于常规组(P<0.01)。结论:瓜蒌皮注射液能显著降低hs-CRP、Lp-PLA2、HCY水平。 相似文献
3.
4.
目的:阿托伐他汀联用脂必泰对冠心病患者血脂及炎症因子的影响,为冠心病的临床防治提供科学依据.方法:收集我院心内科收治CHD患者186例,随机分成3组:A组(阿托伐他汀20 mg治疗,n=62)、B组(阿托伐他汀80 mg强化治疗,n=62)和C组(阿托伐他汀联用脂必泰治疗,n=62).常规检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肌磷酸肌酶(CK)等生化指标.酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)炎症因子的表达.结果:各组治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP和IL-6的表达水平均较治疗前减低,HDL-C的表达水平较治疗前显著升高,而且B和C组对TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP和IL-6表达水平的影响显著优于A,差异均具有统计学意义(P<0.05).B和C组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A和C组ALT、BUN、Scr和CK的表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但B组出现了显著的升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀联用脂必泰可以显著降低冠心病患者血脂和炎症因子水平,临床疗效显著,值得推广应用. 相似文献
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目的探讨抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年6月西平县人民医院收治的105例伴有焦虑抑郁的心绞痛患者,按照治疗药物不同分为联合治疗组、抗心绞痛组和抗焦虑抑郁组,各35例。观察3组患者的症状改善情况及住院的天数。结果抗焦虑抑郁组总有效率为40.00%,抗心绞痛组为57.14%,联合治疗组为82.86%。联合治疗组总有效率明显高于抗焦虑抑郁组和抗心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者住院天数比抗心绞痛组和抗焦虑抑郁组少(P<0.05)。结论抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗伴有焦虑抑郁的心绞痛患者可明显缓解患者的临床症状,且有利于缩短患者的住院时间。 相似文献
6.
IL-1β-511和IL-1RN VNTR基因多态性与冠心病相关性的Meta分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 Meta分析评价IL-1β-511和IL-1RN VNTR基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性.方法 设定入选条件,文献检索收集关于IL-1β-511和IL-1RN VNTR 基因多态性与冠心病关系的病例-对照研究,对相关研究进行同质性检验并合并数据进行Meta分析.结果 7个有关IL-1β-511多态性与冠心病相关研究合并OR值为1.04,95%CI为O.93~1.18(Z=0.71,P=0.48);5个IL-1RN VNTR基因多态性与冠心病相关研究合并OR值为1.01,95%CI为O.78~1.17(Z=0.08,P=0.93).结论 IL-1β-511和IL-1RN VNTR基因多态性与冠心病易感性无明显相关,但可能影响冠心病的发展和临床表现的变化. 相似文献
7.
《海南医学院学报》2019,(24)
目的:评价炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-6(IL-8)、白细胞介素-6(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对肺炎支原体肺炎(MPP)的影响。方法:主题词与自由词结合检索CNKI、VIP、CBM、Wan Fang Date、PubMed、SCI encedirect及Google scholor数据库中关于炎症因子对MPP患儿影响的临床随机或半随机对照试验的文献,检索时限均为建库起到2019年5月。由2名评价员根据纳入及排除标准,独立进行筛选文献、提取资料及文献质量评价后,采用RevMan5.3和stata14.0软件进行meta分析。结果:共纳入21篇随机对照文献,涉及MPP患儿2 744例,健康儿童1 095例,结果表明,IL-6水平(SMD=17.74,95%CI=15.38~20.09,P<0.000 1)、IL-8水平(SMD=19.40,95%CI=18.12~20.69,P<0.000 1))、IL-10水平(SMD=9.51,95%CI=8.25~10.97,P<0.000 1)、TNF-a水平(SMD=31.06,95%CI=24.57~37.54,P<0.000 1)均明显高于对照组,差异均具有统计学意义。亚组分析:重症肺炎支原体肺炎(SMPP)与MPP相比,IL-6水平(SMD=12.02,95%CI=7.08~16.96,P<0.000 1)明显高于对照组,差异均具有统计学意义;MPP患儿急性期与恢复期相比,IL-6水平(SMD=20.53,95%CI=17.51~23.56,P<0.000 1)、IL-8水平(SMD=17.27,95%CI=10.14~24.40,P<0.000 1)、IL-10水平(SMD=6.04,95%CI=1.72~10.36,P<0.000 1)、TNF-a水平(SMD=23.64,95%CI=17.60~29.69,P<0.000 1)均明显高于对照组,差异均具有统计学意义。结论:MPP导致患儿血清中IL-6、IL-8、IL-10、TNF-a炎症因子水平升高,且与疾病严重成正比。 相似文献
8.
目的系统性评价瑞舒伐他汀(RSV)与阿托伐他汀(ATV)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病血脂的疗效与安全性。方法计算机检索PUBMED、VIP、中国知网、万方数据库关于RSV与ATV治疗冠心病的疗效与安全性的随机对照试验(RCT),同时追索纳入文献的参考文献。检索时限为2003—2013年。根据Jadad评分对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。统计学分析采用RevMan5.0.25软件。结果共纳入10项RCT。Meta分析结果显示:(1)LDL—C变化:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(MD=-3.99,95%CI-9.341.37,P>0.05);(2)HDL-C变化:RSV与ATV相比,差异有统计学意义(MD=1.80,95%CI 1.741.37,P>0.05);(2)HDL-C变化:RSV与ATV相比,差异有统计学意义(MD=1.80,95%CI 1.741.86,P<0.01);(3)TG变化:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(MD=9.31,95%CI-3.741.86,P<0.01);(3)TG变化:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(MD=9.31,95%CI-3.7422.37,P>0.05);(4)TC变化:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(MD=-1.21,95%CI—12.3922.37,P>0.05);(4)TC变化:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(MD=-1.21,95%CI—12.399.95,P>0.05);(5)不良事件(AE)发生率:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(OR=1.02,95%CI 0.809.95,P>0.05);(5)不良事件(AE)发生率:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(OR=1.02,95%CI 0.801.29,P>0.05)。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀在改善冠心病患者LDL-C、TG、TC的疗效和AE发生率方面无优越性。 相似文献
9.
目的观察GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂--替罗非班(tirofiban)对冠心病(coronary heart diease,CHD)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后血清炎症因子及内皮因子的影响。方法收集接受PCI治疗的CHD住院患者90例。随机分为替罗非班组及对照组,每组各45例。在常规用药的基础上,替罗非班组在PCI术开始即刻应用盐酸替罗非班氯化钠注射液。测定可溶性CD40配体(sCD40L)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血管性假血友病因子(vWF)的水平。结果替罗非班组PCI术后炎症因子及内皮因子明显低于PCI术前(P〈0.05)。并且替罗非班CHD合并高血压组以及替罗非班CHD合并糖尿病组与替罗非班单纯CHD组同期对比降低显著(P〈0.05)。结论替罗非班组PCI术后炎症因子及内皮因子明显低于PCI术前。对于CHD合并高血压以及CHD合并糖尿病的高危人群来说,应用替罗非班后血清炎症及内皮因子的水平降低更加显著。 相似文献
10.
组织因子是外源性凝血途径的启动因子,通过介导凝血激活促进血栓形成。组织因子途径抑制物是组织因子的内源性抑制剂,有两种同族异形体,即组织因子途径抑制物1和组织因子途径抑制物2,二者均有抑制血栓形成的作用。此外,组织因子途径抑制物2在维持动脉粥样硬化斑块稳定性方面有独特作用。组织因子和组织因子途径抑制物在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生发展中起重要作用,现就组织因子、组织因子途径抑制物的生理作用及二者与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系进行综述。 相似文献
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Background Coronary heart diseases (CHD) have been identified as one of topmost diseases affecting the Chinese population.However,depression in CHD has not been reported and there are limited high quality empirical studies in China focused on the prevalence of the comorbidity.This study aimed to estimate the pooled prevalence of depression with CHD in China.Methods Systematic review and meta-analysis of published epidemiologic studies on the depression in CHD patients in China were conducted.The research findings dated before 30 September 2013 were obtained from Ovid Medline,EMBASE and two Chinese electronic publication libraries WANFANG and CNKI.We used "cardiovascular disease","depression" and "China" as the search themes in Ovid Medline and EMBASE and "cardiovascular disease" and "depression" in WANFANG and CNKI.Random-effects meta-analysis was used to estimate the prevalence of depression in CHD patients.Results Twenty-seven studies were included in the review.Twenty-three studies had 5 236 participants who were hospitalized and four studies had 1 353 participants from community.The overall prevalence of depression in CHD from hospital was 51% (95% CI:0.43,0.58; Ⅰ-squared=97%,P=-0.000).The prevalence of depression in CHD from community ranged between 34.6% to 45.8%,and the severe depression was found ranging between 3.1% to 11.2%.Conclusions On comparing data with other countries,the prevalence of depression in CHD among admitted patients in China was found to be high.The physicians and healthcare providers should pay more attention to the "physical-mental" health of the CHD patients. 相似文献
12.
[目的]了解冠心病患者的抑郁程度与面对疾病所采取的应对方式的相关性.[方法]采用一般情况表、抑郁自评量表(SDS)及医学应对方式问卷(MCMQ)对2008年—2009年间在吉林省人民医院住院治疗,符合纳入标准的96例冠心病患者进行调查.[结果]96例冠心病患者中68例存在抑郁(70.83%),其中轻度抑郁为42例(43.75%),中度抑郁为19例(19.79%),重度抑郁为7例(7.29%);与常模比较,冠心病患者多采用屈服和回避应对方式;相关分析结果示,抑郁与屈服呈正相关,与面对呈负相关,与回避无相关.[结论]应通过了解冠心病患者的心理状况及所采取的应对方式帮助患者学习和掌握积极的应对方式,降低冠心病患者的抑郁程度. 相似文献
13.
目的探讨抗抑郁药的应用对冠心病患者临床疗效的影响。方法对筛选出的60例冠心病合并抑郁情绪的患者按随机原则分为两组,实验组和对照组各30例。实验组进行冠心病常规药物治疗的同时加用抗抑郁药,对照组只进行常规药物治疗,两组分别于治疗前、治疗8周后各进行一次心电图检查和抑郁自评量表(SDS)测定,两组于治疗4周后再行一次SDS的测定,将所有的检查、测定结果列表进行比较。结果实验组心电图症状的改变、SDS的评分改变与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论抗抑郁药配合常规治疗冠心病的疗效显著,值得在临床冠心病治疗中推广应用。 相似文献
14.
目的: 探讨冠心病(CHD)抑郁与脑卒中后抑郁(PSD)危险因素分布的差异,为CHD与PSD的病因防治研究提供参考依据.方法: 选择CHD和脑卒中患者257例,收集临床资料,对危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果: 单因素分析结果显示,2组患者性别、年龄、职业、经济状况、吸烟、饮酒和高血压等危险因素间差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,男性和高血压危险因素对PSD患者的作用强度均大于CHD抑郁者(P<0.05和P<0.01);年龄偏大和职业为干部危险因素对CHD抑郁患者的作用强度大于PSD患者(P<0.05).结论: CHD抑郁和PSD危险因素的分布均存在着不同. 相似文献
15.
目的: 探讨冠心病合并焦虑和/或抑郁情绪患者血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和脂氧素A4(lipoxin A4,LXA4)水平的变化及临床意义。方法: 选择2010年12月至2011年2月在中南大学湘雅二医院心内科住院确诊为冠心病的患者143例为研究对象,并以44例非冠心病者作为对照,使用医院焦虑抑郁情绪评定表(The hospital anxiety and depression scale,HADS)评价患者的心理状态,将冠心病患者分为焦虑抑郁组(n=57)及非焦虑抑郁组(n=86)。测定所有研究对象的血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,HsCRP),MPO,LXA4水平,计算LXA4与MPO比值(M/L)。结果: 冠心病两组的血清HsCRP,LXA4,MPO水平和M/L均较对照组明显升高(均P<0.01),其中以冠心病焦虑抑郁组升高更为明显,与非焦虑抑郁组相比MPO和M/L差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现MPO与HADS总表(HADS total,HADS-t)、焦虑亚量表(HADS-anxiety,HADS-a)或抑郁亚量表(HADS-depression,HADS-d)评分呈正相关,LXA4与HADS-t或HADS-d评分呈负相关。多因素logistic回归分析显示,较高的HADS-t评分、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死是M/L升高的独立影响因子(P<0.05或P<0.01)。结论: 焦虑和/或抑郁情绪可能加重冠心病患者体内的炎症反应,炎症与抗炎之间的失衡可能是其重要机制之一。 相似文献
16.
目的:分析并行体外循环下冠状动脉旁路移植术(on-pump beating heart coronary artery bypass grafting,On-Pump BHCABG)对中高危冠心病患者的治疗效果。方法:随机选择20例并行体外循环下冠状动脉旁路移植术患者(观察组)与20例体外循环停跳冠状动脉旁路移植术患者(对照组),评价两种手术方式治疗效果。结果:两组患者移植血管数、红细胞输注量、血浆冷沉淀输注量、血小板输注量、IABP置入率、死亡率、不良心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组体外循环时间、术后ICU停留时间、呼吸机辅助通气时间均明显缩短,新鲜冰冻血浆输注量较少,住院总费用较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:并行体外循环冠状动脉旁路移植术可以缩短中高危冠心病患者体外循环时间,减少术后监护和住院时间,减少患者住院费用。对于不适于采用非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗的中高危患者,建议优先考虑并行体外循环下冠状动脉旁路移植术。 相似文献
17.
目的: 比较冠心病、冠心病合并焦虑和/或抑郁患者的心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,
CPET)的核心指标,探讨焦虑和/或抑郁情绪障碍对冠心病患者心肺功能及运动耐量的影响。方法: 筛选255 例稳定
期冠心病患者及302 例无冠心病者作为受试者,根据焦虑、抑郁量表结果将其分为对照组(n=96)、焦虑组(n=35)、抑
郁组(n=36)、焦虑抑郁组(n=135)、冠心病组(n=91)、冠心病合并焦虑组(n=35)、冠心病合并抑郁组(n=34)、冠心病合
并焦虑抑郁组(n=95),比较各组CPET核心指标的差异。结果: 冠心病各组峰值摄氧量、无氧域、峰值代谢当量、峰
值心率与对照组相比显著降低,而峰值收缩压、心率储备显著升高(均P<0.05);其中,冠心病合并焦虑抑郁组以上指
标与冠心病组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁组与对照组相比,差异均无统计学
意义(均P>0.05)。结论: 焦虑合并抑郁的冠心病患者心肺功能及运动耐量下降显著;单纯焦虑或单纯抑郁的冠心病
患者心肺功能及运动耐量有下降趋势。单纯焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁并不会对非冠心病对照人群的心肺功能及运
动耐量产生负性影响。 相似文献
18.
目的观察文拉法辛对冠心病合并焦虑抑郁障碍患者治疗的疗效。方法将196例冠心病患者采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定焦虑抑郁情绪,检测出合并焦虑抑郁症者52例,将其随机分为对照组和治疗组,前者给予常规治疗,后者在常规治疗同时加用抗抑郁药物文拉法辛胶囊,治疗8周。于治疗前及治疗第8周末进行对比分析。结果治疗组在治疗第8周末SAS及SDS评分较治疗前及对照组均显著下降(P〈0.05),心绞痛、心律失常、心肌梗死及心源性猝死发生率明显降低(P〈0.05)。结论冠心病合并焦虑抑郁症患者在常规治疗同时加用文拉法辛,其疗效显著优于单纯常规治疗。 相似文献
19.
目的:观察盐酸舍曲林(Sertraline)对冠心病合并抑郁症患者治疗前后抑郁状态及血浆脂联素(APN)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,评价盐酸舍曲林治疗冠心病合并抑郁症患者的疗效及其机制。方法:将70例冠心病合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,两组各35例。两组患者均给予冠心病常规治疗加心理干预,治疗组患者每晚加用盐酸舍曲林50~200mg,总疗程为3月。两组患者治疗前及治疗后3月末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并监测治疗前后血浆APN及Hs-CRP的变化。结果:治疗3月后,治疗组HAMD评分为(10.1±1.4)分,与对照组(18.8±1.5)分比较,差别有统计学意义(P<0.05);3月后两组APN上升,治疗组APN(7.6±1.1)mg/L,对照组(6.5±0.9)mg/L;治疗组上升明显(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。两组hs-CRP下降,治疗组hs-CRP(2.3±05)mg/L,对照组(3.1±0.6)mg/L;治疗组显著性下降(P<0.05);术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸舍曲林可以明显改善冠心病症合并抑郁患者的抑郁症状,升高血浆脂联素水平,减低高敏C反应蛋白水平。 相似文献
20.
目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平与冠心病的关系?方法:检索并筛检2010年12月31日前发表的MCP-1水平与冠心病关系的相关文献,利用Rev Man 4.2对各项研究结果进行异质性分析,选择适当的分析模型进行Meta分析?结果:共纳入13篇文献,稳定型心绞痛(stable angina,SA)396例?不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)366例?急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI) 268例及正常对照446例?Meta分析结果显示,SA?UA及AMI组患者血清MCP-1水平明显高于正常对照组 (P均 < 0.01)?SA组标准化均数差(standardized mean difference,SMD)=0.71,95%可信区间(confidential interval,CI):0.30~1.12;UA组SMD=1.98,95%CI:1.15~2.81;AMI组SMD=2.69,95%CI:1.67~3.70;UA组患者血清MCP-1水平较SA组患者高0.77~2.20倍标准差,AMI组较UA组患者高0.32~0.67倍标准差?结论:冠心病患者血清MCP-1水平明显升高,且MCP-1水平与冠心病的严重程度相关? 相似文献